Rinsulin NPH - Arahan, Penggunaan Pen Jarum Suntik, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Rinsulin NPH

Rinsulin NPH: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Rinsulin NPH

Kod ATX: A10AC01

Bahan aktif: insulin-isophan (kejuruteraan genetik manusia) [Insulin-isophan (biosintetik manusia)]

Pengilang: Geropharm LLC (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-18-12

Harga di farmasi: dari 435 rubel.

Beli

Rinsulin NPH - penyediaan insulin kesan jangka menengah (NPH); hormon pankreas yang mengatur metabolisme karbohidrat, memastikan pemeliharaan tahap gula darah normal.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Rinsulin NPH adalah penggantungan untuk pemberian subkutan: penggantungan putih yang menetap ketika berdiri dengan pembentukan endapan dan cecair tidak berwarna atau hampir tidak berwarna di atasnya; dengan gegaran yang lembut, endapannya dapat dihidupkan kembali dengan mudah.

Pembungkusan:

• 10 ml setiap satu dalam botol kaca tanpa warna, digulung secara hermetik dengan penutup gabungan yang diperbuat daripada aluminium dan plastik dengan cakera getah / ditutup dengan penyumbat getah dengan penutup gabungan yang diperbuat daripada aluminium dan plastik dengan jalur plastik yang lusuh; dalam kotak kadbod 1 botol dan 1 arahan untuk penggunaan Rinsulin NPH;
• Kartrij kaca 3 ml dengan pelocok getah, digulung dengan penutup gabungan yang terbuat dari aluminium dengan cakera getah, setiap kartrij berisi bola kaca yang digilap: 5 kartrij dalam jalur lepuh yang terbuat dari filem PVC (polivinil klorida) dan dicetak pernis Al (aluminium) kerajang, dalam bungkusan kadbod 1 jalur lepuh dan 1 arahan untuk digunakan; 1 kartrij, dipasang dalam pen jarum suntik multi-dos plastik Rinastra untuk suntikan berganda, dalam kotak kadbod 5 pen jarum suntik pelbagai dos pra-diisi, 1 arahan penggunaan Rinsulin NPH dan 1 arahan penggunaan pen jarum suntik Rinastra.

Komposisi untuk 1 ml penggantungan:

• bahan aktif: insulin isophane (kejuruteraan genetik manusia) - 100 Unit Antarabangsa (IU);
• bahan bantu: protamine sulfate - 0.34 mg; gliserol (gliserin) - 16 mg; fenol kristal - 0,65 mg; metacresol - 1.6 mg; natrium hidrogen fosfat dihidrat - 2.25 mg; air untuk suntikan - sehingga 1 ml.

Jenis maklumat yang dipaparkan untuk insulin kesan jangka menengah (NPH) pada pakej:

• Warna: Menurut Carta Warna Persekutuan Diabetes Antarabangsa (IDF) untuk Rinsulin NPH - jalur hijau muda pada kartrij dan pada bungkusan. Pada kartrij yang dipasang di pen RinAstra NPH, butang pemberian dos berwarna hijau muda, pada label pada badan pen terdapat dua jalur hijau muda;
• digital: jenis Rinsulin diberikan dalam bentuk QR (Quick Response) - kod bar yang mengandungi maklumat untuk mengimbas cepat menggunakan kamera telefon bimbit, merujuk doktor atau pesakit ke halaman ubat di laman web GEROPHARM;
• taktil: jenis Rinsulin digunakan pada pembungkusan dalam Braille (dalam bentuk petunjuk cembung); sesuai untuk pesakit cacat penglihatan.

