Hypothiazide - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Ulasan, Harga, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Hypothiazide

Hypothiazide: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Hypothiazid

Kod ATX: C03AA03

Bahan aktif: hidroklorotiazida (hidroklorotiazida)

Pengilang: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private JSC (Hungary)

Penerangan dan foto dikemas kini: 28.08.

Harga di farmasi: dari 50 rubel.

Beli

Hypothiazide adalah diuretik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos: tablet berbentuk bulat, rata, dengan garis pemisah di satu sisi dan ukiran "H" - di sisi lain, putih atau hampir putih (20 pcs. Dalam lepuh, 1 lepuh di dalam kotak kadbod dan arahan penggunaan Hypothiazide).

Bahan aktifnya ialah hidroklorotiazida, kandungannya dalam 1 tablet adalah 25 atau 100 mg.

Komponen tambahan: gelatin, magnesium stearate, pati jagung, talc, laktosa monohidrat.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Komponen aktif Hypothiazide adalah hidroklorotiazida diuretik thiazide, mekanisme utama tindakannya adalah meningkatkan diuresis dengan menghalang penyerapan semula ion natrium dan klorin di bahagian awal tubulus ginjal. Akibatnya, perkumuhan natrium, klorin, dan, dengan itu, air dari badan meningkat. Di samping itu, perkumuhan elektrolit lain - kalium dan magnesium - meningkat. Kesan diuretik / natriuretik dari semua thiazides apabila diambil pada dos terapi maksimum adalah hampir sama.

Kesan natriuretik dan diuretik berlaku dalam 2 jam, tahap maksimum dicapai setelah kira-kira 4 jam.

Diuretik Thiazide, sebagai tambahan, dengan meningkatkan perkumuhan ion bikarbonat, mengurangkan aktiviti anhidrasi karbonik, tetapi biasanya kesan ini lemah dan tidak mempengaruhi pH air kencing.

Hydrochlorothiazide mempunyai sifat antihipertensi. Diuretik Thiazide tidak mempengaruhi tekanan darah normal (BP).

Farmakokinetik

Hydrochlorothiazide tidak diserap sepenuhnya dari saluran gastrointestinal, tetapi dengan cepat, penyerapan berterusan selama 6-12 jam. Selepas pemberian oral 100 mg bahan, kepekatan maksimum plasma (C _max) dicapai setelah 1.5-2.5 jam. Pada puncak diuretik aktiviti (selepas kira-kira 4 jam selepas pentadbiran), tahap hidroklorotiazid dalam plasma darah sama dengan 2 μg / ml.

Diuretik thiazide mengikat protein plasma sebanyak 40%.

Hydrochlorothiazide masuk ke dalam susu ibu semasa menyusui dan melalui penghalang plasenta.

Jalan perkumuhan utama adalah oleh buah pinggang, tidak berubah, melalui penyaringan dan rembesan. Separuh hayat (T _1/2) pada pesakit dengan fungsi ginjal normal adalah 6.4 jam. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang sederhana, T _1/2 adalah 11.5 jam. Apabila pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 30 ml / min, penunjuk ini meningkat sehingga 20.7 jam

Petunjuk untuk digunakan

• Sindrom edema pelbagai asal: hipertensi portal, sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang kronik, kegagalan jantung kronik, glomerulonefritis akut, sindrom ketegangan pramenstruasi;
• Hipertensi arteri: monoterapi dan rawatan dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi lain;
• Pencegahan pembentukan batu di saluran kencing: pengurangan hiperkalsiuria pada pesakit yang cenderung;
• Kawalan poliuria: terutamanya pada diabetes insipidus nefrogenik.

Kontraindikasi

• Kegagalan hati yang teruk;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk;
• Sukar mengawal diabetes mellitus;
• Anuria;
• Penyakit Addison;
• Saya trimester kehamilan dan tempoh penyusuan;
• Hiponatremia refraktori, hipokalemia, hiperkalsemia;
• Umur sehingga 3 tahun;
• Hipersensitiviti terhadap komponen Hypothiazide dan derivatif sulfonamida.

Dengan berhati-hati, disarankan untuk menetapkan Hypothiazide pada trimester kehamilan II dan III, pada pesakit dengan penyakit jantung koronari (PJK), dengan hiperkalsemia, hiponatremia, hipokalemia, sirosis hati, intoleransi laktosa, gout, dalam kes penggunaan glikosida jantung dan pesakit tua.

Hypothiazide, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet hipotiazid diambil secara lisan selepas makan.

Dos dipilih secara individu semasa rawatan. Menilai keadaan klinikal pesakit, doktor menetapkan dos berkesan minimum Hypothiazide.

