Kad Neuroc
Neurocard: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Neurocard
Kod ATX: N07XX
Bahan aktif: Ethylmethylhydroxypyridine succinate (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)
Pengeluar: FKP "Kursk Biofabrika - firma" BIOC "(Rusia)
Penerangan dan kemas kini gambar: 09.10.2019
Neurocard adalah ubat antioksidan untuk rawatan patologi sistem saraf.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - penyelesaian untuk pentadbiran intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): tidak berwarna atau sedikit berwarna dengan warna kekuningan, kekuningan-kekuningan atau kemerahan, telus (dalam kotak kadbod 1 atau 2 paket kontur sel di mana 5 ampul yang terbuat dari kaca pelindung cahaya / neutral, yang mengandungi 2 atau 5 ml larutan, lengkap dengan pisau ampul / alat pembakar dan arahan penggunaan Neurocard).
Komposisi larutan 1 ml untuk pentadbiran i / v dan i / m:
- bahan aktif: ethylmethylhydroxypyridine succinate - 50 mg;
- komponen tambahan: air untuk suntikan - hingga 1 ml.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Neurocard mempunyai kesan kecemasan, antikonvulsan, pelindung tekanan, nootropik, penstabil membran, antihipoksik dan antioksidan. Ubat ini tergolong dalam kelas 3-hydroxypyridines.
Sifat farmakologi Neurocard, kerana keberkesanan bahan aktifnya - ethylmethylhydroxypyridine succinate:
- perencatan proses peroksidasi lipid;
- meningkatkan aktiviti sistem enzim antioksidan;
- pemulihan struktur dan fungsi membran yang rosak;
- kesan pemodelan pada saluran ion;
- pengangkutan neurotransmitter;
- penghantaran sinaptik yang lebih baik;
- meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pengaruh pelbagai faktor yang merosakkan [keracunan dengan ubat antipsikotik (neuroleptik) atau alkohol, kemalangan serebrovaskular, trauma, iskemia, hipoksia, kejutan] melalui pengaktifan fungsi sintesis tenaga mitokondria dan peningkatan metabolisme tenaga dalam sel;
- penurunan kandungan lipoprotein berketumpatan rendah dan kolesterol total (kesan hipolipidemik);
- peningkatan pengaktifan kompensasi glikolisis aerobik dan penurunan tahap penghambatan proses oksidatif dalam kitaran Krebs semasa hipoksia dengan peningkatan kreatin fosfat dan trifosfat adenosin;
- pengaktifan fungsi sintesis tenaga mitokondria;
- penghambatan proses radikal bebas peroksidasi lipid - pengaktifan superoksida oksidase; mempengaruhi sifat fizikokimia membran; meningkatkan kandungan pecahan polar fosfolipid (contohnya, fosfatidilinositol, fosfatidilserin) dalam membran; penurunan nisbah kolesterol / fosfolipid; peningkatan kelancaran membran dan penurunan kelikatan lapisan lipid; pengaktifan fungsi sintesis tenaga mitokondria dan peningkatan metabolisme tenaga dalam sel dan, sebagai akibatnya, perlindungan radas sel dan struktur membran sitoplasma;
- perubahan dalam aktiviti fungsional membran biologi, yang disebabkan oleh perubahan konformasi dalam makromolekul protein membran sinaptik. Akibatnya, Neurocard mempunyai kesan modulasi pada aktiviti kompleks reseptor (termasuk asetilkolin, benzodiazepin dan asid gamma-aminobutyric), saluran ion dan enzim terikat membran dengan meningkatkan aktiviti neurotransmitter, mengaktifkan proses sinaptik dan meningkatkan kemampuan mereka untuk mengikat ligan.
Farmakokinetik
Kepekatan maksimum dalam plasma darah (C max) etilmethylhydroxypyridine suksinat dengan satu dan kursus sahaja dicapai setelah 58 minit selepas pentadbiran.
