Omez DSR - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog Kapsul

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Omez DSR

Omez DSR: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Omez DSR

Kod ATX: A02BX

Bahan aktif: domperidone (Domperidone); omeprazole (Omeprazole)

Pengilang: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (India)

Penerangan dan kemas kini foto: 19.10.2019

Harga di farmasi: dari 300 rubel.

Beli

Omez DSR adalah ubat gabungan untuk mengatur fungsi motor saluran pencernaan, menghalang pengeluaran asid hidroklorik di dalam perut.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - kapsul dengan pelepasan yang diubah suai 30 mg + 20 mg: saiz No. 1, tanda keras, agar-agar, tidak berwarna, telus, hitam pada penutup dalam bentuk logo syarikat farmasi dan prasasti bergaya Dr. Reddy, tanda merah pada kes dalam bentuk prasasti OMEZ-DSR; kapsul mengandungi butiran dua warna: dari kelabu-putih hingga putih dan dari kekuningan-coklat hingga coklat (10 pcs. dalam lepuh yang terbuat dari polivinil klorida / aluminium atau kerajang poliamida / aluminium foil; 1, 3, 8 atau 10 diletakkan di dalam kotak kadbod lepuh dan arahan penggunaan Omez DSR).

Komposisi untuk 1 kapsul:

• bahan aktif: omeprazole (butiran bersalut enterik) - 20 mg; domperidone (butiran pelepasan berpanjangan) - 30 mg;
• eksipien dalam butiran bersalut enterik (267 mg): laktosa monohidrat - 9.66 mg; mannitol - 137.86 mg; natrium hidrogen fosfat - 0.89 mg; natrium lauril sulfat - 0,52 mg; sukrosa - 8.54 mg; sukrosa (25/30) - 24.35 mg; hypromellose 6 cP - 0.14 mg;
• lapisan butiran putih, enterik: hypromellose 6 cP - 13 mg; salutan enterik: kopolimer asid metakrilik dan etil akrilat dalam nisbah 1 ÷ 1 (kopolimer asid metakrilik, jenis C) - 40,47 mg; makrogol 6000 - 4,85 mg; natrium hidroksida - 0,54 mg; titanium dioksida - 2.13 mg; talc - 4.05 mg;
• eksipien butiran pelepasan berterusan (100 mg): silikon dioksida koloid - 0,48 mg; Nonparelle, bubur gula - 58.98 mg; hypromellose 5 cP - 0,57 mg; talc - 4.51 mg;
• lapisan butiran coklat, pelepasan berpanjangan: hypromellose 5 cP - 2.34 mg; pewarna besi oksida merah - 0,04 mg; pewarna besi oksida kuning - 0.12 mg; titanium dioksida - 0.47 mg; talc - 0,71 mg; salutan pelepasan lanjutan: etilelulosa 10 cP - 1,18 mg; hypromellose 5 cP - 0,4 mg; triacetin - 0.12 mg; talc - 0,086 mg;
• shell kapsul: gelatin - 85.42%; natrium lauril sulfat - 0,08%; air - 14.5%;
• dakwat hitam untuk tulisan pada penutup: etanol - 29–33%; butanol - 4-7%; isopropanol - 9-12%; shellac - 24-28%; pewarna besi oksida hitam (E172) - 24-28%; amonia berair - 1-3%; propilena glikol - 0,5-2%;
• dakwat merah untuk menulis mengenai kes: etanol - 21-25%; butanol - 7-10%; isopropanol - 12-16%; shellac - 22-27%; pewarna kelim Ponso 4R (E124) - 18-24%; amonia berair - 1-3%; polysorbate-80 - 0.5-2%; titanium dioksida (E171) - 5-9%; propilena glikol 0,5-2%.

Sebagai bahagian pengisi, setiap kapsul mengandungi komponen tambahan anti-caking - talc, dalam jumlah 2 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Gabungan dua komponen aktif dalam Omez DSR - domperidone dan omeprazole - mempunyai kesan yang kompleks pada unsur-unsur utama patogenesis GERD (penyakit refluks gastroesophageal) dan pada gangguan dyspeptik pelbagai etiologi. Omeprazole menghalang rembesan gastrik asid hidroklorik basal dan rangsangan, sementara domperidone menyegerakkan dan meningkatkan gelombang peristaltik semula jadi di saluran pencernaan.

