Insuman Bazal GT - Arahan, Penggunaan Pen Jarum Suntik, Harga, Ulasan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Sekiranya gangguan fungsi buah pinggang
11. 11. Untuk pelanggaran fungsi hati
12. 12. Penggunaan pada orang tua
13. 13. Interaksi ubat
14. 14. Analog
15. 15. Terma dan syarat penyimpanan
16. 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di farmasi

Nama Latin: Insuman Basal GT

Kod ATX: A10AC01

Bahan aktif: insulin manusia, isophane (Insulin manusia, isophane)

Pengeluar: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Jerman)

Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-29-11

Insuman Bazal GT - insulin manusia dengan jangka masa purata.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - penggantungan untuk pentadbiran subkutan (s / c): mudah tersebar, hampir putih atau putih (3 ml dalam kartrij yang terbuat dari kaca tidak berwarna, 5 kartrij dalam pek kontur selular, dalam kotak kadbod 1 bungkusan; 3 ml dalam kartrij terbuat dari kaca tidak berwarna, dipasang dalam pen jarum suntik sekali pakai SoloStar, dalam kotak kadbod dari 5 pen jarum suntik; masing-masing 5 ml dalam botol kaca tidak berwarna, dalam kotak kadbod 5 botol; setiap bungkus juga berisi petunjuk penggunaan Insuman Basal GT).

Komposisi 1 ml penggantungan:

• bahan aktif: insulin-isophane (kejuruteraan genetik manusia) - 100 IU (Unit Antarabangsa), yang sepadan dengan 3.571 mg;
• komponen tambahan: gliserol 85%, fenol, m-kresol (m-cresol), natrium dihidrogen fosfat dihidrat, zink klorida, protamin sulfat, air untuk suntikan, serta asid hidroklorik dan natrium hidroksida (untuk menyesuaikan pH).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif Insuman Basal GT adalah insulin-isophane yang diperolehi oleh kejuruteraan genetik menggunakan E. coli K12 135 pINT90d, strukturnya sama dengan insulin manusia.

Ubat ini menurunkan kadar glukosa darah, mengurangkan kesan katabolik dan mendorong perkembangan anabolik. Meningkatkan pengangkutan glukosa dan kalium ke dalam sel, meningkatkan sintesis glikogen di hati dan otot, menghalang glukoneogenesis dan glikogenolisis, meningkatkan aliran asid amino ke dalam sel, sintesis protein dan penggunaan piruvat. Insulin isophane menghalang lipolisis, meningkatkan lipogenesis di hati dan tisu adiposa.

Kesan hipoglikemik berkembang dalam 1 jam, mencapai maksimum selepas 3-4 jam, dan berlangsung selama 11-20 jam.

Farmakokinetik

Separuh hayat insulin dari plasma pada sukarelawan yang sihat adalah sekitar 4-6 minit; pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, penunjuk ini meningkat.

Farmakokinetik insulin tidak menggambarkan kesan metaboliknya.

Petunjuk untuk digunakan

Insuman Bazal GT digunakan untuk diabetes mellitus yang memerlukan rawatan insulin.

Kontraindikasi

Mutlak:

• hipoglikemia;
• hipersensitiviti terhadap komponen tambahan ubat atau insulin, kecuali dalam kes di mana terapi insulin sangat penting.

Dalam kes berikut, Insuman Basal GT harus digunakan dengan berhati-hati (penyesuaian dos dan pemantauan keadaan pesakit perlu dilakukan):

• kegagalan buah pinggang;
• kegagalan hati;
• penyakit bersamaan;
• stenosis teruk arteri koronari dan serebrum;
• retinopati proliferatif, terutama pada pesakit yang belum menerima rawatan photocoagulation (terapi laser);
• usia tua.

Insuman Bazal GT, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Rejimen dos insulin (dos dan masa pemberian ubat) ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, jika perlu, ia disesuaikan mengikut gaya hidup pesakit, tahap aktiviti fizikal dan terapi dietnya.

Tidak ada peraturan yang tepat untuk dos insulin. Purata dos harian adalah 0.5-1 IU / kg, sementara bahagian insulin manusia dengan tindakan yang berpanjangan adalah 40-60% dari jumlah dos harian insulin yang diperlukan.