Keselamatan pesakit terjamin dengan:

• injap untuk mengawal pembukaan pertama bungkusan;
• tepi foil bebas untuk mengeluarkan kartrij dengan mudah dengan persediaan Rinsulin-NPH;
• permukaan lepuh bulat dengan kartrij, tanpa tepi tajam; penting bagi pesakit diabetes mellitus dengan kepekaan yang berkurang, yang, tanpa memerhatikan, boleh merosakkan kulit, kerana mereka tidak merasa sakit.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif Rinsulin NPH adalah insulin manusia yang direkayasa secara genetik untuk tindakan jangka menengah, yang diperoleh menggunakan kaedah berdasarkan DNA rekombinan buatan (asid deoksiribonukleik), insulin-isophane. Ia berinteraksi dengan reseptor tertentu pada membran sel sitoplasma luar. Dalam kes ini, kompleks insulin-reseptor terbentuk, yang merangsang proses intraselular, termasuk sintesis sejumlah enzim glikolisis utama seperti heksokinase, glikogen synthetase, dan piruvate kinase. Penurunan kadar glukosa dalam darah terjadi karena peningkatan pemindahan intraselularnya, peningkatan penyerapan dan asimilasi oleh tisu, rangsangan lipogenesis dan glikogenesis, dan penurunan kadar pengeluaran glukosa oleh hati.

Profil tindakan insulin mempunyai kebolehubahan yang signifikan secara klinikal pada pesakit yang berbeza dan pada pesakit yang sama pada jangka masa yang berbeza. Ini disebabkan oleh pergantungan jangka masa tindakan sediaan insulin pada kadar penyerapan, yang seterusnya dipengaruhi oleh dos, kaedah dan tempat pemberian ubat.

Rinsulin NPH selepas pentadbiran subkutan mula bertindak rata-rata selepas 1.5 jam, kesan maksimum berkembang antara 4 dan 12 jam, jumlah keseluruhan kesannya adalah hingga 24 jam.

Farmakokinetik

Kelengkapan penyerapan dan permulaan tindakan terapi bergantung pada tempat suntikan (paha, perut, punggung), jumlah dan kepekatan insulin yang diberikan.

Bahan tersebut diedarkan secara tidak rata melalui tisu; tidak menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Ia musnah terutamanya di hati dan ginjal di bawah pengaruh insulinase. Penghapusan ginjal dikenakan 30 hingga 80% insulin.

Petunjuk untuk digunakan

Rinsulin NPH digunakan untuk merawat penyakit berikut:

• diabetes mellitus jenis 1;
• diabetes mellitus jenis II: pada tahap penentangan terhadap ubat hipoglikemik oral atau ketahanan separa terhadapnya (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi), dan juga apabila terdapat penyakit bersamaan;
• diabetes mellitus jenis 2 pada wanita hamil.

Kontraindikasi

Rinsulin NPH dikontraindikasikan untuk diambil sekiranya berlaku hipoglikemia dan peningkatan kepekaan individu terhadap insulin atau mana-mana komponen tambahan suspensi.

Rinsulin NPH, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Suspensi Rinsulin NPH hanya bertujuan untuk pentadbiran subkutan. Pentadbiran ubat secara intravena dikontraindikasikan.

Dalam setiap kes, dos ubat ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu, berdasarkan kepekatan glukosa dalam darah dan tindak balas pesakit terhadap terapi.

Dos harian purata ditentukan pada kadar 0.5-1 IU / kg berat badan.

Rinsulin NPH diberikan sebagai ubat monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin bertindak pendek (Rinsulin R).

Suhu suspensi yang disuntikkan mestilah pada suhu bilik.

Biasanya, suspensi disuntik secara subkutan ke kawasan paha, dan dinding perut, punggung, atau bahu anterior juga sesuai untuk suntikan. Tempat suntikan dalam kawasan anatomi diubah secara berkala untuk mencegah perkembangan lipodistrofi.

Insulin disuntik di bawah kulit dengan berhati-hati untuk mengelakkan jarum masuk ke saluran darah. Tidak disyorkan untuk mengurut tempat suntikan selepas prosedur. Pesakit harus dilatih dalam penggunaan alat penghantaran insulin.

Kartrij Rinsulin NPH

Sebelum digunakan, kartrij digulung 10 kali di antara telapak tangan dalam kedudukan mendatar dan digoyangkan untuk menggantung semula penggantungan sehingga penggantungan keruh homogen yang menyerupai susu muncul. Busa tidak boleh dibiarkan muncul, boleh menyukarkan pemilihan dos yang betul. Kartrij diperiksa dengan teliti sebelum digunakan.

