Intal
Intal: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Intal
Kod ATX: R03BC01
Bahan aktif: asid cromoglicic (asid cromoglicic)
Pengeluar: Aventis Pharma (Great Britain)
Penerangan dan gambar dikemas kini: 2019-27-08
Intal adalah ubat anti-alergi, penstabil membran sel mast.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos:
- Kapsul serbuk untuk penyedutan: saiz No. 2, agar-agar, terdiri daripada badan yang tidak berwarna dan telus berwarna kuning, dengan tulisan "SODIUM CROMOGLYCATE 20 mg", di dalam kapsul - serbuk putih atau hampir putih struktur homogen (10 pcs. Dalam lepuh atau dalam sachet, dalam kotak kadbod 1 lepuh atau 3 sachet);
- Aerosol dos untuk penyedutan: setelah penyejatan, serbuk putih kekal di tempat penyemburan (112 dos dalam tin aerosol aluminium, 1 tin dalam kotak kadbod).
Setiap pek juga mengandungi arahan untuk menggunakan Intal.
Bahan aktif adalah sodium cromoglycate:
- 1 kapsul - 20 mg;
- 1 dos aerosol - 5 mg.
Komponen tambahan:
- Kapsul: komposisi cengkerang - 100% gelatin;
- Semburan: makrogol (polietilena glikol) 600, povidone K30, hidrofluoroalkana (HFA-227).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Bahan aktif Intal ialah sodium cromoglycate - agen anti-alergi, anti-radang dan anti-asma. Mempunyai kesan menstabilkan membran, dengan penggunaan sistematik dapat mengurangkan gejala keradangan alergi pada sistem pernafasan.
Ubat ini menghalang kedua-dua peringkat awal dan akhir reaksi alergi kerana fakta bahawa ia mempunyai keupayaan untuk mencegah degranulasi sel mast dan pembebasan mediator keradangan dari mereka, seperti prostaglandin, leukotrien, bradykinin, histamin dan bahan yang lambat bertindak. Sifat Intal ini mencegah bronkospasme yang disebabkan oleh alergen atau sebarang faktor yang memprovokasi (tekanan fizikal, tekanan, udara sejuk).
Intal tidak digunakan untuk melegakan serangan asma bronkial akut, kerana tidak menghilangkan bronkospasme yang berkembang. Ia paling berkesan untuk pencegahan reaksi alergi segera pada pesakit yang berusia muda, jika mereka belum mengalami perubahan kronik yang tidak dapat dipulihkan pada paru-paru.
Kesan terapeutik ubat berkembang dengan perlahan. Kekerapan serangan asma bronkus menurun setelah kira-kira 4-6 minggu menjalani rawatan biasa. Terapi pencegahan harus berpanjangan. Dengan penggunaan yang berpanjangan, Intal mengurangkan kekerapan serangan asma bronkial dan memudahkan perjalanannya, mengurangkan keperluan ubat-ubatan anti-asma yang lain (glukokortikosteroid, bronkodilator).
Selepas penghapusan Intal, ada kemungkinan untuk meneruskan serangan asma bronkial.
Farmakokinetik
Selepas penyedutan, natrium cromoglycate mencapai kepekatan maksimumnya dalam masa kira-kira 15 minit. Sedap dari saluran gastrointestinal. Penyerapan sistemik adalah sekitar 5-15% daripada dos yang diterima. Dari membran mukus saluran pernafasan, penyerapan berlaku dengan cepat, tetapi ia dapat berkurang jika jumlah rembesan meningkat.
Ubat dengan cepat dihapuskan dari peredaran sistemik, oleh itu, dos berikutnya tidak terkumpul (tertakluk kepada rejimen dos yang disyorkan).
Mengikat secara terbalik kepada protein plasma (kira-kira 65%).
Natrium cromoglycate tidak diubah secara biotransformasi. Ia dikeluarkan dari badan tidak berubah dengan hempedu dan air kencing dalam jumlah yang hampir sama. Selebihnya ubat dikeluarkan dari paru-paru dengan aliran udara yang dihembuskan atau menetap di dinding orofaring, kemudian ditelan (tanpa penyerapan yang ketara, tidak lebih dari 2% diserap) dan dikeluarkan melalui saluran pencernaan.
Separuh masa purata adalah sekitar 80 minit (46–99 minit).
Petunjuk untuk digunakan
Penggunaan kapsul dan aerosol Intal ditunjukkan untuk rawatan profilaksis asma bronkial, termasuk asma senaman.
Kontraindikasi
- Saya trimester kehamilan;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Resep pada trimester kehamilan II dan III dan semasa penyusuan hanya mungkin dilakukan sekiranya manfaat rawatan yang diharapkan bagi ibu melebihi kemungkinan bahaya pada janin atau anak.
