Hemoptysis
Hemoptysis adalah pembuangan dahak yang bercampur dengan darah atau jumlah darah yang banyak ketika batuk dari saluran udara. Darah dapat mengotorkan sputum secara coklat, merah atau merah jambu, bergantung kepada penyakit ini. Dalam kes ini, kahak boleh kelihatan seperti busa atau seperti jeli. Kadang kala campuran darah dalam air liur disalah anggap sebagai hemoptisis. Walaupun sumber kekotoran darah dalam air liur boleh menjadi mimisan atau gusi berdarah.
Penyebab hemoptisis
Selalunya, sindrom hemoptisis diperhatikan dengan bronchiectasis, tuberkulosis, bronkitis, pneumonia, abses. Penyebab hemoptisis mungkin adalah adenoma bronkus, karsinoma paru-paru, tromboemboli arteri pulmonari, stenosis injap mitral. Hemoptysis adalah salah satu gejala utama hipertensi paru, angiitis paru-paru, indurasi paru progresif idiopatik, distrofi amiloid, dan hemostasiopati hemoragik.
Sindrom hemoptisis dan pendarahan paru dapat berkembang apabila aneurisma aorta pecah dengan kemasukannya seterusnya ke bronkus.
Dengan tuberkulosis paru, hemoptisis dan sindrom pendarahan paru juga sering berkembang. Dalam kes ini, pendarahan disertai dengan sensasi yang menyakitkan di dada yang berkaitan dengan keradangan pleura, batuk kering yang berpanjangan dengan intensiti yang berbeza-beza dan peningkatan suhu badan.
Hemoptisis secara berkala dan berpanjangan pada perokok boleh menunjukkan adanya neoplasma pada paru-paru.
Diagnosis hemoptisis
Hemoptisis biasa pada pesakit di bawah usia tiga puluh tahun tanpa tanda-tanda penyakit lain menunjukkan adanya adenoma bronkus. Dengan bronchiectasis, hemoptisis berulang disertai dengan pembuangan sputum purulen secara berkala. Kesakitan pleura yang teruk dengan hemoptisis menunjukkan kemungkinan infark miokard. Pemeriksaan fizikal membantu menentukan penyebab sebenar hemoptisis: bunyi semasa geseran membran serous paru-paru menunjukkan adanya sebarang patologi yang berkaitan dengan kerosakan pada membran paru-paru (radang paru-paru bernanah, coccidioidosis, angiitis); mengi setempat menunjukkan kemungkinan karsinoma paru-paru. Pemeriksaan primer semestinya merangkumi x-ray dada. Tetapi walaupun dengan hasil sinar-x yang normal, kemungkinan bronchiectasis atau neoplasma sebagai faktor pendarahan tetap ada. X-ray dada dapat digunakan untuk memantau kadar cairan yang menunjukkan penumpukan nanah atau tumor distal yang menyekat bronkus. Beberapa pesakit diberi tomografi komputasi dada dan tracheobronchoscopy. Pemeriksaan dengan endoskopi tegar sangat diperlukan sekiranya terdapat hemoptisis yang berlimpah. Pemeriksaan dengan endoskopi tegar sangat diperlukan untuk hemoptisis yang mendalam. Pemeriksaan dengan endoskopi tegar sangat diperlukan sekiranya terdapat hemoptisis yang berlimpah.
Bantu dengan hemoptisis dan pendarahan paru
Hemoptisis paru adalah pembuangan sejumlah besar darah melalui saluran udara tanpa atau semasa batuk. Tanpa batuk, darah mengalir ke mulut dari saluran udara dalam aliran. Penyebab hemoptisis paru yang paling biasa adalah barah paru-paru dan tuberkulosis.
Darah yang dikeluarkan semasa hemoptisis paru berwarna merah, busa dan tidak membeku. Dengan hemoptisis paru, kemasukan ke hospital kecemasan ditunjukkan di institusi perubatan.
Pertolongan pertama untuk hemoptisis adalah bahawa memberi orang itu posisi duduk setengah, kedudukan tinggi, menenangkannya, melarang bercakap dan bergerak. Dilarang sama sekali meletakkan kaleng di dada, menggunakan plaster sawi, pelindung pemanasan dan kompres panas. Pek ais harus diletakkan di bahagian dada yang terkena, dan pesakit harus dibenarkan menelan kepingan kecil ais. Kekejangan refleks apabila ditelan akan mengurangkan bekalan darah ke saluran darah paru-paru.
Rawatan hemoptisis
Matlamat utama rawatan hemoptisis adalah untuk memastikan fungsi normal paru-paru dan jantung dan mencegah asfiksia. Rawatan hemoptisis terdiri daripada rehat di tempat tidur dan mengambil ubat yang menekan batuk - opiat (dihydroxycodeinone 5 mg empat hingga enam kali sehari, codeine 10-30 mg).
Pada awal rawatan, dengan menggunakan bronkoskop kaku, sumber pendarahan dikenal pasti, dan kemudian paru-paru yang tidak terjejas diasingkan dan berventilasi. Sekiranya kegagalan pernafasan dan hemoptisis besar (pelepasan sekitar 0,6 liter darah dalam dua hari), akibat darah memasuki saluran pernafasan, aspirasi diperlukan. Untuk mengasingkan kawasan paru-paru yang rosak, tiub khas dengan belon kembung dimasukkan untuk menjalankan prosedur pengeraman paru-paru. Dengan mengambil kira penyetempatan sumber pendarahan dan keadaan fungsi pernafasan pesakit, dipilih kaedah klasik atau pembedahan untuk mengubati hemoptisis. Pemindahan kawasan paru-paru yang terkena tidak boleh dilakukan sekiranya berlaku barah yang tidak dapat dikendalikan dan gangguan fungsi pernafasan luar yang dijangkakan teruk. Sekiranya berlaku penurunan fungsi paru-paru, kateterisasi dan embolisasi arteri bronkial dilakukan. Dalam kes ini, sebelum prosedur, kawasan pendarahan disapu dengan kateter balon, lavage dilakukan dengan larutan fibrinogen atau garam, dan vasopressin disuntik secara intravena.
Untuk hemoptisis besar dan submassive, kaedah angiografi digunakan, yang merangkumi embolisasi selektif arteri bronkial. Kaedah angiografi membolehkan anda menjimatkan sejumlah besar tisu paru-paru. Kaedah ini digunakan untuk penyakit paru-paru kronik pada pesakit.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
