Artoxan
Artoxan: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Artoxan
Kod ATX: M01AC02
Bahan aktif: tenoxicam (Tenoxicam)
Pengeluar: Syarikat Pembuatan Farmaseutikal Antarabangsa Mesir (EI. P. I. Ko.) (Mesir)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-10-07
Harga di farmasi: dari 429 rubel.
Beli
Artoxan adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk penggunaan parenteral. Ia mempunyai tindakan penghambat anti-radang, analgesik dan siklooksigenase (COX).
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: jisim atau serbuk seperti tablet hijau-kuning yang dipadatkan; pelarut - cecair lutsinar yang tidak mempunyai warna atau bau.
Lyophilisate dibungkus dalam botol kaca tanpa warna, ditutup dengan penyumbat getah dan dililit dengan penutup aluminium dengan penutup plastik merah, pelarut berada dalam ampul kaca tidak berwarna 2 ml. 3 botol dengan lyophilisate dan 3 ampul dengan pelarut diletakkan dalam pembungkusan jalur lepuh; kotak kadbod mengandungi 1 bungkusan dan arahan untuk penggunaan Artoxan.
Komposisi untuk 1 botol serbuk:
- bahan aktif: tenoxicam - 20 mg;
- komponen tambahan: asid askorbik, trometamol, manitol, asid hidroklorik, natrium hidroksida, disodium edetate.
Air untuk suntikan bertindak sebagai pelarut (2 ml dalam setiap ampul).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Tenoxicam adalah turunan thienothiazine oxicam. Ia tergolong dalam NSAID. Selain aktiviti antipiretik, analgesik dan anti-radang, tenoxicam juga menghalang pengumpulan platelet.
Mekanisme tindakan Artoxan dikaitkan dengan penghambatan aktiviti isoenzim COX-1 (cyclooxygenase-1) dan COX-2 (cyclooxygenase-2), yang menyebabkan penurunan sintesis prostaglandin dalam fokus keradangan dan tisu dan organ lain. Tenoxicam mengurangkan pengumpulan leukosit dalam fokus keradangan, dan juga mengurangkan aktiviti kolagenase dan enzim proteoglikanase pada tulang rawan manusia.
Kesan anti-radang berkembang pada akhir minggu pertama terapi Artoxan.
Farmakokinetik
Penyerapan tenoxicam cepat dan lengkap. Ketersediaan bio adalah 100%. 2 jam selepas pemberian, kepekatan maksimum zat aktif plasma terdapat dalam darah.
Ciri khas tenoxicam adalah kemampuan untuk tindakan jangka panjang dan panjang T 1/2 (72 jam). Kira-kira 99% ubat mengikat protein plasma. Tenoxicam dengan mudah melintasi halangan histohematogen dan memasuki cecair sinovial.
Metabolisme berlaku di hati. Hasil daripada hidroksilasi tenoxicam, metabolit tidak aktif terbentuk - 5-hidroksipirridil. Artoxan diekskresikan dalam bentuk metabolit yang tidak aktif (2/3 - oleh buah pinggang dan 1/3 - dengan hempedu melalui usus).
Petunjuk untuk digunakan
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
- artritis reumatoid;
- keradangan bursa sendi (bursitis);
- osteoartritis;
- keradangan selubung sinovial tendon otot (tendovaginitis);
- sindrom artikular dengan pemburukan gout;
- trauma dan luka bakar;
- sindrom kesakitan ringan hingga sederhana (myalgia, sakit kepala dan sakit gigi, arthralgia, migrain, sakit haid, neuralgia).
Artoxan diresepkan untuk tujuan rawatan simptomatik, mengurangkan keradangan dan kesakitan pada masa permohonan. Ubat ini tidak mempengaruhi perjalanan penyakit yang mendasari.
Kontraindikasi
Mutlak:
- pemburukan kolitis ulseratif dan penyakit Crohn;
- luka erosif dan ulseratif duodenum dan perut pada fasa akut;
- pendarahan gastrousus (termasuk sejarahnya);
- kegagalan hati yang teruk;
- kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min);
- penyakit buah pinggang progresif;
- kegagalan jantung pada peringkat dekompensasi;
- penyakit sistem pembekuan darah;
- tempoh sebelum, semasa dan selepas prosedur cantuman bypass arteri koronari;
- gabungan intoleransi yang lengkap atau tidak lengkap terhadap asid asetilsalisilat atau NSAID lain, poliposis sinus paranasal dan asma hidung dan bronkus (termasuk petunjuk gabungan ini dalam anamnesis);
- kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;
- Semasa mengandung dan menyusu;
- peningkatan kepekaan individu terhadap komponen Artoxan (kepekaan silang terhadap ibuprofen, asid asetilsalisilat dan NSAID lain mungkin).
