Faktor reumatoid dalam ujian darah
Kandungan artikel:
- Kaedah untuk menentukan faktor reumatoid dalam ujian darah
- Ujian darah untuk faktor reumatoid - apakah itu?
- Kadar faktor reumatoid
- RF tinggi dalam ujian darah - apa maksudnya?
Ujian darah untuk kandungan faktor reumatoid adalah ujian makmal yang digunakan dalam diagnosis banyak penyakit autoimun dan berjangkit.
Faktor reumatoid meningkat dalam penyakit sistemik yang berlaku dengan pemusnahan tisu penghubung
Faktor reumatoid (RF) adalah sekumpulan antibodi yang bertindak balas sebagai antigen dengan imunoglobulin G, yang dihasilkan oleh sistem imun. Faktor reumatoid terbentuk akibat aktiviti imunologi sel plasma yang terlalu tinggi dalam tisu artikular. Dari sendi, antibodi memasuki aliran darah, di mana mereka membentuk kompleks imun dengan IgG, yang merosakkan membran sinovial sendi dan dinding saluran darah, akhirnya menyebabkan kerosakan sistemik yang teruk pada sendi. Kenapa ini terjadi? Dipercayai bahawa dalam beberapa penyakit, sel-sel imun menyalahi tisu tubuh sendiri untuk asing, iaitu antigen, dan mula mengeluarkan antibodi untuk memusnahkannya, tetapi mekanisme tepat proses autoimun masih belum dapat dipahami dengan baik.
Walaupun begitu, penentuan faktor rheumatoid dalam ujian darah memungkinkan untuk mendiagnosis banyak penyakit pada peringkat awal. Rujukan untuk kajian faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh traumatologist, rheumatologist atau immunologist, kerana penyakit yang paling biasa didiagnosis dengan ujian ini adalah rheumatoid arthritis.
Kaedah untuk menentukan faktor reumatoid dalam ujian darah
Terdapat beberapa teknik makmal untuk menentukan faktor reumatoid dalam ujian darah. Selalunya, kaedah kuantitatif untuk menentukan RF digunakan, tetapi untuk pemeriksaan kajian kualitatif dapat dilakukan - ujian lateks.
Ujian lateks adalah sejenis tindak balas aglutinasi (lekatan dan pemendakan zarah dengan antigen dan antibodi yang teradsorpsi pada mereka), yang berdasarkan kemampuan imunoglobulin faktor reumatoid untuk bertindak balas dengan imunoglobulin kelas G. Untuk ujian, reagen digunakan yang mengandungi imunoglobulin G yang diserap pada zarah susu getah. Kehadiran aglutinasi menunjukkan adanya faktor reumatoid dalam serum darah (ujian kualitatif). Walaupun kaedah analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, kaedah ini jarang digunakan, kerana ia tidak memberikan maklumat mengenai jumlah faktor reumatoid dalam darah.
Teknik lain yang menggunakan reaksi aglutinasi adalah ujian Waaler-Rose, di mana faktor rheumatoid dalam serum darah bertindak balas dengan sel darah merah domba. Kaedah ini jarang digunakan pada masa kini.
Lebih tepat dan bermaklumat adalah nefelometri dan turbidimetri - kaedah yang memungkinkan untuk menentukan bukan sahaja kehadiran faktor rheumatoid dalam serum darah, tetapi juga kepekatannya dalam pencairan yang berbeza (ujian kuantitatif). Inti kaedahnya adalah untuk mengukur intensiti fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan zarah-zarah terampai. Kekeruhan tinggi bermaksud kandungan faktor reumatoid yang tinggi. Kadarnya bergantung pada ciri-ciri ujian di makmal tertentu.
ELISA yang paling biasa digunakan (ujian imunosorben berkait enzim). Ini menunjukkan bukan sahaja tahap faktor reumatoid, tetapi juga nisbah jenis imunoglobulin yang termasuk di dalamnya. Kaedah ini dianggap paling tepat dan bermaklumat.
Ujian darah untuk faktor reumatoid - apakah itu?
Untuk menguji darah untuk faktor reumatoid, darah diambil dari urat. Sebelum menderma darah, perlu mengecualikan pengambilan alkohol, merokok dan aktiviti fizikal 12 jam sebelum analisis. Dalam tempoh ini, anda tidak boleh minum teh, kopi dan minuman bergula, tetapi air bersih hanya akan berguna. Sebaiknya berhenti minum ubat sebentar. Sekiranya ini tidak mungkin, doktor harus diberitahu ubat mana yang telah diambil baru-baru ini. Analisis dilakukan semasa perut kosong; disarankan untuk berehat selama 10-15 minit sebelum mengambil darah.
