Limfositosis
Kandungan artikel:
- Jenis limfositosis
- Penyebab limfositosis
- Tanda-tanda
- Diagnostik
- Rawatan limfositosis
- Pencegahan
Limfositosis adalah peningkatan kandungan limfosit dalam darah periferi - salah satu jenis leukosit yang tergolong dalam kumpulan agranulosit.
Limfosit adalah sel utama sistem imun manusia. Fungsi mereka dalam badan:
- memberikan imuniti selular - diarahkan terhadap parasit intraselular, virus, protozoa, kulat, sel tumor;
- memberikan imuniti humoral - pembentukan molekul protein khas (antibodi) yang diarahkan terhadap pelbagai patogen (antigen);
- mengatur aktiviti jenis sel lain - pemusnahan sel-selnya, strukturnya berbeza dengan norma, misalnya, sel barah.
Daripada jumlah leukosit, bahagian limfosit pada orang dewasa yang sihat adalah 24-40%, pada kanak-kanak, bahagian limfosit dapat mencapai 50%.
Limfosit dibahagikan kepada dua kumpulan dengan ciri morfologi:
- limfosit berbutir besar - diwakili oleh sel NB (lebih jarang oleh imunoblas dan limfoblas);
- limfosit kecil - ini merangkumi sel B dan T.
Bergantung pada fungsi yang mereka lakukan, limfosit dikelaskan kepada tiga jenis.
- Sel T. Mereka terlibat secara langsung dalam memastikan imuniti selular. Mereka, pada gilirannya, dibahagikan kepada dua jenis: T-pembantu dan T-penekan.
- Sel B. Mereka mengenali antigen yang berbeza dan menghasilkan antibodi struktur protein yang diarahkan terhadapnya.
- Sel NB. Mereka secara aktif memusnahkan sel-sel yang tidak normal dalam struktur dalam pelbagai tisu badan.
Dari jumlah limfosit, sel T menyumbang 65–80%, sel B - 8–20%, dan sel NK - 5–20%.
Jenis limfositosis
Semasa menganalisis darah periferal, bukan sahaja kandungan limfosit mutlak per unit isipadu darah dihitung, tetapi juga peratusan limfosit berkaitan dengan jumlah leukosit dihitung.
Selaras dengan ini, jenis limfositosis berikut pada orang dewasa dan kanak-kanak dibezakan:
- Limfositosis mutlak. Ini dicirikan oleh peningkatan mutlak kandungan limfosit dalam darah (biasanya 1000-4500 sel dalam 1 μl), yang terjadi dengan latar belakang peningkatan jumlah total leukosit (leukositosis).
- Limfositosis relatif. Pesakit mengalami peningkatan peratusan limfosit, lebih kerap berlatarbelakangkan jumlah leukosit normal atau berkurang (leukopenia). Dalam amalan klinikal, ia diperhatikan lebih kerap daripada limfositosis mutlak.
Bergantung pada faktor etiologi yang mendasari berlakunya limfositosis, ia dibahagikan kepada reaktif dan malignan.
Sekiranya agen berjangkit memasuki badan, tindak balas berkembang, yang membawa kepada limfositosis reaktif, iaitu reaksi normal sistem imun. Dalam kes di mana limfositosis berkembang sebagai hasil perjuangan tubuh bukan dengan jangkitan, tetapi dengan sel barah, mereka membicarakan limfositosis ganas.
Penyebab limfositosis
Dalam kebanyakan kes, limfositosis disebabkan oleh penyakit berjangkit. Perkembangan limfositosis mutlak disebabkan oleh:
- jangkitan virus pernafasan akut (ARVI);
- batuk rejan;
- jangkitan sitomegalovirus;
- mononukleosis berjangkit (penyakit Filatov);
- toksoplasmosis;
- brucellosis;
- batuk kering;
- hepatitis virus akut;
- peringkat awal jangkitan HIV;
- penyakit sistem limfa (makroglobulinemia Waldenstrom, leukemia limfositik kronik, limfoma);
- Penyakit Chagas;
- Penyakit Crohn.
Penyebab limfositosis relatif yang paling biasa adalah:
- jangkitan virus;
- hipertiroidisme;
- penyakit reumatik (sistemik);
- demam kepialu;
- proses keradangan purulen secara besar-besaran;
- splenomegaly (limpa membesar);
- Penyakit Addison;
- purpura trombositopenik autoimun.
Di samping itu, limfositosis relatif diperhatikan pada kanak-kanak sejak lahir hingga dua tahun. Dalam kes ini, ia bersifat fisiologi.
