Hipertermia
Kandungan artikel:
- Punca
- Jenis
- Tanda-tanda
- Diagnostik
- Rawatan
- Pencegahan
- Akibat dan komplikasi
Hyperthermia (dari bahasa Yunaniπερπερ - "kenaikan", θερμε - "haba") adalah bentuk khas gangguan termoregulasi yang disebabkan oleh pengaruh faktor persekitaran atau gangguan mekanisme dalaman pengeluaran haba, pemindahan haba.
Hyperthermia - pengumpulan haba yang berlebihan dalam badan dengan peningkatan suhu badan
Tubuh manusia bersifat homeotermal, yakni mampu mengekalkan suhu badan yang normal tanpa mengira suhu persekitaran luaran.
Rejim suhu yang stabil mungkin berlaku kerana pengeluaran tenaga yang bebas dan mekanisme yang dikembangkan untuk membetulkan keseimbangan pengeluaran haba dan pemindahan haba. Haba yang dihasilkan oleh badan terus dilepaskan ke persekitaran luaran, yang menghalang pemanasan struktur badan yang terlalu panas. Biasanya, pemindahan haba dilakukan melalui beberapa mekanisme:
- sinaran haba (perolakan) haba yang dihasilkan ke persekitaran melalui pergerakan dan pergerakan udara yang dipanaskan oleh panas;
- pengaliran haba - pemindahan haba secara langsung ke objek yang bersentuhan dengan badan;
- penyejatan air dari permukaan kulit dan dari paru-paru semasa bernafas.
Di bawah keadaan luaran yang melampau atau pelanggaran mekanisme pengeluaran haba dan (atau) pemindahan haba, berlaku peningkatan suhu badan dan pemanasan strukturnya yang terlalu tinggi, yang menyebabkan perubahan dalam keteguhan media dalaman badan (homeostasis) dan mencetuskan reaksi patologi.
Hyperthermia mesti dibezakan daripada demam. Keadaan ini serupa dalam manifestasi, tetapi pada asasnya berbeza dalam mekanisme perkembangan, keparahan dan perubahan yang diprovokasi dalam tubuh. Sekiranya hipertermia adalah pecahan patologi mekanisme termoregulasi, maka demam adalah peralihan sementara yang dapat diterbalikkan dari titik set homeostasis termoregulasi ke tahap yang lebih tinggi di bawah pengaruh pirogen (bahan yang meningkatkan suhu) sambil mengekalkan mekanisme peraturan homeotermal yang mencukupi.
Punca
Biasanya, apabila suhu persekitaran luaran menurun, saluran dangkal kulit menjadi sempit dan (dalam kes yang teruk) anastomosis arteriovenous terbuka. Mekanisme penyesuaian ini menyumbang kepada kepekatan peredaran darah di lapisan tubuh yang lebih dalam dan untuk mengekalkan suhu organ dalaman pada tahap yang tepat dalam keadaan hipotermia.
Pada suhu persekitaran yang tinggi, tindak balas sebaliknya berlaku: pembuluh dangkal melebar, aliran darah di lapisan kulit yang cetek diaktifkan, yang mendorong pemindahan haba menggunakan perolakan, penyejatan peluh juga meningkat dan pernafasan menjadi lebih kerap.
Hyperthermia - pelanggaran termoregulasi badan kerana pelbagai sebab
Di bawah pelbagai keadaan patologi, mekanisme termoregulasi rosak, yang menyebabkan peningkatan suhu badan - hipertermia, terlalu panasnya.
Penyebab dalaman (endogen) gangguan termoregulasi:
- kerosakan pada pusat termoregulasi, yang terletak di otak, akibat pendarahan pada tisu atau tromboemboli saluran pembekalan (strok), kecederaan otak traumatik, lesi organik sistem saraf pusat;
- overdosis bahan perangsang yang mengaktifkan metabolisme;
- kesan merangsang berlebihan pusat kortikal pada pusat termoregulasi yang terletak di hipotalamus (kesan psiko-traumatik yang kuat, reaksi histeris, penyakit mental, dan lain-lain);
- kerja otot yang melampau dalam keadaan pemindahan haba yang sukar (sebagai contoh, apa yang disebut "pengeringan" dalam sukan profesional, ketika latihan intensif dilakukan dengan pakaian termal);
- pengaktifan metabolisme dalam patologi somatik (dalam penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, dll.);
- termogenesis kontraktil patologi (ketegangan tonik otot rangka, yang disertai dengan peningkatan pengeluaran haba pada otot, dengan tetanus, keracunan dengan bahan tertentu);
- pemisahan proses pengoksidaan dan fosforilasi dalam mitokondria dengan pembebasan haba bebas di bawah pengaruh bahan pirogenik;
- vasospasme saluran kulit atau berkeringat berkurang akibat mabuk dengan antikolinergik, adrenomimetik.
