Beklospir
Beklospir: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Beclospir
Kod ATX: R03BA01
Bahan aktif: beclometasone (Beclometasone)
Pengeluar: JSC "Kilang Farmasi St. Petersburg" (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2020-04-06
Beclospir adalah penyediaan topikal, glukokortikosteroid (GCS).
Bentuk dan komposisi pelepasan
Ubat ini dilepaskan dalam bentuk aerosol penyedutan dosis bermeter, yang merupakan penggantungan di bawah tekanan; semasa menyemburkan ke kaca gelas, bintik putih terbentuk [200 dos (50, 100 atau 250 mcg per dos) dalam tin aluminium yang dilengkapi dengan injap meteran dan nebulizer untuk ubat anti-asma, dalam kotak kadbod 1 tin dan arahan penggunaan Beclospir].
1 botol (200 dos, atau 14,02 g) mengandungi:
- bahan aktif: beclomethasone dipropionate - 0,012; 0,024 atau 0,06 g (kandungan beclomethasone dipropionate dalam satu dos masing-masing adalah 50, 100 atau 250 mcg);
- komponen tambahan: etanol (etil alkohol mutlak), hidrofluoroalkana (HFA-134a).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Beklospir adalah ubat untuk penggunaan topikal dalam bentuk penyedutan. Bahan aktifnya, beclomethasone dipropionate, mempunyai tropisme lemah untuk reseptor glukokortikosteroid (GCS) dan merupakan prodrug. Kesan anti-radang tempatan yang ketara diberikan oleh metabolit aktifnya - beclomethasone-17-monopropionate, yang terbentuk di bawah tindakan esterase. Kesan terapeutik disebabkan oleh penurunan pembentukan bahan chemotaxis (kesan pada reaksi alahan jenis tertunda). Ini menghalang perkembangan reaksi alergi segera sebagai akibat penindasan pengeluaran metabolit asid arakidonat dan penurunan pembebasan mediator keradangan dari sel mast. Ia membantu meningkatkan pengangkutan mukokiliari, mengurangkan bilangan sel mast pada mukosa bronkus dan edema epitel, mengurangkan hiperaktif rektum bronkus,pengumpulan marginal neutrofil, rembesan lendir oleh kelenjar bronkial, eksudat radang dan pengeluaran limfokin. Ia menghalang penghijrahan makrofag, mengurangkan intensiti proses penyusupan dan granulasi. Tidak melegakan bronkospasme. Apabila diberikan dengan penyedutan, ia hampir tidak mempunyai kesan penyerapan semula. Kesan klinikal biasanya diperhatikan selepas penggunaan Beklospir selama 5-7 hari secara berkala.
Dengan latar belakang peningkatan reseptor beta-adrenergik aktif, tindak balas pesakit terhadap bronkodilator dipulihkan, yang memungkinkan untuk mengurangkan kekerapan penggunaannya.
Farmakokinetik
Setelah menghirup, lebih daripada 25% dos beclomethasone dipropionate disimpan di saluran pernafasan, selebihnya tinggal di mulut dan faring, dan juga memasuki saluran gastrointestinal (GIT) akibat pengambilan.
Sebelum penyerapan beclomethasone, dipropionate dimetabolisme secara meluas di paru-paru untuk membentuk metabolit aktif, beclomethasone-17-monopropionate. Penyerapan sistemik berlaku di paru-paru (36% - pecahan paru) dan di saluran gastrointestinal (26% daripada dos yang ditelan). Ketersediaan bio mutlak dipropionate beclomethasone tidak berubah adalah sekitar 2%, beclomethasone-17-monopropionate adalah 62% daripada dos yang disedut.
Beklospir diserap dengan cepat. Kepekatan maksimum plasma dipropionate beclomethasone dicapai dalam 0.3 jam, beclomethasone-17-monopropionate - 1 jam.
Pengikatan protein plasma - 87%.
Isipadu pengedaran dalam tisu adalah: beclomethasone dipropionate - 20 liter, beclomethasone-17-monopropionate - 424 liter. Pelepasan plasma beclomethasone dipropionate dan metabolit aktifnya masing-masing 150 l / jam dan 120 l / jam. Separuh hayat beclomethasone dipropionate adalah 0.5 jam, dan jangka masa beclomethasone-17-monopropionate adalah 2.7 jam.
