Uperio - Arahan Penggunaan, Harga, Ulasan, Analog, 50 Mg

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Uperio

Uperio: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi ubat
14. 14. Analog
15. 15. Terma dan syarat penyimpanan
16. 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di farmasi

Nama Latin: Uperio

Kod ATX: C09DX04

Bahan aktif: valsartan + sacubitril (valsartanum + sacubitrilum)

Pengeluar: Novartis Farma, SpA (Itali)

Penerangan dan kemas kini foto: 2018-27-07

Harga di farmasi: dari 1500 rubel.

Beli

Uperio adalah ubat yang digunakan untuk kegagalan jantung kronik.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Uperio - tablet bersalut filem:

• dos 50 mg (25.7 mg + 24.3 mg): biconvex, bujur, putih dengan warna ungu, tanpa risiko, dengan chamfer, ukiran LZ di satu sisi dan NVR di sisi lain (dalam lepuh 14 pcs., dalam kotak kadbod 2 lepuh);
• dos 100 mg (51.4 mg + 48.6 mg): biconvex, bujur, kuning pucat, tanpa garis, dengan chamfer, ukiran LI di satu sisi dan NVR di sisi lain (dalam lepuh 14 pcs., dalam kotak kadbod 2 atau 4 lepuh);
• dos 200 mg (102.8 mg + 97.2 mg): biconvex, oval, pink pink, tanpa risiko, dengan chamfer, ukiran LII di satu sisi dan NVR di sisi lain (dalam lepuh 14 pcs., dalam kotak kadbod 2 atau 4 lepuh).

Komposisi 1 tablet (masing-masing 50/100/200 mg):

• bahan aktif: garam natrium kompleks hidrat valsartan dan sacubitril - 56.551 / 113.103 / 226.206 mg (sesuai dengan kandungan bentuk asid anhidrat - 50/100/200 mg, yang kandungan valsartan adalah 25.7 / 51.4 / 102.8 mg, sacubitril - 24.3 / 48.6 / 97.2 mg);
• komponen tambahan: koloid silikon dioksida - 1/1/2 mg; talc - 2/2/4 mg; magnesium stearat - 6/6/12 mg; crospovidone - 18/18/36 mg; hyprolosis - 25/25/50 mg; selulosa mikrokristal - 91.449 / 34.897 / 69.794 mg;
• shell: premix tempurung merah - 0,019 / 0,012 / 0,168 mg (talc - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; makrogol 4000 - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; oksida merah pewarna besi - 0,003 / 0,002 / 0,024 mg; hypromellose - 0,014 / 0,009 / 0.120 mg); kulit premix putih - 7.957 / 7.732 / 11.796 mg (talc - 0.569 / 0.553 / 0.843 mg; macrogol 4000 - 0.569 / 0.553 / 0.843 mg; titanium dioksida - 1.138 / 1.106 / 1.687 mg; hypromellose - 5.681 / 5.521 / 8.422 mg); tablet 50 dan 200 mg - premix kulit hitam - 0,024 / 0,036 mg (talc - 0,002 / 0,003 mg; makrogol 4000 - 0,002 / 0,003 mg; oksida hitam pewarna besi - 0,003 / 0,005 mg; hypromellose - 0,017 / 0,026 mg); tablet 100 mg - premix tempurung kuning - 0,256 mg (talc - 0,018 mg; macrogol 4000 - 0,018 mg; oksida kuning pewarna besi - 0,037 mg; hypromellose - 0,183 mg).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Tindakan Uperio dimediasi oleh mekanisme baru: sekatan reseptor serentak untuk angiotensin II tipe 1 (AT1) oleh valsartan, yang merupakan antagonis reseptor angiotensin II (APA II), serta penekanan aktiviti neprilisin oleh bahan LBQ657, yang merupakan metabolit aktif sacubitril. Kesan bermanfaat yang saling melengkapi dari bahan aktif ubat pada keadaan sistem kardiovaskular dan buah pinggang terhadap latar belakang kegagalan jantung disebabkan oleh peningkatan jumlah peptida yang dipotong oleh neprilysin (seperti peptida natriuretik), yang dimediasi oleh tindakan LBQ657 dengan penindasan serentak kesan negatif angiotensan II oleh vals.

Peptida Natriuretik mengaktifkan reseptor yang terikat membran ditambah dengan guanylyl cyclase, dengan itu meningkatkan kepekatan guanosin monofosfat siklik, yang menyebabkan penurunan aktiviti simpatik, penekanan pelepasan renin dan aldosteron, peningkatan kadar penapisan glomerular, aliran darah ginjal, diuresis dan natriuresis, gejala-gejala vasfropropik, dan antimosi fibrosis.