C max dengan suntikan Neurocard pada dos 400-500 mg berbeza dari 0,0035 hingga 0,004 mg per ml. Pengedaran bahan dalam tisu dan organ adalah pantas. Masa pengekalannya adalah dari 0,7 hingga 1,3 jam, pada masa yang sama, cepat dikeluarkan dari plasma darah dan hampir tidak dikesan di dalamnya setelah 4 jam.
Dalam kes pemberian ubat tunggal atau berterusan, profil farmakokinetik tidak berbeza dengan ketara. Metabolisme berlaku di hati dengan glukuronidasi.
Lima metabolit ethylmethylhydroxypyridine succinate telah dikenal pasti, iaitu:
- Metabolit pertama - 3-hydroxypyridine fosfat: terbentuk di hati. Di bawah pengaruh alkali fosfatase dalam darah, ia terbahagi kepada 3-hidroksipiridin dan asid fosforik;
- Metabolit ke-2: aktif secara farmakologi, ia terbentuk dalam jumlah besar dan terdapat dalam air kencing selama 1-2 hari selepas pemberian larutan;
- Metabolit ke-3: dikeluarkan dalam jumlah besar dalam air kencing;
- Metabolit ke-4 dan ke-5: adalah konjugat glukuron.
Ekskresi Neurocard dilakukan dalam air kencing tidak berubah dan dalam bentuk konjugat glukuron.
Petunjuk untuk digunakan
- sindrom dystonia vegetatif;
- iskemia serebrum kronik;
- kecederaan otak traumatik dan akibatnya;
- pelanggaran akut peredaran serebrum;
- gangguan kecemasan terhadap latar belakang keadaan neurotik dan seperti neurosis;
- glaukoma sudut terbuka utama dari pelbagai peringkat (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks);
- ensefalopati;
- gangguan kognitif ringan asal aterosklerotik;
- pankreatitis nekrotik akut;
- infark miokard akut (sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks);
- sindrom penarikan dalam alkoholisme dengan dominasi gangguan vegetatif-vaskular dan neurosis seperti pada gambaran klinikal (untuk melegakan);
- keracunan akut dengan ubat antipsikotik.
Kontraindikasi
Mutlak:
- disfungsi buah pinggang dan hati akut;
- kehamilan;
- tempoh penyusuan susu ibu;
- kanak-kanak di bawah umur 18 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat.
Neurocard diresepkan dengan berhati-hati, di bawah pengawasan perubatan, kepada pesakit yang mempunyai sejarah patologi alergi.
Neurocard, arahan penggunaan: kaedah dan dos
Penyelesaian Neurocard dalam ampul disuntikkan dalam / dalam jet atau titisan atau dalam / m. Untuk pentadbiran infusi, ia dicairkan dalam larutan natrium klorida isotonik. Suntikan ubat dilakukan secara perlahan dalam jangka masa 5 hingga 7 minit; titisan - pada kadar 40 hingga 60 tetes seminit.
Dos maksimum Neurocard tidak boleh melebihi 1.2 g.