Rinsulin NPH tidak sesuai digunakan jika zarah-zarah putih padat menempel di bahagian bawah atau dinding kartrij, sehingga penggantungan itu kelihatan membeku, atau jika setelah mencampurkannya mengandungi serpihan. Suspensi yang siap digunakan dan dicampurkan dengan betul adalah penggantungan putih keruh yang homogen.

Kartrij isi semula tidak dirancang dan tidak direka untuk mencampurkan secara langsung dengan insulin lain.

Semasa menggunakan kartrij, perhatikan arahan pengeluar untuk memasukkannya ke dalam jarum pena dan memasang jarum. Suspensi diberikan sesuai dengan arahan pengeluar untuk menggunakan pen jarum suntik.

Jarum ini ditujukan untuk sekali pakai: setelah suntikan Rinsulin NPH, ia dilepaskan menggunakan penutup luar khas, dan segera dihancurkan dengan cara yang selamat. Melepaskan jarum sebaik sahaja disuntik memastikan kemandulan dan mencegah kemasukan udara, kebocoran dan kemungkinan penyumbatan jarum. Kemudian penutup diletakkan pada pemegang, jarum tidak digunakan semula.

Rinsulin NPH dalam pen jarum suntik pelbagai dos (pena penyuntik)

Suspensi dalam pen injektor boleh guna pelbagai dos dicampurkan sejurus sebelum pentadbiran. Suspensi yang siap digunakan dan dicampurkan dengan betul adalah penggantungan putih keruh yang homogen.

Rinsulin NPH dalam pen jarum suntik tidak digunakan jika suspensi telah dibekukan semasa pengangkutan atau penyimpanan.

Sebelum menggunakan pen jarum suntikan multi-dos yang telah diisi sebelumnya untuk beberapa suntikan, keluarkan dari peti sejuk dan biarkan penggantungan mencapai suhu bilik. Prosedur ini dilakukan dengan ketat sesuai dengan petunjuk yang dinyatakan dalam arahan untuk ubat untuk penggunaan pen jarum suntik.

Rinsulin NPH dalam pena jarum dan jarum hanya untuk kegunaan individu sahaja. Juga, tidak dibenarkan mengisi semula kartrij pena jarum suntik dan menggunakan semula jarum.

Pena jarum suntik ditutup dengan penutup untuk melindunginya dari cahaya. Pena yang digunakan tidak boleh disimpan di dalam peti sejuk. Ubat yang digunakan disimpan pada suhu bilik 15–25 ° C selama tidak lebih dari empat minggu.

Persediaan untuk suntikan dengan pen jarum suntik pelbagai dos Rinastra untuk beberapa suntikan:

• pematuhan dengan peraturan asepsis semasa suntikan: basuh tangan anda dengan sabun dan air, pilih tempat untuk suntikan jarum; tetapkan dos insulin yang diperlukan di pena, lap kulit di tempat yang dipilih dengan serbet alkohol ¹, biarkan alkohol kering;
• penyediaan penggantungan: sebelum pemasangan, pemegang penyuntik digulung sepuluh kali di antara telapak tangan dalam kedudukan mendatar dan digoncang untuk meletakkan semula penggantungan ke keadaan penggantungan keruh yang homogen, menyerupai susu dalam penampilan;
• pemasangan jarum pena: pegang jarum pena dengan satu tangan, lepaskan penutup dengan tangan yang lain, tarik; lap membran getah (partition) dengan lap alkohol; pilih jarum ² dari set, lepaskan pelekat pelindung daripadanya; menggunakan muncung luaran, letakkan jarum terus pada pemegang kartrij dan ketatkan dengan teliti; tanggalkan muncung luaran dengan menarik sedikit dan simpan untuk membuang jarum terpakai kemudian;
• penyediaan pen: berhati-hati untuk mengeluarkan muncung dalaman dan membuang; pegang pen dengan jarum ³ ke atas, ketuk kartrij dengan jari dengan ringan, mengeluarkan gelembung udara ke atas (dibenarkan jika gelembung kecil tetap ada); sebelum setiap suntikan, ujian kesesuaian pen jarum suntik dijalankan untuk mengeluarkan udara dari jarum.