Omeprazole

Mekanisme tindakan omeprazole didasarkan pada kepekatan bahan dalam medium berasid tubulus sel parietal mukosa gastrik, di mana ia diaktifkan. Omeprazole menghalang pam proton (H ⁺ / K ⁺ -ATPase enzim), dengan itu memberikan perangsang bebas-faktor, bergantung kepada dos yang sangat berkesan perencatan rembesan basal dan rangsangan asid hidroklorik.

Kesan maksimum bahan pada keasidan perut dicapai dalam masa empat hari terapi. Sekiranya ulser duodenum, pengambilan omeprazole dalam dos harian 20 mg secara berterusan mengurangkan keasidan gastrik 24 jam sebanyak 80% atau lebih. Dalam kes ini, penurunan tahap maksimum asid hidroklorik selepas rangsangan dengan pentagastrin selama 24 jam sebanyak 70% ditetapkan. Pada pesakit dengan ulser duodenum, pemberian oral omeprazole 20 mg setiap hari mengekalkan nilai keasidan dalam persekitaran intragastrik pada pH> 3 selama rata-rata 17 jam sehari. Penghambatan rembesan asid hidroklorik tidak bergantung pada tahap omeprazole plasma dalam darah pada waktu tertentu, tetapi pada nilai AUC (kawasan di bawah kurva farmakokinetik masa tumpuan).

Sekiranya penggunaan omeprazole untuk pembasmian Helicobacter pylori (agen penyebab jangkitan perut yang meluas) dalam kombinasi dengan ubat antibakteria, terdapat penghapusan gejala yang cepat, penyembuhan kecacatan yang baik pada membran mukus saluran gastrointestinal (saluran gastrointestinal) dan pengampunan jangka panjang penyakit ulser peptik. Keberkesanan ubat ini mengurangkan kemungkinan pendarahan pada tahap terapi penyelenggaraan berterusan.

Penurunan pengeluaran asid hidroklorik dalam perut di bawah pengaruh omeprazole menyebabkan sedikit peningkatan risiko terkena penyakit berjangkit saluran pencernaan yang disebabkan oleh Campylobacter spp., Salmonella spp., Clostridium difficile. Semasa menjalani terapi dengan perencat fungsi pembentukan asid perut, kepekatan serum gastrin dalam darah meningkat. Hasil daripada penurunan rembesan asid hidroklorik, kepekatan kromogranin A meningkat.

Domperidone

Sebagai antagonis dopamin, domperidone, bersama-sama dengan kesan yang gastrokinetic dengan menyekat periferal dopamine D ₂ reseptor, juga mempunyai kesan pusat, menunjukkan permusuhan kepada reseptor dopamin dalam zon picu otak. Berkat kesan gabungan ini, bahan tersebut mempunyai kesan antiemetik, merangsang pembebasan prolaktin oleh kelenjar pituitari, menghilangkan dopamin penghambatan fungsi motor saluran pencernaan, meningkatkan gelombang peristaltik dan menyegerakkan salurannya, dengan itu mempercepat pengosongan semula jadi perut dan meningkatkan tekanan pada sfinkter esofagus bawah.

Farmakokinetik

Ciri farmakokinetik utama omeprazole:

• penyerapan: omeprazole mempunyai tahap penyerapan yang tinggi, T _Cmax (masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum) adalah ¹ / _2-1 jam. Ketersediaan bio selepas satu dos adalah 30-40%, dengan pemberian ubat secara berkala sekali sehari ia meningkat hingga 60%;
• pengedaran ke tisu dan organ: mengikat protein plasma pada tahap 90-95%. Isipadu taburan ialah 0.3 l / kg;
• metabolisme: sebahagiannya omeprazole mengalami metabolisme sistematik di hati dengan penyertaan enzim CYP2C19 lebih besar daripada CYP3A4, akibatnya metabolit tidak aktif terbentuk. Omeprazole, tidak termasuk oleh sel parietal dalam pembentukan metabolit aktif, benar-benar biotransformasi di hati. Jumlah pelepasan plasma bahan adalah 0.3-0.6 l / min;
• perkumuhan: T _1/2 (separuh hayat) omeprazole ~ 40 min. Bahan ini dikeluarkan oleh buah pinggang - 70-80%, dengan hempedu 20 hingga 30%.

Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, ketersediaan bio omeprazole meningkat, dan pelepasan plasma menurun.

Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, seperti pada pasien tua, tidak ada perubahan dalam ketersediaan bio bahan tersebut.

Dalam kapsul Omez DSR, domperidone terkandung dalam bentuk butiran pelepasan berpanjangan, yang memastikan masuknya secara beransur-ansur ke saluran gastrointestinal. Menurut hasil ujian pembubaran domperidone dalam medium berasid, dari jumlah nominal dalam 1 kapsul ditentukan: setelah 8 jam - 75-83%, setelah 12 jam - 86-94%.

Ciri-ciri farmakokinetik utama domperidone:

• penyerapan: penyerapan berlaku bahan pesat berpuasa, T _Cmax adalah ¹ / ₂ -1 bioavailabiliti h Its adalah rendah, kira-kira 15% disebabkan oleh metabolisme dalam laluan pertama melalui hati dan dinding usus;.
• pengedaran ke tisu dan organ: mengikat protein plasma pada tahap 90%, menembusi ke dalam pelbagai tisu, melewati BBB (penghalang darah-otak) dengan teruk;
• metabolisme: biotransformasi berlaku di hati (termasuk kesan lulus pertama), serta di dinding usus melalui hidroksilasi dan N-dealkilasi, dengan penyertaan isoenzim CYP1A2, CYP2E1, CYP3A4;
• perkumuhan: sehingga 66% dikeluarkan melalui usus, termasuk 10% tidak berubah; melalui buah pinggang dalam bentuk glukuronida diekskresikan hingga 33%, tidak berubah 1%.

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik yang teruk, T _1/2 domperidone dipanjangkan.

Petunjuk untuk digunakan

Omez DSD disyorkan untuk digunakan dalam GERD (penyakit gastroesophageal reflux) untuk melegakan loya, muntah, pedih ulu hati yang berkaitan dengan penyakit ini. Ubat ini diresepkan untuk gastritis, ulser gastrik dan ulser duodenum, termasuk selepas pembasmian Helicobacter pylori.

Petunjuk penggunaan Omez DSR juga dispepsia dengan esofagitis, yang dinyatakan oleh perasaan kenyang di epigastrium, sakit di bahagian atas perut, rasa kembung, mual, muntah, bersendawa, kembung perut, pedih ulu hati dengan atau tanpa kandungan gastrik di rongga mulut, serta refluks gastroesophageal atau pengosongan gastrik yang tertunda.

Kontraindikasi

Mutlak:

• penyumbatan mekanikal / perforasi, pendarahan gastrointestinal, keadaan lain di mana rangsangan motilitas saluran gastrousus boleh berbahaya;
• pelanggaran fungsi hepatik tahap sederhana dan teruk;
• prolaktinoma (tumor pituitari yang merembeskan prolaktin);
• kekurangan laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• intoleransi fruktosa, kekurangan sukrase-isomaltase;
• kehamilan;
• menyusu;
• kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;
• penggunaan gabungan dengan atazanavir, posaconazole, nelfinavir, erlotinib, ketoconazole oral, eritromisin atau perencat CYP3A4 lain, misalnya, fluconazole, voriconazole, clarithromycin, amiodarone dan telithromycin, yang boleh menyebabkan pemanjangan selang QT;
• hipersensitiviti terhadap benzimidazol dan / atau komponen ubat.

Kontraindikasi relatif (kapsul Omez DS digunakan dengan berhati-hati):

• ulser perut (atau kecurigaan);
• campur tangan pembedahan sebelumnya pada saluran pencernaan;
• muntah dengan kekotoran darah, muntah berulang, penurunan berat badan spontan yang ketara, disfagia (gangguan menelan), perubahan warna najis (najis tar - melena), gejala-gejala lain yang membimbangkan yang menunjukkan kemungkinan patologi serius;
• penampilan baru atau perubahan gangguan yang ada pada saluran gastrousus;
• osteoporosis;
• kegagalan buah pinggang;
• pelanggaran berat keseimbangan air dan elektrolit dan / atau penyakit jantung, seperti kegagalan jantung.

