Histeroskopi rahim untuk menghilangkan polip: petunjuk, persediaan, komplikasi
Kandungan artikel:
-
Persediaan untuk histeroskopi
- Peperiksaan yang diperlukan
- Cadangan umum
-
Metodologi
- Apa itu histeroskop
- Bagaimana penyingkiran polip
- Kaedah untuk menghilangkan polip
- Berapa lamakah prosedur dijalankan
- Tempoh pasca operasi selepas histeroskopi rahim (penyingkiran polip)
- Komplikasi
- Petunjuk untuk histeroskopi
- Kontraindikasi
- Video
Histeroskopi rahim untuk menghilangkan polip adalah kaedah pemeriksaan invasif minimal moden yang membolehkan anda mendiagnosis neoplasma dan menyingkirkannya. Sebagai hasil manipulasi, tisu yang sihat praktikalnya tidak rosak, yang mengurangkan risiko komplikasi.
Histeroskopi mengesan dan menghilangkan polip rahim
Polip adalah neoplasma jinak yang muncul di lapisan dalam rongga rahim atau di dalam saluran serviks. Dalam penampilan, mereka menyerupai cendawan di kaki. Mereka sering didiagnosis pada wanita selepas 40 tahun.
Persediaan untuk histeroskopi
Peperiksaan yang diperlukan
Sebelum melakukan histeroresektoskopi polip, pesakit mesti menjalani ujian berikut:
- analisis darah umum;
- analisis air kencing umum;
- kimia darah;
- koagulogram (penentuan pembekuan darah);
- ujian glukosa darah;
- pemeriksaan smear ginekologi.
Tujuan pemeriksaan awal adalah untuk mengesan kontraindikasi terhadap hysteroresectoscopy
Doktor secara awal melakukan pemeriksaan ginekologi menggunakan cermin dan, jika perlu, kolposkopi. Ultrasound transvaginal juga biasa diresepkan.
Sekiranya pemeriksaan smear faraj menunjukkan tahap kesucian III atau IV, maka sebelum manipulasi, pembersihan diperlukan (rawatan dengan agen antiseptik).
Cadangan umum
Penyingkiran polip biasanya dilakukan semasa fasa folikular awal pada hari ke-3-7 selepas berakhirnya haid (hari ke-6-11 kitaran). Dalam tempoh ini, endometrium nipis dan bahkan neoplasma terkecil dapat dilihat. Pada fasa sekretori kitaran haid, prosedur tidak dijalankan, kerana pemeriksaannya kurang bermaklumat, dan risiko komplikasi meningkat.
Pada waktu malam pada malam operasi, wanita itu disyorkan makan malam ringan. Pada hari prosedur, anda perlu menolak makanan dan menghadkan pengambilan cecair. Dua hari sebelum histeroskopi, seorang wanita harus mengecualikan hubungan seksual. Sekiranya sembelit berterusan pada waktu petang sebelum prosedur, anda perlu membersihkan usus.
Pesakit perlu menjalankan prosedur kebersihan (mencukur rambut di kawasan selangkangan). Segera sebelum melakukan manipulasi, dia mesti mengosongkan pundi kencing.
Metodologi
Apa itu histeroskop
Prosedur dijalankan menggunakan peralatan khas - histeroskop.
Untuk prosedur, peralatan khas digunakan - histeroskop
Ia adalah sistem optik yang terdiri daripada bahagian-bahagian berikut:
- kes logam;
- teleskop;
- paip untuk masuk dan keluar cecair atau gas;
- saluran untuk instrumen;
- kamkorder;
- instrumen (probe, forceps, kateter endoskopik, gunting, panduan elektrik dan laser).
Bergantung pada tujuan penggunaan peranti ini, histeroskop beroperasi atau diagnostik. Mereka berbeza dari segi saiz dan peralatan.
Bagaimana penyingkiran polip
Berdasarkan perjalanan penyakit dan kesihatan pesakit, prosedur tersebut dapat dilakukan dengan anestesia intravena atau topeng. Dalam beberapa kes, anestesia intraserviks digunakan (kawasan di sekitar serviks dirawat dengan anestetik).
Pesakit ditempatkan di kerusi ginekologi. Alat kelamin dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Paku rahim satu gigi memperbaiki bahagian bawah rahim, menarik badannya dan menyelaraskan kedudukan saluran serviks.
Terusan serviks disatukan dengan dilator Gegar. Histeroskop yang dirawat antiseptik dimasukkan ke dalam rongga rahim yang diperbesar dengan cecair atau gas.
Kaedah untuk menghilangkan polip
Polip serviks, yang dikesan oleh histeroskopi, segera dikeluarkan menggunakan laser, atau secara mekanikal atau elektrosurgikal. Sebelum prosedur, doktor memeriksa dinding saluran serviks dan menentukan jenis neoplasma, ukuran dan lokasi.