Doktor yang hadir harus memberi petunjuk kepada pesakit mengenai kekerapan ujian glukosa darah, dan juga memberi nasihat mengenai rejimen terapi insulin sekiranya terdapat perubahan gaya hidup atau diet.

Insuman Bazal GT biasanya disuntik sedalam 45-60 minit sebelum makan. Dengan setiap suntikan, tempat suntikan harus diganti di tempat suntikan anatomi yang sama. Mengubah kawasan (contohnya, dari perut ke paha) harus dilakukan hanya setelah berunding dengan doktor, kerana mungkin untuk mengubah penyerapan insulin dan, sebagai akibatnya, mengubah kesannya.

Insuman Bazal GT tidak boleh digunakan dalam pelbagai pam insulin, termasuk yang ditanamkan. Pemberian ubat secara intravena dilarang sama sekali! Ia tidak boleh dicampurkan dengan insulin dengan kepekatan yang berbeza, analog insulin, insulin yang berasal dari haiwan dan ubat lain.

Insuman Bazal GT dibenarkan dicampurkan dengan semua persediaan insulin manusia yang dihasilkan oleh kumpulan Sanofi-Aventis.

Kepekatan insulin dalam sediaan adalah 100 IU / ml, oleh itu, jika menggunakan botol 5 ml, hanya perlu menggunakan picagari plastik sekali pakai untuk kepekatan ini, dalam bentuk kartrij 3 ml - dengan pena jarum suntik KlikSTAR atau OptiPen Pro1.

Segera sebelum set, penggantungan mesti dicampur dengan baik dan diperiksa. Penyediaan, siap untuk pentadbiran, harus mempunyai konsistensi putih susu yang seragam. Sekiranya suspensi kelihatan berbeza (tetap telus, benjolan atau serpihan terbentuk di dalam cairan atau di dinding / bahagian bawah botol), tidak boleh digunakan.

Beralih ke Insuman Bazal GT dari jenis insulin lain

Semasa mengganti satu jenis insulin dengan yang lain, sangat kerap diperlukan untuk menyesuaikan rejimen dos, misalnya, dalam kes menggantikan insulin yang berasal dari haiwan dengan yang lain, beralih dari satu insulin manusia ke yang lain, memindahkan pesakit dari insulin manusia yang larut ke insulin dengan tindakan yang lebih lama.

Sekiranya mengganti insulin asal haiwan dengan insulin manusia, mungkin perlu mengurangkan dos Insuman Basal GT, terutama bagi pesakit yang sebelumnya dirawat dengan kepekatan glukosa darah yang cukup rendah; mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan hipoglikemia; sebelum ini memerlukan dos insulin yang tinggi kerana adanya antibodi terhadapnya.

Pengurangan dos mungkin diperlukan sebaik sahaja pesakit beralih ke jenis insulin lain. Juga, keperluan untuk insulin dapat menurun secara beransur-ansur, selama beberapa minggu.

Semasa peralihan ke Insuman Basal HT dari jenis insulin lain dan pada minggu-minggu pertama terapi, perlu memantau tahap glukosa darah dengan berhati-hati. Pesakit yang, kerana adanya antibodi, memerlukan dos insulin yang tinggi, disarankan untuk beralih ke ubat di hospital di bawah pengawasan ketat doktor.

Pelarasan dos tambahan

Dengan kawalan metabolik yang lebih baik, sensitiviti insulin dapat meningkat, akibatnya kebutuhan tubuh akan penurunannya.

Perubahan dalam dos Insuman Bazal GT mungkin juga diperlukan jika gaya hidup pesakit berubah (tahap aktiviti fizikal, diet, dll.), Berat badan dan / atau keadaan lain, yang disebabkan oleh peningkatan kecenderungan untuk perkembangan hiper- atau hipoglikemia.

Keperluan untuk insulin boleh menurun pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang / hati, pada orang tua. Sehubungan dengan itu, pemilihan dosis awal dan pemeliharaan harus dilakukan dengan sangat hati-hati (untuk mengelakkan perkembangan reaksi hipoglikemik).