Omez DSR, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Kapsul Omez DSR bertujuan untuk pentadbiran lisan. Mereka diambil secara oral, tanpa mengunyah, 20-30 minit sebelum makan (dengan perut kosong), dengan sedikit air.

Dos harian yang disyorkan untuk semua petunjuk: 1 kapsul. Kekerapan kemasukan - 1 kali sehari, pada waktu pagi (sebelum sarapan).

Maksimum sehari dibenarkan mengambil 20 mg omeprazole dan 30 mg domperidone, yang sesuai dengan kandungan 1 kapsul.

Kesan sampingan

Skala kekerapan berlakunya reaksi sampingan organ sistemik untuk omeprazole dan domperidone: sangat kerap - lebih daripada 0.1%; kerap - dari 0.1 hingga 0.01%; jarang - dari 0.01 hingga 0.001%; jarang dari 0.001 hingga 0.000 1%; sangat jarang berlaku (termasuk kes dan episod terpencil dengan kekerapan yang tidak diketahui) - kurang daripada 0.000 1%.

Kemungkinan kesan sampingan dari pengambilan omeprazole:

• sistem hematopoietik: jarang - leukopenia, trombositopenia; sangat jarang berlaku - pancytopenia, agranulositosis, eosinofilia;
• sistem imun: jarang - reaksi alahan (demam, reaksi anaphylactic / kejutan anaphylactic, angioedema);
• metabolisme dan pemakanan: jarang - hiponatremia; dengan frekuensi yang tidak diketahui - hipomagnesemia (dalam kes yang teruk, ia boleh menyebabkan hipokalsemia), hipokalemia;
• jiwa: jarang - insomnia; jarang - kemurungan, hipereksitiviti, kekeliruan yang boleh diterbalikkan; sangat jarang berlaku - pencerobohan, halusinasi;
• sistem saraf: kerap - sakit kepala; jarang berlaku - paresthesia, pening, mengantuk; jarang - gangguan rasa;
• organ penglihatan: jarang - gangguan penglihatan, termasuk penurunan bidang visual, penurunan ketajaman / kejelasan persepsi visual (biasanya sementara dan hilang setelah selesai terapi);
• gangguan organ pendengaran dan labirin: jarang - gangguan pendengaran, termasuk deringan di telinga (biasanya hilang setelah menghentikan terapi), vertigo (rasa pening atau putaran objek di sekitarnya);
• sistem pernafasan: jarang - bronkospasme;
• saluran pencernaan: sering - sakit perut, sembelit, mual, muntah, cirit-birit, perut kembung; jarang - kekeringan mukosa mulut, stomatitis, kolitis mikroskopik, kandidiasis gastrousus; dengan penggunaan gabungan Omez DSR dengan clarithromycin, adalah mungkin untuk mengubah warna plak di lidah menjadi coklat-hitam, serta penampilan sista jinak kelenjar air liur (fenomena itu dapat dibalikkan setelah penamatan kursus); kes terpencil (dengan penggunaan gabungan jangka panjang Omez DSR dengan clarithromycin) - pembentukan sista kelenjar gastrik jinak kerana penghambatan rembesan asid hidroklorik (boleh diterbalikkan);
• sistem hepatobiliari: jarang - peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali (boleh diterbalikkan); jarang - kegagalan hati, hepatitis (dengan atau tanpa penyakit kuning); dengan penyakit hati yang teruk sebelumnya - ensefalopati;
• kulit dan lemak subkutan: jarang - kulit gatal, dermatitis, ruam kulit, ruam jelatang; jarang - tindak balas fotosensitiviti (kemerahan kulit selepas penyinaran ultraviolet), eritema multiforme, alopecia, nekrolisis epidermis toksik, sindrom Stevens-Johnson (bentuk eritema eritema eksudatif yang teruk dengan penampilan khas pada kulit dan membran mukus bintik / lepuh disertai demam tinggi dan sendi);
• sistem muskuloskeletal: jarang - patah tulang yang berkaitan dengan osteoporosis tulang pergelangan tangan, vertebra, dan kepala femoral; jarang - myalgia, arthralgia, kelemahan otot;
• kemaluan dan kelenjar susu: jarang - ginekomastia;
• sistem kencing: jarang - nefritis interstisial;
• gangguan umum: jarang - malaise; jarang - hiperhidrosis, edema periferal.

