Nazarel
Nazarel: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Penggunaan pada orang tua
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Nazarel
Kod ATX: R01AD08
Bahan aktif: fluticasone (fluticasone)
Pengeluar: Teva Czech Industries sro, IVAX Pharmaceuticals sro (Republik Czech)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-10-22
Harga di farmasi: dari 226 rubel.
Beli
Nazarel adalah glukokortikosteroid topikal.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Nazarel boleh didapati dalam bentuk semburan hidung dosis bermeter, yang merupakan suspensi homogen berwarna putih atau hampir putih yang diletakkan di dalam botol kaca gelap dengan dispenser. Sebotol untuk 60, 120 atau 150 dos (1 dos mengandungi 50 mcg bahan aktif) dibungkus dalam kotak kadbod.
1 dos ubat mengandungi:
- bahan aktif: fluticasone propionate - 50 mcg;
- eksipien: selulosa mikrokristal + natrium karmelosa (selulosa penyebaran), polysorbate 80, benzalkonium klorida, dekstrosa, air, feniletanol.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Nazarel adalah glukokortikosteroid topikal (GCS). Dalam dos yang disyorkan, ia mempunyai kesan anti-edema, anti-alergi dan anti-radang yang ketara.
Kesan anti-radang adalah hasil interaksi bahan aktif dengan reseptor glukokortikosteroid. Ubat ini menghalang percambahan eosinofil, sel mast, neutrofil, makrofag, limfosit, mengurangkan pembebasan dan pengeluaran perantara peradangan dan bahan aktif biologi lain (termasuk histamin, leukotrien, sitokin, prostaglandin) semasa fasa reaksi alergi lewat dan awal.
Manifestasi kesan anti-alergi akibat penggunaan ubat ini bermula selepas 2-4 jam. Nazarel mengurangkan bersin, gatal di hidung, kesesakan hidung, hidung berair, sensasi yang tidak menyenangkan pada sinus paranasal, perasaan tekanan pada mata dan hidung, dan juga melegakan gejala mata yang disebabkan oleh rinitis alergi …
Ubat ini berfungsi selama 1 hari selepas sekali penggunaan. Sekiranya menggunakan dos terapi, fluticasone secara praktikal tidak mempengaruhi fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal dan tidak menunjukkan kesan sistemik.
Farmakokinetik
Pada kebanyakan pesakit, C max dalam plasma darah setelah pemberian ubat intranasal pada dos 200 μg sehari lebih rendah daripada tahap pengesanan (kurang dari 0,01 ng / ml). Kerana kelarutan Nazarel yang rendah dalam air, penyerapan langsung dari mukosa hidung kecil, jadi sebahagian besar dos ditelan. Oleh kerana metabolisme presistem dan penyerapan rendah, sehingga 1% dos memasuki darah dari saluran gastrointestinal. Sebab-sebab ini disebabkan oleh penyerapan total yang rendah dari mukosa saluran gastrousus dan rongga hidung.
Dalam keadaan stabil, fluticasone mempunyai Vd yang signifikan (kira-kira 318 L). Jumlah pengikatan protein plasma adalah 91%.
Ubat ini mempunyai kesan pertama kali melalui hati. Metabolisme pada hati berlaku dengan penyertaan isoenzim CYP3A4 sistem sitokrom P450, akibatnya metabolit karboksilik tidak aktif terbentuk.
Pembuangan ubat dilakukan terutamanya melalui usus. Separuh hayat fluticasone adalah 3 jam. Pelepasan ginjal maksimum fluticasone tidak melebihi 0.2%. Pelepasan ginjal metabolit dengan kumpulan karboksil adalah sehingga 5%.
Petunjuk untuk digunakan
Nazarel diresepkan untuk pencegahan dan rawatan rhinitis alergi abadi dan bermusim.
Kontraindikasi
Mutlak
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
- umur sehingga 4 tahun.
Relatif
- jangkitan bakteria pada saluran pernafasan atas dan herpes simplex bersamaan [dalam kes sedemikian, terapi tambahan dengan agen antivirus dan / atau antibiotik disyorkan];
- kecederaan hidung, campur tangan pembedahan di rongga hidung;
- luka ulseratif pada mukosa hidung;
- sejarah penyakit alahan;
- penggunaan bersama bentuk dos lain dari kortikosteroid (termasuk tablet, salap, krim, agen untuk rawatan asma bronkial, mata yang serupa, semburan hidung dan titisan hidung).