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan Beklospir ditunjukkan sebagai terapi asas untuk pelbagai bentuk asma bronkial pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun.
Kontraindikasi
Mutlak:
- kanak-kanak di bawah umur 4 tahun;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Beklospir aerosol harus diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan sirosis hati, glaukoma, jangkitan sistemik (virus, jamur, parasit, bakteria, termasuk tuberkulosis paru), osteoporosis, hipotiroidisme, semasa kehamilan dan penyusuan.
Beklospir, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Beklospir aerosol digunakan semasa penyedutan.
Sebelum setiap penggunaan alat sedut, pastikan tabung keluar bersih!
Prosedur harus dilakukan tanpa tekanan sedikit pun! Setelah melepaskan penutup dari alat sedut, kaleng harus dipegang dalam posisi tegak, meletakkan ibu jari di bawah, dan jari telunjuk di atasnya. Goyangkan kaleng dengan kuat ke atas dan ke bawah, anda perlu menghembus nafas dalam-dalam melalui hidung dan mengetatkan bibir anda dengan ketat di sekitar tabung tin. Kemudian menyedut perlahan-lahan, tekan injap kartrij dengan jari telunjuk anda dan lepaskan satu dos semburan, sambil terus menghirup perlahan. Setelah mengeluarkan tiub penyedut dari mulut, anda harus menahan nafas sekurang-kurangnya 10 saat, kemudian menghembuskan nafas perlahan. Dengan penggunaan beberapa dos secara serentak, selang waktu antara pemberiannya sekurang-kurangnya 60 s. Selepas prosedur, alat sedut ditutup dengan penutup.
Pada peringkat pertama aplikasi, adalah wajar untuk melakukan penyedutan di hadapan cermin. Sekiranya terdapat pelepasan "wap" dari bahagian atas kaleng atau dari sudut mulut, maka prosedur harus diulang.
Pada musim sejuk, disarankan untuk memanaskan kaleng semburan dengan tangan dengan mengeluarkannya dari tempat plastik, kerana penyejukan penyembur yang ketara dapat mengurangkan keberkesanannya.
Doktor memilih dos harian secara individu, dengan mengambil kira keparahan asma bronkial, ia dibahagikan kepada beberapa dos.
Dos harian Beklospir yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas, dengan mengambil kira tahap asma bronkial:
- darjah sederhana [volume ekspirasi paksa (FEV) atau kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) - lebih daripada 80%, variasi indeks PSV harian - kurang dari 20%]: dari 200 hingga 600 μg;
- darjah purata (FEV atau PSV - 60-80%, julat penunjuk PSV harian - 20-30%): dari 600 hingga 1000 μg;
- tahap teruk (FEV atau PSV - 60%, julat penunjuk harian - lebih daripada 30%): dari 1000 hingga 1200 mcg.
Pendekatan bertahap untuk rawatan asma bronkial melibatkan penggunaan Beklospir dalam dos yang sesuai dengan keparahan penyakit, bermula dari tahap kedua terapi.
Dos berikut disyorkan:
- tahap II, terapi asas: 100–400 mcg 2 kali sehari;
- tahap III, terapi asas, kombinasi beclomethasone dipropionate dengan pemberian inhalasi beta -adrenoceptor beta 2 yang bertindak panjang: 800-1600 mcg (dalam beberapa kes hingga 2000 mcg) sehari;
- tahap IV dan V (asma bronkial teruk): 800-1600 mcg (dalam beberapa kes hingga 2000 mcg) sehari.
Dos Beklospir harian untuk kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun boleh mencapai 400 mcg, ia diedarkan dalam beberapa dos sepanjang hari.
Untuk pesakit tua, dan juga untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan / atau hepatik, penyesuaian dos tidak diperlukan.
Sekiranya anda terlepas satu penyedutan secara tidak sengaja, terapi harus diteruskan sesuai dengan rejimen rawatan dengan mengambil dos tunggal berikutnya pada waktu yang sesuai.
Alat sedut memerlukan rawatan rutin, yang terdiri daripada membersihkannya sekurang-kurangnya 1 kali dalam 7 hari. Untuk melakukan ini, keluarkan tin logam dari bekas plastik dan bilas casing dan tutupnya dengan air suam (tidak panas). Setelah mengeringkannya dengan teliti dalam keadaan semula jadi, tin diletakkan kembali ke dalam casing dan ditutup dengan penutup. Jangan mencelupkan tin logam ke dalam air.