Rejimen dos yang disyorkan:
- gangguan akut peredaran serebrum: dalam 10-14 hari pertama - 0,2-0,5 g larutan 2 hingga 4 kali sehari, titisan intravena; kemudian selama 14 hari - 0.2-0.5 g ubat 2-3 kali sehari / m;
- kecederaan otak traumatik dan akibatnya: selama 10-15 hari, 0,2-0,5 g larutan 2 hingga 4 kali sehari, titisan intravena;
- iskemia serebrum kronik pada tahap dekompensasi: dalam tempoh 10 hingga 14 hari, 0.2-0.5 g Neurocard 1-2 kali sehari dengan titisan atau jet intravena; kemudian selama 14 hari, 0.1–0.25 g sehari IM;
- iskemia kronik: dalam 10-14 hari, 0,2-0,25 g ubat 2 kali sehari / m;
- sindrom dystonia vegetatif: selama 14 hari, 0,05-0,4 g sehari IM;
- gangguan kognitif ringan pada pesakit tua dengan latar belakang gangguan kecemasan: dalam tempoh 14 hingga 30 hari, 0.1-0.3 g sehari IM;
- ensefalopati disirkulasi dalam fasa dekompensasi: selama 14 hari, 0.2-0.5 g ubat 1-2 kali sehari menetes atau mengalir secara intravena; kemudian, dalam masa 14 hari, 0.1–0.25 g sehari IM;
- kursus pencegahan ensefalopati peredaran darah: dalam 10-14 hari, 0,2-0,25 g 2 kali sehari / m;
- infark miokard akut (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks): dengan latar belakang rawatan tradisional patologi, yang merangkumi penggunaan ubat antiplatelet dan antikoagulan, trombolitik, penghambat enzim penukar angiotensin, beta-blocker dan nitrat, serta ubat simtomatik, menurut petunjuk, Neurocard digunakan selama 14 hari per hari / dalam atau dalam / m (dalam 5 hari pertama - masuk / dalam, dalam 9 hari berikutnya - dalam / m). Ubat ini diberikan secara intravena oleh infus titisan perlahan selama 30 hingga 90 minit; tambahkan 0.1-0.15 l larutan dekstrosa / glukosa 5% atau larutan natrium klorida 0.9% ke dalamnya. Pentadbiran ubat intravena jet perlahan dibenarkan selama 5 minit (sekurang-kurangnya) jika perlu. Kekerapan pemberian larutan adalah 3 kali sehari, selang 8 jam diperhatikan antara suntikan. Dos harian ditetapkan berdasarkan pengiraan - 0,006-0,009 g Neurocard per 1 kg berat badan. Dos tunggal maksimum tidak boleh melebihi 0.25 g sehari, setiap hari - 0,8 g;
- glaukoma sudut terbuka pelbagai peringkat (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks): selama 14 hari, 0,1-0,3 g dari 1 hingga 3 kali sehari i / m;
- sindrom penarikan alkohol: dalam masa 5-7 hari, 0,2-0,5 g larutan 2-3 kali sehari secara intravena atau intramuskular;
- keracunan akut dengan ubat antipsikotik: selama 7-14 hari, 0,2-0,5 g ubat setiap hari i / v;
- peritonitis, pankreatitis nekrotik akut (proses radang purulen-akut rongga perut): pada hari pertama, Neurocard digunakan pada masa pra operasi dan selepas operasi. Dos ditetapkan secara berasingan, bergantung pada bentuk dan keparahan pilihan patologi, proses dan kursus klinikal. Ubat itu dibatalkan secara beransur-ansur dan hanya setelah mencapai kesan klinikal dan makmal positif yang stabil;
- pankreatitis edematous akut (interstitial): 0,2-0,5 g ubat 3 kali sehari titisan intravena (setelah menambah larutan natrium klorida isotonik) dan intramuskular;
- keparahan ringan pankreatitis nekrotik; 0.1–0.2 g Neurocard 3 kali sehari titisan i / v (sebelumnya ditambahkan pada larutan natrium klorida isotonik) dan i / m; keparahan sederhana - 0.2 g ubat 3 kali sehari tetes i / v (setelah menambahkan natrium klorida ke larutan isotonik); kursus teruk - pada hari pertama dalam dos nadi, 0,8 g larutan disuntikkan, dengan kaedah pemberian dua kali, kemudian - 0,2-0,5 g agen 2 kali sehari, secara beransur-ansur mengurangkan dos harian; kursus yang sangat teruk - dos awal 0.8 g sehari diberikan sehingga pelepasan berterusan dari manifestasi kejutan pankreatogenik dicapai, untuk menstabilkan keadaan - 0.3-0.5 g agen 2 kali sehari titisan intravena (sebelum ini menambah natrium klorida ke dalam larutan isotonik) secara beransur-ansur mengurangkan dos harian.