Pemakaian Insuman Basal GT dalam botol

1. Tanggalkan penutup plastik dari botol.
2. Kacau suspensi dengan baik: ambil botol pada sudut akut di antara telapak tangan anda dan putar dengan lembut (untuk mengelakkan pembentukan busa).
3. Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang diperlukan, dan masukkan ke dalam botol (bukan ke dalam suspensi).
4. Tanpa mengeluarkan jarum suntik, putar botol terbalik dan ambil jumlah ubat yang diperlukan.
5. Keluarkan gelembung udara dari picagari.
6. Kumpulkan lipatan kulit dengan dua jari, masukkan jarum ke pangkalnya, dan perlahan-lahan menyuntikkan insulin.
7. Luangkan masa anda, lepaskan jarum dan tekan tempat suntikan dengan kapas untuk beberapa saat.
8. Catat tarikh set insulin pertama pada label botol.

Aplikasi Insuman Basal GT dalam kartrij

Kartrij dirancang untuk digunakan dengan pena jarum suntik KlikSTAR dan OptiPen Pro1. Sebelum memasukkan, kartrij harus disimpan pada suhu bilik selama 1-2 jam, kerana suntikan insulin yang disejukkan menyakitkan. Kemudian anda perlu mencampurkan penggantungan sehingga homogen: putar kartrij dengan perlahan kira-kira 10 kali (setiap kartrij mempunyai tiga bebola logam yang membolehkan anda mencampurkan isi dengan cepat).

Sekiranya kartrij sudah terpasang di pen jarum suntik, balikkan dengan kartrij. Prosedur ini mesti dilakukan sebelum setiap pentadbiran Insuman Bazal GT.

Kartrij tidak dirancang untuk bercampur dengan jenis insulin lain. Bekas kosong tidak boleh diisi semula. Sekiranya berlaku pena jarum suntik, dos yang diperlukan dari kartrij dapat disuntikkan menggunakan jarum suntik sekali pakai biasa, hanya menggunakan picagari plastik yang dirancang untuk kepekatan insulin tertentu.

Setelah memasang kartrij baru, sebelum memperkenalkan dos pertama, anda perlu memeriksa operasi pen jarum suntik yang betul.

Aplikasi Insuman Bazal GT dalam pen jarum suntik SoloStar

Sebelum penggunaan pertama, pen harus disimpan pada suhu bilik selama 1-2 jam. Selama digunakan, pena dapat disimpan pada suhu kamar (hingga 25 ° C), tetapi jika disimpan di dalam peti sejuk, pena mesti dikeluarkan 1-2 jam sebelum suntikan.

Sebelum setiap suntikan, anda perlu menggerakkan penggantungan ke keadaan homogen: memegang pen jarum suntik pada sudut akut di antara tapak tangan, putar perlahan di sekitar paksinya.

Pena picagari SoloStar terpakai mesti dibuang kerana tidak bertujuan untuk mengisi semula. Untuk mengelakkan jangkitan, setiap pen harus digunakan oleh satu pesakit sahaja.

Sebelum suntikan pertama, disarankan agar anda membiasakan diri dengan petunjuk penggunaan pen jarum suntik SoloStar - ia mengandungi maklumat mengenai penyediaan, pemilihan dos dan pentadbiran ubat yang betul.

Peraturan penting untuk menggunakan pen jarum suntik SoloStar:

• gunakan hanya jarum yang sesuai dengan SoloStar;
• gunakan jarum baru untuk setiap suntikan dan lakukan ujian keselamatan setiap kali;
• mengambil langkah berjaga-jaga yang diperlukan untuk mencegah kemalangan yang melibatkan penggunaan jarum dan kemungkinan penularan jangkitan;
• jangan gunakan pen jarum suntik yang rosak atau mengganggu proses dos ubat;
• melindungi pen jarum suntik dari kotoran dan debu (dari luar ia boleh disapu dengan kain lembap yang bersih, tetapi ia tidak boleh dicuci, dilincirkan dan direndam dalam cairan, kerana boleh rosak);
• selalu bawa pena ganti sekiranya berlaku kerosakan atau kehilangan yang utama.