Catatan

¹ tisu alkohol membantu mengurangkan risiko jangkitan.

² Jarum baru mesti digunakan untuk setiap suntikan Rinsulin NPH ke dalam pen.

³ Jarum terkena dan menjadi kelihatan semasa hujung dalam dikeluarkan.

Penggunaan pen jarum suntikan pelbagai dos Rinastra untuk pelbagai suntikan:

1. Pemilihan dos: putar pemilih dos dan tetapkan dos 2 unit sehingga nombor 2 di tetingkap dos bertepatan dengan penunjuk ¹. Setiap unit ditetapkan dengan satu klik.
2. Memeriksa kelengkapan dos: pegang pen jarum suntik dengan jarum ke atas, tekan pemicu sehingga berhenti; apabila pemilih dos mencapai "0", anda akan mendengar satu klik, dan setitik cecair akan muncul di hujung jarum. Sekiranya ini tidak berlaku, sehingga keadaan diselesaikan, langkah 1 dan 2 diulang secara berurutan, tetapi tidak lebih dari enam kali. Sekiranya tidak ada setetes cecair, jarum mesti dikeluarkan, mulailah mengulangi langkah-langkah dengan arahan untuk memasang pen jarum suntik, dari saat anda memilih jarum baru. Sebelum setiap suntikan suspensi, perlu memeriksa setetes cecair di ujung jarum, ini menunjukkan kelengkapan dos yang didail. Kehilangan sedikit insulin boleh diterima.
3. Penetapan dos: pemilih dos ditatal sehingga dos yang diperlukan bertepatan dengan penunjuk di tetingkap dos. Sebagai contoh, jika doktor anda menetapkan satu dos 40 unit insulin, anda mesti menatal pemilih ke 40. Anda tidak boleh memasukkan dos yang melebihi jumlah unit yang tinggal di dalam kartrij. Apabila pemilih dos tidak menatal, ini adalah petunjuk bahawa penggantungan pena tidak mencukupi. Dengan berbuat demikian, ia dibuang atau unit dos yang tinggal disuntik dan pen baru digunakan untuk menyelesaikan pentadbiran dos yang ditetapkan.
4. Memasukkan jarum: setelah mengesahkan set dos yang diperlukan, gosokkan kulit di tempat yang dipilih untuk suntikan dengan lap alkohol, jepit kawasan kulit di antara jari-jari dan dengan satu gerakan berterusan masukkan jarum di bawah kulit. Untuk mengelakkan kecederaan akibat tusukan jarum, kawasan kulit sekurang-kurangnya 2,5 cm ², jarum tidak boleh dimasukkan pada sudut ke arah jari.
5. Suntikan dos: tekan butang mula sehingga nilai "0" di tetingkap dos bertepatan dengan penunjuk. Setelah klik berhenti, selama 10 saat lagi, pen jarum suntik dipegang di tempat suntikan dengan butang ditekan. Pematuhan yang tidak betul terhadap arahan boleh menyebabkan dos yang salah diberikan. Sekiranya pen jarum suntik tidak ditahan di tempat suntikan selama 10 saat penuh, anda mungkin tidak mempunyai masa untuk menerima dos penggantungan yang diperlukan. Apabila insulin terus mengalir dari jarum setelah suntikan selesai, suntikan seterusnya menahan jarum di kulit lebih lama.
6. Pembuangan jarum: hujung luar diletakkan dengan hati-hati pada jarum sehingga berhenti, jarum dibuka dan dibuang bersama dengan hujung luar.
7. Menyimpan pen-penyuntik: letakkan penutup pada pen jarum suntik dan simpan sehingga penggunaan berikutnya, jauh dari cahaya matahari langsung.
8. Pembuangan pena penyuntik: pena kosong tidak dapat digunakan kembali, ia dilupuskan.

