Fenorelaxan
Fenorelaxan: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Sekiranya fungsi hati terganggu
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Phenorelaxan
Kod ATX: N05BX
Bahan aktif: bromdihydrochlorophenylbenzodiazepine (bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum)
Pengilang: Moskhimfarmpreparaty mereka. HIDUP. Semashko (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11
Phenorelaxan adalah ubat kecemasan (ubat penenang).
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Phenorelaxan:
- tablet: silinder rata, putih, dengan chamfer (10 tablet dalam lepuh, 5 lepuh dalam kotak kadbod);
- penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular (i / m) dan intravena (i / v): cecair telus tidak berwarna atau sedikit berwarna (1 ml larutan dalam ampul, 5 ampul dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2 lepuh; atau 10 ampul dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 tablet 0.5 / 1 mg:
- bahan aktif: bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine (dari segi 100% bahan anhidrat) - 0,5 / 1 mg;
- komponen tambahan: laktosa monohidrat, pati kentang, gelatin, kalsium stearat, asid stearat.
Komposisi larutan 1 ml:
- bahan aktif: bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine - 1 mg;
- komponen tambahan: povidone, gliserin, sodium disulfite, tween-80, larutan natrium hidroksida 1 M, air untuk suntikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Phenorelaxan adalah agen anxiolytic benzodiazepin. Sebagai tambahan kepada anxiolytic, ia mempunyai kesan penenang otot antikonvulsan, penenang, hipnotik, dan pusat. Meningkatkan kesan asid gamma-aminobutyric (GABA) terhadap penghantaran impuls saraf. Terima kasih kepada Phenorelaxan, kegembiraan struktur subkortikal otak menurun. Ia juga mempunyai kesan penghambatan pada refleks tulang belakang polisynaptik.
Kesan anxiolytic dijelaskan oleh kesan bahan pada kompleks amigdala sistem limbik. Ini menampakkan diri dalam penurunan kegelisahan, penurunan tekanan emosi, kegelisahan dan ketakutan.
Kesan sedatif Phenorelaxan disebabkan oleh kesan pada pembentukan retikular batang otak, dan juga pada inti thalamus yang tidak spesifik. Berkatnya, gejala-gejala asal neurotik, misalnya, kegelisahan dan ketakutan, berkurang.
Ubat ini secara praktikal tidak mempengaruhi gejala genetik psikotik yang produktif.
Kesan hipnosis disebabkan oleh penghambatan sel pembentukan retikular batang otak. Ubat ini mengurangkan kesan rangsangan emosi, autonomi dan motor yang menghalang tidur normal.
Kesan antikonvulsan dikaitkan dengan peningkatan perencatan presinaptik. Phenorelaxan menekan penyebaran dorongan kejang, tetapi tidak menghilangkan kegembiraan fokus.
Kesan relaksan otot pusat disedari oleh penghambatan jalur penghambatan aferen tulang belakang polysynaptic, dan juga monosynaptic (pada tahap yang lebih rendah). Selain itu, Phenorelaxan boleh mempunyai kesan penghambatan langsung pada saraf motorik dan fungsi otot.
Farmakokinetik
Apabila diambil secara oral, fenorelaksan diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal dan diedarkan secara meluas di dalam badan. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum ubat adalah 1-2 jam. Dimetabolisme di hati. Separuh hayat adalah 6-18 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Phenorelaxan disyorkan untuk rawatan neurosis seperti, neurotik, psikopat dan psikopat, serta keadaan lain (kegelisahan, kerengsaan, ketegangan saraf, ketidakupayaan emosi); disfungsi autonomi; psikosis reaktif; gangguan senesto-hypochondriacal, termasuk yang tahan terhadap kesan ubat cemiolitik lain; gangguan tidur.
Phenorelaxan juga digunakan: untuk mencegah keadaan tekanan emosi dan ketakutan; sebagai antikonvulsan dalam epilepsi temporal dan mioklonik; dalam amalan neurologi dengan hiperkinesis, tics, kekakuan otot dan ketidakupayaan autonomi.
Kontraindikasi
Kontraindikasi mutlak:
- glaukoma penutupan sudut (termasuk kecenderungan);
- koma;
- terkejut;
- kemurungan teruk;
- keracunan akut dengan analgesik narkotik, alkohol atau pil tidur (dengan kelemahan fungsi penting);
- kegagalan pernafasan akut;
- penyakit paru-paru obstruktif yang teruk;
- kehamilan (terutamanya trimester pertama), laktasi;
- umur hingga 18 tahun (kerana kekurangan data mengenai keselamatan dan keberkesanan);
- hipersensitiviti terhadap komponen Phenorelaxan, dan juga benzodiazepin lain.