Kemungkinan kesan sampingan daripada mengambil domperidone:

• sistem imun: sangat jarang - reaksi anafilaksis / kejutan anafilaksis, angioedema;
• jiwa: sangat jarang - kegelisahan, peningkatan kegembiraan / mudah marah, kegelisahan;
• sistem saraf: sangat jarang - sawan, mengantuk, fenomena extrapyramidal, sakit kepala;
• sistem kardiovaskular: sangat jarang berlaku - pemanjangan selang QT, takikardia ventrikel jenis "pirouette", kematian koronari secara tiba-tiba (lebih kerap diperhatikan pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun yang mengambil domperidone dalam dos harian lebih daripada 30 mg);
• kulit dan lemak subkutan: sangat jarang berlaku - urtikaria, edema Quincke;
• sistem kencing: sangat jarang berlaku - pengekalan kencing;
• data dari pemeriksaan makmal dan instrumental: sangat jarang - peningkatan tahap prolaktin dalam darah, perubahan indikator ujian fungsi hati.

Pesakit mesti segera memberitahu doktor yang hadir mengenai berlakunya sebarang kesan sampingan yang tidak disenaraikan di atas.

Overdosis

Tanda-tanda overdosis Omeza DSR boleh menjadi tidak peduli, kekeliruan, pening, mengantuk, penglihatan kabur, sakit kepala, dilatasi pembuluh darah, mual / muntah, kembung perut, cirit-birit, takikardia, hiperhidrosis, mulut kering. Dengan peningkatan dos yang diambil, kadar penghapusan ubat tidak berubah.

Pada peringkat awal, disyorkan untuk mengambil arang aktif melalui mulut dan / atau lavage gastrik. Pada masa akan datang, jika perlu, rawatan simptomatik dilakukan dan pemerhatian pesakit dilakukan dengan teliti. Sekiranya berlaku reaksi extrapyramidal, ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat parkinsonisme, antikolinergik dan antihistamin dapat berkesan. Hemodialisis tidak cukup berkesan.

arahan khas

Oleh kerana komposisi butiran dengan omeprazole sebagai komponen tambahan termasuk laktosa, Omez DSR tidak boleh digunakan pada pesakit dengan galaktosemia, intoleransi laktosa, gangguan penyerapan glukosa dan galaktosa.

Kerana fakta bahawa domperidone dapat memanjangkan selang QT, kesannya pada sistem kardiovaskular dapat meningkatkan risiko aritmia ventrikel atau kematian koronari secara tiba-tiba. Reaksi seperti ini lebih cenderung kepada pesakit tua (berumur lebih dari 60 tahun), dengan syarat bahan tersebut diambil dalam dos harian melebihi 30 mg. Sekiranya terdapat gangguan konduksi (dengan pemanjangan selang QT, gangguan keseimbangan elektrolit air, kegagalan jantung kongestif), domperidone, seperti ubat lain yang menyebabkan pemanjangan selang QT, diperlukan dengan berhati-hati.

Walaupun kenyataan bahawa hubungan kausal antara penggunaan omeprazole dan patah tulang terhadap latar belakang osteoporosis belum dapat dijumpai, pesakit yang berisiko mengembangkan patologi ini harus diberikan pemerhatian klinikal yang sesuai.

Menurut laporan, pesakit yang mengambil inhibitor pam proton (termasuk omeprazole) selama lebih dari satu tahun boleh mengalami hipomagnesemia yang teruk. Akibatnya, penggunaan omeprazole jangka panjang, terutamanya sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi dengan digoxin atau ubat lain yang mengurangkan kepekatan plasma magnesium (diuretik), harus disertai dengan pemantauan berkala kandungan magnesium dalam darah.