Dos awal untuk orang dewasa:

• Sindrom edematous pelbagai etiologi: 25-100 mg sekali sehari atau 2 hari sekali, dalam kes yang teruk - 200 mg sehari. Memandangkan tindak balas klinikal, adalah mungkin untuk mengurangkan dos hingga 25-50 mg sehari sekali atau 2 hari sekali;
• Sindrom ketegangan pramenstruasi: 25 mg 1 kali sehari, pengambilan bermula dari saat gejala pertama muncul sebelum bermulanya haid;
• Hipertensi arteri (gabungan dan monoterapi): 25-50 mg sekali sehari, untuk sebilangan pesakit 12.5 mg sudah mencukupi. Dos minimum berkesan tidak boleh melebihi 100 mg sehari. Kesan terapi ditunjukkan dalam 3-4 hari, untuk penstabilan tekanan darah (BP) yang optimum mungkin memerlukan 3-4 minggu. Selepas pembatalan Hypothiazide, kesan hipotensi berlangsung selama 1 minggu. Untuk mengelakkan penurunan tekanan darah yang kuat dengan terapi kombinasi, mungkin perlu mengurangkan dos ubat antihipertensi lain;
• Diabetes nefrogenik insipidus: 50-150 mg setiap hari dalam dos terbahagi.

Dos Hypothiazide untuk kanak-kanak dikira dengan mengambil kira berat badan anak. Dos harian pediatrik biasanya 1-2 mg setiap 1 kg berat badan kanak-kanak atau 30-60 mg setiap 1 persegi M. permukaan badan sekali sehari, untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun - 37,5-100 mg sehari.

Kesan sampingan

Penggunaan Hypothiazide boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• Sistem pencernaan: anoreksia, cirit-birit atau sembelit, kolesistitis, penyakit kuning kolestatik, pankreatitis, sialoadenitis;
• Metabolisme: kelesuan, kekeliruan, melambatkan proses berfikir, kejang, mudah marah, keletihan, kekejangan otot dengan latar belakang hiperkalsemia, hipomagnesemia, hipokalemia, hiponatremia. Irama jantung yang tidak teratur, mulut kering, dahaga, keletihan atau kelemahan yang tidak biasa, perubahan dalam jiwa atau mood, kekejangan dan sakit otot, mual, muntah terhadap latar belakang alkalosis hipokloremik (sebagai tambahan, alkalosis hipokloremik boleh menyebabkan ensefalopati hepatik atau koma). Glikosuria, hiperurisemia dengan perkembangan serangan gout. Hiperglikemia, yang boleh mencetuskan perkembangan diabetes mellitus pendam sebelumnya. Rawatan dos tinggi boleh menyebabkan peningkatan lipid serum;
• Sistem kardiovaskular: aritmia, vaskulitis, hipotensi ortostatik;
• Sistem hematopoietik: sangat jarang - trombositopenia, leukopenia, anemia hemolitik, agranulositosis, anemia aplastik;
• Sistem saraf: penglihatan kabur sementara, sakit kepala, pening, paresthesia;
• Sistem kencing: nefritis interstitial, gangguan fungsi buah pinggang;
• Reaksi alergi: urtikaria, fotosensitiviti, vaskulitis nekrotik, purpura, sindrom Stevens-Johnson, reaksi anafilaksis hingga kejutan. Sindrom gangguan pernafasan, termasuk pneumonitis dan edema paru bukan kardiogenik;
• Lain-lain: penurunan keupayaan.

Overdosis

Gejala overdosis hidroklorotiazida kerana kehilangan cecair dan elektrolit akut mungkin termasuk: dahaga, mual / muntah, penurunan tekanan darah, takikardia, kejutan, kelemahan, pening, kekeliruan, paresthesia, kekejangan otot betis, keletihan umum, gangguan kesedaran, poliuria / oliguria / anuria (kerana hemokonsentrasi), alkalosis, hiponatremia, hipokalemia, hipokloremia, peningkatan kadar nitrogen urea darah (terutama pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang).

Sebaiknya muntah buatan, lavage gastrik, dan mengambil arang aktif. Penurunan tekanan darah atau keadaan kejutan memerlukan penggantian jumlah darah yang beredar (BCC) dan elektrolit (termasuk kalium, natrium). Adalah perlu untuk memantau keadaan keseimbangan air dan elektrolit (terutamanya tahap kalium serum) dan fungsi ginjal sehingga nilai normalnya ditetapkan. Tidak ada penawar khusus untuk diuretik thiazide.

arahan khas

Semasa menjalani rawatan yang panjang, perlu untuk memantau tanda-tanda klinikal pelanggaran keseimbangan elektrolit air, terutama pada pesakit dengan gangguan fungsi hati, penyakit sistem kardiovaskular.

Penggunaan Hypothiazide mendorong peningkatan perkumuhan ion magnesium dan kalium, oleh itu, secara selari, semasa proses rawatan, perlu mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan kekurangannya.

Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang berkurang, perlu memantau pembersihan kreatinin secara sistematik, sekiranya timbulnya oliguria, persoalan membatalkan Hypothiazide harus diselesaikan.

Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, thiazides harus digunakan dengan berhati-hati, kerana perubahan kecil dalam keseimbangan elektrolit air dan kadar amonium serum dapat menyebabkan koma hepatik.

