Penyediaan Glukokortikosteroid - Petunjuk, Kontraindikasi

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Glukokortikosteroid

Arahan penggunaan:

1. 1. Kesan pada badan
2. 2. Kesan utama
3. 3. Rawatan
4. 4. Kontraindikasi

Glukokortikosteroid adalah bahan yang berasal dari semula jadi atau sintetik dari subkelas hormon korteks adrenal.

Kesan glukokortikosteroid pada badan

Dengan sifat kimianya, bahan ini adalah steroid. Pada manusia dan haiwan, tempat utama pembentukannya adalah korteks adrenal. Glukokortikosteroid secara amnya meningkatkan daya tahan tubuh terhadap tekanan, ini adalah kepentingan biologi bahan hormon ini.

Glukokortikosteroid mempengaruhi metabolisme badan, terutamanya karbohidrat, mineral, protein dan air.

Ubat glukokortikosteroid yang dibuat secara buatan bertindak sebagai agen anti-radang, desensitisasi, imunosupresif, antitoksik dan anti-kejutan.

Kesan utama glukokortikosteroid

Glukokortikosteroid menyedari kesannya, menembusi meresap melalui membran sel ke dalam sitoplasma. Di sana mereka mengikat reseptor intraselular khas, di mana mereka mempengaruhi sintesis protein. Ia juga diketahui mengenai kesan penghambatan hormon ini pada phospholipase A2 dan hyaluronidase, yang merupakan enzim keradangan.

Bahan kumpulan ini menstabilkan membran sel, dengan itu menghalang pembebasan bahan aktif biologi (histamin, leukotrien, tromboksana) dari sel mast. Mereka melambatkan pembentukan sitokin pro-radang dari asid arakidonik.

Kesan imunosupresif hormon glukokortikosteroid digunakan dalam perubatan untuk menekan pencerobohan berlebihan sistem imun yang diarahkan pada tubuhnya sendiri. Ia diperlukan untuk pemindahan organ (misalnya, ginjal, sumsum tulang), untuk tumor ganas, penyakit autoimun. Kesan positif rawatan dengan glukokortikosteroid dicapai dengan menekan penghijrahan sel stem dan limfosit, serta interaksi kumpulan limfosit yang berlainan antara satu sama lain.

Keupayaan glukokortikosteroid untuk meningkatkan tekanan darah disedari dengan meningkatkan pembebasan adrenalin dan mengembalikan kepekaan reseptor adrenalin kepadanya, menyempitkan lumen saluran darah dan mengurangkan kebolehtelapannya. Harta ini membolehkan mereka menangani keadaan kejutan dalam situasi kritikal.

Glukokortikosteroid meningkatkan pembentukan glukosa di hati dan pemecahan protein, sehingga meningkatkan kandungan asid amino dan glukosa bebas dalam darah. Pada masa yang sama, badan menerima jumlah bahan bertenaga tinggi yang mencukupi.

Rawatan dengan glukokortikosteroid

Dalam perubatan, persiapan glukokortikosteroid dibahagikan kepada 3 kumpulan mengikut jangka masa tindakan: pendek, jangka sederhana dan bertindak panjang.

Glukokortikosteroid bertindak pendek termasuk hidrokortison. Ini adalah analog hidrokortison tubuh sendiri, berbanding dengan ubat lain, ia mempunyai kesan minimum terhadap metabolisme garam air.

Ubat glukokortikosteroid bertindak sederhana adalah metilprednisolon dan prednisolon.

Glukokortikosteroid bertindak panjang termasuk betametason dan dexamethasone.

Dalam rawatan glukokortikosteroid, bentuk ubat untuk pentadbiran oral, penyedutan, intranasal dan parenteral digunakan.

Persediaan oral diserap dengan baik dari saluran pencernaan, dalam darah mereka mengikat protein plasma. Mereka digunakan untuk merawat disfungsi kongenital korteks adrenal, kekurangan adrenal primer dan sekunder, dengan tiroiditis subakut, penyakit Crohn, penyakit paru-paru interstitial dan COPD pada tahap akut.

Glukokortikosteroid yang dihirup, budesonide, triamcinolone acetonide, beclomethasone dipropionate, mometasone furoate, fluticasone propionate paling kerap digunakan. Mereka sangat sesuai untuk rawatan asas asma bronkial dan COPD, rhinitis alergi.

Glukokortikosteroid intranasal diresepkan untuk poliposis hidung, rinitis alergi dan idiopatik. Keanehan pengenalan mereka menunjukkan bahawa sebahagian ubat akan memasuki mukosa hidung dan ke saluran pernafasan, dan beberapa akan ditelan dan memasuki saluran pencernaan.

Kontraindikasi terhadap glukokortikosteroid

Mereka digunakan dengan hati-hati dalam penyakit Itsenko-Cushing, diabetes mellitus, tromboemboli, ulser peptik, tekanan darah tinggi, kegagalan ginjal yang teruk, herpes dan mikosis sistemik.

Kontraindikasi juga terhadap glukokortikosteroid adalah bentuk aktif sifilis dan tuberkulosis, proses pustular pada kulit, luka mata virus, luka kornea dengan kecacatan epitelium, glaukoma, penyusuan.

Glukokortikosteroid intranasal tidak boleh diberikan untuk mimisan berulang, diatesis hemoragik, dan intoleransi individu.

Semasa rawatan dengan glukokortikosteroid, campak dan cacar air lebih teruk.

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!