Glukosa
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat pengeluaran dari farmasi
Harga di farmasi dalam talian:
dari 8 gosok.
Beli
Glukosa - kaedah untuk pemakanan karbohidrat; mempunyai kesan menyahtoksin dan menghidratkan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
- penyelesaian untuk infusi 5%: cecair lutsinar tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam bekas plastik, 50 atau 60 pcs. (100 ml), 30 atau 36 keping. (250 ml), 20 atau 24 keping. (500 ml), 10 atau 12 keping. (1000 ml) dalam beg pelindung yang berasingan, yang dibungkus dalam kotak kadbod berserta jumlah petunjuk penggunaan yang sesuai];
- penyelesaian untuk infusi 10%: cecair transparan tanpa warna (500 ml dalam bekas plastik, 20 atau 24 pcs. dalam beg pelindung yang berasingan, yang dibungkus dalam kotak kadbod berserta dengan jumlah petunjuk penggunaan yang sesuai).
Bahan aktif: dextrose monohydrate - 5.5 g (yang sepadan dengan 5 g dextrose anhidrat) atau 11 g (yang sepadan dengan 10 g dekstrosa anhidrat).
Eksipien: air untuk suntikan - hingga 100 ml.
Petunjuk untuk digunakan
Glukosa digunakan:
- sebagai sumber karbohidrat;
- sebagai komponen cecair anti-kejutan dan pengganti darah (untuk kejutan, keruntuhan);
- sebagai penyelesaian asas untuk melarutkan dan mencairkan bahan ubat;
- dengan hipoglikemia sederhana (untuk tujuan profilaksis dan untuk rawatan);
- dengan dehidrasi (kerana cirit-birit / muntah, dan juga dalam tempoh selepas operasi).
Kontraindikasi
- hiperlaktatemia;
- hiperglikemia;
- hipersensitiviti terhadap bahan aktif;
- intoleransi terhadap dekstrosa;
- koma hiperosmolar;
- alah kepada makanan yang mengandungi jagung.
Tambahan untuk penyelesaian glukosa 5%: diabetes mellitus tanpa pampasan.
Tambahan untuk larutan glukosa 10%:
- diabetes mellitus dekompensasi dan diabetes insipidus;
- hiperhidrasi ekstraselular atau hipervolemia dan hemodilusi;
- kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan anuria atau oliguria);
- kegagalan jantung dekompensasi;
- sirosis hati dengan asites, edema umum (termasuk edema paru dan serebrum).
Infusi larutan dekstrosa 5% dan 10% dikontraindikasikan dalam masa 24 jam selepas kecederaan kepala. Anda juga perlu mengambil kira kontraindikasi untuk bahan ubat yang ditambahkan ke dalam larutan dekstrosa.
Ia boleh digunakan semasa kehamilan dan menyusui jika ditunjukkan
Kaedah pentadbiran dan dos
Glukosa diberikan secara intravena. Kepekatan dan dos ubat ditetapkan bergantung pada usia, keadaan dan berat pesakit. Kepekatan dextrose dalam darah harus dipantau dengan teliti.
Biasanya, ubat disuntik ke dalam vena pusat atau periferal, dengan mengambil kira osmolariti larutan yang disuntik. Pengenalan larutan hiperosmolar boleh menyebabkan kerengsaan pada urat dan phlebitis. Seboleh-bolehnya, ketika menggunakan semua larutan parenteral, disarankan untuk menggunakan penapis di garis penyelesaian sistem infusi.
Penggunaan yang disyorkan untuk orang dewasa:
- sebagai sumber karbohidrat dan dalam dehidrasi ekstraselular isotop: dengan berat badan kira-kira 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml sehari;
- untuk pencairan ubat yang diberikan secara parenteral (sebagai larutan asas): dari 50 hingga 250 ml setiap dos ubat yang diberikan.
Penggunaan yang disyorkan untuk kanak-kanak (termasuk bayi baru lahir):
- sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraselular isotop: dengan berat badan dari 0 hingga 10 kg - 100 ml / kg sehari, dengan berat badan dari 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg sehari, dengan berat badan dari 20 kg - 1500 ml + 20 ml untuk setiap kg melebihi 20 kg sehari;
- untuk pencairan ubat yang diberikan secara parenteral (sebagai larutan asas): dari 50 hingga 100 ml setiap dos ubat yang diberikan.
