Monural
Monural: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Monural
Kod ATX: J01XX01
Bahan aktif: fosfomycin (fosfomycin)
Pengeluar: Zambon Switzerland Ltd (Switzerland)
Penerangan dan kemas kini gambar: 2019-19-08
Harga di farmasi: dari 312 rubel.
Beli
Monural adalah ubat antibiotik yang digunakan dalam rawatan penyakit sistem genitouriner.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Monural dihasilkan dalam bentuk butiran untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran lisan: putih, dengan bau tangerine (2 atau 3 g dalam beg berlapis berlapis, 1 atau 2 beg dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 g butiran merangkumi:
- Bahan aktif: fosfomycin - 2 atau 3 g (dalam bentuk trometamol fosfomycin - masing-masing 3.754 atau 5.631 g);
- Komponen tambahan: perasa sakarin, tangerin dan oren, sukrosa.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Monural mempunyai kesan bakteria.
Bahan aktif ubat, trometamol fosfomycin, adalah salah satu antibiotik spektrum luas yang berasal dari asid fosfonik. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan penindasan tahap pertama sintesis dinding sel bakteria.
Sebagai analog struktural fosfoenol, piruvat memasuki interaksi kompetitif dengan enzim N-asetil-glukosamino-3-o-enolpyruvyl transferase. Oleh kerana itu, penghambatan enzim ini tidak dapat dipulihkan, spesifik dan selektif diperhatikan, yang memastikan ketiadaan rintangan silang dengan kelas agen antibakteria yang lain dan kemungkinan adanya sinergisme (sinergisme diperhatikan dengan cephalexin, amoxicillin, asam pipemidic).
Menunjukkan aktiviti terhadap mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.
Fosfomycin juga membantu mengurangkan lekatan sejumlah bakteria ke epitelium saluran kencing.
Farmakokinetik
Selepas pemberian oral, trometamol fosfomycin cepat diserap dari saluran gastrousus. Dengan dos tunggal 3000 mg bahan, ketersediaan bio adalah dari 34 hingga 65%. Masa untuk mencapai C max (kepekatan maksimum), yang dalam plasma adalah 22-32 μg / ml, bervariasi dari 2 hingga 2.5 jam.
Trometamol tidak mengikat protein plasma fosfomycin, di dalam badan ia berpisah menjadi trometamol dan fosfomycin, dan tidak dimetabolismekan lagi. Ia terkumpul terutamanya dalam air kencing. Apabila dos tunggal lebih dari 3000 mg diambil, kepekatan tinggi (1053-4415 mg / l) diperhatikan dalam air kencing; bagi agen penyebab jangkitan saluran kencing yang paling biasa, ia adalah 99% bakteria. MIC (kepekatan penghambatan minimum) –128 mg / l, dikekalkan dalam air kencing selama 24–48 jam, yang memungkinkan rawatan satu dos.
T 1/2 (separuh hayat) dari plasma adalah 4 jam. Ia diekskresikan oleh ginjal tidak berubah (hingga 95%), sementara kepekatan tinggi dibuat dalam air kencing. Kira-kira 5% dikeluarkan dalam hempedu.
Dengan penurunan fungsi ginjal yang sederhana, termasuk penurunan fisiologisnya pada pesakit tua, T 1/2 fosfomisin agak panjang, sementara kepekatannya dalam air kencing tetap pada tahap terapi.
Petunjuk untuk digunakan
- Uretritis bakteria tidak spesifik;
- Cystitis bakteria (kursus akut);
- Cystitis bakteria berulang (serangan akut);
- Jangkitan saluran kencing pasca operasi;
- Bakteria besar tanpa gejala pada wanita hamil;
- Jangkitan saluran kencing semasa pembedahan dan kajian diagnostik transurethral (untuk pencegahan).
Kontraindikasi
- Kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan pelepasan kreatinin kurang dari 10 ml seminit);
- Umur sehingga 5 tahun;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Untuk wanita menyusui dan hamil, Monural hanya diresepkan dalam kes di mana manfaat terapi yang dimaksudkan lebih tinggi daripada kemungkinan bahaya pada anak dan janin.
