Zoflox
Zoflox: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Zoflox
Kod ATX: J01MA01
Bahan aktif: Ofloxacin (Ofloxacin)
Pengeluar: AS Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, Turki
Penerangan dan kemas kini foto: 18.10.2018
Zoflox adalah ubat yang mempunyai kesan antimikroba.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk pelepasan dos:
- tablet bersalut filem: putih, bujur, dengan skor melintang; pada waktu rehat - putih, konsistensi seragam (5 atau 10 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 lepuh);
- penyelesaian untuk infusi: telus, dari kuning muda hingga tidak berwarna (dalam botol kaca tidak berwarna 100 ml, 1 botol dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: ofloxacin - 200 atau 400 mg;
- komponen tambahan: laktosa, hidroksipropil selulosa, kanji, natrium karboksimetil selulosa, magnesium stearat;
- sarung: OPADRY (Y-1-7000) (lapisan filem).
Komposisi larutan infusi 100 ml:
- bahan aktif: ofloxacin - 200 mg;
- komponen tambahan: natrium klorida, asid hidroklorik, air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Zoflox adalah agen antimikroba spektrum luas dari kumpulan fluoroquinolones, yang bertindak pada enzim DNA bakteria gyrase. Menghasilkan kesan bakteria.
Ofloxacin aktif melawan mikroorganisma penghasil beta-laktamase dan mikobakteria atipikal yang berkembang pesat.
Berikut ini rentan terhadap tindakan obat: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Bordetella pertussis, Staphylococcus epidermidis, Providencia spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter, Klebsiella spp, spobob., Spobob., Spobob., Bordetella parapertussis, Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae., Haemophilus influenza, Chemophilus., Influenza. catarrhalis, Haemophilus ducreyi.
sensitiviti yang berbeza untuk ofloxacin dirasuk oleh: pneumoniae dan viridans, hominis Mycoplasma dan pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Enterococcus faecalis, pyogenes Streptococcus, marcescens Serratia, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum, Fortunocytosis, Ureaplasma urealyticum, perflutero-vaginosum, Ureaplasma urealyticum, perflutericum Corynebacterium spp.
Tidak sensitif dalam kebanyakan kes: Nocardia asteroides, bakteria anaerob (contohnya, Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile).
Treponema pallidum tidak mempunyai kesan.
Farmakokinetik
Selepas pentadbiran oral, penyerapan ofloxacin yang lengkap (95%) dan cepat diperhatikan. Komunikasi dengan protein plasma - 25%, ketersediaan bio - lebih dari 96%, masa untuk mencapai kepekatan maksimum - dari 1 hingga 2 jam.
Kepekatan maksimum bergantung pada dos, setelah dos tunggal 200 dan 400 mg, masing-masing adalah 2.5 dan 5 μg / ml. Makanan tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap ketersediaan bio, tetapi mungkin lambat menyerap.
Selepas infus intravena tunggal selama 60 minit pada dos 200 mg ofloxacin, kepekatan maksimum plasma maksimum ialah 2.7 μg / ml; 12 jam selepas pentadbiran - 0.3 μg / ml. Kepekatan keseimbangan dicapai selepas 4 dos.
Isipadu pengedaran jelas ialah 100 liter. Taburan: sel (leukosit, makrofag alveolar), sistem pernafasan, tisu lembut, kulit, tulang, hempedu, organ pelvis dan perut, air kencing, rembesan prostat, air liur; dengan baik menembusi halangan plasenta dan otak-darah, dirembeskan dengan susu ibu. Menembusi cecair serebrospinal dengan meninges yang tidak meradang / meradang (14-60%).
Metabolisme berlaku di hati (kira-kira 5%) dengan pembentukan dimethylofloxacin dan ofloxacin N-oxide. Separuh hayat bebas dari dos dan berkisar antara 4,5 hingga 7 jam. Ia dikeluarkan tidak berubah oleh buah pinggang (75-90%) dan dengan hempedu (sekitar 4%). Pelepasan ekstraenal kurang daripada 20%.
