Polip Di Perut: Gejala, Rawatan, Betapa Berbahaya, Penyebabnya

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Polip di perut: sebab, gejala, rawatan, pencegahan

Kandungan artikel:

Pengelasan
Punca
Gejala
Diagnostik
1. Fibrogastroduodenoscopy
2. Kaedah diagnostik lain
Rawatan
1. Polipektomi
2. Reseksi perut
Komplikasi
Pencegahan
Ramalan
Video

Polip di perut adalah formasi epitelium seperti tumor yang jinak yang naik di atas selaput lendir dan tumbuh ke rongga organ. Pada awal pembentukannya, mereka tidak menyebabkan gejala, kadang-kadang mereka secara tidak sengaja ditemui semasa pemeriksaan yang ditetapkan untuk penyakit lain.

Polip tumbuh di rongga perut, menjulang ke atas membran mukus

Patologi biasanya berlaku pada orang paruh baya (45-55 tahun), namun terdapat kes pengesanannya pada usia yang lebih muda dan pada kanak-kanak. Pada pesakit lelaki, ia dijumpai dua kali lebih kerap. Penyetempatan yang paling biasa adalah pilorus (sfinkter, yang terletak di antara perut dan duodenum).

Penyakit ini berbahaya sekiranya berlaku komplikasi, khususnya, semasa transformasi pertumbuhan menjadi neoplasma malignan.

Bergantung pada kursus klinikal dan struktur polip, taktik rawatan pesakit boleh menjadi harapan, di mana penyakit mendasar yang memprovokasi poliposis dirawat, atau pembedahan aktif.

Pengelasan

Polip dengan ciri morfologi mereka boleh menjadi kelenjar (adenomatous) atau hiperplastik.

Selalunya, perkembangan formasi hiperplastik berlaku.

Neoplasma hiperplastik adalah jenis yang paling biasa dijumpai di dalam perut. Mereka dijumpai 16 kali lebih kerap daripada formasi lain. Ia mempunyai kemungkinan transformasi yang sangat rendah menjadi tumor ganas.

Berdasarkan struktur histologi, adenoma diklasifikasikan sebagai berikut:

Pandangan	Penerangan
Tubular	Dengan keunggulan sel kelenjar tubular
Papillary	Dengan dominasi formasi papillary
Papillotubular	Campuran - struktur papillary dan tubular dilambangkan sama rata

Bergantung pada bilangan formasi di dinding organ, terdapat polip tunggal, berbilang polip dan familial difus (penyakit yang ditentukan secara genetik).

Punca

Salah satu teori umum mengenai penampilan neoplasma pada membran mukus organ adalah keradangan. Menurut teori ini, ketekunan jangka panjang agen berjangkit di dinding organ menyebabkan gangguan pada mekanisme pengawalseliaan tempatan, yang memprovokasi percambahan berlebihan epitel, masing-masing, penampilan polip.

Kehadiran bakteria Helicobacter pylori adalah salah satu faktor pencetus kemunculan polip di dalam perut

Faktor yang meningkatkan risiko pembentukan neoplasma:

berumur lebih dari 40 tahun, lelaki;
kecenderungan keturunan (sindrom kanser kolon keturunan: adenomatosis usus keluarga - penyakit di mana risiko mengembangkan bukan sahaja barah usus besar, tetapi juga pembentukan perut meningkat);
Jangkitan Helicobacter pylori (bakteria Helicobacter pylori terdapat di kebanyakan penduduk dunia, telah terbukti bahawa ia boleh menjadi faktor etiologi gastritis);
mengambil ubat-ubatan tertentu (contohnya, penggunaan perencat pam proton dalam rawatan penyakit refluks gastroesophageal boleh menyebabkan kemunculan polip kelenjar fundamental);
merokok, alkoholisme.

Gejala

Untuk masa yang lama, penyakit ini mungkin tidak simptomatik. Kehadiran gejala dari sistem pencernaan adalah mungkin, namun, dengan polip kecil yang tidak rumit, ia sering memberi kesaksian terhadap gastritis.

Salah satu gejala patologi adalah sakit kram yang kuat di bahagian perut.