Relatif (Artoxan digunakan dengan berhati-hati):
- Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif di luar tempoh eksaserbasi;
- ulser peptik duodenum dan perut dalam bentuk kronik;
- kehadiran jangkitan Helicobacter pylori;
- porfiria hepatik;
- sejarah penyakit hati;
- kegagalan buah pinggang keparahan ringan atau sederhana (pelepasan kreatinin dari 30 hingga 60 ml / min);
- tekanan darah tinggi;
- kegagalan jantung kronik;
- penurunan jumlah darah yang beredar (termasuk campur tangan pembedahan yang serius);
- iskemia jantung;
- penyakit arteri periferal;
- diabetes;
- asma bronkial;
- penyakit somatik yang teruk;
- hiperlipidemia / dislipidemia;
- penyakit vaskular otak;
- penyakit autoimun;
- alkoholisme, merokok;
- usia lanjut (lebih 65 tahun);
- rawatan jangka panjang dengan NSAID;
- pemberian bersama glukokortikosteroid, agen antiplatelet, antikoagulan dan perencat pengambilan serotonin selektif.
Artoxan, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Artoxan diberikan secara intramuskular atau intravena. Kaedah pemberian ubat parenteral bertujuan untuk terapi jangka pendek (dalam 1-2 hari) pada dos 20 mg sekali sehari. Sekiranya perlu, rawatan selanjutnya harus ditukar kepada bentuk tenoxicam oral.
Untuk menyediakan larutan untuk suntikan, pelarut yang disediakan mesti ditambahkan ke dalam isi botol lyophilisate. Selepas penyediaan larutan, jarum diganti.
Tempoh suntikan intravena tidak boleh melebihi 15 saat. Suntikan intramuskular Artoxan dilakukan jauh ke dalam otot.
Kesan sampingan
Gangguan sistemik dan organ yang tidak diingini semasa menggunakan Artoxan (dikelaskan seperti berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - ≥ 1/100 dan <1/10, jarang - ≥ 1/1000 dan <1/100, jarang - ≥ 1/10 000 dan <1/1000, sangat jarang - <1/10 000, termasuk kes terpencil):
- saluran gastrousus dan sistem hepatobiliari: sangat kerap - stomatitis, NSAID-gastropathy, gangguan dyspeptik (pedih ulu hati, mual, muntah, kembung perut, cirit-birit), anoreksia, sakit perut, fungsi hati yang tidak normal; kerap - peningkatan tahap bilirubin dalam serum darah dan aktiviti enzim hati; jarang berlaku - pendarahan (rahim, gastrointestinal, hemorrhoidal), ulserasi membran mukus saluran gastrousus, perforasi dinding usus;
- sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, kegagalan jantung, peningkatan tekanan darah;
- sistem saraf pusat dan organ deria: sering - mengantuk, pening, tinitus, sakit kepala, kehilangan pendengaran, pergolakan, kerengsaan mata, kemurungan, gangguan penglihatan;
- sistem kencing: sering - peningkatan tahap kreatinin dalam darah dan kandungan nitrogen urea;
- sistem hematopoietik: sering - penurunan jumlah leukosit, agranulositosis; jarang - penurunan bilangan platelet, anemia, pancytopenia;
- lemak kulit dan subkutan: sering - ruam kulit, eritema, urtikaria, gatal-gatal; sangat jarang berlaku - sindrom Lyell, photodermatosis, sindrom Stevens-Johnson;
- petunjuk ujian makmal: pemanjangan masa pendarahan, peningkatan jumlah bilirubin dan kreatinin dalam serum, peningkatan aktiviti enzim hati, kepekatan nitrogen urea yang tinggi.
Semasa rawatan dengan Artoxan, gangguan metabolik dan gangguan mental adalah mungkin.
Overdosis
Dengan pemberian Artoxan dosis besar, gejala overdosis berikut mungkin berlaku: muntah, mual, gangguan fungsi hati dan / atau ginjal, sakit perut, asidosis metabolik, pembentukan erosi dan bisul pada organ saluran gastrointestinal.
Sekiranya berlaku overdosis, terapi simptomatik standard dijalankan, yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi penting asas. Hemodialisis tidak berkesan, kerana ubat secara aktif mengikat protein plasma.
arahan khas
Selama tempoh rawatan dengan tenoxicam, perlu memantau fungsi ginjal dan hati, petunjuk darah periferal, tahap glukosa dalam darah (pada pesakit diabetes mellitus) dan indeks prothrombin (bila digunakan bersamaan dengan antikoagulan tidak langsung).
Suntikan artoxan harus dibatalkan dua hari sebelum penentuan 17-ketosteroid.
Semasa melakukan intervensi pembedahan, mungkin terdapat peningkatan waktu pendarahan.
