Penghilang Rasa Sakit Untuk Osteochondrosis Kawasan Serviks, Lumbal, Toraks

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Penghilang rasa sakit untuk osteochondrosis

Kandungan artikel:

1. Mekanisme tindakan ubat sakit

2. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

   1. Mekanisme tindakan
   2. Pil
   3. Suntikan
   4. Salap dan gel
   5. Pelekat
3. Analgesik narkotik
4. Anestetik tempatan
5. Ubat gabungan
6. Ubat penahan sakit untuk osteochondrosis serviks: bagaimana memilih
7. Video

Penghilang rasa sakit untuk osteochondrosis adalah salah satu komponen utama rawatan penyakit ini, bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk menghilangkan rasa sakit, ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan boleh digunakan, tetapi paling kerap - analgesik bukan narkotik dan narkotik. Ubat diresepkan dalam bentuk tablet, suntikan, salap dan tompok. Rawatan sedemikian ditunjukkan untuk sebarang jenis osteochondrosis tulang belakang (serviks, toraks, lumbar, sakral).

Mekanisme tindakan ubat sakit

Sensasi menyakitkan adalah salah satu tanda utama osteochondrosis pada tahap apa pun. Untuk mengatasi kesakitan, ubat dari pelbagai kumpulan boleh digunakan:

• analgesik bukan narkotik;
• analgesik narkotik;
• ubat antiepileptik (untuk melegakan kesakitan neuropatik);
• anestetik tempatan;
• ubat gabungan (contohnya, chondroprotector + analgesic).

Penggunaan analgesik merujuk kepada rawatan simptomatik, iaitu ubat semacam itu hanya menghilangkan gejala penyakit. Adalah mustahil untuk mengubah keadaan tisu tulang rawan dan, dengan itu, mempengaruhi mekanisme perkembangan osteochondrosis dengan bantuan ubat penahan sakit.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

NSAID adalah kumpulan ubat utama yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis. Kelebihan kumpulan ini adalah bahawa mereka melegakan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga keradangan.

Diclofenac adalah salah satu NSAID paling popular yang digunakan untuk osteochondrosis dalam pelbagai bentuk

Mekanisme tindakan

NSAID boleh diambil di mana-mana peringkat penyakit. Mekanisme tindakan mereka dikaitkan dengan penyekat siklooksigenase, enzim yang terlibat dalam pembentukan prostaglandin. Prostaglandin adalah mediator pro-radang yang terlibat dalam perkembangan kesakitan dan keradangan.

Terdapat 2 jenis COX dalam tubuh manusia:

• COX-1 - sentiasa berada di dalam tubuh manusia, bertanggungjawab untuk pengeluaran lendir pelindung di dalam perut.
• COX-2 - mula berfungsi hanya dengan keradangan.

Bergantung pada jenis siklooksigenase yang menekan ubat, 2 kumpulan NSAID dibezakan - selektif dan tidak selektif.

Jenis NSAID	Apa jenis blok COX	Penjelasan
Tidak selektif	COG-1 dan COG-2	Mereka menyekat bukan sahaja COX-2 "patologi", tetapi juga COX-1 "fisiologi", yang penuh dengan perkembangan kesan sampingan dari saluran gastrointestinal.
Selektif	COG-2 sahaja	NSAID selektif adalah ubat generasi baru. Mereka bertindak hanya pada "patologi" COX-2, oleh itu, apabila menggunakannya, selaput lendir perut dan usus tidak terjejas.

Doktor boleh menetapkan NSAID sistemik (tablet dan suntikan) dan tempatan (salap, gel dan tompok).

Pil

Dalam kebanyakan kes, ubat sistemik diresepkan untuk rawatan osteochondrosis - iaitu ubat-ubatan yang memasuki aliran darah dan mempengaruhi semua sistem badan.

Tablet ini senang dan senang digunakan dan boleh digunakan di rumah. Gambaran keseluruhan tablet yang paling popular (dari yang paling kuat hingga yang lemah):

• Ketalgin, Ketanov (bahan aktif ketorolac);
• Dicloberl (diclofenac);
• Celebrex (celecoxib);
• Movalis (meloxicam);
• Metindol (indometasin);
• Nurofen (ibuprofen).

Tablet Movalis mempunyai NSAID sebagai bahan aktif

Suntikan

Untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, NSAID digunakan dalam bentuk suntikan. Lebih kerap suntikan intramuskular dibuat, lebih jarang suntikan intravena. Dengan pemberian intravena, ubat melegakan kesakitan selepas 3-4 minit, dengan pentadbiran intramuskular - selepas 10 minit.

Tindakan pantas dan kuat adalah kelebihan utama suntikan. Kaedah pentadbiran ini juga mempunyai kekurangannya:

• pencerobohan;
• kemungkinan jangkitan;
• mustahil untuk menjalankan rawatan di rumah;
• sakit hati.

NSAID dalam bentuk ubat untuk suntikan, seperti ubat sistemik lain, terdiri daripada 2 kumpulan:

1. Tidak selektif: ketorolac, diclofenac (Dicloberl, Voltaren),
2. Selektif: meloxicam, etoricoxib (Arcoxia).

Bahan aktif Voltaren adalah diclofenac, yang tergolong dalam NSAID

Salap dan gel

Ejen penghilang rasa sakit tempatan kurang kerap ditetapkan. Salap dan gel bertindak secara tempatan, tidak diserap ke dalam aliran darah umum. Ini mempunyai kelebihannya - reaksi sampingan jarang berlaku.