Pemilihan kaedah untuk menghilangkan neoplasma ditentukan oleh jenis, saiz dan penyetempatannya
Pertumbuhan besar dibuka dan dikeluarkan menggunakan alat khas. Pada peringkat seterusnya, saluran serviks dikikis dan dirawat dengan antiseptik.
Untuk mengeluarkan polip endometrium, kakinya terpaku, instrumen dibawa ke pangkal pertumbuhan dan terputus. Sekiranya pertumbuhannya besar, pelonggaran mekanikal dapat dilakukan. Selain itu, kaki dikeluarkan dengan resektoskop atau gunting khas.
Sekiranya pertumbuhannya dilokalisasi di kawasan mulut tuba fallopi atau kawasan parietal, ia akan dikeluarkan melalui pembedahan elektrik. Selepas prosedur, endometrium dibakar di lokasi.
Berapa lamakah prosedur dijalankan
Tempoh prosedur bergantung pada bilangan polip dan penyetempatannya dan boleh berkisar antara 15 minit hingga 1 jam. Untuk memantau keberkesanan rawatan, histeroskopi berulang dilakukan selepas beberapa ketika.
Tempoh pasca operasi selepas histeroskopi rahim (penyingkiran polip)
Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada anestesia dan jumlah pembedahan. Dengan satu polip kecil, pesakit boleh keluar dari hospital sejurus selepas operasi.
Selama beberapa minggu selepas manipulasi, seorang wanita mungkin mengalami keputihan yang menyerupai haid. Dari masa ke masa, jumlah mereka berkurang dan mereka menjadi lebih telus, yang merupakan varian norma dan tidak memerlukan rawatan. Darah yang terkumpul di rongga rahim dapat keluar dalam bentuk gumpalan gelap.
Juga, setelah histeroskopi, sejumlah kecil darah merah mungkin dilepaskan, akibat kerosakan pada saluran darah.
Sepanjang tempoh ini, seorang wanita harus memantau kesihatannya dengan teliti, melakukan semua janji perubatan dan mematuhi cadangan berikut selama sebulan:
- mematuhi peraturan kebersihan diri, mencuci dua kali sehari, menukar linen dan alas tepat pada waktunya;
- berhenti menggunakan tampon;
- melepaskan keintiman dengan pasangan;
- jangan douching;
- enggan mengunjungi mandian, sauna;
- jangan berenang di kawasan terbuka air atau kolam;
- basuh hanya di bilik mandi, jangan mandi;
- amati rutin harian.
Komplikasi
Anda harus segera berjumpa pakar sakit puan apabila keputihan berikut muncul selepas pembedahan:
| Jenis pelepasan | Penerangan |
| Sebilangan besar darah merah | Biasanya, darah merah dapat dilepaskan dalam jumlah kecil tidak lebih dari beberapa hari setelah prosedur. Dalam kes lain, untuk mengelakkan perkembangan pendarahan, anda harus berjumpa doktor |
| Pelepasan coklat dengan garis hitam | Ini boleh menjadi tanda terapi hormon yang dipilih dengan tidak betul. |
| Pelepasan kuning mendung dengan warna kehijauan dan bau yang tidak menyenangkan | Pelepasan mungkin menunjukkan proses keradangan yang disebabkan oleh staphylococcus atau streptococcus |
| Pelepasan lendir likat dengan bau yang tidak menyenangkan | Mereka muncul semasa jangkitan bakteria dengan Clostridium |
Komplikasi operasi yang lain termasuk stenosis serviks, kemandulan, kambuhnya polip, atau perkembangan neoplasma malignan.
Petunjuk untuk histeroskopi
Histeroskopi dilakukan dalam kes berikut:
- pengenalpastian dan penyingkiran polip di rongga serviks dan rahim;
- pendarahan semasa postmenopause;
- pelanggaran kitaran haid;
- endometriosis;
- penamatan kehamilan secara spontan pada peringkat awal;
- kecurigaan kehadiran badan asing di rongga rahim;
- kecurigaan berlubang dinding rahim;
- komplikasi selepas melahirkan anak.
Kontraindikasi
Histeroskopi tidak digalakkan dalam kes berikut:
- penyakit keradangan berjangkit pada organ genital;
- pemburukan proses keradangan kronik di kawasan pelvis;
- penyakit sistemik pada peringkat akut;
- neoplasma malignan di kawasan serviks atau di rongga rahim;
- pendarahan rahim yang teruk;
- haid;
- penyakit di mana pembekuan darah terganggu;
- penyempitan serviks (stenosis).
Menurut wanita, histeroskopi adalah prosedur yang cukup berkesan, tetapi tidak murah. Bergantung pada klinik, harganya boleh berbeza jauh.
Dalam diagnosis dan rawatan polip, histeroskopi menempati salah satu kedudukan utama, kerana selama satu prosedur adalah mungkin bukan hanya untuk mengenal pasti neoplasma, tetapi juga untuk menghapusnya.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