Tanda-tanda
Limfositosis bukanlah patologi bebas, tetapi merupakan salah satu gejala makmal penyakit yang sangat berbeza (dalam kebanyakan kes, berjangkit). Oleh itu, tanda-tanda limfositosis ditunjukkan oleh gejala penyakit yang menyebabkan perubahan dalam komposisi sel darah periferal.
Gejala ini merangkumi:
- limfadenopati (kelenjar getah bening yang bengkak);
- hepatomegali (hati yang membesar);
- splenomegaly (limpa membesar);
- hiperemia mukosa faring;
- sakit tekak;
- batuk;
- rhinitis;
- kelemahan umum, peningkatan keletihan;
- penurunan selera makan;
- peningkatan suhu badan (mungkin dengan menggigil);
- gangguan tidur;
- peningkatan berpeluh.
Limfositosis pada kanak-kanak sering ditunjukkan oleh gangguan fungsi usus:
- loya muntah;
- kembung;
- najis tidak stabil (cirit-birit dan sembelit bergantian).
Diagnostik
Diagnosis limfositosis dilakukan mengikut hasil ujian darah umum (klinikal).
Dengan limfositosis mutlak pada pesakit, peningkatan bilangan limfosit digabungkan dengan peningkatan jumlah leukosit.
Gabungan limfositosis dan trombositopenia relatif (penurunan jumlah platelet) paling sering dilihat pada purpura trombositopenik atau hipersplenisme autoimun.
Dengan jangkitan bakteria dan virus, disertai dengan dehidrasi pesakit (demam tinggi, muntah kerap, cirit-birit), peningkatan serentak limfosit dan eritrosit dikesan dalam analisis darah periferi.
Tuberkulosis dan banyak jangkitan virus disertai dengan perkembangan leukopenia (penurunan jumlah leukosit) dalam kombinasi dengan limfositosis relatif.
Limfositosis sering menyertai barah. Oleh itu, jika, berdasarkan hasil ujian darah, limfositosis dikesan dan pada masa yang sama pesakit tidak mempunyai gejala klinikal yang melekat pada patologi berjangkit, atau petunjuk penyakit berjangkit sebelumnya, pemeriksaan terperinci ditunjukkan, yang, bergantung pada indikasi, termasuk kaedah berikut:
- penentuan penanda tumor;
- Ultrasound organ perut dan pelvis;
- pengimejan resonans magnetik dan /;
- Kaedah penyelidikan sinar-X;
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
- biopsi luka yang mencurigakan dikesan oleh pengimejan diagnostik, diikuti oleh analisis histologi sampel tisu.
Rawatan limfositosis
Oleh kerana limfositosis, seperti yang disebutkan di atas, bukan penyakit bebas, tetapi hanya salah satu kriteria makmal yang terdapat dalam banyak patologi, rawatannya, atau lebih tepatnya, rawatan penyakit yang menyebabkannya, berbeza dalam setiap kes.
Limfositosis fisiologi pada kanak-kanak tidak memerlukan terapi. Dalam kes lain, rawatan limfositosis harus ditetapkan hanya oleh doktor, setelah melakukan pemeriksaan pesakit yang diperlukan dan menetapkan diagnosis yang tepat.
Untuk penyakit berjangkit, pesakit diberi ubat antibiotik, sulfonamida, ubat antivirus atau anti-radang mengikut petunjuk.
Pesakit dengan tuberkulosis diberi terapi khusus untuk tuberkulosis (terapi DOTS +).
Limfositosis pada pesakit dengan penyakit ganas (limfogranulomatosis, leukemia limfositik) memerlukan terapi jangka panjang dengan ubat sitostatik dalam bentuk mono- atau polikemoterapi, dan dalam beberapa kes, pemindahan sumsum tulang.
Pencegahan
Pencegahan limfositosis bertujuan meningkatkan pertahanan tubuh manusia, mencegah jangkitan dengan penyakit berjangkit.
Sumber: mygazeta.com
Ia merangkumi aktiviti berikut:
- diet seimbang;
- pematuhan rejim penggantian kerja dan rehat;
- gaya hidup aktif (pendidikan jasmani biasa, kerap berjalan di udara segar, hiburan yang aktif pada waktu siang);
- penolakan tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
- pematuhan berhati-hati terhadap peraturan kebersihan diri;
- pengasingan pesakit dengan penyakit berjangkit;
- vaksinasi jangkitan utama sesuai dengan jadual imunisasi nasional;
- pemeriksaan pencegahan secara berkala, ini sangat penting bagi orang yang berisiko mengalami luka darah malignan (sejarah keluarga limfoma, dll.).
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