Selepas satu dos, 200 mg dikesan dalam air kencing dalam 20-24 jam. Penurunan boleh berlaku dengan kegagalan hati / buah pinggang. Hemodialisis menghilangkan 10-30% ubat. Tidak terkumpul.
Petunjuk untuk digunakan
- penyakit berjangkit dan radang ginjal, saluran empedu dan saluran kencing, organ panggul, rongga perut, alat kelamin, termasuk pyelonephritis, sistitis, uretritis, endometritis, salpingitis, kolpitis, orkitis, ooforitis, serviksitis, epididimitis, parametritis, prostatitis (kecuali enteritis bakteria);
- jangkitan organ ENT, saluran pernafasan, sendi, kulit, tulang, tisu lembut, termasuk bronkitis, laringitis, radang paru-paru, faringitis, sinusitis, otitis media;
- meningitis;
- septikemia (penyelesaian infusi);
- klamidia, gonorea;
- pencegahan jangkitan pada pesakit dengan status imun yang terganggu (termasuk neutropenia).
Kontraindikasi
Mutlak:
- kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
- menurunkan ambang kejang, termasuk keadaan setelah mengalami trauma kraniocerebral, strok, atau proses keradangan yang dilokalisasi di sistem saraf pusat;
- epilepsi (termasuk sejarah yang membebankan);
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- kehadiran intoleransi individu terhadap komponen ubat.
Relatif (penyakit / keadaan sekiranya memerlukan perhatian):
- luka organik sistem saraf pusat;
- aterosklerosis serebrum;
- kegagalan buah pinggang kronik;
- sejarah gangguan sirkulasi serebrum yang membebankan;
- umur sehingga 18 tahun.
Arahan untuk penggunaan Zoflox: kaedah dan dos
Rejimen dos Zoflox ditentukan secara individu. Ubat ini diresepkan dengan mengambil kira perjalanan jangkitan (keparahan dan penyetempatan), kepekaan mikroorganisma terhadap tindakan ubat, fungsi hati / ginjal dan keadaan umum pesakit.
Kaedah permohonan:
- tablet: utuh dengan air, lebih baik sebelum / semasa makan; orang dewasa biasanya diresepkan 200-800 mg sehari, kekerapan penggunaannya adalah 2 kali sehari, dos hingga 400 mg boleh digunakan sekali sehari (lebih baik pada waktu pagi), kursus adalah 7-10 hari; dalam rawatan gonorea, 400 mg diresepkan sekali;
- penyelesaian infusi: titisan intravena; dos awal - 200 mg (dalam larutan glukosa 5%), tempoh infusi - 30-60 minit; hanya penyelesaian yang baru disediakan. Jangkitan saluran kencing - 100 mg 1-2 kali sehari, jangkitan genital dan buah pinggang - 100-200 mg 2 kali sehari, jangkitan saluran pernafasan, kulit dan tisu lembut, organ ENT, sendi, tulang, rongga perut, jangkitan septik, enteritis bakteria - 200 mg (jika perlu - 400 mg) 2 kali sehari; apabila keadaan pesakit bertambah baik, mereka dipindahkan untuk mengambil ubat di dalamnya. Dos harian untuk pencegahan jangkitan dengan imuniti yang berkurang adalah 400-600 mg.
Setelah gejala penyakit hilang dan suhu dinormalisasi sepenuhnya, terapi mesti diteruskan sekurang-kurangnya 3 hari lagi. Tempoh kursus untuk salmonellosis adalah 7-8 hari, untuk jangkitan yang tidak rumit pada saluran kencing bawah - dari 3 hingga 5 hari.
Cadangan penggunaan ofloxacin pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (bergantung pada pelepasan kreatinin):
- 20-50 ml / min: dengan kekerapan penggunaan 2 kali sehari, satu dos dikurangkan sebanyak 2 kali, atau ubat itu diresepkan 1 kali sehari dalam satu dos penuh;
- <20 ml / min: satu dos 200 mg, kemudian 100 mg digunakan setiap hari.