Nota

¹ Jika pemilih dos secara tidak sengaja melampaui dos yang diinginkan, putar ke arah yang bertentangan untuk membetulkan nilainya; semasa menetapkan dos, jangan tekan butang pemicu.

Pena jarum suntik adalah penggunaan individu dan tidak boleh digunakan oleh orang lain.

Anda tidak perlu berusaha memperbaiki pen sendiri. Masalahnya dilaporkan kepada entiti yang menerima aduan seperti yang ditunjukkan dalam PID.

Kesan sampingan

Reaksi buruk yang disebabkan oleh kesan insulin pada metabolisme karbohidrat mungkin merupakan keadaan hipoglikemik. Gejala khasnya adalah pening, sakit kepala, hiperhidrosis, pucat kulit, gegaran, berdebar-debar, kelaparan, pergolakan, paresthesia mukosa mulut, penurunan ketajaman penglihatan. Dengan hipoglikemia yang teruk, risiko terkena koma hipoglikemik meningkat.

Di bahagian sistem kekebalan tubuh, reaksi alergi terhadap insulin seperti ruam kulit, angioedema (edema Quincke), dan kejutan anafilaksis dapat berkembang.

Di tempat suntikan suspensi Rinsulin NPH, hiperemia, edema dan gatal mungkin terjadi, dan dengan penggunaan yang berpanjangan, lipodistrofi.

Kesan sampingan yang lain termasuk edema dan penurunan ketajaman penglihatan sementara, biasanya diperhatikan pada awal kursus.

Doktor berkewajiban untuk memberitahu pesakit bahawa sekiranya berlaku hipoglikemia atau episod kehilangan kesedaran, seperti kesan sampingan lain yang tidak dijelaskan di atas, yang terakhir mesti mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Overdosis

Sekiranya terdapat overdosis Rinsulin NPH, keadaan hipoglikemik boleh berlaku.

Pesakit dapat menghilangkan hipoglikemia ringan dengan memakan makanan yang kaya dengan karbohidrat, misalnya gula, yang mana, sekiranya berlaku diabetes mellitus, disyorkan untuk selalu bersama gula, gula-gula, kue atau jus buah manis. Sekiranya hipoglikemia teruk dengan kehilangan kesedaran, diperlukan pemberian larutan dekstrosa 40% (glukosa) secara intravena, serta pemberian glukagon intramuskular, subkutan atau intravena. Selepas kesedaran pulih, untuk mencegah perkembangan semula keadaan hipoglikemik, pesakit disarankan untuk mengambil makanan yang tinggi karbohidrat.

arahan khas

Sekiranya penggantungan, setelah gemetar, tidak menjadi seragam putih dan sekata, Rinsulin NPH tidak boleh digunakan.

Terapi insulin memerlukan pemantauan berterusan tahap glukosa darah.

Sebagai tambahan kepada overdosis insulin, penyebab hipoglikemia berikut: penggantian ubat, peningkatan aktiviti fizikal, melewatkan makan, cirit-birit, muntah, mengubah tempat pemberian penggantungan, mengurangkan keperluan penyakit insulin (disfungsi hati / ginjal, hipofungsi kelenjar pituitari, korteks adrenal atau kelenjar tiroid), serta interaksi ubat dengan bahan / ubat lain.

Dosis atau gangguan pentadbiran insulin yang salah boleh menyebabkan hiperglikemia, terutama pada pesakit diabetes mellitus jenis 1. Sebagai peraturan, gejala awalnya berkembang secara beransur-ansur (dari beberapa jam hingga beberapa hari) dan termasuk kerap membuang air kecil, pening, dahaga, mual / muntah, kemerahan dan kekeringan kulit, kehilangan selera makan, mulut kering, bau aseton di udara yang dihembus. Sekiranya tidak diobati dengan diabetes mellitus jenis 1, hiperglikemia boleh menyebabkan perkembangan ketoasidosis diabetes yang mengancam nyawa.

Pembetulan dos insulin diperlukan pada pesakit dengan gangguan fungsi tiroid, hati dan ginjal, penyakit Addison, hipopituitarisme dan pesakit berusia lebih dari 65 tahun.