Kelemahan penggunaan salap adalah kesannya yang lebih lemah berbanding dengan ubat sistemik. Selain itu, jika salap digunakan dengan tidak betul, kesannya mungkin tidak ada sama sekali. Sebagai contoh, jika anda menggunakan salap ke tempat penyinaran kesakitan, dan bukan pada sumber lesi.

Salap anti-radang bukan steroid apa yang boleh digunakan untuk osteochondrosis:

• Voltaren emulgel, Diclac, Doloxen, Clodifen (bahan aktif diclofenac);
• Artrokol, Ketonal, Ketoprom, Ketum-gel (ketoprofen bahan aktif);
• Dolgit, Nortafen, Nurofen (bahan aktif ibuprofen);
• Indomethacin, Indovazin (bahan aktif indomethacin).

Salap mesti digunakan pada lesi, iaitu di kawasan tulang belakang (leher, kawasan toraks, punggung bawah).

Dolgit adalah gel yang mengandungi NSAID

Pelekat

Patch dengan NSAID boleh digunakan untuk rawatan tambahan osteochondrosis. Mereka bertindak secara tempatan, jarang menyebabkan reaksi sampingan, dan mudah digunakan. Pada masa yang sama, plaster bukan pengganti rawatan penuh.

Ubat yang paling popular termasuk:

• transdermal patch Voltaren;
• plaster Diclobene;
• Ketotop plaster.

Ketotope - tampalan anestetik yang mengandungi NSAID

Analgesik narkotik

Analgesik narkotik untuk osteochondrosis lebih jarang digunakan berbanding yang bukan narkotik. Ini adalah kumpulan penghilang rasa sakit yang paling kuat dan boleh digunakan untuk sebarang jenis kesakitan. Mekanisme tindakan ubat-ubatan narkotik dikaitkan dengan rangsangan reseptor opioid.

Apakah petunjuk penggunaan analgesik opioid:

• sindrom nyeri tidak melegakan NSAID dan relaxer otot;
• komplikasi yang berkaitan dengan sindrom kesakitan berkembang.

Anestetik tempatan

Dalam tempoh akut penyakit ini, ubat-ubatan dengan kesan anestetik tempatan dapat digunakan. Mereka biasanya diresepkan sebagai tambalan atau penyumbatan. Contohnya, plaster Versatis, bahan aktif utama adalah lidocaine.

Melegakan kesakitan sekatan dengan ubat bius tempatan. Untuk rawatan osteochondrosis, penyekat paravertebral paling kerap digunakan - larutan novocaine atau lidocaine 1-2% disuntikkan ke titik paravertebral pada tahap segmen yang terjejas. Sebagai tambahan kepada novocaine atau lidocaine, glukokortikoid atau vitamin B dapat diberikan.

Kesan penyumbatan biasanya berlaku sejurus selepas pemberian anestetik tempatan. Kesan analgesik berterusan selama 4-7 hari, maka prosedur mesti diulang.

Dengan kesakitan yang teruk, blokade novocaine digunakan

Ubat gabungan

Ubat gabungan boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis. Mereka termasuk ubat dari kumpulan yang berbeza, misalnya, NSAID dan anestetik tempatan, NSAID dan chondroprotector.

Ubat gabungan yang digunakan untuk osteochondrosis:

• Gel Flamides (diclofenac, metil salisilat, levomenthol).
• Tampalan Olfen (diclofenac, lidocaine).
• Gel Dolaren (diclofenac, menthol).

Flamidez adalah gel yang mengandungi beberapa bahan aktif

Ubat penahan sakit untuk osteochondrosis serviks: bagaimana memilih

Pemilihan ubat sakit bergantung kepada beberapa faktor. Faktor utama yang dipandu semasa memilih ubat anestetik adalah keparahan kesakitan. Biasanya, intensiti kesakitan berkaitan dengan tahap osteochondrosis dan adanya komplikasi:

• untuk kesakitan ringan, ubat-ubatan tempatan lebih kerap digunakan dalam bentuk tampalan, atau NSAID dengan kesan analgesik yang lemah (ibuprofen);
• jika kesakitannya sederhana, NSAID dengan kesan analgesik yang ketara ditetapkan (ketorolac, diclofenac, celecoxib);
• dengan sindrom kesakitan yang sangat ketara, sekatan paravertebral dilakukan atau bahkan analgesik narkotik ditetapkan.

Semasa memilih ubat, kehadiran patologi bersamaan adalah penting - penyakit saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, masalah dermatologi. Sejarah reaksi alahan terhadap ubat-ubatan juga diambil kira:

• sekiranya gastritis erosif, ulser gastrik dan ulser duodenum, dikontraindikasikan untuk menggunakan NSAID tidak selektif sistemik (diclofenac, indomethacin), kerana ia merosakkan selaput lendir saluran gastrointestinal;
• dengan patologi kardiovaskular, penggunaan NSAID selektif adalah terhad (Movalis, Arkoksia);
• dengan luka kulit pustular, agen sistemik lebih disukai daripada yang tempatan (salap, gel, tompok).

Penyetempatan osteochondrosis biasanya tidak mempengaruhi pilihan anestetik.

Rawatan osteochondrosis tidak pernah terhad kepada penggunaan satu ubat anestetik sahaja. Prasyarat untuk menyingkirkan penyakit ini adalah kerumitan rawatan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.