Untuk dialisis peritoneal / hemodialisis, ubat ini diresepkan setiap 24 jam pada 100 mg.
Dalam kegagalan hati, dos harian maksimum ialah 400 mg.
Pada kanak-kanak, ubat tersebut boleh digunakan hanya jika ada ancaman terhadap kehidupan, setelah menilai nisbah manfaat / risiko jika mustahil untuk menggunakan ubat lain yang kurang beracun. Dalam kes ini, dos harian adalah: purata - 7.5 mg / kg, maksimum - 15 mg / kg.
Kesan sampingan
- sistem kencing: hipercreatininemia, peningkatan kandungan urea, nefritis interstisial akut, gangguan fungsi buah pinggang;
- sistem saraf: tekanan intrakranial yang meningkat, kekeliruan, mimpi yang sengit, sakit kepala, gegaran, pening, kurang percaya diri dalam pergerakan, pergolakan psikomotor, mimpi buruk, fobia, halusinasi, kemurungan, reaksi psikotik, kejang, mati rasa dan parestesi ekstremitas, kegelisahan;
- sistem pencernaan: enterokolitis pseudomembran, gastralgia, mual, anoreksia, muntah, cirit-birit, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, perut kembung, sakit perut, hiperbilirubinemia, penyakit kuning kolestatik;
- sistem muskuloskeletal: myalgia, tendonitis, tendosynovitis, arthralgia, pecah tendon;
- sistem kardiovaskular: takikardia, keruntuhan, vaskulitis, penurunan tekanan darah (dengan pengenalan larutan infusi; dengan penurunan tekanan darah yang tajam, pentadbiran mesti dihentikan);
- kulit: dermatitis hemoragik bulosa, petechiae, ruam papular dengan kerak, menunjukkan lesi vaskular;
- deria: diplopia, gangguan keseimbangan, rasa, pendengaran, persepsi warna dan bau;
- organ hematopoietik: anemia aplastik / hemolitik, leukopenia, agranulositosis, anemia, trombositopenia, pancytopenia;
- reaksi alahan: demam, eosinofilia, pruritus / ruam, urtikaria, pneumonitis alergi / nefritis, kejutan anaphylactic, edema Quincke, fotosensitiviti, bronkospasme, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell, eriformema eksudatif;
- lain-lain: vaginitis, superinfeksi, dysbiosis, hipoglikemia (dengan latar belakang diabetes mellitus);
- reaksi tempatan (untuk penyelesaian infus): trombophlebitis, kemerahan / sakit di tempat suntikan.
Overdosis
Gejala utama adalah muntah, mengantuk, kekeliruan, pening, kelesuan, disorientasi.
Terapi: simptomatik, lavage gastrik.
arahan khas
Zoflox bukanlah ubat pilihan untuk pneumonia pneumokokus. Ubat ini tidak ditunjukkan untuk rawatan tonsilitis akut.
Tidak digalakkan menggunakan Zoflox selama lebih dari 2 bulan.
Elakkan terkena cahaya matahari dan sinar ultraviolet (tempat tidur penyamakan, lampu merkuri-kuarza).
Sekiranya dalam tempoh terapi perkembangan reaksi sampingan dari sistem saraf pusat, kolitis pseudomembran dan reaksi alergi diperhatikan, Zoflox dibatalkan. Dalam kes pengesahan histologi / kolonoskopi kolitis pseudomembranous, vancomycin dan metronidazole (secara lisan) ditetapkan.
Tendinitis, perkembangannya jarang diperhatikan selama penggunaan Zoflox, dapat menyebabkan pecahnya tendon (terutama tendon Achilles), terutama pada pasien tua. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, terapi segera dibatalkan dan tendon Achilles tidak bergerak (mungkin diperlukan perundingan ortopedik).