Aplikasi pen jarum suntik SoloStar:

1. Pengendalian Insulin: Sebelum penggunaan pertama, disarankan agar anda selalu memeriksa label insulin untuk memastikan pilihan yang betul. Pena picagari SoloStar yang direka untuk Insuman Bazal GT berwarna putih dengan butang hijau. Setelah mencampurkan penggantungan, perlu diperiksa penampilannya setiap kali untuk keseragaman konsistensi dan warna yang betul, ketiadaan gumpalan dan serpihan.
2. Lekapan jarum: gunakan hanya jarum yang serasi, gunakan jarum steril baru untuk setiap suntikan. Letakkan jarum di atas pen dengan berhati-hati setelah melepaskan penutupnya.
3. Menjalankan ujian keselamatan (sebelum setiap suntikan, perlu dilakukan ujian keselamatan, yang mengesahkan kebolehoperasian pen jarum suntik dan jarum, ketiadaan gelembung udara): ukur dos dalam 2 unit; tanggalkan penutup luar dan dalam; letakkan pen jarum suntik dengan jarum ke atas dan ketuk kartrij dengan jari anda dengan lembut sehingga semua gelembung bergerak ke jarum; tekan butang penghantaran insulin sepenuhnya. Sekiranya penggantungan muncul di hujung jarum, maka pen dan jarum berfungsi dengan betul. Sekiranya penggantungan tidak muncul, keseluruhan prosedur harus diulang sehingga ubat muncul di hujung jarum.
4. Pemilihan dos: pen jarum suntik SoloStar membolehkan anda mengukur dos dengan ketepatan 1, dari minimum (1 unit) hingga maksimum (80 unit). Sekiranya pesakit diberi dos yang lebih tinggi daripada dos maksimum, 2 atau lebih suntikan diberikan. Setelah selesai ujian keselamatan, angka "0" harus ditunjukkan di tetingkap dos, setelah itu dos yang diinginkan dapat ditetapkan.
5. Suntikan ubat: perlu memasukkan jarum di bawah kulit dan tekan butang suntikan sepenuhnya. Selama 10 saat, tekan butang dan jangan lepaskan jarum untuk memastikan pentadbiran penuh dos yang dipilih.
6. Pembuangan dan pembuangan jarum: Semua jarum boleh guna dan harus dikeluarkan dan dibuang selepas setiap suntikan, dengan mengambil langkah berjaga-jaga khas (misalnya, memakai penutup dengan satu tangan) untuk mengurangkan risiko kemalangan. Setelah mengeluarkan jarum, pen jarum suntik harus ditutup dengan penutup.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang mungkin (dikelaskan seperti berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - dari ≥ 1/100 hingga <1/10, jarang - dari ≥ 1/1000 hingga <1/100, frekuensi tidak diketahui - tidak mungkin untuk menentukan frekuensi perkembangan tindak balas buruk mengikut data yang ada):

• metabolisme dan pemakanan: sangat kerap - keadaan hipoglikemik *; kerap - edema; kekerapannya tidak diketahui - pengekalan natrium (perkembangan kesan ini mungkin berlaku sekiranya peningkatan kawalan metabolik yang sebelumnya tidak mencukupi kerana terapi insulin yang lebih intensif);
• pada bahagian sistem kardiovaskular: kekerapannya tidak diketahui - penurunan tekanan darah;
• pada bahagian kulit dan tisu subkutan: kekerapannya tidak diketahui - lipodistrofi di tempat suntikan, kelambatan penyerapan insulin tempatan (tindak balas ini dikurangkan dan bahkan dicegah oleh perubahan berterusan tempat suntikan di tempat suntikan yang disyorkan);
• pada bahagian organ penglihatan: frekuensi tidak diketahui - gangguan penglihatan sementara (kerana perubahan sementara pada turgor lensa mata dan indeks biasannya), kemerosotan sementara perjalanan retinopati diabetes (kerana terapi insulin yang lebih intensif dengan peningkatan tajam dalam kawalan glisemik), amaurosis sementara (dengan retinopati proliferatif), terutamanya pada pesakit yang tidak menerima rawatan photocoagulation);
• tindak balas alahan: jarang - kejutan anaphylactic; kekerapannya tidak diketahui - reaksi kulit umum, bronkospasme, angioedema, pembentukan antibodi terhadap insulin (dalam beberapa kes, kerana pembentukan antibodi terhadap insulin, dosnya mungkin perlu disesuaikan untuk mengelakkan kecenderungan untuk mengembangkan hipo- atau hiperglikemia). Reaksi alergi terhadap komponen mana-mana ubat Insuman Bazal GT dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit, oleh itu, memerlukan tindakan kecemasan segera;
• tindak balas tempatan: kekerapan tidak diketahui - gatal, sakit, bengkak, kemerahan, urtikaria dan / atau reaksi keradangan di tempat suntikan (biasanya hilang selepas beberapa hari / minggu).

