Aeronautik Beclomethasone
Beclomethasone-aeronativ: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Beclometasone-aeronativ
Kod ATX: R03BA01
Bahan aktif: beclometasone (Beclometasone)
Pengeluar: Nativa LLC (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-08-07
Harga di farmasi: dari 120 rubel.
Beli
Beclomethasone aeronautik adalah glukokortikosteroid anti-asma (GCS) untuk penggunaan penyedutan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dibebaskan dalam bentuk aerosol untuk penyedutan yang diukur: cecair tidak berwarna telus yang terkandung di bawah tekanan dalam botol disembur sebagai jet aerosol ketika meninggalkan (200 dos dalam botol aluminium dengan muncung penyembur dos, dalam kotak kadbod 1 botol dan arahan penggunaan Beclomethasone- angkasawan).
Komposisi untuk 1 dos:
- bahan aktif: beclomethasone dipropionate - 50/100/250 mcg;
- komponen tambahan: trietil sitrat, mutlak etil alkohol gred A, propelan R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetana).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Beclomethasone dipropionate adalah prodrug dan mempunyai tropisme yang lemah untuk reseptor GCS. Oleh kerana tindakan esterase, biotransformasi menjadi metabolit aktif beclomethasone-17-monopropionate (B-17-MP), yang mempunyai kesan anti-radang tempatan yang ketara. Hasil daripada penurunan pembentukan zat chemotaxis, komponen aktif mengurangkan keradangan (kesan pada reaksi alergi jenis lewat), memperlambat perkembangan reaksi alergi jenis segera, yang disebabkan oleh penghambatan pengeluaran metabolit asid arakidonat dan melemahnya pelepasan mediator keradangan oleh sel mast, dan meningkatkan kadar pengangkutan mukokiliari.
Beclomethasone memberikan penurunan jumlah sel mast pada mukosa bronkus, penurunan edema epitel, penghambatan hiperaktif bronkial, dan pengeluaran lendir oleh kelenjar bronkial. Bahan aktif mengurangkan pembentukan eksudat radang, rembesan limfokin, pengumpulan neutrofil marginal, dan juga membantu menghalang penghijrahan makrofag, melemahkan intensiti proses penyusupan dan granulasi. Terhadap latar belakang penggunaan Beclomethasone-aeronautik, jumlah reseptor β-adrenergik aktif meningkat, tindak balas pesakit terhadap bronkodilator dipulihkan, yang memungkinkan untuk mengurangkan frekuensi penggunaannya. Selepas penyedutan, agen tersebut hampir tidak menunjukkan kesan penyerapan semula. Beclomethasone-aeronautik tidak dimaksudkan untuk melegakan bronkospasme, kesan terapeutiknya berkembang secara beransur-ansur, sebagai peraturan,5-7 hari selepas bermulanya kursus.
Farmakokinetik
Dengan penggunaan penyedutan, lebih dari 25% dos beclomethasone yang diberikan memasuki saluran pernafasan, dan selebihnya menetap di rongga mulut, faring dan ditelan. Sebelum penyerapan di paru-paru, bahan tersebut membentuk metabolit aktif B-17-MP sebagai hasil transformasi metabolik yang intensif. Penyerapan sistematik metabolit ini berlaku di paru-paru (36% dari pecahan paru) dan saluran pencernaan (26% daripada dos yang sampai di sana setelah menelan). Ketersediaan bio mutlak beclomethasone dipropionate dalam bentuk yang tidak berubah dan B-17-MP rata-rata 2 dan 62% daripada dos yang disedut. Beclomethasone mempunyai kadar penyerapan yang tinggi. Kepekatan maksimum (C max) zat dalam plasma diperhatikan 0.3 jam selepas pemberian. Metabolit B-17-MP diserap dengan lebih perlahan, tempoh mencapainya adalah Cmaksimum lebih kurang 1 jam.
Hubungan linear anggaran telah terjalin antara peningkatan dos yang diberikan melalui penyedutan dan pendedahan sistemik bahan aktif. Taburan dalam tisu beclomethasone dipropionate masing-masing adalah 20 l, B-17-MP - 424 l, pelepasan plasma - 150 dan 120 l / jam. Sehingga 87% ubat mengikat protein plasma. Separuh hayat (T 1/2) bahan aktif dan metabolitnya masing-masing adalah 0.5 dan 2.7 jam.