Peningkatan kandungan kromogranin A (CgA) akibat penurunan pembentukan asid hidroklorik dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan untuk mengesan tumor neuroendokrin. Untuk mengelakkan kesan ini, perlu menghentikan perjalanan perencat pam proton 5 hari sebelum mengambil analisis untuk menentukan tahap CgA.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Selama mengambil Omez DSR, perlu berhati-hati semasa memandu kenderaan dan melakukan jenis pekerjaan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan tindak balas psikomotorik yang tinggi.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan Omez DSR untuk wanita hamil dan menyusui.

Penggunaan pediatrik

Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan Omez DSR dalam amalan pediatrik untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu tidak memerlukan penyesuaian dos tunggal Omez DSR.

Untuk pelanggaran fungsi hati

• kegagalan hepatik sederhana dan teruk: terapi ubat dikontraindikasikan;
• kegagalan hepatik ringan: tidak diperlukan pembetulan rejimen dos Omez DSR.

Gunakan pada orang tua

Penggunaan Omez DSR untuk rawatan pesakit tua tidak memerlukan pembetulan rejimen dos.

Interaksi dadah

Belum ada kajian khusus mengenai interaksi ubat Omez DSR dengan bahan / ubat lain.

Secara berasingan, untuk komponen aktif Omez DSR, jenis interaksi farmakologi berikut diperhatikan:

• ketoconazole, itraconazole, posaconazole, erlotinib, zat besi dan sianokobalamin, ubat lain, penyerapannya bergantung pada pH jus gastrik: omeprazole, seperti bahan lain yang menghalang keasidan jus gastrik, boleh menghalang penyerapannya; diperlukan untuk mengelakkan kemasukan gabungan dengan Omez DSR;
• cimetidine dan sodium bikarbonat (antasid dan perencat pam proton): mengurangkan ketersediaan domperidone oral;
• digoxin: penggunaan serentak dengan omeprazole meningkatkan ketersediaan biologinya sebanyak 10%, yang memerlukan perhatian pada pesakit tua ketika mengambil digoxin dengan Omez DSR. Digoxin tidak mempunyai kesan terhadap kepekatan domperidone;
• clopidogrel: menurut kajian interaksi clopidogrel (pada dos pemuatan 300 mg dan dos penyelenggaraan 75 mg / hari) dan omeprazole (pada dos harian 80 mg, secara lisan), terdapat penurunan pendedahan metabolit aktif clopidogrel dan penurunan penghambatan agregasi platelet; kombinasi ini pada dos yang dinyatakan harus dielakkan;
• ubat antiretroviral: peningkatan keasidan gastrik di bawah pengaruh omeprazole dapat mengubah tahap penyerapannya, namun, interaksi mereka mungkin pada tahap isoenzim sitokrom P ₄₅₀ CYP2C19. Sehubungan dengan itu, penggunaan atazanavir dan nelfinavir bersama dengan Omez DSR adalah kontraindikasi. Omeprazole meningkatkan kepekatan plasma saquinavir dan ritonavir hingga 70%, yang tidak mengganggu toleransi terapi pada pesakit dengan jangkitan HIV. Inhibitor protease HIV mempunyai kesan yang luar biasa pada isoenzim CYP3A4, yang mungkin menjadi sebab peningkatan kepekatan domperidone ketika digunakan bersama dengan Omez DSR;
• tacrolimus: dengan penggunaan serentak dengan omeprazole, peningkatan kepekatannya dalam serum darah dicatat, yang memerlukan kawalan CC (pelepasan kreatinin) dan kandungan tacrolimus dalam plasma darah, jika perlu, penggunaan gabungan dengan Omez DSR;
• Methotrexate: Omeprazole, seperti perencat pam proton lain, dapat sedikit meningkatkan kepekatan plasma methotrexate. Sekiranya terapi dengan metotreksat dalam dos tinggi diperlukan, Omez DSR harus dihentikan buat sementara waktu;
• ubat yang metabolismenya dimediasi oleh isoenzim sitokrom CYP2C19 [diazepam, disulfiram, warfarin (R-warfarin), imipramine, clomipramine, citalopram, hexobarbital, phenytoin, cilostazol, dan juga ubat lain yang dimetabolisme di hati dengan penyertaan CY omeprazole dapat meningkatkan kepekatan plasma mereka dan meningkatkan T _1/2, yang memerlukan pengurangan dos ubat yang disenaraikan. Omeprazole dalam dos harian 20 mg tidak mempengaruhi kepekatan plasma fenitoin pada pesakit yang mengambilnya dalam jangka masa yang lama. Apabila omeprazole digunakan bersamaan dengan warfarin atau antagonis vitamin K lain, pemantauan INR (International Normalized Ratio) diperlukan. Lebih-lebih lagi, pada pesakit yang mengambil warfarin untuk waktu yang lama, pemberian omeprazole bersamaan dalam dos harian 20 mg tidak menyebabkan perubahan pada masa pembekuan;
• perencat enzim sitokrom CYP2C19 dan CYP3A4 (penggunaan serentak dengan Omez DSR membawa kepada penurunan metabolisme omeprazole): clarithromycin, eritromisin - meningkatkan kepekatan plasma omeprazole dan domperidone; voriconazole - meningkatkan AUC omeprazole; itraconazole, fluconazole, ketoconazole, voriconazole - meningkatkan kepekatan plasma domperidone; kesan penghambatan protease HIV pada isoenzim CYP3A4 boleh menyebabkan peningkatan kepekatan domperidone; antagonis kalsium diltiazem dan verapamil, serta amiodarone dan nefazodone (perencat kuat CYP3A4) - dalam kajian klinikal in vitro, kemungkinan peningkatan kepekatan domperidone dalam plasma dinyatakan; amiodarone, ketoconazole, eritromisin - apabila diambil dengan domperidone, selang QT mungkin berpanjangan;
• pemicu enzim sitokrom CYP2C19 dan CYP3A4 [rifampicin dan sediaan St. John's wort (Hypericum perforatum)]: dapat mengurangkan kepekatan omeprazole dalam plasma dengan mempercepat metabolisme;
• ubat antikolinergik: dapat meneutralkan kesan domperidone.

