Kista urachus
Urachus adalah saluran kencing yang menghubungkan pundi kencing bayi dengan cairan ketuban semasa perkembangan intrauterinnya. Pada kehamilan 4-5 bulan, dalam proses perkembangan janin, urachus, sebagai peraturan, tumbuh dan membentuk ligamen umbilikus median. Pada bayi baru lahir dan orang dewasa, di tapak urachus, seseorang dapat melihat tali pusat tanpa rongga yang bergerak dari puncak pundi kencing ke pusar, namun, dalam beberapa kes, pelakuran lengkap organ tidak berlaku, yang membawa kepada patologi tertentu. Ini termasuk:
- Fistula umbilik (dengan tidak menutup bahagian urachus yang paling dekat dengan pusar). Varian anomali ini dicirikan oleh pelepasan berkala di kawasan pusar, menyebabkan kerengsaannya;
- Fistula Vesico-umbilik (berlaku apabila urachus benar-benar tidak lengkap). Dalam kes ini, terdapat aliran air kencing yang berterusan di pusar;
- Kista urachus. Ini adalah penutupan saluran kencing, yang membentuk di bahagian tengahnya cystic yang dipenuhi dengan rembesan mukus. Kista urachus boleh mencapai ukuran kepalan manusia.
Menurut statistik, kista urachus pada lelaki didiagnosis 3 kali lebih kerap daripada pada pesakit wanita.
Simptom sista urachus
Penyakit urologi ini dikesan dengan sukar: secara klinikal, kista urachus mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, sambil mengekalkan ukuran yang kecil. Apabila kandungan kista urachus (meconium, cairan serous, lendir) dijangkiti, suppuration dapat terjadi, disertai dengan kenaikan suhu, sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah perut. Dengan proses keradangan yang ketara, gejala keracunan umum, sakit perut, hiperemia kulit di bawah pusar mungkin berlaku.
Kista urachus yang besar dapat menampakkan dirinya sebagai pembentukan seperti tumor pada palpasi dinding perut di pusar. Kista yang bernanah boleh meletup ke rongga perut (dan menyebabkan peritonitis), pundi kencing (membentuk fistula pundi kencing), atau melalui dinding perut anterior (membentuk fistula umbilik). Fistula umbilik dimanifestasikan oleh pelepasan nanah secara berkala dari bukaan umbilikus, meningkat ketika meneran atau menekan pada kawasan cincin umbilik, kerengsaan, tangisan kulit, serta perjalanan omphalitis.
Diagnostik kista urachus
Dalam proses diagnosis, penting untuk membezakan penyakit dari kista umbilikus, diverticulum pundi kencing, hernia dinding perut anterior dengan adanya gejala yang serupa dengan kista urachus. Untuk tujuan ini, pesakit ditugaskan untuk melakukan sistoskopi, sistografi, MRI, ultrasound pundi kencing, dan juga fistulografi - kajian yang membolehkan anda mengetahui sama ada aliran air kencing yang tidak tumbuh mempunyai mesej dengan pundi kencing - dihasilkan hanya setelah manifestasi keradangan reda.
Dengan adanya supurasi sista urachus, pesakit sering dimasukkan ke hospital dengan gejala "perut akut" - dan diagnosis yang tepat hanya dapat dibuat semasa proses laparotomi atau laparoskopi.
Rawatan sista urachus
Rawatan penyakit ini - penutupan saluran kencing tanpa gejala - beroperasi, yang terdiri daripada penyingkiran kista urachus. Operasi ini dicirikan oleh eksisi formasi extraperitoneal. Sekiranya pembentukan abses, pembukaan dan pembersihan segera dari rongga abses dilakukan, maka, pada masa "sejuk", dilakukan operasi standard kista urachus.
Dengan perkembangan omphalitis atau pembentukan fistula umbilikus, pakar menetapkan kursus terapi konservatif (pembalut, penyinaran ultraviolet, mengambil antibiotik) dan hanya setelah gejala keradangan reda, campur tangan pembedahan dilakukan.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