Petunjuk untuk digunakan
- asma bronkial: terapi asas untuk pelbagai bentuk penyakit pada kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun dan orang dewasa;
- penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD): terapi sokongan pada pesakit dengan jumlah ekspirasi paksa (FEV 1) kurang dari 50% dari nilai yang betul (selepas penyedutan bronkodilator) dan dengan sejarah pemburukan berulang di mana gejala penyakit yang teruk berterusan walaupun kerap rawatan dengan bronkodilator.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kanak-kanak sehingga usia empat tahun;
- hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.
Relatif (menggunakan aeronautik Beclomethasone diperlukan dengan berhati-hati): jangkitan sistemik (virus, bakteria, kulat, parasit), glaukoma, tuberkulosis paru (bentuk aktif / tidak aktif), osteoporosis, hipotiroidisme, sirosis hati, kehamilan dan penyusuan.
Beclomethasone-aeronautik, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Aerosol Beclomethasone-aeronative ditunjukkan secara eksklusif untuk laluan penyedutan.
Peraturan penyedutan:
- Sebelum penggunaan inhaler pertama, atau dalam keadaan tidak digunakan selama 7 atau lebih hari, untuk memeriksa pengoperasian belon, diperlukan untuk melepaskan penutup pelindung dari corong mulut, goncangkan inhaler dengan kuat dan tekan, melepaskan satu aliran ubat ke udara.
- Untuk melakukan penyedutan aerosol Beclomethasone aerosol, lepaskan penutup pelindung dari penutup mulut inhaler dan goncangkan balon dengan kuat. Kemudian, dengan memegang yang terakhir terbalik, setelah menghembus nafas yang perlahan, tutup rapat penutup mulut dengan bibir anda. Membuat sedutan sedalam mungkin pada masa yang sama, tekan bahagian bawah belon dengan cepat untuk melepaskan 1 dos penyedutan. Selepas itu, menahan nafas selama beberapa saat, anda harus mengeluarkan penutup mulut dari mulut anda dan menghembuskan nafas perlahan-lahan; tutup penutup mulut penyedut dengan penutup pelindung.
- Sekiranya perlu, dos kedua diberikan dengan cara yang sama, tetapi tanpa menggoncangkan alat sedut pada awal prosedur.
- Untuk mengelakkan timbulnya kandidiasis, setelah menghirup, bilas mulut dan tekak dengan air rebus, sementara air tidak boleh ditelan.
- Seminggu sekali, anda perlu membersihkan penutup mulut inhaler. Untuk tujuan ini, anda perlu mengeluarkan tin logam dari casing dan bilas casing dan tutupnya dengan air suam (tetapi tidak panas), kemudian keringkan dengan bersih tanpa menggunakan alat pemanas. Anda tidak boleh memasukkan semburan logam ke dalam air. Selepas pengeringan, kartrij diletakkan kembali ke dalam casing dan penutupnya dipasang.
Asma bronkial
Dos harian ubat diberikan dalam beberapa dos. Orang dewasa dan remaja dari usia 12 tahun ke atas untuk terapi asas Beclomethasone-aeronautik harus digunakan secara berkala, walaupun tidak ada gejala penyakit. Dos ubat ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira keparahan asma bronkial dan kesan klinikal.
Dos harian Beclomethasone-aeronautic yang disyorkan bergantung kepada keparahan penyakit:
- kursus ringan - 200-600 mcg;
- kursus sederhana - 600-1000 mcg;
- kursus teruk - 1000-2000 mcg.
Kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun diresepkan Beclomethasone-aeronautik dalam dos harian hingga 400 mcg.
Dengan mengambil kira tindak balas pesakit individu terhadap rawatan, dos dapat ditingkatkan sehingga kesan klinikal berlaku atau dikurangkan menjadi yang efektif paling rendah. Sekiranya perlu beralih ke penggunaan dos ubat yang tinggi pada banyak pesakit yang menerima GCS sistemik, mungkin untuk mengurangkan dos yang terakhir atau membatalkan pengambilannya.
Penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
Dengan terapi penyelenggaraan untuk COPD, dos harian maksimum Beclomethasone aeronautik adalah 2000 mcg.
Sekiranya penyedutan berikutnya terlepas secara tidak sengaja, dos seterusnya digunakan pada waktu biasa mengikut rejimen rawatan.
Pengenalan ejen boleh dilakukan dengan menggunakan dispenser khas (spacer), yang meningkatkan pengedaran bahan aktif di paru-paru dan mengurangkan risiko kesan sampingan.