Kesan sampingan
- dari sistem pernafasan: kerengsaan mukosa faring, kandidiasis saluran pernafasan atas (risiko kejadian meningkat dengan dos harian lebih daripada 400 mcg), suara serak (dysphonia), bronkospasme paradoks;
- pada bahagian saluran pencernaan: sensasi rasa yang tidak menyenangkan, loya, kandidiasis oral (risiko kejadian meningkat dengan dos harian lebih daripada 400 mcg);
- tindak balas alahan: reaksi hipersensitiviti (termasuk kemerahan dan pembengkakan bibir, membran mukus mulut dan faring, mata dan muka, gatal-gatal, ruam, urtikaria);
- yang lain: kesan sistemik (termasuk sakit kepala, penurunan fungsi korteks adrenal, lebam atau penipisan kulit, osteoporosis, katarak, glaukoma, pada kanak-kanak dan remaja - kerencatan pertumbuhan).
Overdosis
Gejala: dengan overlosis Beklospir akut, penurunan sementara fungsi korteks adrenal dapat diperhatikan, dengan penindasan fungsi korteks adrenal yang kronik dan berterusan.
Rawatan: sekiranya berlaku overdosis akut, terapi kecemasan tidak diperlukan, kerana fungsi korteks adrenal dipulihkan dalam beberapa hari, seperti yang dibuktikan oleh tahap kortisol dalam plasma. Sekiranya berlaku overdosis kronik, perlu memantau fungsi rizab korteks adrenal. Penggunaan Beklospir dapat dilanjutkan dalam dos yang diperlukan untuk mengekalkan kesan terapeutik dengan secukupnya.
arahan khas
Apabila Beklospir diresepkan dengan latar belakang penggunaan GCS di dalamnya, dosnya tetap sama. Keadaan pesakit mestilah agak stabil. Selepas terapi kombinasi selama 7-14 hari, penurunan secara beransur-ansur dalam dos harian kortikosteroid oral harus dimulakan mengikut skema yang ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira tempoh rawatan sebelumnya dan nilai dos awal kortikosteroid. Dalam kebanyakan kes, penyedutan kortikosteroid secara berkala membolehkan anda membatalkan terapi bersamaan dengan bentuk oral mereka. Sekiranya pesakit mengambil prednisone tidak lebih daripada 15 mg, maka mereka boleh dipindahkan sepenuhnya ke terapi penyedutan. Walau bagaimanapun, setelah peralihan, mereka memerlukan pemantauan yang teliti terhadap keadaan, termasuk pemeriksaan rutin terhadap indikator fungsi korteks adrenal, dalam tempoh (bulan pertama) yang diperlukan untuk pemulihan sistem hipofisis-adrenal yang mencukupi,dapat memberikan tindak balas yang mencukupi terhadap situasi tekanan seperti jangkitan, trauma atau pembedahan. Perlu diingat bahawa pemindahan pesakit dari GCS sistemik ke yang dihirup dapat meningkatkan risiko mengembangkan reaksi alergi (termasuk rinitis alergi, eksim), yang sebelumnya ditekan oleh ubat sistemik. Pesakit dengan asma bronkial dengan fungsi korteks adrenal yang berkurang, yang menggunakan GCS hanya dengan penyedutan, harus selalu mempunyai bekalan GCS sistemik dan kad amaran, yang menunjukkan perlunya tambahan GCS sistemik dalam situasi tertekan. Gejala asma yang memburuk secara tiba-tiba dan progresif memerlukan peningkatan segera dalam dos GCS, kerana ini berpotensi membahayakan nyawa pesakit. Petunjuk tidak langsung mengenai keberkesanan terapi adalah peningkatan frekuensi penggunaan agonis beta-adrenergik bertindak pendek.
Sekiranya bronkospasme paradoks berlaku, penggunaan Beklospir harus dihentikan segera dan doktor yang hadir harus berunding, yang, setelah menilai keadaan pesakit dan melakukan pemeriksaan yang sesuai, akan memberi rawatan dengan ubat lain. Untuk melegakan segera bronkospasme paradoks, beta 2 -adrenomimetics bertindak pendek yang dihirup digunakan.