Sekiranya Artoxan diresepkan kepada pesakit yang mengalami kegagalan jantung dan hipertensi arteri yang menerima diuretik, pengekalan air dan natrium adalah mungkin.
Sejarah penyakit buah pinggang boleh menyebabkan perkembangan sindrom nefrotik, nekrosis papillary dan nefritis interstitial. Komplikasi yang disenaraikan dapat dikurangkan dengan menggunakan Artoxan dalam dos efektif paling rendah dan sesingkat mungkin.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Artoxan dapat mempengaruhi kelajuan reaksi motorik dan mental, oleh itu, semasa rawatan, seseorang harus menahan diri dari memandu kenderaan dan melakukan aktiviti berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian yang tinggi dan reaksi cepat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Artoxan tidak boleh digunakan semasa mengandung dan menyusui.
Penggunaan pediatrik
Tidak disyorkan untuk meresepkan Artoxan kepada pesakit di bawah 18 tahun, kerana pengalaman menggunakan tenoxicam pada kumpulan usia ini adalah terhad.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Artoxan dikontraindikasikan dalam penyakit buah pinggang progresif dan kegagalan buah pinggang yang teruk.
Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik, NSAID digunakan dengan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Artoxan tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan gangguan hati yang teruk.
Porfiria hepatik dan sejarah penyakit hati adalah kontraindikasi relatif terhadap penggunaan ubat tersebut (tenoxicam digunakan dengan berhati-hati).
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua (berumur lebih dari 65 tahun) harus berhati-hati semasa menggunakan ubat tersebut.
Interaksi dadah
Artoxan boleh berinteraksi dengan ubat dan ubat berikut dan mengubah sifat terapeutiknya atau parameter farmakokinetik:
- warfarin dan antikoagulan lain: peningkatan kesan antikoagulan adalah mungkin (disyorkan untuk mengawal parameter pembekuan);
- siklosporin: peningkatan risiko nefrotoksisiti;
- salisilat: peningkatan pelepasan dan jumlah pengedaran tenoxicam adalah mungkin;
- persiapan litium: perkumuhan litium dapat berkurang (perlu untuk mengawal kepekatannya dalam darah);
- quinolones: risiko kejang meningkat;
- diuretik natriuretik: pengekalan cecair, kalium dan natrium dalam badan adalah mungkin;
- methotrexate: perkumuhan methotrexate boleh menurun dan ketoksikannya boleh meningkat;
- kortikosteroid: risiko terkena pendarahan dari saluran gastrointestinal meningkat;
- pemicu pengoksidaan mikrosom di hati (rifampisin, antidepresan trisiklik, fenitoin, barbiturat, fenilbutazon, etanol): pengeluaran metabolit hidroksilasi meningkat;
- perencat pengambilan serotonin selektif dan agen antiplatelet: peningkatan risiko pendarahan gastrousus;
- tacrolimus: kemungkinan nefrotoksisitas NSAID meningkat;
- mifepristone: keberkesanan mifepristone dapat menurun (disyorkan untuk menggunakan Artoxan tidak lebih awal dari 8-12 jam selepas mifepristone);
- glikosida jantung: mungkin terdapat peningkatan kegagalan jantung, penurunan kadar penapisan pada glomeruli ginjal dan peningkatan kepekatan glikosida dalam plasma;
- ubat urikosurik, ubat antihipertensi: keberkesanannya menurun;
- zidovudine: risiko hematotoksisiti meningkat;
- fibrinolitik: kesan terapi mereka meningkat.
Analog
Analog Artoxan adalah: Texamen, Texared, Tenikam, Tenoctil, Tilcotil, Tobitil, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C. Jangan beku!
Jangka hayat: serbuk lyophilized - 3 tahun, pelarut - 4 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Artoxan
Secara amnya, ulasan mengenai Artoxan adalah positif. Ubat ini berkesan dan cepat menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Suntikan tidak menyakitkan, perjalanan rawatan sangat singkat, dan reaksi buruk agak jarang berlaku.
Kelemahan utama, menurut pesakit, adalah kos ubat yang tinggi. Sebilangan pengguna menyatakan bahawa penyelesaian suntikan tidak sesuai untuk disediakan. Juga, sebagai kelemahan, momen seperti kemustahilan mencairkan lyophilisate dalam lidocaine disebutkan.
Harga Artoxan di farmasi
Harga Artoxan dalam bentuk lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (dalam bungkusan 3 botol, lengkap dengan 3 ampul dengan pelarut) adalah 615-850 rubel.
Artoxan: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Artoxan 20 mg lyophilisate untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, lengkap dengan pelarut 3 pcs. 429 r Beli |
|
Artoxan lyof. untuk penyelesaian prig untuk suntikan intravena dan intramuskular. Botol 20 mg 3 keping. + penyelesaian. amp. 3 keping. 584 r Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