Kesan sampingan
- sistem pernafasan: sering - batuk; jarang - kerengsaan faring, bronkospasme paradoks, disfonia, yang hilang setelah selesai terapi atau pengurangan dos ubat;
- metabolisme: jarang - hiperkortisolisme; jarang sekali - tanda-tanda kesan GCS sistemik, termasuk sindrom Cushing dan hipofungsi adrenal;
- sistem muskuloskeletal: penurunan ketumpatan mineral tisu tulang;
- sistem imun: jarang - ruam, urtikaria, gatal-gatal, angioedema, reaksi hipersensitiviti;
- yang lain: sering - kandidiasis membran mukus rongga mulut dan laring.
Semasa menggunakan aeronautik Beclomethasone dalam dos yang tinggi untuk jangka masa yang panjang, kesan sistemik GCS yang dihirup dapat diperhatikan.
Overdosis
Terhadap latar belakang overdosis akut ubat, penurunan sementara fungsi korteks adrenal adalah mungkin. Dengan komplikasi ini, perlantikan rawatan kecemasan tidak diperlukan, kerana fungsi korteks kelenjar endokrin ini dipulihkan dalam beberapa hari, seperti yang dibuktikan oleh kandungan kortisol dalam plasma. Dalam kes overdosis kronik, penghambatan aktiviti korteks adrenal berterusan dapat terjadi, dalam hal ini rizab fungsional korteks harus dipantau.
Sekiranya berlaku overdosis, terapi ubat dapat dilanjutkan dalam dosis yang cukup untuk mengekalkan kesan terapi. Untuk mengelakkan overdosis, anda tidak boleh menggunakan Beclomethasone-aeronautik dalam dos yang melebihi yang disyorkan. Dikehendaki secara berkala menilai keberkesanan rawatan dan mengurangkan dos yang diberikan ke tahap minimum yang memberikan kawalan yang mencukupi terhadap gejala penyakit.
arahan khas
Sebelum terapi dengan ubat Beclomethasone-aeronautik, pesakit harus diberi petunjuk mengenai peraturan penggunaannya, memastikan aliran dana maksimum ke kawasan paru-paru yang diinginkan. Untuk rawatan kandidiasis oral dengan latar belakang rawatan yang panjang, penggunaan ejen antijamur tempatan dibenarkan.
Sekiranya Beclomethasone-aeronautics mula digunakan oleh pesakit yang mengambil kortikosteroid oral, dos yang terakhir pada tahap awal penggunaan sendi tidak disesuaikan, sementara keadaan pesakit harus relatif stabil. Kemudian, secara purata selepas 1-2 minggu, dos harian kortikosteroid oral dikurangkan secara beransur-ansur. Rawatan dengan kortikosteroid yang dihirup, bergantung pada penggunaannya secara berkala, dalam kebanyakan kes memungkinkan untuk membatalkan kortikosteroid oral (pesakit yang perlu mengambil tidak lebih dari 1500 mcg prednisolon dapat dipindahkan sepenuhnya ke terapi penyedutan). Dalam kes ini, pada bulan-bulan pertama setelah dipindahkan ke penyedutan, pesakit memerlukan pemantauan keadaan yang teliti dan pemantauan indikator fungsi korteks adrenal hinggasehingga sistem pituitari-adrenal pulihnya dengan cukup dan dapat memberikan tindak balas yang mencukupi terhadap situasi stres (pembedahan, trauma, jangkitan).
Apabila pesakit beralih dari mengambil kortikosteroid sistemik ke rawatan penyedutan, ada kemungkinan terjadinya reaksi alergi, seperti rinitis alergi, eksim, yang sebelumnya dihambat oleh agen sistemik.
Dengan fungsi korteks adrenal yang berkurang, pesakit yang telah beralih ke penggunaan ubat yang dihirup mesti selalu mendapat bekalan GCS. Juga, pesakit kumpulan risiko ini harus selalu mempunyai kad amaran bersamanya, di mana ia diminta untuk menunjukkan keperluan untuk menetapkan GCS sistemik tambahan kepada mereka dalam keadaan tertekan (setelah menghilangkan keadaan ini, dos dana ini dapat dikurangkan).
Peningkatan gejala asma yang tajam dan progresif adalah keadaan yang berpotensi berbahaya yang sering mengancam nyawa pesakit dan memerlukan kenaikan dos GCS. Petunjuk tidak langsung ketidakberkesanan terapi adalah peningkatan dalam kekerapan penggunaan, berbanding dengan tempoh sebelumnya, sudah bertindak pendek β 2 -adrenostimulants. Dengan peningkatan asma bronkial yang ketara atau kesan rawatan yang tidak mencukupi, dos ubat harus ditingkatkan, dan, jika perlu, kortikosteroid sistemik dan / atau antibiotik harus diresepkan dengan latar belakang permulaan jangkitan.