Sebagai tambahan, larutan glukosa 10% digunakan untuk merawat dan mencegah hipoglikemia sederhana dan menghidrasi semula sekiranya kehilangan cairan.
Dos harian maksimum ditentukan secara individu bergantung pada usia dan jumlah berat badan dan berkisar antara 5 mg / kg / minit (untuk orang dewasa) hingga 10-18 mg / kg / minit (untuk kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir).
Kadar pemberian penyelesaian dipilih bergantung pada keadaan klinikal pesakit. Untuk mengelakkan hiperglikemia, ambang penggunaan dekstrosa dalam tubuh tidak boleh dilampaui, oleh itu kadar maksimum pemberian ubat pada pesakit dewasa tidak boleh melebihi 5 mg / kg / minit.
Kadar infusi awal yang disyorkan untuk kanak-kanak mengikut umur:
- bayi baru lahir pramatang dan penuh - 10-18 mg / kg / min;
- dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / min;
- dari 2 hingga 11 tahun - 7-14 mg / kg / min;
- dari 12 hingga 18 tahun - 7-8,5 mg / kg / min.
Kesan sampingan
Kekerapan kesan sampingan tidak dapat ditentukan berdasarkan data yang ada.
- sistem imun: hipersensitiviti *, reaksi anafilaksis *;
- metabolisme dan pemakanan: hipervolemia, hipokalemia, hipomagnesemia, dehidrasi, hiperglikemia, hipofosfatemia, ketidakseimbangan elektrolit, hemodilusi;
- kulit dan tisu subkutan: ruam, berpeluh meningkat;
- kapal: phlebitis, trombosis vena;
- buah pinggang dan saluran kencing: poliuria;
- keadaan patologi di tempat suntikan dan gangguan umum: jangkitan di tempat suntikan, menggigil *, phlebitis, demam *, sakit setempat, kerengsaan di tempat suntikan, ekstravasasi di tempat suntikan, demam, gegaran, reaksi demam, tromboflebitis;
- data makmal dan instrumental: glukosuria.
* Kesan sampingan ini mungkin berlaku pada pesakit dengan alahan jagung. Mereka juga boleh muncul sebagai gejala jenis lain, seperti sianosis, hipotensi, bronkospasme, angioedema, gatal-gatal.
arahan khas
Kes reaksi infus telah direkodkan, termasuk reaksi anaphylactoid / anaphylactic, reaksi hipersensitiviti semasa menggunakan larutan dekstrosa. Sekiranya gejala atau tanda reaksi hipersensitiviti berkembang, infus harus dihentikan segera. Langkah-langkah terapi yang sesuai harus diambil bergantung pada penemuan klinikal.
Glukosa tidak boleh digunakan jika pesakit alah kepada produk jagung dan jagung.
Bergantung pada keadaan klinikal pesakit, metabolisme (ambang penggunaan dekstrosa), jumlah dan kadar infusi, dekstrosa intravena boleh menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit (iaitu: hypomagnesemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hyponatremia, overhydration / hypervolemia dan, misalnya, keadaan kongestif, di termasuk edema paru dan hiperemia), hipoosmolariti, hiperosmolariti, dehidrasi dan diuresis osmotik.
Hiponatremia hipoosmotik boleh menyebabkan sakit kepala, mual, sawan, kelesuan, koma, edema serebrum dan kematian.
Dengan gejala ensefalopati hiponatremik yang teruk, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.
Peningkatan risiko hiponatremia hipoosmotik diperhatikan pada kanak-kanak, wanita, orang tua, pesakit selepas pembedahan, dan mereka yang mempunyai polydipsia psikogenik.
Risiko mengembangkan ensefalopati sebagai komplikasi hiponatremia hipoosmotik lebih tinggi pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 16 tahun, wanita pramenopause, pesakit dengan penyakit sistem saraf pusat, dan pesakit dengan hipokemia.