Pesakit dengan stenosis arteri serebral / koronari yang teruk disarankan untuk berhati-hati ketika menggunakan Rinsulin NPH kerana peningkatan risiko komplikasi serebrum dan jantung hipoglikemia.

Perhatian harus diambil untuk menggunakan agen hipoglikemik pada pesakit dengan retinopati proliferatif, terutama mereka yang tidak menerima terapi photocoagulation laser, kerana mereka berisiko buta sepenuhnya (amaurosis).

Pesakit yang meningkatkan intensiti aktiviti fizikal atau mengubah tabiat pemakanan mereka mungkin perlu menyesuaikan dos insulin.

Keperluan untuk insulin meningkat dengan penyakit bersamaan, terutamanya jangkitan dan keadaan yang disertai oleh demam.

Peralihan ke jenis insulin baru atau ubat dari pengeluar lain dilakukan di bawah pengawasan perubatan.

Gabungan penggunaan sediaan insulin dan ubat-ubatan kumpulan thiazolidinedione pada pesakit diabetes mellitus jenis 2 dapat menyebabkan mereka menyimpan cecair di dalam badan. Ini meningkatkan risiko terkena dan perkembangan CHF (kegagalan jantung kronik), terutama pada penyakit sistem kardiovaskular dan adanya faktor risiko CHF. Pesakit yang menerima rawatan ini harus diperiksa secara berkala untuk tanda-tanda kegagalan jantung. Sekiranya kegagalan jantung didiagnosis, terapi dilakukan sesuai dengan piawaian semasa sambil mempertimbangkan pengurangan dos atau penghentian thiazolidinedione.

Pena jarum suntik yang boleh digunakan semula yang boleh digunakan kartrij Rinsulin NPH:

• HumaPen Ergo II, HumaPen Luxura (dihasilkan oleh Eli Lilly and Company, USA);
• Autopen Classic 3 ml, 1 pc. (1-21 pcs.) AN3810, Autopen Classic 3 ml 2 pcs. (2-42 pcs.) AN3800 (dikeluarkan oleh Owen Mumford Ltd., UK);
• OptiPen Pro1 (dihasilkan oleh Aventis Pharma Deutschland GmbH, Jerman);
• BiomaticPen (dihasilkan oleh Ypsomed AG, Switzerland).

Gunakan pen jarum suntik dengan ketat mengikut arahan yang diberikan oleh pengeluarnya.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Dengan pelantikan awal insulin, perubahan jenisnya atau tekanan fizikal / mental yang ketara, kemungkinan kesan ubat terhadap fungsi psikofisik seseorang. Selama periode ini, perhatian harus diambil ketika melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi yang tinggi, termasuk ketika memandu kenderaan atau berbagai mekanisme yang kompleks.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Tidak ada syarat khas yang mengatur rawatan diabetes mellitus dengan insulin semasa kehamilan, kerana insulin tidak melalui penghalang plasenta. Wanita dengan diabetes yang merancang kehamilan, dan juga semasa kehamilan, perlu memperhebat rawatan penyakit ini. Sebagai peraturan, keperluan insulin menurun pada trimester pertama, secara beransur-ansur meningkat pada trimester kedua dan ketiga. Semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin, keperluan untuk insulin dapat menurun dengan ketara. Tetapi tidak lama kemudian dia cepat kembali ke tahap semula, yang diperhatikan sebelum kehamilan.

Tidak ada sekatan terhadap rawatan diabetes mellitus dengan Rinsulin NPH semasa menyusui. Walau bagaimanapun, penurunan dosnya mungkin diperlukan, yang memerlukan pemantauan hati-hati terhadap keadaan wanita yang menyusui selama beberapa bulan sehingga keperluan untuk ubat hipoglikemik stabil.