* Hipoglikemia adalah kesan sampingan terapi insulin yang paling biasa. Selalunya berkembang dalam kes apabila dos insulin yang diberikan melebihi keperluan tubuh untuknya. Dengan episod berulang yang teruk, gejala neurologi boleh timbul, sehingga kejang dan koma. Episod yang panjang dan teruk boleh mengancam nyawa. Pada banyak pesakit, manifestasi neuroglikopenia didahului oleh pengaktifan refleks sistem saraf simpatik (sebagai tindak balas terhadap perkembangan hipoglikemia), gejala yang lebih ketara dengan penurunan kepekatan glukosa dalam darah yang ketara dan cepat. Sekiranya terdapat penurunan kadar glukosa yang tajam, hipokalemia atau edema serebrum boleh berkembang.

Overdosis

Overdosis insulin berkembang apabila dosis berlebihan Insuman Bazal HT diberikan dibandingkan dengan perbelanjaan tenaga dan / atau makanan yang dimakan, dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia yang teruk, kadang-kadang berpanjangan, dalam beberapa kasus mengancam nyawa.

Pesakit boleh menghentikan episod hipoglikemia dengan sendirinya dengan mengambil karbohidrat di dalamnya, selepas itu dia mesti memberitahu doktornya mengenai hal ini, yang, jika perlu, akan menyesuaikan dos Insuman Basal GT, pengambilan makanan dan / atau aktiviti fizikal. Serangan hipoglikemia yang teruk dengan kejang, gangguan neurologi, koma dihentikan oleh pemberian glukagon intramuskular atau subkutan atau pemberian larutan dekstrosa pekat (untuk kanak-kanak, dos dekstrosa ditentukan bergantung pada berat badan). Setelah kadar glukosa darah anda meningkat, doktor anda mungkin mengesyorkan pengambilan karbohidrat. Pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan untuk mengelakkan perkembangan episod kedua. Pemantauan kepekatan glukosa darah yang lebih baik diperlukan untuk anak kecil,kerana mereka berisiko terkena hiperglikemia yang teruk.

Dalam keadaan tertentu, pesakit dimasukkan ke unit rawatan rapi untuk sentiasa memantau keadaannya dan keberkesanan rawatan secara klinikal.

arahan khas

Selama tempoh terapi insulin, pesakit harus memantau kadar glukosa darah secara berkala.

Sekiranya penggunaan Insuman Bazal HT tidak memberikan kawalan glisemik yang mencukupi, atau terdapat kecenderungan episod hipo- atau hiperglikemia, doktor mesti memutuskan penyesuaian dos. Walau bagaimanapun, dia harus terlebih dahulu memastikan bahawa pesakit dengan jelas mengikuti saranan (termasuk mematuhi rejimen dos insulin, kebenaran suntikan dan pilihan tempat suntikan), dan juga mempertimbangkan kehadiran / ketiadaan faktor lain yang dapat mempengaruhi kesan terapi insulin.

Banyak ubat, jika digunakan secara serentak, dapat mengubah kesan hipoglikemik Insuman Basal GT (meningkatkan atau melemahkan), oleh itu, pengambilan ubat lain tanpa kebenaran doktor yang hadir dilarang.

Risiko terkena hipoglikemia sangat tinggi pada awal terapi insulin, apabila satu jenis insulin diganti dengan yang lain, dan dalam hal kepekatan glukosa darah penyelenggaraan rendah.

Di bawah pengawasan ketat terhadap keadaan dan kawalan intensif kadar glukosa, rawatan harus dilakukan pada pesakit yang episod hipoglikemik semasa perkembangannya mungkin mempunyai kepentingan klinikal tertentu. Kumpulan risiko merangkumi pesakit dengan retinopati proliferatif (terutama mereka yang belum menjalani terapi laser), dengan stenosis arteri serebral atau koronari yang teruk, kerana mereka cenderung mengalami amaurosis sementara (kebutaan lengkap) kerana hipoglikemia.