Ujian makmal berkala diperlukan untuk memantau perubahan keseimbangan cecair, keseimbangan asid-basa dan kepekatan elektrolit semasa terapi parenteral yang berpanjangan dan, jika perlu, menilai dos yang digunakan atau keadaan pesakit.
Glukosa diresepkan dengan sangat berhati-hati pada pasien dengan peningkatan risiko ketidakseimbangan air dan elektrolit, yang diperburuk oleh peningkatan beban air bebas, hiperglikemia, dan keperluan insulin.
Petunjuk klinikal keadaan pesakit adalah asas untuk langkah pencegahan dan pembetulan.
Infusi dalam jumlah besar dilakukan di bawah pengawasan yang ketat pada pesakit dengan kekurangan paru-paru, jantung, atau ginjal dan hiperhidrasi.
Apabila menggunakan dosis besar atau penggunaan jangka panjang, perlu untuk mengawal kepekatan kalium dalam plasma darah dan, jika perlu, menetapkan persediaan kalium untuk mengelakkan hipokalemia.
Untuk mencegah hiperglikemia dan sindrom hiperosmolar yang disebabkan oleh pengenalan larutan dekstrosa dengan cepat, perlu untuk mengawal kadar infusi (ia mesti berada di bawah ambang untuk penggunaan dekstrosa di dalam tubuh pesakit). Dengan peningkatan kepekatan dekstrosa dalam darah, kadar infus harus dikurangkan atau diberikan insulin.
Dengan berhati-hati, pemberian larutan glukosa secara intravena dilakukan pada pesakit dengan keletihan yang teruk, kecederaan otak traumatik yang teruk (pemberian larutan glukosa dikontraindikasikan pada hari pertama setelah menerima kecederaan kepala), kekurangan tiamin (termasuk pada pesakit dengan alkoholisme kronik), penurunan toleransi dekstrosa (kepada sebagai contoh, dalam keadaan seperti diabetes mellitus, sepsis, kejutan dan trauma, kegagalan buah pinggang), ketidakseimbangan air dan elektrolit, strok iskemia akut, dan pada bayi baru lahir.
Pada pasien yang kekurangan gizi, makan semula dapat menyebabkan perkembangan sindrom makan ulang, yang ditandai dengan peningkatan kepekatan intraselular magnesium, kalium, dan fosfor disebabkan oleh peningkatan proses anabolik. Pengekalan cecair dan kekurangan tiamin juga mungkin. Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi ini, perlu dilakukan pemantauan yang rapi dan teratur dan meningkatkan pengambilan nutrien secara beransur-ansur, menghindari pemakanan berlebihan.
Dalam pediatrik, kadar dan jumlah infus ditentukan oleh doktor yang hadir yang berpengalaman dalam terapi infus intravena pada kanak-kanak dan bergantung pada berat badan, usia, metabolisme dan keadaan klinikal anak, serta terapi bersamaan.
Bayi yang baru lahir, terutama yang berat lahir pramatang atau rendah, berisiko tinggi terkena hipoglikemia dan hiperglikemia, oleh itu, mereka perlu memantau kepekatan dekstrosa dalam darah. Hipoglikemia boleh menyebabkan kejang yang berpanjangan pada bayi baru lahir, koma dan kerosakan otak. Hiperglikemia dikaitkan dengan penyakit berjangkit kulat dan bakteria yang tertunda, enterokolitis nekrotik, pendarahan intraventrikular, retinopati pramatang, displasia bronkopulmonari, peningkatan jangka masa tinggal di hospital, dan kematian. Perhatian khusus mesti diambil dalam memantau alat IV dan peralatan penghantaran lain untuk mengelakkan overdosis yang berpotensi membawa maut pada neonatus.
Kanak-kanak, kedua-dua bayi yang baru lahir dan yang lebih tua, berisiko meningkat untuk mengembangkan ensefalopati hiponatremik dan hiponatremia hipoosmotik. Sekiranya menggunakan larutan glukosa, mereka memerlukan pemantauan yang teliti terhadap kepekatan elektrolit dalam plasma darah. Pembetulan cepat hiponatremia hipoosmotik berpotensi berbahaya kerana risiko komplikasi neurologi yang serius.