Darah vena diambil untuk analisis faktor reumatoid
Sebagai peraturan, RF disiasat dalam kombinasi dengan dua petunjuk lain - CRP (C-reactive protein) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Penentuan indikator ini disebut ujian reumatoid, atau ujian reumatik.
Sebagai tambahan kepada ujian reumatoid, kajian tambahan berikut mungkin ditetapkan untuk diagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lain:
- ujian darah umum dengan formula leukosit yang diperluas - membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan di dalam badan dan tumor sistem hematopoietik;
- ESR (kadar pemendapan eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda keradangan;
- ujian darah biokimia - khususnya, tahap asid urik, jumlah protein total dan nisbah pecahannya adalah penting;
- analisis untuk anti-CCP (antibodi terhadap peptida situlin siklik) - membolehkan anda mengesahkan diagnosis rheumatoid arthritis;
- penentuan antibodi terhadap organel sel.
Kadar faktor reumatoid
Biasanya, faktor reumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam kepekatan yang sangat rendah. Had atas norma adalah sama untuk lelaki dan wanita, tetapi berbeza dengan usia:
- kanak-kanak (berumur kurang dari 12 tahun) - sehingga 12, 5 IU / ml;
- 12-50 tahun - sehingga 14 IU / ml;
- 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.
Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu memperhitungkan bukan hanya usia, tetapi juga ciri-ciri individu organisme, dan juga kaedah penyelidikan, oleh itu, hanya seorang doktor yang dapat menafsirkan hasilnya dan membuat diagnosis.
RF tinggi dalam ujian darah - apa maksudnya?
Sekiranya kajian menunjukkan bahawa faktor reumatoid dalam ujian darah meningkat, maka ada alasan untuk menganggap patologi sistemik (autoimun), yang berkaitan dengan kerosakan pada tisu penghubung dan proses keradangan kronik. Ini termasuk:
- Rheumatoid arthritis (RA) adalah gangguan tisu penghubung yang terutama mempengaruhi sendi kecil. Bentuk RA di mana faktor reumatoid meningkat dalam serum darah disebut seropositif;
- lupus eritematosus sistemik - penyakit di mana kapal terjejas, yang membawa kepada ruam ciri;
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah gangguan sendi autoimun di mana tulang belakang paling banyak terjejas. Penyakit dengan jangka masa yang panjang menyebabkan kecacatan tulang belakang dan membengkak;
- scleroderma sistemik - dicirikan oleh kerosakan pada kulit, saluran darah, organ dalaman dan sistem muskuloskeletal;
- sarcoidosis adalah penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berlainan (paling kerap di paru-paru) - fokus proses keradangan, yang kelihatan seperti nodul yang padat dan terdiri daripada sel-sel fagosit;
- dermatomyositis (penyakit Wagner) - patologi di mana kulit, saluran darah, otot rangka dan licin terjejas;
- Sindrom Sjogren adalah penyakit tisu penghubung di mana kelenjar air liur dan lakrimal adalah lesi utama, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren boleh berlaku terutamanya atau sebagai komplikasi penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis.
Selain itu, peningkatan faktor reumatoid boleh menjadi tanda penyakit berikut:
- vaskulitis adalah lesi vaskular umum yang boleh berkembang dalam banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lain-lain);
- endokarditis septik adalah jangkitan bakteria pada lapisan dalam jantung yang menutupi rongga dan injapnya. Boleh menyebabkan kegagalan jantung dan perkembangan kecacatan jantung;
- mononukleosis berjangkit - penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr seperti herpes. Ia akut dan disertai oleh demam, kerosakan pada organ dalaman dan kemunculan sel mononuklear atipikal dalam darah;
- tuberkulosis, kusta (penyakit Hansen) - penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikobakteria;
- hepatitis virus aktif;
- malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lain;
- penyakit onkologi - leukemia limfositik kronik, makroglobulinemia Waldenstrom dan neoplasma malignan yang bermetastasis pada membran sinovial sendi.
Rheumatoid arthritis adalah lesi ubah bentuk sendi kecil yang dicirikan oleh peningkatan faktor reumatoid
Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor reumatoid dalam darah dijumpai pada orang yang sihat, tetapi dalam kebanyakan kes, ini adalah tanda patologi serius, oleh itu ia adalah alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan yang mendesak.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