Tidak digalakkan bagi wanita untuk menggunakan tampon semasa menjalani rawatan (kerana peningkatan kemungkinan sariawan).
Pada pesakit yang terdedah, mungkin terdapat peningkatan myasthenia gravis, peningkatan serangan porphyria.
Semasa menjalankan diagnosis bakteriologi tuberkulosis, penggunaan Zoflox dapat menyebabkan hasil negatif palsu.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pesakit selama masa terapi disarankan untuk tidak memandu, etanol tidak boleh diminum.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan ubat ini untuk wanita semasa kehamilan dan penyusuan.
Penggunaan pediatrik
Pada kanak-kanak di bawah usia 18 tahun (sehingga pertumbuhan kerangka selesai), Zoflox hanya boleh digunakan untuk alasan kesihatan sekiranya penggunaan ubat-ubatan yang kurang toksik adalah mustahil.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, dosnya disesuaikan. Pemantauan kepekatan plasma ofloxacin diperlukan. Kemungkinan kesan toksik meningkat.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, dosnya disesuaikan. Pemantauan kepekatan plasma ofloxacin diperlukan. Kemungkinan kesan toksik meningkat.
Interaksi dadah
Mengikut arahan, Zoflox dalam bentuk larutan infusi serasi dengan larutan natrium klorida, larutan fruktosa dan dekstrosa 5%, larutan Ringer. Oleh kerana kemungkinan pemendakan, ia tidak boleh dicampurkan dengan heparin.
Dengan penggunaan gabungan ofloxacin dengan ubat / bahan tertentu, kesan berikut mungkin timbul:
- furosemide, cimetidine, methotrexate dan ubat-ubatan yang menyekat rembesan tiub: kepekatan plasma ofloxacin meningkat;
- antasid yang mengandungi garam Ca2 +, A13 +, Mg2 + atau zat besi, produk makanan: penyerapan ofloxacin menurun dengan pembentukan kompleks yang tidak larut (selang antara penggunaan ubat ini sekurang-kurangnya 2 jam);
- glibenclamide: kepekatan plasmanya meningkat;
- antagonis vitamin K: langkah-langkah diperlukan untuk mengawal sistem pembekuan darah;
- theophylline: pelepasannya menurun (dosnya apabila digabungkan dengan Zoflox harus dikurangkan);
- ubat anti-radang bukan steroid, turunan nitroimidazole dan methylxanthines: kemungkinan kesan neurotoksik meningkat;
- glukokortikosteroid: kemungkinan pecah tendon meningkat, terutama pada pesakit tua;
- ubat pengalkali air kencing, termasuk sitrat, perencat anhidrasa karbonik, natrium bikarbonat: meningkatkan kemungkinan reaksi kristaluria dan nefrotoksik.
Analog
Analog Zoflox adalah: Ashof, Tarivid, Ofloxacin, Zanocin, Ofloxabol, Dancil, Oflox, Oflo, Tariferid, Roflo, Floxal dan lain-lain.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Zoflox
Dalam kebanyakan kes, ulasan mengenai Zoflox adalah positif. Sekiranya ubat itu digunakan tanpa berunding terlebih dahulu dengan doktor dan mengesahkan kepekaan patogen terhadap tindakannya, keberkesanannya mungkin tidak mencukupi.
Reaksi buruk yang paling biasa adalah kehilangan selera makan, mual, kelemahan, dan penurunan tekanan darah. Sebagai peraturan, gangguan ini hilang dengan sendirinya setelah akhir kursus / penghentian ubat; rawatan tambahan tidak diperlukan.
Harga untuk Zoflox di farmasi
Harga anggaran untuk tablet Zoflox:
- 200 mg setiap satu (10 keping setiap pakej) - 170-220 rubel;
- 400 mg setiap satu (5 keping dalam bungkusan) - 150-220 rubel.
Harga penyelesaian infusi tidak diketahui kerana ia tidak terdapat di farmasi.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