Apabila menggunakan larutan dekstrosa pada pasien tua, perlu mempertimbangkan adanya penyakit jantung, penyakit hati, ginjal, serta terapi ubat bersamaan.
Penyelesaian glukosa dikontraindikasikan untuk diberikan sebelum, serentak atau setelah transfusi darah melalui peralatan infus yang sama, kerana pseudoagglutination dan hemolisis mungkin berlaku.
Tidak ada data mengenai kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks.
Interaksi dadah
Penggunaan katekolamin dan steroid secara serentak mengurangkan penyerapan glukosa.
Tidak dikecualikan bahawa larutan dekstrosa mempengaruhi keseimbangan elektrolit air dan kemunculan kesan glisemik apabila digabungkan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi keseimbangan elektrolit air dan mempunyai kesan hipoglikemik.
Analog
Analog glukosa adalah: penyelesaian - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat:
- penyelesaian untuk infusi 5%: 100, 250, 500 ml - 2 tahun, 1000 ml - 3 tahun;
- penyelesaian untuk infusi 10% - 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan untuk hospital.
Glukosa: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Glukosa (tablet) 0,5 g tablet 10 pcs. RUB 8 Beli |
Tablet glukosa 500mg 10 pcs. RUB 10 Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 200 ml 1 pc. RUB 10 Beli |
Penyelesaian glukosa 10% untuk infusi 100 ml 1 pc. 22 RUB Beli |
Glukosa dengan serbuk buah semulajadi 2.33 g tablet dengan rasa strawberi atau aroma 18 pcs. RUB 25 Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 200 ml 1 pc. RUB 26 Beli |
Ulasan Glukosa (untuk infusi) RUB 26 Beli |
Glukosa (untuk infusi) 50 mg / ml larutan untuk infusi 200 ml 1 pc. RUB 30 Beli |
Glukosa (untuk infusi) 10% penyelesaian untuk infus 200 ml 1 pc. 32 RUB Beli |
Glukosa (tablet) 0,5 g tablet 20 pcs. 32 RUB Beli |
Glukosa (untuk infus) Penyelesaian 5% untuk infus 250 ml 1 pc. 34 rbl. Beli |
Glukosa (untuk infus) Penyelesaian 5% untuk infus 250 ml 1 pc. 35 RUB Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 400 ml 1 pc. 35 RUB Beli |
Glukosa (untuk suntikan) larutan 40% untuk pentadbiran intravena 10 ml 10 pcs. RUB 36 Beli |
Glukosa (untuk suntikan) 400 mg / ml larutan untuk pentadbiran intravena 10 ml 10 pcs. RUB 36 Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 200 ml 1 pc. RUB 38 Beli |
Glukosa (untuk infusi) 10% penyelesaian untuk infus 400 ml 1 pc. RUB 40 Beli |
Glukosa (untuk infus) Penyelesaian 5% untuk infus 250 ml 1 pc. 41 rbl. Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 200 ml 1 pc. 41 rbl. Beli |
Glukosa (untuk infusi) 10% penyelesaian untuk infus 500 ml 1 pc. 42 RUB Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 500 ml 1 pc. 42 RUB Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 500 ml 1 pc. 42 RUB Beli |
Glukosa Brown penyelesaian 5% untuk infusi 250 ml 1 pc. 42 RUB Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 400 ml 1 pc. 43 rbl. Beli |
Glukosa (untuk infusi) 50 mg / ml larutan untuk infusi 400 ml 1 pc. RUB 48 Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 500 ml 1 pc. RUB 50 Beli |
Glukosa (untuk infusi) 5% penyelesaian untuk infus 400 ml 1 pc. RUB 51 Beli |
Glukosa (untuk suntikan) larutan 40% untuk pentadbiran intravena 10 ml 10 pcs. RUB 51 Beli |
Glukosa (untuk suntikan) 400 mg / ml larutan untuk pentadbiran intravena 10 ml 10 pcs. 52 RUB Beli |
Glukosa (untuk suntikan) 400 mg / ml larutan untuk pentadbiran intravena 10 ml 10 pcs. 52 RUB Beli |
Lihat semua tawaran dari farmasi |
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!