Kontraindikasi relatif:
- penyakit organik otak;
- kecenderungan untuk menyalahgunakan ubat psikoaktif;
- sejarah pergantungan dadah;
- hiperkinesis;
- apnea tidur (termasuk jangkaan);
- ataksia serebrum dan tulang belakang;
- psikosis (risiko reaksi paradoks);
- gangguan buah pinggang dan hepatik;
- hipoproteinemia;
- usia tua.
Arahan untuk penggunaan Phenorelaxan: kaedah dan dos
Pil
Tablet phenorelaxan diambil secara oral. Purata dos harian adalah 1.5-5 mg / hari, dibahagikan kepada 2-3 dos, biasanya 0.5-1 mg pada waktu pagi dan petang dan hingga 2.5 mg pada waktu malam.
Dos yang disyorkan:
- gangguan tidur: 0.25-0.5 mg 20-30 minit sebelum tidur;
- keadaan neurotik, psikopat, seperti neurosis dan psikopat: dos awal - 0.5-1 mg 2-3 kali sehari, selepas 2-4 hari dos meningkat menjadi 4-6 mg / hari;
- kegelisahan teruk, kegelisahan, ketakutan: dos awal adalah 3 mg / hari, maka peningkatannya cepat sehingga kesan yang diinginkan diperoleh;
- epilepsi: 2-10 mg / hari;
- pengambilan alkohol: 2–5 mg / hari;
- penyakit neurologi disertai oleh hipertonia otot: 2-3 mg 1-2 kali sehari.
Dos maksimum Phenorelaxan adalah 10 mg / hari. Tempoh rawatan yang disyorkan adalah 2 minggu, jika perlu, ia dapat ditingkatkan menjadi 8-9 minggu.
Semasa menghentikan terapi, dos ubat dikurangkan secara beransur-ansur.
Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena
Penyelesaian Fenorelaxan disuntik secara intramuskular atau intravena dalam aliran atau titisan. Purata dos harian ialah 1.5-5 mg. Dos maksimum adalah 10 mg / hari.
Dos yang disyorkan:
- ketakutan, kegelisahan, pergolakan psikomotor, paroxysms vegetatif, keadaan psikotik: dos awal adalah 0.5-1 mg, maka ia boleh meningkat menjadi 3-5 mg / hari, dalam keadaan teruk - 7-9 mg / hari;
- epilepsi: dos awal - 0,5 mg;
- pengambilan alkohol: 2.5–5 mg / hari;
- penyakit neurologi disertai dengan hipertonia otot: 0,5 mg 1-2 kali sehari;
- penyediaan pra operasi: 3-4 ml IV perlahan-lahan.
Setelah kesan terapi yang stabil dicapai, disyorkan untuk beralih ke tablet Phenorelaxan dalam bentuk tablet. Tempoh rawatan biasanya hingga 2 minggu, tetapi jika perlu, boleh ditingkatkan hingga 3-4 minggu.
Semasa menghentikan terapi, dos ubat dikurangkan secara beransur-ansur.
Kesan sampingan
Pil
Kemungkinan gangguan ingatan, koordinasi pergerakan, tumpuan, mengantuk, ataksia, kelemahan otot, reaksi paradoks (ledakan pencerobohan, ketakutan, pergolakan psikomotor, kekejangan otot, kecenderungan bunuh diri, halusinasi, gangguan tidur, kegelisahan), sakit kepala, pening, kekeringan semasa mulut, ketidakteraturan haid, loya, cirit-birit, penurunan libido, disuria, ruam kulit. Dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dos tinggi, terdapat risiko ketagihan dan ketergantungan ubat.
Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena
- sistem saraf: mengantuk (pada awal terapi, terutama pada pesakit tua), keletihan, pening, gangguan konsentrasi, disorientasi, ataksia, reaksi motorik dan mental yang perlahan, kekeliruan, sakit kepala, kemurungan, euforia, gegaran, kehilangan ingatan, kemerosotan mood, gangguan pergerakan koordinasi, reaksi extrapyramidal dystonic, myasthenia gravis, asthenia, dysarthria, reaksi paradoks;
- organ hematopoietik: neutropenia, leukopenia, agranulositosis, anemia, trombositopenia;
- sistem pencernaan: air liur, mulut kering, pedih ulu hati, mual, muntah, sembelit, cirit-birit, penurunan selera makan;
- hati: gangguan fungsi hati, penyakit kuning, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan fosfatase alkali;
- sistem genitouriner: pengekalan kencing atau inkontinensia, gangguan fungsi ginjal, penurunan atau peningkatan libido, senggugut;
- tindak balas alahan: ruam kulit, gatal-gatal;
- lain: ketagihan, ketergantungan ubat, menurunkan tekanan darah (BP), gangguan penglihatan (diplopia), penurunan berat badan, takikardia, sindrom penarikan (dengan pemberhentian terapi secara tiba-tiba);
- reaksi tempatan: phlebitis, trombosis vena.
Overdosis
Gejala overdosis Fenorelaxan: kekeliruan yang berpanjangan, mengantuk yang teruk, penurunan refleks, dysarthria berpanjangan, gegaran, nystagmus, sesak nafas, sesak nafas, bradikardia, penurunan tekanan darah, koma.
Rawatan yang disyorkan: lavage gastrik, pengambilan arang aktif, terapi simptomatik yang bertujuan untuk mengekalkan tekanan darah dan pernafasan, pemberian flumazenil (dalam keadaan hospital). Hemodialisis tidak berkesan.
Antagonis tindakan penenang otot Phenorelaxan adalah strychnine nitrat (1 ml larutan 0.1% 2-3 kali sehari).
arahan khas
Semasa terapi, anda harus menahan diri daripada minum alkohol.
Pesakit yang tidak pernah mengambil antidepresan, kecemasan atau alkoholik biasanya memerlukan dos ubat yang lebih rendah.
Penggunaan Phenorelaxan harus dihentikan sekiranya berlaku pencerobohan, keadaan kegembiraan yang akut, ketakutan, pemikiran untuk membunuh diri, halusinasi, kekejangan otot yang meningkat, kesukaran untuk tidur, tidur yang dangkal.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama tempoh penggunaan Phenorelaxan, berhati-hati harus dilakukan semasa memandu kenderaan dan mekanisme kompleks lain yang memerlukan kecepatan reaksi psikomotor.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Phenorelaxan mempunyai kesan toksik pada janin, meningkatkan risiko kecacatan kelahiran, terutama ketika diambil pada trimester pertama. Semasa mengandung, ia boleh digunakan hanya untuk kesihatan.
Sekiranya perlu, mengambil ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Penggunaan Phenorelaxan dalam amalan pediatrik dikontraindikasikan, kerana kekurangan data yang boleh dipercayai mengenai keselamatan dan keberkesanan untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dengan penggunaan Phenorelaxan yang berpanjangan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, perlu mengawal gambaran darah periferal.
Sekiranya fungsi hati terganggu
Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan pada pesakit dengan kekurangan hati, kawalan enzim hati diperlukan.
Gunakan pada orang tua
Pesakit tua diberi Fenorelaxan dengan berhati-hati.
Interaksi dadah
- levodopa (dengan parkinsonisme): keberkesanannya menurun;
- antipsikotik, antiepileptik dan hipnotik, relaksan otot pusat, analgesik narkotik, etanol: terdapat peningkatan kesan bersama;
- zidovudine: ketoksikannya meningkat;
- perencat pengoksidaan mikrosom: risiko kesan toksik meningkat;
- pemicu enzim mikrosom hati: mengurangkan keberkesanan Phenorelaxan;
- imipramine: kepekatannya dalam serum darah meningkat;
- ubat antihipertensi: risiko menurunkan tekanan darah;
- clozapine: meningkatkan kemungkinan peningkatan kemurungan pernafasan.
Analog
Analog phenorelaxan adalah Tranquezipam, Phenazepam, Fensitat, Elzepam, dll.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat kering, jauh dari cahaya, pada suhu 2 hingga 25 ° C (untuk tablet) dan 15 hingga 25 ° C (untuk larutan). Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat: tablet - 3 tahun; penyelesaian - 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Phenorelaxan
Ulasan Phenorelaxan dalam rangkaian adalah sedikit, terutamanya menunjukkan keberkesanan ubat yang lebih rendah dibandingkan dengan analog lain.
Harga untuk Phenorelaxan di farmasi
Anggaran harga untuk Phenorelaxan, 1 mg tablet, 50 pcs. - 72 rubel; ampul 1mg / ml, 10 pcs. - 80 p.
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