Penggunaan Hypothiazide pada pesakit dengan sklerosis koronari dan serebrum yang teruk memerlukan penjagaan khas.

Rawatan jangka panjang untuk diabetes mellitus laten dan terang mesti disertai dengan pemantauan metabolisme karbohidrat secara sistematik dan penyesuaian dos ubat hipoglikemik.

Pesakit dengan metabolisme asid urik yang terganggu memerlukan penilaian berterusan.

Terapi jangka panjang, dalam kes yang jarang berlaku, boleh menyebabkan perubahan patologi pada kelenjar paratiroid.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Pada tahap awal terapi, dilarang memandu kenderaan dan melakukan pekerjaan yang memerlukan perhatian yang lebih besar, jangka masa larangan ditentukan secara individu.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Hydrochlorothiazide melalui penghalang plasenta, dan oleh itu terdapat risiko penyakit kuning janin / bayi baru lahir, trombositopenia dan reaksi negatif yang lain.

Penggunaan Hypothiazide pada trimester pertama kehamilan dikategorikan secara kontraindikasi. Pada trimester II-III, ubat itu diresepkan hanya jika perlu, apabila manfaat yang dimaksudkan untuk ibu lebih tinggi daripada potensi risiko pada janin.

Hydrochlorothiazide diekskresikan dalam susu ibu semasa menyusui. Sekiranya diperlukan untuk menggunakannya dalam tempoh ini, ia mesti berhenti menyusu.

Penggunaan pediatrik

Dalam amalan pediatrik, tablet Hypothiazid tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 3 tahun kerana bentuk dos ubat yang padat.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Penggunaan Hypothiazide dikontraindikasikan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan CC <30 ml / min).

Untuk pelanggaran fungsi hati

Penggunaan Hypothiazide dikontraindikasikan pada pesakit dengan kekurangan hati yang teruk.

Dengan sirosis hati, ubat harus digunakan dengan berhati-hati. Juga, dengan langkah berjaga-jaga khas, Hypothiazide harus digunakan untuk disfungsi hati atau penyakit hati yang progresif, kerana perubahan kecil dalam metabolisme air dan elektrolit dapat menyebabkan koma hepatik.

Gunakan pada orang tua

Semasa menggunakan Hypothiazide, pesakit tua harus berhati-hati.

Interaksi dadah

Penggunaan hidroklorotiazida secara serentak dengan garam litium tidak digalakkan, kerana ketoksikannya meningkat dengan latar belakang penurunan pembersihan litium buah pinggang.

Penggunaan diuretik secara serentak: dengan glikosida jantung boleh meningkatkan ketoksikan digitalis; amiodarone - meningkatkan risiko aritmia yang berkaitan dengan hipokalemia.

Hypothiazide mengurangkan keberkesanan agen hipoglikemik oral, yang meningkatkan risiko hiperglikemia.

Mengambil ubat dengan kortikosteroid, kalsitonin meningkatkan tahap perkumuhan kalium.

Apabila digabungkan dengan ubat anti-radang bukan steroid, kolestiramina, kesan hipotensi dan diuretik Hypothiazide berkurang.

Hypothiazide boleh meningkatkan kesan relaksan otot yang tidak depolarisasi.

Penggunaan bersamaan dengan amantadine dapat menyebabkan penurunan pembersihannya dan meningkatkan risiko keracunan.

Penggunaan bersamaan dengan barbiturat, etanol, analgesik opioid meningkatkan kesan hipotensi ortostatik.

Hypothiazide harus dihentikan sebelum menguji fungsi kelenjar paratiroid.

Analog

Analog hipotiazid adalah: Hydrochlorothiazide, Hydrochlorothiazide-SAR.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 5 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Hypothiazide

Kerana fakta bahawa diuretik thiazide mendorong penghapusan cecair berlebihan dari badan dengan cepat, kebanyakan ulasan mengenai Hypothiazide positif. Pesakit memperhatikan kesan diuretik ringannya, kesan diuretik yang kuat, penyingkiran edema yang baik dan pengurangan tekanan walaupun dengan satu dos pil. Kos ubat itu disebut berpatutan. Pada masa yang sama, ditekankan bahawa ubat tersebut tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang yang tidak terkawal, kerana ini penuh dengan ketidakseimbangan elektrolit dan kehilangan nutrien berguna oleh tubuh.

Harga Hypothiazide di farmasi

Harga anggaran Hypothiazide: 25 mg tablet (20 pcs. Dalam pakej) - 80-100 rubel; tablet 100 mg (20 keping dalam bungkusan) - 116-132 rubel.

Hypothiazide: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Hypothiazide 100 mg tablet 20 pcs. RUB 50 Beli

Hypothiazide 25 mg tablet 20 pcs. RUB 78 Beli

Tablet Hypothiazide 25mg 20 pcs. RUB 80 Beli

Tablet hipotiazid 100mg 20 pcs. RUB 99 Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!