Arahan penggunaan Monural: kaedah dan dos
Monural diambil secara oral, dilarutkan dalam 1/3 gelas air, ketika perut kosong - 2 jam sebelum atau selepas makan (lebih baik pada waktu malam sebelum tidur), setelah mengosongkan pundi kencing.
Orang dewasa, sebagai peraturan, diresepkan 3 g ubat sekali dalam 1 dos. Dalam rawatan jangkitan yang teruk atau berulang, serta pesakit tua, mungkin perlu mengambil Monural lagi setelah 24 jam pada dos yang sama.
Untuk pencegahan jangkitan saluran kencing semasa prosedur transurethral diagnostik dan campur tangan pembedahan, 3 g ubat diresepkan 3 jam sebelum dan 24 jam selepas dos pertama.
Untuk kanak-kanak dari 5 tahun, Monural diberikan hanya sekali dalam dos 2 g.
Pesakit dengan kekurangan buah pinggang perlu mengurangkan dos dan meningkatkan selang antara dos ubat.
Kesan sampingan
- Sistem pencernaan: pedih ulu hati, loya, cirit-birit;
- Lain-lain: reaksi alahan, ruam kulit.
Overdosis
Risiko mengalami overdosis Monural adalah minimum.
Terapi: diuresis paksa.
arahan khas
Pesakit dengan diabetes mellitus, ketika meresepkan Monural, harus mengambil kira bahawa butiran satu paket 2 g termasuk 2,1 g sukrosa, 3 g setiap satu - 2, 213 g sukrosa.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi relatif terhadap penggunaan Monural. Rawatan boleh dilakukan hanya setelah menilai keseimbangan faedah dan kemungkinan risiko.
Penggunaan pediatrik
Menurut arahan, Monural dikontraindikasikan pada pesakit di bawah usia 5 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
- kegagalan buah pinggang: pembetulan rejimen dos diperlukan;
- kegagalan buah pinggang dalam tahap teruk (dengan pelepasan kreatinin <10 ml / min): terapi dikontraindikasikan.
Interaksi dadah
Dengan gabungan penggunaan Monural dengan metoclopramide, kepekatan fosfomycin dalam air kencing dan serum darah dapat berkurang (kombinasi ubat tidak digalakkan).
Analog
Analog Monural adalah: Ekofomural, Fosmicin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cystoral, 5-NOK, Hexamethylenetetramine, Dioxidin, Cubicin, Nitroxoline, Sanguirithrin, Amizolid, Zenix, Ristomycin sulfate.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak dalam keadaan normal.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Monural
Ulasan mengenai Monural pada kebiasaannya positif. Mereka mencatat tindakan cepat ubat, rasa netral, toleransi yang baik, bentuk pelepasan dan dos yang sesuai. Di antara kekurangan itu, mereka menunjukkan kos yang tinggi dan, dalam beberapa kes, keberkesanan yang buruk, serta reaksi alergi.
Harga untuk Monural di farmasi
Harga anggaran untuk Monural, butiran untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran lisan, untuk 1 sachet 2 g ialah 348–394 rubel; 3 g - 421–556 RUB
Monural: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Butiran monural untuk penyediaan larutan oral 2 g 1 pc. RUB 312 Beli |
|
Butiran monural untuk penyelesaian prig untuk dalaman lebih kurang. 2g 374 r Beli |
|
Butiran monural untuk penyediaan larutan oral 3 g 1 pc. 447 r Beli |
|
Butiran monural untuk penyelesaian prig untuk dalaman lebih kurang. 3d 459 r Beli |
|
Butiran monural untuk penyelesaian prig untuk dalaman lebih kurang. 3g 2 biji. 719 RUB Beli |
|
Butiran monural untuk penyediaan larutan oral 3 g 2 pcs. 719 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
