Hernia Schmorl tulang belakang lumbar
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Gejala hernia Schmorl tulang belakang lumbar
- Diagnostik
- Rawatan hernia Schmorl tulang belakang lumbar
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
- Video
Hernia Schmorl tulang belakang lumbar - mendorong tisu cakera intervertebral sendiri ke tulang spongy badan vertebra (penonjolan intraspongy) melalui plat hyaline sempadan yang memisahkan pangkal vertebra dari badan cakera.
Manifestasi hernia Schmorl tulang belakang lumbar
Ini adalah apa yang disebut patologi sinar-X (kerana tidak adanya gejala yang jelas kerana penyetempatan yang pelik). Penyakit ini biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan x-ray atau tomografi untuk keadaan lain dan selalunya merupakan penemuan yang tidak disengajakan.
Cakera herniated difahami sebagai penonjolan pusat gelatinnya melalui kecacatan pada cincin tisu penghubung bentuk padat yang terletak di sepanjang pinggiran. Dalam kes ini, zat seperti jeli pada bahagian tengah cakera, menerobos, meremas akar deria atau motorik saraf tunjang, yang berpasangan antara vertebra, dan memprovokasi perkembangan gejala tertentu.
Fenomena hernia Schmorl adalah bahawa unsur cakera atau annulus fibrosus diperah tidak keluar ke luar, tetapi di dalam badan vertebra yang berdekatan. Oleh kerana manifestasi utama herniasi cakera dikaitkan dengan pemampatan akar tulang belakang, dalam kes ini, gejala aktif biasanya tidak ada.
Walaupun fakta bahawa kelaziman patologi yang dapat dipercaya belum terbukti, diasumsikan bahawa hernia Schmorl dari pelbagai penyetempatan terdapat di sekitar 40% populasi. Penyakit ini sering menyerang tulang belakang lumbal, yang berkaitan dengan beban kuat tempatan pada rangka paksi.
Sinonim: nodul Schmorl.
Sebab dan faktor risiko
Sebab utama perkembangan hernia Schmorl tulang belakang lumbar dianggap sebagai patologi tisu penghubung yang berlaku semasa pembentukan struktur kerangka paksi. Kecacatan sering terbentuk semasa pecutan kedua pertumbuhan anak, apabila munculnya nodul kartilaginus yang menebal tanpa ciri, yang lebih padat daripada struktur cincin tisu penghubung cakera intervertebral. Dalam proses pengembangan, struktur ini, memberi tekanan pada badan vertebra yang berdekatan, mendorongnya, membentuk hernia Schmorl.
Punca penyakit:
- patologi tisu penghubung kongenital;
- kecederaan traumatik pada plat hyaline sempadan;
- perubahan distrofi pada tisu tulang vertebra;
- beban yang tidak mencukupi pada tulang belakang lumbar.
Faktor yang mendorong:
- kedudukan paksa badan yang berpanjangan dengan beban pada bahagian lumbar kerangka paksi;
- pertumbuhan intensif kanak-kanak semasa remaja;
- usia tua;
- memakai kasut dengan tumit yang terlalu tinggi;
- angkat berat profesional, akrobatik, terjun payung dan sukan lain yang boleh memprovokasi mikrotrauma rangka;
- bekerja dalam pengeluaran yang berkaitan dengan mengangkat berat;
- gangguan postur;
- kehamilan;
- penyakit metabolik.
Berat badan adalah faktor yang memprovokasi perkembangan hernia Schmorl
Bentuk penyakit
Bergantung pada kelaziman proses, hernia lumbal Schmorl tunggal dan berbilang dibezakan.
Gejala hernia Schmorl tulang belakang lumbar
Penyakit ini biasanya tidak simptomatik atau mempunyai sedikit gejala. Aduan pesakit tidak spesifik:
- rasa tidak selesa atau sakit yang tidak sengit di tulang belakang lumbar;
- peningkatan ketidakselesaan semasa bersenam dan kelemahan mereka (sehingga hilang sepenuhnya) ketika berehat;
- penurunan mobiliti tulang belakang lumbar.
Pemeriksaan objektif dapat menunjukkan rasa sakit yang tidak signifikan pada palpasi dalam unjuran kecacatan, hipertonik otot tempatan.
Kekalahan boleh berlaku di salah satu daripada 5 vertebra lumbal; proses patologi tidak mempunyai penyetempatan kegemaran.
Pesakit dengan hernia Schmorl mengadu sakit di tulang belakang lumbar
Dalam kes yang teruk, apabila sebilangan besar cakera intervertebral didorong atau tenggelam sepenuhnya ke vertebra berdekatan, gejala hernia Schmorl tulang belakang lumbar menjadi lebih sengit:
- kesakitan teruk semasa bersenam;
- pelanggaran pergerakan (ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan lenturan dan lanjutan di bahagian bawah belakang sepenuhnya);
- kesakitan yang membosankan dalam keadaan dengan kecenderungan ke depan, dengan berdiri atau duduk yang berpanjangan;
- peningkatan keletihan tulang belakang lumbar, perasaan kekakuan;
- gangguan sensitiviti atau aktiviti motor di bahagian bawah kaki.
Diagnostik
Kaedah diagnostik utama adalah kajian instrumental:
- X-ray tulang belakang lumbar;
- pengimejan resonans magnetik atau.
Hernia Schmorl tulang belakang lumbar pada sinar-X
Dengan menggunakan kaedah penyelidikan makmal, tidak mungkin untuk mengesahkan adanya atau ketiadaan patologi.
Rawatan hernia Schmorl tulang belakang lumbar
Rawatan hernia Schmorl adalah kompleks: fisioterapi dan ubat digunakan.
Kumpulan ubat yang digunakan dalam rawatan penyakit ini:
- relaksan otot tindakan pusat;
- ubat anti-radang bukan steroid;
- kompleks vitamin dan mineral.
Aktiviti fisioterapi:
- fisioterapi;
- akupunktur;
- urut;
- elektroforesis dengan bahan perubatan.
Dengan hernia Schmorl, latihan terapeutik ditunjukkan di bawah pengawasan doktor
Dalam kes yang teruk, dengan tidak berkesannya rawatan konservatif hernia Schmorl pada tulang belakang lumbar dan risiko komplikasi yang tinggi, pembedahan dilakukan.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Komplikasi hernia Schmorl tulang belakang lumbar boleh:
- pembentukan hernia cakera intervertebral tulang belakang lumbar;
- patah mampatan vertebra yang terjejas;
- degenerasi hernia Schmorl dengan pergerakan terhad vertebra bersebelahan.
Ramalan
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang kompleks, prognosisnya baik.
Pencegahan
Langkah pencegahan adalah seperti berikut:
- Pemeriksaan pencegahan yang sistematik sekiranya terdapat faktor risiko.
- Rawatan penyakit yang menyeluruh tepat pada masanya jika dikesan.
- Penolakan beban berlebihan ketika mendiagnosis hernia Schmorl tulang belakang lumbar.
Video
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