Setelah mencapai kesan terapeutik yang diinginkan, dos kortikosteroid yang dihirup disyorkan untuk dikurangkan menjadi dos efektif minimum untuk mengawal perjalanan penyakit. Ini akan mengurangkan risiko terkena kesan sampingan sistemik. Pada kebanyakan pesakit, penggunaan Beklospir pada dos harian 1500 mcg tidak disertai dengan penekanan fungsi adrenal yang ketara.
Semasa menetapkan ubat, doktor mesti memberi petunjuk kepada pesakit mengenai peraturan penggunaan GCS yang dihirup dan memastikan pelaksanaannya memastikan penembusan bahan aktif ke paru-paru dengan mencukupi.
Selepas setiap penyedutan, mulut dan tekak harus dibilas dengan air. Perkembangan kandidiasis oral paling kerap berlaku pada pesakit dengan tahap antibodi anti-kandidiasis yang tinggi (bukti kandidiasis sebelumnya). Untuk rawatan kandidiasis, penggunaan serentak agen antijamur tempatan ditunjukkan.
Beclospir ditujukan untuk penggunaan harian secara berkala, dan bukan untuk melegakan serangan asma bronkial. Untuk melegakan sawan, salbutamol dan beta 2- adrenomimetics bertindak pendek lain harus digunakan. Sekiranya tidak ada kesan terapeutik yang mencukupi atau peningkatan asma bronkial yang teruk, dos beclomethasone dipropionate yang dihirup harus ditingkatkan, jika perlu, pelantikan GCS sistemik ditunjukkan. Sekiranya jangkitan berkembang, antibiotik harus diberikan.
Penggunaan GCS yang dihirup untuk jangka masa panjang untuk kanak-kanak dianjurkan untuk disertai dengan pemantauan dinamik pertumbuhan anak secara berkala.
Penghentian penggunaan Beklospir secara tiba-tiba dikontraindikasikan.
Untuk mengelakkan kerosakan pada kulit kelopak mata dan hidung, perlu mencuci muka dengan air selepas setiap prosedur. Jangan biarkan semburan masuk ke mata.
Tong (termasuk kosong) tidak boleh dibakar atau dibuang.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Tidak ada data mengenai kesan Beklospir pada kemampuan seseorang untuk memandu kenderaan atau mekanisme yang kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Dengan sangat berhati-hati dan hanya dalam kes di mana kesan berpotensi kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin dan anak, penggunaan Beklospir dibenarkan semasa kehamilan dan penyusuan.
Penggunaan pediatrik
Penggunaan aerosol Beklospir pada kanak-kanak di bawah usia 4 tahun adalah kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Tidak diperlukan penyesuaian dos untuk pesakit dengan gangguan buah pinggang.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Beklospir harus diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan sirosis hati.
Dalam gangguan hati, penyesuaian dos tidak diperlukan.
Gunakan pada orang tua
Bagi pesakit tua, penyesuaian dos Beklospir tidak diperlukan.
Interaksi dadah
Tidak ada hasil penyelidikan yang mengesahkan interaksi Beclospir dengan ubat lain.
Analog
Analog Beclospir adalah Beclomethasone, Beclomethasone DS, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethasone-aeronautical, Allergorus, Beklazon Eco, Beklazon Eco Light Respiration, Boson, Klenil, Klenil UDV, Nasobek, Rinoclenil.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu hingga 30 ° C, jangan beku.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Beklospir
Ulasan Beklospir tidak banyak, tetapi positif. Menurut pengguna, ubat itu senang dan senang digunakan, tidak menimbulkan rasa tidak selesa ketika digunakan di tempat awam.
Sebagai kelemahan, kos aerosol disebutkan, yang dianggap terlalu tinggi, dan juga kekurangan kesan (pada beberapa pesakit, terapi Beklospir tidak membawa hasil yang diharapkan). Di samping itu, pesakit mengadu bahawa ubat itu tidak dijual baru-baru ini.
Harga Beklospir di farmasi
Pada masa ini, ubat tersebut tidak dibekalkan ke rangkaian runcit; bekalannya hanya dilakukan ke institusi perubatan dan pencegahan. Harga untuk Beclospir, yang didaftarkan dalam senarai VED (Vital dan Essential Medicines), untuk pakej yang mengandungi 1 tin aerosol, boleh: 50 μg dalam satu dos - dari 233 rubel, 100 μg dalam satu dos - dari 276 rubel., 250 mcg setiap dos - dari 362 rubel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