Doktor harus memaklumkan kepada pesakit dan saudara-saudaranya mengenai gejala klinikal yang kemungkinan besar menunjukkan adanya hipoglikemia, seperti pucat dan kelembapan kulit, berpeluh berlebihan, paresthesia di mulut dan sekitar mulut, kelaparan, sakit dada, gangguan irama jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah, tidur atau mengantuk yang terganggu, perasaan cemas atau takut, kegelisahan, kerengsaan, sakit kepala, gegaran, kemurungan, gangguan koordinasi pergerakan, tingkah laku yang tidak biasa, gangguan neurologi sementara (gejala lumpuh, gangguan visual dan / atau pertuturan), dan sensasi luar biasa. Sekiranya tahap glukosa terus menurun, pesakit mungkin kehilangan kawalan diri dan bahkan pingsan, termasuk dengan perkembangan sawan. Adalah disyorkan untuk memantau kadar glukosa darah secara berkala,dalam kes ini, risiko hipoglikemia rendah. Dalam episod ringan, pesakit boleh membetulkan kepekatan glukosa darah yang diturunkan dengan mengambil gula atau makanan kaya karbohidrat (anda harus selalu mempunyai 20 g glukosa bersama anda). Dalam keadaan yang lebih teruk, anda harus segera berjumpa doktor, kerana suntikan glukagon subkutan diperlukan, yang hanya boleh dilakukan oleh pakar perubatan. Setelah memperbaiki keadaan, pesakit diberi makanan. Apabila keadaan pesakit benar-benar normal, dia mesti memberitahu doktor yang hadir mengenai episod hipoglikemia sehingga dia dapat menilai keadaan dan, jika perlu, menyesuaikan dos Insuman Basal GT. Dalam episod ringan, pesakit boleh membetulkan kepekatan glukosa darah yang diturunkan dengan mengambil gula atau makanan kaya karbohidrat (anda harus selalu mempunyai 20 g glukosa bersama anda). Dalam keadaan yang lebih teruk, anda harus segera berjumpa doktor, kerana suntikan glukagon subkutan diperlukan, yang hanya boleh dilakukan oleh pakar perubatan. Setelah memperbaiki keadaan, pesakit diberi makanan. Apabila keadaan pesakit benar-benar normal, dia mesti memberitahu doktornya mengenai episod hipoglikemia sehingga dia dapat menilai keadaan dan, jika perlu, menyesuaikan dos Insuman Basal GT. Dalam episod ringan, pesakit boleh membetulkan kepekatan glukosa darah yang diturunkan dengan mengambil gula atau makanan kaya karbohidrat (anda harus selalu mempunyai 20 g glukosa bersama anda). Dalam keadaan yang lebih teruk, anda harus segera berjumpa doktor, kerana suntikan glukagon subkutan diperlukan, yang hanya boleh dilakukan oleh pakar perubatan. Setelah memperbaiki keadaan, pesakit diberi makanan. Apabila keadaan pesakit benar-benar normal, dia mesti memberitahu doktor yang hadir mengenai episod hipoglikemia sehingga dia dapat menilai keadaan dan, jika perlu, menyesuaikan dos Insuman Basal GT. Apabila keadaan pesakit benar-benar normal, dia mesti memberitahu doktor yang hadir mengenai episod hipoglikemia sehingga dia dapat menilai keadaan dan, jika perlu, menyesuaikan dos Insuman Basal GT. Apabila keadaan pesakit benar-benar normal, dia mesti memberitahu doktor yang hadir mengenai episod hipoglikemia sehingga dia dapat menilai keadaan dan, jika perlu, menyesuaikan dos Insuman Basal GT.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan hiperglikemia (kadang-kadang dengan ketoasidosis): suntikan insulin yang tidak dijawab, ketidakpatuhan terhadap diet, penurunan aktiviti fizikal, peningkatan keperluan insulin kerana penyakit berjangkit atau penyakit lain. Kepekatan badan keton dalam darah boleh meningkat selama beberapa jam atau hari. Perlu segera memanggil ambulans pada tanda-tanda pertama terjadinya asidosis metabolik, seperti kulit kering, kencing kerap, dahaga, hilang selera makan, pernafasan cepat dan dalam, keletihan, kepekatan tinggi aseton dan glukosa dalam air kencing.