Penggunaan pediatrik

Tidak ada data tentang membatasi penggunaan Rinsulin NPH dalam pediatrik.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Fungsi ginjal yang terganggu meningkatkan kemungkinan terjadinya hipoglikemia pada pesakit yang mengambil Rinsulin NPH. Ini mungkin memerlukan penyesuaian dos insulin anda dan pemantauan glukosa darah anda lebih kerap.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Kerosakan hepatik meningkatkan kemungkinan hipoglikemia pada pesakit yang mengambil Rinsulin NPH. Ini mungkin memerlukan penyesuaian dos insulin anda dan pemantauan glukosa darah anda lebih kerap.

Gunakan pada orang tua

Orang tua yang menerima sebarang insulin, termasuk Rinsulin NPH, mempunyai risiko hipoglikemia yang meningkat disebabkan oleh kemungkinan patologi yang berkaitan dengan usia dan penggunaan beberapa ubat secara serentak.

Pesakit berusia lebih dari 65 tahun mungkin perlu menyesuaikan dos insulin.

Interaksi dadah

Ubat / bahan yang mempengaruhi keperluan insulin pesakit:

• meningkatkan kesan hipoglikemik insulin: perencat monoamine oksidase, enzim penukaran angiotensin, anhidrat karbonik; ubat hipoglikemik oral, penyekat β selektif, steroid anabolik, bromokriptin, sulfonamida, oktreotida, tetrasiklin, ketoconazole, clofibrate, mebendazole, theophylline, pyridoxine, cyclophosphamide, persiapan litium, phenanfluramine, etanol;
• melemahkan kesan hipoglisemik insulin: hormon pertumbuhan, glucagon, estrogen, pil untuk steroid oral, diuretik gelung, thiazides, iodin yang mengandungi hormon tiroid, heparin, antidepresan tricyclic, Danazol, adrenalina, clonidine, sympathomimetics, penghalang yang perlahan penghalang saluran kalsium, histamine H ₁ -penerima, fenitoin, diazoksida, morfin, nikotin;
• melemahkan / meningkatkan kesan insulin: reserpine dan salisilat.

Insulin menurunkan toleransi pesakit terhadap etanol.

Analog

Analog Rinsulin NPH adalah Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPKh, Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill, Protafan NM, Protamine-Insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dari jangkauan kanak-kanak dan dilindungi dari cahaya pada suhu 2 hingga 8 ° C, lindungi dari pembekuan.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Rinsulin NPH

Rinsulin NPH, menurut ulasan pesakit, adalah ubat hipoglikemik sejagat, kerana ia berkesan dalam rawatan diabetes mellitus dari jenis I dan jenis II. Ini menormalkan kepekatan glukosa ke tahap optimum untuk jangka masa yang cukup lama (hingga 12 jam), yang juga merupakan kelebihan dari segi pilihan. Ubat ini agak murah dan sesuai untuk rawatan orang tua.

Tetapi beberapa pakar menyatakan rasa tidak puas hati, menunjukkan perkembangan reaksi alergi dan kes hipoglikemia pada pesakit. Sebagai tambahan, ketika beralih ke Rinsulin NPH dari agen hipoglikemik lain, peningkatan dos insulin yang ketara diperlukan berbanding dengan analog yang diambil sebelumnya.

Harga untuk Rinsulin NPH di farmasi

Hari ini, harga semasa Rinsulin NPH, penggantungan untuk pentadbiran subkutan 100 IU / ml, adalah: 1 botol 10 ml - 428 rubel; kartrij 3 ml, 5 pcs. dalam pakej sel kontur - 937 rubel.

Rinsulin NPH: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Suspensi Rinsulin NPH 100 IU / ml untuk pentadbiran subkutan 10 ml 1 pc. 435 r Beli

Suspensi Rinsulin NPH 100 IU / ml untuk pentadbiran subkutan 3 ml 5 pcs. RUB 1009 Beli

Suspensi Rinsulin NPH 100 IU / ml untuk pentadbiran subkutan 3 ml 5 pcs. 1560 RUB Beli

Suspensi Rinsulin NPH untuk input n / a. 100 IU / ml 3ml 5 pcs. (kartrij + pen jarum suntik RinAstra II) 1608 RUB Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!