Bahan / sediaan yang mana Omeza DSR tidak mempengaruhi metabolisme mereka:

• amoksisilin, metronidazol: tidak mempengaruhi kepekatan plasma omeprazole;
• metoprolol, phenacetin, estradiol, budesonide, diclofenac, naproxen, piroxicam, S-warfarin: tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal dengan omeprazole;
• antasid, teofilin, kafein, quinidine, lidocaine, propranolol, etanol: kesan omeprazole pada mereka tidak dinyatakan;
• parasetamol, digoxin: domperidone tidak mempengaruhi tahap darah ubat ini;
• ubat antipsikotik (neuroleptik), agonis reseptor dopaminergik (bromocriptine, levodopa): domperidone sesuai dengan pengambilan ubat ini, kerana ia tidak mempengaruhi tindakan pusatnya dan menghalang kesan periferal yang tidak diingini seperti mual dan muntah.

Analog

Analog Omez DSR adalah Omez D, Motilium, Motilak, Emanera, Omeprazole, Rabeprazole, Khairabezol, Antareit, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Omez DSR

Kelebihan utama ubat Omez DSR, menurut ulasan pesakit, adalah komposisi gabungan, pelepasan yang diubah suai, diambil sekali sehari, tindakan jangka panjang yang cepat dan kos yang berpatutan. Kesan ubat itu muncul segera setelah mengambil kapsul dan tahan sepanjang hari. Gejala pemburukan gastritis kronik dan GERD, seperti ketidakselesaan dan kekejangan di usus, kembung, sakit di kawasan epigastrik selepas makan, pedih ulu hati dan mual berkala, serta refluks (termasuk nokturnal) ke dalam esofagus kandungan perut, dihentikan.

Sebilangan pesakit menunjukkan bahawa semasa mengambil Omez DSR, mulut mereka mengering.

Harga Omez DSR di farmasi

Anggaran harga Omez DSR, kapsul pelepasan ubah suai 30 mg + 20 mg, 30 pcs. dalam bungkusan kadbod, adalah 347-466 rubel.

Omez DSR: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Omez DSR 30 mg + 20 mg kapsul pelepasan yang diubah suai 30 pcs. RUB 300 Beli

Kapsul DSR Omez dengan modif. melepaskan 30mg + 20mg 30 pcs. 452 RUB Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!