Pesakit harus sedar bahawa dalam beberapa keadaan, perubahan, penurunan intensiti dan bahkan tidak adanya tanda-tanda hipoglikemia akan berlaku. Ini termasuk: peningkatan ketara dalam kawalan glisemik, perkembangan hipoglikemia secara beransur-ansur, kehadiran neuropati autonomi, sejarah panjang diabetes mellitus, usia tua, penggunaan ubat-ubatan tertentu secara serentak. Dalam situasi seperti itu, hipoglikemia yang teruk (mungkin dengan kehilangan kesedaran) boleh timbul sebelum pesakit menyedari keadaannya. Pesakit yang menunjukkan nilai hemoglobin glikosilasi normal atau menurun diharapkan dapat mengembangkan episod hipoglikemia berulang (terutama pada waktu malam).

Pemantauan yang teliti dan, mungkin, perubahan dalam dos insulin diperlukan untuk faktor-faktor yang meningkatkan kecenderungan untuk perkembangan hipoglikemia, seperti: melewatkan makan atau pengambilan makanan yang tidak mencukupi, aktiviti fizikal yang tidak biasa (misalnya, meningkat atau berpanjangan), meningkatkan kepekaan insulin (misalnya, ketika menghilangkan faktor tekanan), perubahan dalam bidang pentadbiran insulin, perkembangan beberapa penyakit endokrin yang tidak dikompensasi (hipotiroidisme, kekurangan kelenjar hipofisis anterior, kekurangan korteks adrenal), adanya patologi bersamaan (muntah, cirit-birit), penggunaan alkohol, penggunaan ubat-ubatan tertentu secara serentak.

Untuk mengurangkan risiko terkena hipoglikemia, pesakit harus mengikuti rejimen dos insulin dan diet yang ditetapkan oleh doktor, menyuntik dengan betul dan mengkaji dengan jelas gejala-gejala perkembangan hipoglikemia.

Pesakit harus memastikan untuk memberitahu doktor baru tentang kehadiran diabetes mellitus ketika dia mengubahnya, misalnya, jika sakit semasa bercuti atau dimasukkan ke hospital akibat kemalangan.

Pengendalian metabolik yang lebih intensif diperlukan apabila pesakit menghidap penyakit interurrent (penyakit yang merumitkan perjalanan diabetes mellitus). Sebilangan besar pesakit mempunyai urinalisis untuk badan keton dan menyesuaikan dos insulin kerana keperluannya sering meningkat. Orang yang menghidap diabetes jenis 1 perlu terus mengambil sekurang-kurangnya karbohidrat dalam jumlah rendah secara berkala, walaupun mereka hanya dapat makan sejumlah kecil makanan atau jika mereka muntah. Pentadbiran insulin tidak boleh dihentikan sepenuhnya.

Dalam kebanyakan kes, pada pesakit dengan peningkatan kepekaan terhadap insulin yang berasal dari haiwan, sukar untuk beralih ke insulin manusia, yang disebabkan oleh reaksi silang imunologi. Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap insulin haiwan atau m-cresol, toleransi Insuman Basal GT dinilai di klinik melalui ujian intradermal. Sekiranya terdapat reaksi hipersensitiviti jenis III segera (contohnya, fenomena Arthus), yang menunjukkan peningkatan kepekaan terhadap insulin manusia, terapi ubat hanya mungkin dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Kelajuan reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi selama tempoh terapi insulin dapat berkurang disebabkan oleh gangguan penglihatan, dan juga disebabkan oleh perkembangan hiper- atau hipoglikemia. Dalam kes di mana fungsi-fungsi ini penting (misalnya, ketika memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme yang kompleks), pelanggaran dapat menimbulkan risiko tertentu. Dalam hal ini, ketika melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya, harus dilakukan perhatian untuk mencegah perkembangan hipoglikemia. Cadangan ini sangat penting bagi pesakit yang sering mengalami episod hipoglikemia, atau tidak ada atau gejala ringan keadaan hipoglikemik. Untuk kategori pesakit ini, tahap sekatan ditentukan secara individu dengan doktor.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Insulin-isophane tidak menembusi penghalang plasenta, oleh itu kehamilan bukanlah suatu kontraindikasi untuk meneruskan terapi dengan Insuman Basal GT. Lebih-lebih lagi, pemeliharaan kawalan metabolik yang mencukupi sepanjang kehamilan adalah mustahak bagi wanita dengan diabetes sebelum kehamilan dan juga untuk wanita dengan diabetes kehamilan. Terapi harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan kawalan intensif kadar glukosa darah, kerana pada trimester pertama kebutuhan insulin biasanya menurun, pada trimester II dan III meningkat, segera setelah melahirkan ia menurun dengan cepat.