Oleh kerana gastritis boleh menyebabkan kemunculan formasi, gejala ciri proses keradangan pada membran mukus harus diperhatikan. Pesakit mungkin mengadu gejala dyspeptik: pedih ulu hati, mual, sakit epigastrik, muntah, gangguan najis, dll.

Gejala yang menunjukkan polip tidak spesifik. Mereka boleh muncul sekiranya kekurangan zat makanan atau integriti neoplasma, mencapai ukuran yang besar, dll. Dalam kes ini, gejala berikut diperhatikan:

tanda-tanda pendarahan gastrik: melena (najis tarry, menunjukkan pendarahan di perut), muntah kopi, muntah dengan darah;
sindrom obstruktif: pertumbuhan yang besar dapat mencegah masuknya chyme ke dalam duodenum, menyekat sfinkter. Akibatnya, makanan berlarutan dalam waktu yang lama, menimbulkan bau mulut, muntah fetid;
sakit kram yang sengit dengan penyinaran di seluruh perut, di bawah sternum: dikaitkan dengan pelanggaran neoplasma oleh penjaga pintu;
sindrom anemia: berlaku kerana pendarahan gastrik.

Diagnostik

Selalunya tidak mungkin untuk mencurigai adanya neoplasma di dalam organ, walaupun setelah menyoal pesakit dengan perincian mengenai aduannya, mengumpulkan anamnesis kehidupan dan penyakit, kerana gambaran klinikal tidak spesifik. Biasanya, diagnosis awal adalah gastritis atau ulser perut. Kemudian pesakit dihantar untuk mengesahkan diagnosis untuk kajian tambahan.

Fibrogastroduodenoscopy

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) adalah kaedah diagnostik moden dan paling bermaklumat yang memungkinkan untuk memvisualisasikan mukosa gastrik, neoplasma dan proses patologi lain.

Fibrogastroduodenoscopy sangat bermaklumat untuk diagnosis.

Fibrogastroduodenoscope adalah alat optik fleksibel khas yang diperkenalkan kepada pesakit melalui rongga mulut. Ia membolehkan anda memeriksa dinding dalaman bola kerongkongan, perut dan duodenum.

Semasa EGD, apabila pembentukan patologi dikesan, biopsi tisu yang rosak biasanya diambil dan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan sitologi dan histologi.

Kaedah diagnostik lain

Juga, pH-metry dilakukan - menentukan tahap keadaan asid-asas kandungan organ. PH normal perut adalah berasid, rata-rata - 1.5-2.

Dalam beberapa kes, pemeriksaan sinar-X dengan kontras ditetapkan

Kaedah lain adalah pemeriksaan sinar-X menggunakan agen kontras. Dalam kes ini, pesakit minum larutan khas dan setelah masa tertentu sinar-X diambil. Sekiranya polip mencapai ukuran yang besar, konfigurasi dinding organ dan pelepasannya berubah; dengan pengenalan kontras, zon yang berubah jelas dapat dilihat dalam gambar.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda pendarahan gastrik yang jelas, adalah mungkin untuk menetapkan ujian darah tersembunyi fecal.

Untuk mengesan jangkitan Helicobacter pylori, berikut diresepkan:

PCR (tindak balas rantai polimerase): untuk mengesan DNA patogen;
ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim): untuk mengesan antibodi terhadap patogen.

Rawatan

Tidak ada rawatan konservatif untuk polip perut. Walau bagaimanapun, dengan formasi hiperplastik kecil yang tidak rumit, doktor boleh mengesyorkan taktik tunggu dan lihat, di mana pesakit diberi diet khas, terapi untuk penyakit gastroenterologi lain atau penyakit profil lain dijalankan.

Pilihan kaedah rawatan ditentukan secara individu, bergantung pada jenis pendidikan, ukurannya dan faktor-faktor lain.

Penggunaan kaedah perubatan tradisional, termasuk decoctions / infusions celandine, dalam rawatan polip perut tidak mempunyai asas bukti dan tidak digalakkan.

Dengan taktik jangkaan, pesakit memerlukan pemerhatian dispensari dengan pemeriksaan EGD berkala (sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun). Doktor mencatat dinamika pertumbuhan, sifat permukaan (kehadiran ulserasi, pendarahan, penyimpangan, hakisan), kemunculan formasi baru.