Arahan untuk penggunaan Nazarel: kaedah dan dos
Spray Nazarel diberikan secara intranas.
Semasa merawat orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 12 tahun: 1 kali sehari, lebih baik pada waktu pagi, 100 mcg (2 dos) ubat di setiap saluran hidung. Dalam beberapa kes, peningkatan kekerapan pentadbiran diperlukan hingga 2 kali sehari (tidak lebih dari 400 mcg sehari).
Dos pemeliharaan setelah mencapai kesan terapi adalah 50 μg 1 kali sehari untuk setiap saluran hidung. Dos harian maksimum ialah 400 mcg (4 dos untuk setiap saluran hidung).
Kesan terapi sepenuhnya dicapai dengan penggunaan ubat secara berkala.
Petunjuk untuk digunakan
Nazarel dibungkus dalam botol dengan penutup pelindung untuk melindungi hujungnya dari kotoran dan debu.
Semasa menggunakan untuk pertama kalinya, anda perlu menyediakan botol: tekan dispenser 6 kali untuk membuka kunci mekanisme semburan. Sekiranya ubat tidak digunakan selama 1 minggu atau lebih, anda mesti mengulangi prosedur untuk membuka kunci mekanisme penyemburan.
Seterusnya, anda perlu melakukan manipulasi berikut:
- membersihkan hidung anda;
- masukkan hujung botol ke saluran hidung, sambil menutup saluran hidung yang lain;
- condongkan kepala ke hadapan sedikit, sambil terus memegang botol aerosol secara menegak;
- mula menyedut melalui hidung, buat satu tekan pada mekanisme semburan;
- menghembus nafas melalui mulut anda.
Di saluran hidung yang lain, ubat ini diberikan dengan cara yang sama.
Selepas digunakan, anda mesti membersihkan hujungnya dengan sapu tangan atau tisu bersih dan menutupnya dengan penutup. Penyembur mesti dibilas sekurang-kurangnya sekali setiap 7 hari. Untuk melakukan ini, lepaskan hujungnya; bilas dengan air suam, keringkan dan letakkan dengan teliti di bahagian atas botol, kemudian letakkan penutup pelindung. Sekiranya lubang tersumbat, hujungnya mesti dikeluarkan, direndam dalam air suam dan dibiarkan selama beberapa waktu. Selepas itu, hujungnya mesti dibilas dengan air yang mengalir, dikeringkan dan dimasukkan semula ke dalam botol. Lubang tidak dapat dibersihkan dengan pin atau benda tajam lainnya.
Setelah membuka bungkusan, Nazarel harus digunakan sehingga tarikh luput.
Kesan sampingan
- sistem imun: jarang - reaksi anafilaksis, bronkospasme; sangat jarang - angioedema, reaksi hipersensitiviti kulit;
- sistem saraf pusat: selalunya - gangguan penciuman, rasa tidak enak, sakit kepala;
- organ penglihatan: sangat jarang - glaukoma, katarak, peningkatan tekanan intraokular;
- kulit dan tisu subkutan: sangat jarang - penampilan ulser pada lapisan mukosa subkutan;
- sistem pernafasan: sangat kerap - penampilan mimisan; kerap - kerengsaan dan kekeringan mukosa nasofaring; sangat jarang - perkembangan perforasi septum hidung;
- lain: sangat jarang - penurunan fungsi korteks adrenal, kelambatan pertumbuhan pada masa kanak-kanak, osteoporosis.
Overdosis
Gejala overdosis kronik dan akut belum didaftarkan. Sekiranya terdapat kajian yang melibatkan sukarelawan, pemberian ubat intranasal (2 kali sehari, 2 mg fluticasone selama 7 hari) tidak menunjukkan kesan terhadap kerja sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal.
arahan khas
Penggunaan gabungan perencat isoenzim Nazarel dan CYP3A4 (ketoconazole, ritonavir) memerlukan pemantauan hati-hati terhadap keadaan pesakit, kerana ubat ini dapat meningkatkan kepekatan plasma fluticasone.