Jangan gunakan kapsul Intal semasa merawat kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
Kapsul diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kekurangan hati dan / atau buah pinggang.
Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan aerosol untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
Dianjurkan untuk menggunakan aerosol dengan berhati-hati sekiranya gangguan fungsi ginjal dan / atau hati.
Intal, arahan penggunaan: kaedah dan dos
- Kapsul serbuk untuk penyedutan: ditujukan hanya untuk penggunaan penyedutan dengan alat penyedut Spinkhaler, kapsul tidak boleh dibawa masuk. Terapi pencegahan melibatkan penggunaan kapsul secara berkala oleh orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 2 tahun. Rejimen dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah sama: 1 kapsul 4 kali sehari setiap 3-6 jam. Dengan peningkatan kandungan antigen di persekitaran atau bentuk alergi yang teruk, kekerapan pemberiannya dapat ditingkatkan hingga 6-8 kali sehari (120-160 mg sodium cromoglycate sehari). Untuk pencegahan serangan asma dari aktiviti fizikal yang akan datang, anda boleh melakukan penyedutan tambahan terlebih dahulu. Peralihan ke dos minimum pemeliharaan yang mampu mengawal gejala asma bronkial hanya mungkin setelah kesan terapi yang stabil telah dicapai;
- Aerosol dos untuk penyedutan: untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, pesakit dewasa dan tua - 2 penyedutan 4 kali sehari. Setelah mencapai kesan terapeutik yang memastikan kawalan penyakit yang optimum, adalah mungkin untuk beralih ke dos pemeliharaan - 1 penyedutan 4 kali sehari. Ia dibenarkan untuk meningkatkan dos ubat hingga 2 penyedutan 6-8 kali sehari dengan peningkatan kepekatan alergen atau jika terjadi serangan yang teruk. Tidak dianjurkan untuk menghentikan penggunaan ubat secara tiba-tiba setelah keadaan stabil, pembatalan dilakukan dalam seminggu, secara beransur-ansur. Sekiranya dos dikurangkan, gejala penyakit mungkin berulang. Dos tambahan Intal dapat diambil untuk mencegah asma tepat sebelum bersenam atau jangkaan kontak dengan alergen. Dengan rawatan serentak dengan bronkodilator,penyedutan mesti dilakukan setelah mengambilnya. Pesakit yang menerima kortikosteroid, semasa menggunakan Intal, dapat mengurangkan dos atau membatalkan pengambilannya dengan ketara. Penggunaan semburan oleh kanak-kanak disyorkan hanya di bawah pengawasan orang dewasa. Keberkesanan rawatan bergantung pada penggunaan inhaler yang betul. Sebelum menggunakan alat sedut untuk pertama kalinya, goncangkannya dan tekan injap metering beberapa kali. Setiap kali anda menggunakan alat sedut, setelah melepaskan penutup debu, pastikan permukaan dalam dan luar hujungnya bersih dan goncangkan isi alat sedut beberapa kali. Setelah menghembuskan nafas sepenuhnya, pegang alat sedut dalam kedudukan tegak, letakkan hujung di antara gigi (jangan menggigit) dan genggam erat dengan bibir anda. Semasa menghirup udara melalui mulut, menekan terus di dasar kartrij,semburkan dos ubat, dengan tenang terus menarik nafas panjang. Tahan nafas, tarik hujung dari mulut anda dan jangan bernafas sebentar (sejauh yang anda boleh). Dos kedua kemudian boleh diberikan (jika diperlukan). Tutup hujung dengan penutup habuk selepas digunakan.
Kesan sampingan
Penggunaan kapsul Intala boleh menyebabkan kesan sampingan:
- Dari sistem pernafasan: kerengsaan saluran pernafasan atas dalam bentuk serak dan batuk; sangat jarang berlaku - kemasukan paru dengan peningkatan kandungan eosinofil dalam darah;
- Reaksi alahan: bronkospasme, angioedema, edema laring, ruam kulit; jarang - anafilaksis;
- Dari saluran pencernaan: loya, mulut kering;
- Dari sistem kencing: pengekalan kencing, gangguan fungsi buah pinggang;
- Dari sistem saraf: sakit kepala, pening.
Aerosol boleh menyebabkan sensasi rasa yang tidak menyenangkan, mulut kering, kerengsaan mukosa, bronkospasme jangka pendek, suara serak dan batuk.
Sekiranya bronkospasme berulang, penyedutan bronkodilator dilakukan secara awal, dan batuk ditenangkan dengan mengambil air setelah penyedutan.