Hipertermia boleh disebabkan oleh suhu persekitaran yang tinggi
Penyebab hipertermia luaran:
- suhu persekitaran tinggi digabungkan dengan kelembapan udara yang tinggi;
- bekerja di kedai pengeluaran panas;
- tinggal lama di sauna, mandi;
- pakaian yang diperbuat daripada kain yang menghalang pemindahan haba (jurang udara antara pakaian dan badan dipenuhi dengan wap, yang menyukarkan peluh);
- kekurangan pengudaraan premis yang mencukupi (terutamanya dengan orang ramai, dalam cuaca panas).
Jenis
Mengikut faktor yang memprovokasi, terdapat:
- hipertermia endogen (dalaman);
- hipertermia eksogen (luaran).
Dengan tahap kenaikan digit suhu:
- subfebril - dari 37 hingga 38 ºС;
- demam - dari 38 hingga 39 ºС;
- piletik - dari 39 hingga 40 ºС;
- hiperpyretik atau berlebihan - lebih dari 40 ºС.
Mengikut keterukan:
- diberi pampasan;
- terurai.
Dengan manifestasi luaran:
- hipertermia pucat (putih);
- hipertermia merah (merah jambu).
Secara berasingan, hipertermia yang berkembang pesat dibezakan, dengan dekompensasi yang cepat dan peningkatan angka suhu badan hingga mengancam nyawa (42-43 ºС) - serangan panas.
Heatstroke - hipertermia yang berkembang pesat
Bentuk heatstroke (oleh manifestasi dominan):
- asfiksia (gangguan pernafasan berlaku);
- hipertermik (gejala utama adalah nombor suhu badan tinggi);
- serebrum (serebrum) (disertai oleh gejala neurologi);
- gastroenterologi (manifestasi dyspeptik muncul di hadapan).
Tanda-tanda
Hyperthermia mempunyai manifestasi berikut:
- peningkatan berpeluh;
- takikardia;
- hiperemia kulit, kulit panas apabila disentuh;
- peningkatan kadar pernafasan yang ketara;
- sakit kepala, kemungkinan pening, kelipan lalat atau kegelapan pada mata;
- loya;
- rasa panas, kadang-kadang kilat panas;
- ketegangan berjalan;
- episod jangka pendek kehilangan kesedaran;
- gejala neurologi dalam kes yang teruk (halusinasi, sawan, kekeliruan, memukau).
Ciri khas hipertermia pucat adalah ketiadaan hiperemia kulit. Kulit dan selaput lendir yang kelihatan sejuk, pucat, kadang-kadang sianotik, ditutup dengan corak marmar. Prognostik, hipertermia jenis ini adalah yang paling tidak baik, kerana dalam keadaan kekejangan saluran dangkal, terdapat pemanasan organ dalaman yang cepat.
Tanda-tanda hipertermia - sakit kepala, pening, kegelapan mata
Tanda-tanda serangan panas tidak mempunyai ciri khas, ciri pembezaan utama adalah gejala yang meningkat dengan cepat, keparahan keadaan umum, kesan sebelumnya dari faktor-faktor yang memprovokasi luaran.
Diagnostik
Diagnosis hipertermia didasarkan pada gejala ciri, peningkatan suhu badan ke jumlah yang tinggi, ketahanan terhadap ubat antipiretik dan kaedah penyejukan fizikal (menggosok, membungkus).
Rawatan
Kaedah utama merawat hipertermia adalah mengambil ubat antipiretik (ubat anti-radang bukan steroid, anilides), jika perlu, dalam kombinasi dengan analgesik, antihistamin.
Dengan hipertermia, penggunaan antipiretik ditunjukkan
Dengan hipertermia pucat, perlu menggunakan antispasmodik, vasodilator untuk meningkatkan peredaran mikro dan melegakan gejala vasospasme periferal.
Pencegahan
Pencegahan hipertermia endogen terdiri daripada rawatan keadaan yang tepat pada masanya dan tepat. Untuk mencegah hipertermia eksogen, perlu mengikuti peraturan kerja di bengkel panas, mendekati sukan dengan wajar, memerhatikan kebersihan pakaian (dalam cuaca panas, pakaian harus ringan, diperbuat daripada kain yang membolehkan udara melaluinya), dan lain-lain langkah-langkah untuk mengelakkan terlalu panas badan.
Akibat dan komplikasi
Komplikasi hipertermia mengancam nyawa:
- kelumpuhan pusat termoregulasi;
- kelumpuhan pusat pernafasan dan vasomotor;
- kegagalan buah pinggang akut;
- kegagalan jantung akut;
- keracunan progresif akut kerana kegagalan buah pinggang;
- sindrom kejang;
- bengkak otak;
- pemanasan haba neuron dengan kerosakan pada elemen fungsi utama sistem saraf;
- koma, kematian.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Terapi Olesya Smolnyakova, farmakologi klinikal dan farmakoterapi Mengenai pengarang
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Kursk"), kepakaran "Perubatan Umum", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah Jabatan Farmakologi Klinikal, KSMU, Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