Kesan sampingan
Terhadap latar belakang terapi dengan Neurocard, kesan yang tidak diingini berikut mungkin timbul:
- reaksi alahan, perasaan menyebarkan haba ke seluruh badan, ketidakselesaan dada dan sakit tekak, bau yang tidak menyenangkan, rasa logam atau mulut kering, perasaan kekurangan udara - biasanya dikaitkan dengan kadar suntikan yang terlalu tinggi dan jangka pendek;
- loya, kembung perut, gangguan tidur (masalah dengan tertidur atau mengantuk) - selalunya disebabkan oleh penggunaan Neurocard yang berpanjangan;
- peningkatan tekanan darah jangka pendek.
Overdosis
Gejala utama overdosis etilmethylhydroxypyridine succinate adalah: insomnia atau mengantuk (gangguan tidur); dengan pentadbiran intravena - peningkatan tekanan darah jangka pendek dan tidak signifikan (dari 1.5 hingga 2 jam).
Biasanya, terapi tidak diperlukan, manifestasi hilang dalam 1 hari sendiri. Dalam kes yang teruk, pil tidur diresepkan untuk merawat insomnia. Dengan peningkatan tekanan darah yang berlebihan, ubat antihipertensi digunakan di bawah kawalan tekanan darah.
arahan khas
Pada pesakit dengan asma bronkial dengan latar belakang intoleransi individu terhadap sulfites, dalam beberapa kes (terutamanya pada individu yang mudah terdedah), reaksi hipersensitiviti yang teruk mungkin berlaku.
Ethylmethylhydroxypyridine succinate meningkatkan kesan ubat antikonvulsan dan penenang, sebab itulah, apabila menggunakan kombinasi sedemikian, mungkin perlu menyesuaikan dos ubat yang sesuai.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Pada awal perawatan dengan Neurocard, pasien disarankan untuk tidak melakukan pekerjaan yang memerlukan kecepatan reaksi psikomotor dan konsentrasi perhatian yang tinggi, termasuk dari memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Neurocard tidak diresepkan semasa kehamilan / menyusui, kerana belum ada kajian klinikal yang dikawal ketat mengenai keselamatan penggunaan ubat dalam kes seperti itu.
Penggunaan pediatrik
Neurocard tidak diresepkan kepada pesakit di bawah usia 18 tahun, kerana keselamatan dan keberkesanan ubat pada pesakit dari kumpulan usia ini belum terbukti.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dalam disfungsi buah pinggang akut, Neurocard dikontraindikasikan.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Neurocard tidak digunakan pada pesakit dengan disfungsi hati akut.
Interaksi dadah
Kemungkinan interaksi ethylmethylhydroxypyridine succinate dengan bahan / sediaan ubat lain:
- ubat antiparkinsonian (levodopa), ubat penenang (diazepam, phenazepam), anticonvulsants (carbamazepine), agen yang mengandungi nitrat: Neurocard meningkatkan tindakan mereka;
- etil alkohol: terdapat penurunan kesan toksiknya.
Analog
Analog Neurocard adalah Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Neurocard
Menurut ulasan, Neurocard adalah ubat yang selamat, berpatutan dan berkesan yang digunakan untuk merawat patologi sistem saraf, penggunaannya tidak menyebabkan kesan sampingan.
Harga untuk Neurocard di farmasi
Harga Neurocard dalam ampul tidak diketahui, kerana ubat tersebut tidak terdapat di farmasi.
Anggaran kos analog:
- Cerecard (dalam bungkusan 10 ampul yang mengandungi 2 ml larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular) - 163 rubel;
- Mexicor (dalam bungkusan 5 ampul yang mengandungi 5 ml larutan untuk pentadbiran intravena dan intravena) - 212 rubel;
- Neurox (dalam bungkusan 5 ampul yang mengandungi 5 ml larutan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular) - 263 rubel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!