Wanita harus segera memberitahu doktor mereka jika mereka merancang atau hamil.

Penyusuan susu ibu bukanlah suatu kontraindikasi terhadap penggunaan insulin, namun, ia memerlukan penyesuaian dos Insuman Basal GT dan terapi diet.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Insuman Bazal GT harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan fungsi ginjal yang terganggu, kerana penurunan metabolisme insulin dapat mengurangi kebutuhan tubuh untuknya.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Insuman Basal GT harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan fungsi hati yang terganggu, kerana keperluan tubuh untuk itu dapat berkurang kerana penurunan metabolisme insulin dan kemampuan glukoneogenesis.

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua dengan diabetes mellitus mungkin memerlukan keperluan insulin yang berkurang. Sehubungan dengan itu, permulaan terapi, setiap kenaikan dosis dan pemilihan dosis pemeliharaan Insuman Basal HT harus dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari perkembangan reaksi hipoglikemik.

Interaksi dadah

Kesan hipoglikemik insulin dapat ditingkatkan (akibatnya kecenderungan perkembangan hipoglikemia meningkat) ubat berikut: fenfluramine, cibenzoline, phentolamine, guanetidine, propoxyphene, disopyramide, trophosphamide, fluoxetine, phenoxybenzamine, amphetamine, fosfosfosin, fosfosfinfosfosfosfosfosfosfosfosfosfosfosfosfin, tetrasiklin, sulfonamida, steroid anabolik dan hormon seks lelaki, fibrat, salisilat, perencat monoamine oksidase, perencat enzim penukaran angiotensin, ubat hipoglikemik oral.

Kesan hipoglikemik insulin dapat dilemahkan oleh ubat berikut: diazoksida, somatotropin, doxazosin, phenolphthalein, isoniazid, danazol, corticotropin, glucagon, asid nikotinik, barbiturat, derivatif fenitoin, estrogen dan progestogen (termasuk yang terdapat dalam hormon oral), derivatif fenotiazin, agen simpatomimetik (contohnya salbutamol, epinefrin, terbutaline).

Penyekat beta, garam litium dan klonidin boleh melemahkan dan meningkatkan kesan hipoglikemik Insuman Basal GT.

Etanol juga dapat melemahkan atau memperkuat kesan insulin. Minum minuman beralkohol boleh menyebabkan perkembangan hipoglikemia atau menurunkan kadar glukosa darah yang sudah rendah ke tahap berbahaya. Sebagai tambahan, toleransi etanol mungkin terganggu pada pesakit yang menjalani terapi insulin. Jumlah etanol yang boleh diterima harus ditentukan oleh doktor.

Penggunaan pentamidin secara serentak dapat menyumbang kepada perkembangan hipoglikemia, kadang-kadang berubah menjadi hiperglikemia.

Ejen simpatolitik (misalnya, beta-blocker, reserpine, guanethidine, clonidine) boleh melemahkan atau menghentikan sepenuhnya gejala pengaktifan refleks sistem saraf simpatik (sebagai tindak balas kepada hipoglikemia).

Analog

Analog Insuman Bazal GT adalah Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Protamine-insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu 2-8 ° C.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Botol dan kartrij yang dibuka selepas penyisipan boleh disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu hingga 25 ° C hingga 4 minggu.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Insuman Bazal GT

Ulasan mengenai Insuman Bazal GT kebanyakannya positif: ubat dengan baik mengurangkan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah dan tidak menyebabkan reaksi buruk. Menurut pesakit, Insuman Bazal GT bukan yang paling kuat, seperti agen bertindak sederhana lain, tetapi jika semua cadangan doktor dipatuhi, ia bertindak dengan berkesan dan lembut. Kelebihan tambahannya termasuk adanya borang pelepasan dalam pen jarum suntik siap pakai.

Harga untuk Insuman Bazal GT di farmasi

Kos 5 pen jarum suntik SoloStar, masing-masing 3 ml, kira-kira 1200-1367 rubel. Harga Insuman Bazal GT dalam botol tidak diketahui kerana kekurangan ubat dalam pakej ini yang dijual ketika ini.

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!