Beclomethasone aeronautik ditunjukkan untuk kegunaan harian biasa dan tidak disyorkan untuk melegakan sawan; untuk tujuan ini, bertindak pendek β 2 -adrenostimulants seperti salbutamol digunakan.
Sekiranya perkembangan bronkospasme paradoks, diperhatikan, segera berhenti menggunakan Beclomethasone-aeronautika dan melakukan pemeriksaan. Selepas itu, atas cadangan doktor yang hadir, adalah mungkin untuk beralih menggunakan ubat lain.
Pada kebanyakan pesakit, penggunaan ubat dalam dos harian 1500 mcg tidak menyebabkan penekanan fungsi adrenal yang ketara.
Memandangkan ancaman penyakit yang memburuk, diperlukan untuk mengelakkan pembatalan Beclomethasone-aeronautik secara tiba-tiba, dos mesti dikurangkan secara beransur-ansur di bawah pengawasan doktor.
Anda harus berhati-hati untuk memasukkan larutan ke dalam mata; untuk mengelakkan kerosakan pada kulit hidung dan kelopak mata, disarankan untuk mencuci muka setelah menyedut.
Aluminium boleh, walaupun kosong, tidak boleh dibongkar, dicucuk, atau dibakar.
Oleh kerana pada suhu rendah kesan aeronautik Beclomethasone dapat melemah, kartrij yang disejukkan harus dikeluarkan dari bekas plastik dan dipanaskan di telapak tangan selama beberapa minit sebelum disedut.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Beclomethasone dipropionate tidak menjejaskan keupayaan untuk melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya, termasuk kawalan mekanisme dan kenderaan bergerak yang kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Semasa kehamilan dan penyusuan, Beclomethasone-aeronautik dapat diresepkan hanya jika manfaat yang diharapkan bagi wanita melebihi kemungkinan ancaman terhadap janin atau anak.
Penggunaan pediatrik
Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dikontraindikasikan untuk menggunakan Beclomethasone Aeronautical.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal, pengurangan dos tidak diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Dengan sirosis hati yang didiagnosis, Beclomethasone-aeronaut harus digunakan dengan sangat berhati-hati. Tidak diperlukan penyesuaian dos untuk pesakit dengan gangguan fungsi hepatik.
Interaksi dadah
Tidak ada maklumat yang disahkan mengenai interaksi ubat beclomethasone dipropionate dengan bahan / agen lain.
Analog
Analisis Beclomethasone-aeronautik adalah Beclomethasone, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethasone DS, Boson, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan dari jangkauan kanak-kanak, terlindung dari cahaya, jauh dari peralatan pemanasan, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Lindungi dari pembekuan.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Beclomethasone-aeronautik
Menurut beberapa ulasan, Beclomethasone-aeronautik adalah agen berkesan yang digunakan untuk rawatan asas asma bronkial dan terapi penyelenggaraan untuk COPD. Pesakit memperhatikan bahawa ubat itu berkesan untuk melawan asma, tidak ketagihan dan boleh diterima dengan baik. Mereka juga menunjukkan bahawa penggunaan GCS yang dihirup lebih selamat daripada mengambil ubat sistemik kelas ini. Menurut banyak pesakit, ubat ini adalah pengganti yang layak untuk analog asing yang mahal.
Kelemahan penyedutan aerosol Beclomethasone-aeronautik adalah kemunculan kesan sampingan, terutamanya dalam bentuk kandidiasis membran mukus laring dan rongga mulut.
Harga untuk Beclomethasone-aeronautik di farmasi
Harga untuk aerosol Beclomethasone-aeronautik untuk penyedutan (200 dos dalam belon) rata-rata: 50 mcg / dos - 160 rubel, 100 mcg / dos - 270 rubel, 250 mcg / dos - 340 rubel.
Beclomethasone-aeronautik: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Beclomethasone aeronautik 50 mcg / dos 200 dos aerosol penyedutan berukuran 1 pc. 120 RUB Beli |
|
Beclomethasone aeronautik 100 mcg / dos 200 dos aerosol untuk penyedutan berukuran 1 pc. 199 RUB Beli |
|
Beclomethasone aeronautik 250 mcg / dos 200 dos aerosol untuk penyedutan berukuran 1 pc. 268 r Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