Dengan pelantikan glukokortikosteroid hidung dalam dos yang tinggi dalam jangka masa yang panjang, kemungkinan kesan glukokortikosteroid sistemik meningkat. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, diperlukan pemantauan berkala terhadap fungsi korteks adrenal.
Glukokortikosteroid hidung, walaupun digunakan dalam dos yang disyorkan, dalam hal rawatan jangka panjang, dapat menyebabkan keterbelakangan pertumbuhan pada anak-anak, oleh itu, perlu dilakukan pemantauan secara berkala terhadap pertumbuhan anak dan penyesuaian dos Nazarel tepat pada masanya.
Terapi rhinitis alergi bermusim dengan Nazarel cukup berkesan, tetapi jika kepekatan alergen meningkat pada musim panas, rawatan tambahan mungkin diperlukan.
Semasa merawat pesakit dengan tuberkulosis, keratitis herpetic, proses menular atau orang yang baru-baru ini menjalani pembedahan pada rongga hidung dan mulut, ubat tersebut harus diresepkan setelah penilaian yang teliti mengenai nisbah risiko berpotensi dan kemungkinan keuntungan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Nazarel tidak digalakkan untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusui. Sekiranya terapi fluticasone diperlukan, ubat harus diresepkan setelah penilaian yang teliti mengenai nisbah potensi risiko terhadap janin dan kemungkinan manfaat bagi ibu.
Pembebasan zat aktif ke dalam susu ibu tidak mungkin, bagaimanapun, disarankan untuk menghentikan penyusuan semasa rawatan dengan Nazarel.
Penggunaan pediatrik
Tidak diperlukan penyesuaian dos semburan Nazarel untuk rawatan pesakit berusia 12 tahun ke atas.
Semasa merawat kanak-kanak berumur 4-12 tahun: 1 kali sehari, lebih baik pada waktu pagi, 1 dos (50 μg) di setiap saluran hidung. Dos harian maksimum ialah 200 mcg untuk setiap saluran hidung. Dianjurkan untuk menggunakan dos terendah yang memberikan melegakan gejala yang berkesan.
Nazarel dilarang digunakan untuk rawatan pesakit di bawah usia 4 tahun.
Gunakan pada orang tua
Semasa merawat pesakit tua, penyesuaian dos tidak diperlukan.
Interaksi dadah
Interaksi Nazarel dengan ubat lain tidak mungkin, kerana dengan cara pentadbiran intranasal, kepekatan plasma fluticasone rendah. Sekiranya penggunaan Nazarel serentak dan perencat kuat isoenzim ICYP3A4 sistem sitokrom P450 (ritonavir), ada kemungkinan peningkatan tindakan sistemik fluticasone dengan perkembangan kesan sampingan (penekanan fungsi korteks adrenal, sindrom Cushing).
Dengan penggunaan serentak perencat lain sistem sitokrom P450 (ketoconazole, eritromisin) dengan ubat, sedikit peningkatan kepekatan fluticasone dalam darah diperhatikan, yang secara praktikal tidak mengubah kepekatan kortisol.
Analog
Analog dari Nazarel adalah Kutiveit, Sinoflurin, Fliksonase, Flixotide.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Nazarel
Ulasan Nazarel dari pesakit menunjukkan bahawa ubat ini berkesan untuk menghilangkan gejala negatif rhinitis alergi dan ketergantungan pada ubat hidung vasoconstrictor. Pakar mengesahkan maklumat ini, bagaimanapun, perhatikan bahawa keberkesanan semburan secara langsung bergantung pada tindak balas positif pesakit terhadap bahan aktif.
Menurut ulasan, kesan sampingan Nazarel yang paling biasa adalah kekeringan dan sensasi terbakar yang cepat di mukosa hidung.
Harga untuk Nazarel di farmasi
Harga untuk Nazarel adalah kira-kira 390 rubel setiap botol 120 dos 50 mcg setiap satu.
Nazarel: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Nazarel 50 mcg / dos 120 dos semburan hidung dos 1 pc. 226 r Beli |
|
Semburan hidung Nazarel. 50mcg / dos 120 dos 351 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