Sekiranya satu atau lebih tanda berubah, komplikasi muncul, atau risiko keganasan meningkat, rawatan pembedahan disyorkan.

Polipektomi

Pembedahan untuk membuang polip (polypectomy) adalah rawatan yang paling optimum, yang asasnya adalah adenoma gastrik melebihi 10 mm.

Polipektomi dapat dilakukan secara endoskopi - tanpa membuat sayatan, akses melalui rongga mulut. Kaedah ini kurang trauma, dengan risiko kesan sampingan yang minimum. Walau bagaimanapun, ia ditunjukkan hanya untuk penumpukan tunggal kecil. Penyingkiran dilakukan dengan menggunakan gelung elektrik dengan pemotongan elektro atau dengan electrocoagulation.

Penyembuhan kecacatan mukosa berlaku dalam dua hingga sembilan minggu. Selepas penyingkiran endoskopi, pemerhatian dispensari dengan endoskopi kawalan dalam 10-12 minggu diperlukan.

Reseksi perut

Dengan banyak, neoplasma besar, reseksi gastrik adalah mungkin.

Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.

Klik pada pautan untuk melihat.

Reseksi gastrik adalah operasi dengan akses langsung, di mana bahagian organ dikeluarkan dengan pemulihan selanjutnya dari kesinambungan saluran gastrousus.

Reseksi adalah tindakan yang melampau, hanya dibenarkan sekiranya berlaku komplikasi yang mengancam nyawa atau proses ganas di dinding organ.

Komplikasi

Dengan poliposis yang tidak dapat dikesan dan tidak dirawat tepat pada masanya, komplikasi berikut mungkin berlaku:

pendarahan gastrik;
anemia;
mencubit;
penyumbatan perut;
nekrosis polip;
keganasan (keganasan neoplasma).

Pencegahan

Tidak ada langkah pencegahan khusus untuk mencegah pembentukan polip. Mengingat fakta bahawa faktor etiologi utama proses ini adalah lesi keradangan pada dinding dalaman organ - gastritis, langkah-langkah utama harus ditujukan untuk mencegah kejadiannya.

Pemakanan pecahan adalah pencegahan perkembangan patologi

Langkah pencegahan merangkumi:

pematuhan terhadap peraturan pemakanan dan pengambilan makanan yang seimbang: 4-5 kali makan sehari dengan kerap, dalam bahagian kecil dengan nisbah protein, lemak dan karbohidrat yang betul adalah disyorkan;
menyingkirkan tabiat buruk: merokok, minum alkohol;
pendekatan berhati-hati terhadap terapi ubat: adalah perlu untuk mengecualikan atau meminimumkan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kesan gastrotoksik, termasuk ubat anti-radang bukan steroid non-selektif (diclofenac, ibuprofen, indomethacin).

Anda harus melepaskan alkohol dan rokok sepenuhnya. Alkohol mempunyai kesan merosakkan pada mukosa gastrik, ini boleh menyebabkan ulser pada polip, kemunculan erosi, pendarahan. Merokok mengurangkan sifat pelindung dinding dalaman organ dan meningkatkan pengeluaran jus gastrik.

Ubat anti-radang bukan steroid bukan selektif dikontraindikasikan pada pesakit dengan poliposis gastrik.

Ramalan

Dengan penyingkiran neoplasma yang tepat pada masanya, prognosisnya baik. Walau bagaimanapun, rawatan pembedahan tidak mengecualikan kemungkinan kambuh, oleh itu, pemerhatian dispensari secara berkala adalah suatu keperluan, kerana ini akan memungkinkan diagnosis awal dan terapi yang diperlukan untuk proses berulang. Pemulihan kecacatan biasanya berlaku sepenuhnya.

Untuk mengetahui mengapa terdapat gejala dari sistem pencernaan dan betapa bahayanya, anda perlu menghubungi ahli terapi atau ahli gastroenterologi. Jangkitan penyakit yang panjang tanpa terapi yang mencukupi boleh menyebabkan barah perut.