Dengan perkembangan bronkospasme yang tidak dijangka sebaik sahaja menghirup aerosol, disarankan untuk membatalkan penggunaan Intal dan menetapkan rawatan lain.
Kejadian kesan yang tidak diingini dapat dikurangkan dengan menggunakan aerosol dengan spacer.
Kejadian buruk yang jarang berlaku ialah: sakit kepala dan pening, anafilaksis, gangguan kencing (sakit, cepat atau sukar), mual, ruam kulit.
Terhadap latar belakang pembatalan aerosol, terdapat risiko pemburukan asma bronkial, penyusupan paru-paru eosinofilik, dalam kes yang sangat jarang berlaku - perkembangan radang paru-paru eosinofilik.
Overdosis
Asid cromoglikat mempunyai ketoksikan yang rendah, jadi berlebihan dan perkembangan reaksi toksik tidak mungkin. Sekiranya terdapat dos yang disyorkan, hanya diperlukan pengawasan perubatan.
arahan khas
Kapsul intal dan aerosol tidak bertujuan untuk melegakan serangan bronkospasme.
Bronkodilator terapi bersamaan harus diambil sebelum penyedutan Intal.
Biasanya mungkin untuk mengurangkan, dan kadang-kadang membatalkan pengambilan dos pemeliharaan glukokortikosteroid semasa menggunakan Intal. Proses pengurangan dos glukokortikosteroid harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri, dalam seminggu tidak boleh melebihi 10%. Dengan penurunan dos glukokortikosteroid, Intal harus dilanjutkan sehingga dos glukokortikosteroid baru ditetapkan.
Keperluan untuk meningkatkan dos glukokortikosteroid mungkin berlaku dengan adanya jangkitan, peningkatan asma, atau peningkatan kandungan antigen di persekitaran.
Pesakit di mana terapi pencegahan dengan Intal mempunyai kesan positif dianjurkan untuk tidak mengganggu penggunaan ubat tersebut.
Pembatalan ubat dilakukan dalam masa 1 minggu, pengurangan dos secara beransur-ansur dapat menyumbang kepada kembalinya gejala asma
Pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan / atau hepatik harus menggunakan kapsul di bawah pengawasan perubatan yang berterusan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Intal dilarang digunakan pada trimester pertama kehamilan.
Pada trimester II-III dan semasa menyusui, pemberian ubat adalah mungkin jika manfaat yang diharapkan bagi wanita melebihi potensi risiko terhadap janin / anak.
Penggunaan pediatrik
Kapsul intal dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 2 tahun, aerosol - sehingga 5 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Intal harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu. Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan doktor. Pengurangan dos mungkin diperlukan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Intal harus digunakan dengan berhati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati. Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan doktor. Pengurangan dos mungkin diperlukan.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua tidak perlu menyesuaikan dos Intal.
Interaksi dadah
Yang ditunjukkan adalah penggunaan gabungan sodium cromoglycate dengan glukokortikosteroid dan bronkodilator.
Penggunaan serentak beta-adrenostimulan, antihistamin, glukokortikosteroid, teofilin meningkatkan kesan natrium cromoglycate.
Apabila digabungkan dengan asid cromoglicic dan glukokortikosteroid Intal membolehkan anda mengurangkan dosnya, dan kadang-kadang membatalkan sepenuhnya.
Analog
Analog Intal adalah: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 30 ° C, jangan beku.
Jangan simpan tin aerosol di dalam peti sejuk.
Jangka hayat: kapsul - 5 tahun, aerosol - 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Intal
Di forum dan laman web perubatan khusus, terdapat pelbagai ulasan mengenai Intal. Sebilangan pesakit menggambarkannya sebagai agen berkesan untuk rawatan asma bronkial, yang boleh diterima dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi buruk. Yang lain mengadu kekurangan kesan atau perkembangan fenomena yang tidak diingini. Ramai orang memperhatikan bahawa ubat itu berkesan, tetapi gejala penyakitnya cepat kembali setelah penarikannya, jadi rawatannya mesti berterusan.
Terdapat mesej di mana pengguna membandingkan kapsul dan aerosol, mencatat keberkesanan tinggi dan toleransi kapsul yang sangat baik, dan mereka sangat menyesal kerana Intal tidak lagi dijual dalam bentuk dos ini.
Antara kelemahannya, rasa pahit ubat dan kos yang agak tinggi diperhatikan.
Harga untuk Intal di farmasi
Harga anggaran Intal dalam bentuk aerosol berukuran 5 mg / dos adalah 595-710 rubel. setiap botol mengandungi 112 dos. Kos kapsul pada masa ini tidak diketahui, kerana ubat tersebut tidak tersedia secara komersial dalam bentuk dos ini.
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