Valsartan menyekat pembebasan aldosteron yang bergantung pada angiotensin II dan menekan kesan negatif angiotensin II pada buah pinggang dan sistem kardiovaskular dengan menyekat reseptor AT1 secara selektif. Oleh itu, ia mencegah pengaktifan berterusan sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang menyebabkan percambahan dan pengaktifan pertumbuhan sel, pengekalan air dan natrium oleh buah pinggang, vasokonstriksi, serta penstrukturan semula sistem kardiovaskular berikutnya, yang memperburuk gangguan dalam fungsinya.

Penilaian kesan farmakodinamik kompleks valsartan-sacubitril dilakukan setelah penggunaan tunggal dan berganda pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik dan sukarelawan yang sihat. Kesan yang diperhatikan sesuai dengan mekanisme tindakan kompleks bahan aktif Uperio, yang terdiri dalam sekatan sistem renin-angiotensin-aldosteron serentak dan penindasan neprilisin. Semasa kajian selama 7 hari pada pesakit dengan fraksi ejeksi ventrikel kiri yang berkurang, yang diberi valsartan untuk kawalan, penggunaan sacubitril dan valsartan berfungsi untuk meningkatkan kepekatan monofosfat guanosin siklik dalam air kencing,peningkatan natriuresis jangka pendek yang signifikan secara statistik dan penurunan kepekatan peptida natriuretik atrium (MR-proANP) dan serpihan N-prekursor peptida natriuretik otak (NT-proBNP) dalam plasma darah (berbanding dengan valsartan). Semasa kajian selama 21 hari pada pesakit dengan fraksi ejeksi ventrikel kiri yang berkurang, penggunaan kombinasi sacubitril dan valsartan berfungsi untuk mengurangkan kepekatan plasma NT-proBNP, endothelin-1 dan aldosteron, peningkatan yang signifikan secara statistik dalam kepekatan natriuretik peptida atrium (ANP) dan sikuan guanosin monofosfat dalam air kencing monofosfat guanosin siklik dalam plasma darah (dibandingkan dengan keadaan awal). Semasa kajian selama 21 hari pada pesakit dengan fraksi ejeksi ventrikel kiri yang berkurang, penggunaan kombinasi sacubitril dan valsartan berfungsi untuk mengurangkan kepekatan plasma NT-proBNP, endothelin-1 dan aldosteron, peningkatan yang signifikan secara statistik dalam kepekatan natriuretik peptida atrium (ANP) dan sikuan guanosin monofosfat dalam air kencing monofosfat guanosin siklik dalam plasma darah (dibandingkan dengan keadaan awal). Semasa kajian selama 21 hari pada pesakit dengan fraksi ejeksi ventrikel kiri yang dikurangkan, penggunaan kombinasi sacubitril dan valsartan berfungsi untuk mengurangkan kepekatan plasma NT-proBNP, endothelin-1 dan aldosteron, peningkatan yang signifikan secara statistik dalam kepekatan natriuretik peptida atrium (ANP) dan sikuan guanosin monofosfat dalam air kencing monofosfat guanosin siklik dalam plasma darah (dibandingkan dengan keadaan awal).

Sebagai tambahan, penggunaan gabungan valsartan dan sacubitril menyekat reseptor AT1, seperti yang dibuktikan dengan peningkatan kepekatan dan aktiviti renin dalam plasma darah.

Kajian lain mengenai penggunaan kompleks valsartan dan sacubitril menunjukkan peningkatan yang lebih ketara dalam kepekatan guanosin monofosfat siklik dan peptida natriuretik otak (BNP) dalam air kencing dan penurunan kepekatan NT-proBNP yang lebih ketara dalam plasma darah (dibandingkan dengan penggunaan enalapril). Oleh kerana NT-proBNP, tidak seperti BNP, bukan substrat neprilisin, ia dapat digunakan sebagai biomarker dalam memantau pesakit dengan kegagalan jantung yang menerima kompleks sacubitrile dan valsartan.

Dalam kajian dengan kajian terperinci selang QT pada lelaki yang sihat, satu penggunaan kompleks sacubitril dan valsartan dalam dos 0.4 dan 1.2 g pada repolarisasi jantung tidak berpengaruh.

Neprilisin adalah salah satu daripada beberapa enzim yang terlibat dalam metabolisme amiloid-β (Aβ) di otak dan cecair serebrospinal. Semasa terapi dengan kompleks sacubitril dan valsartan pada dos 0,4 g sekali sehari selama 14 hari pada sukarelawan yang sihat, kepekatan Aβ l-38 dalam cecair serebrospinal meningkat, dan Aβ 1-40 dan 1-42 tidak berubah dengan cara apa pun. Kepentingan klinikal fakta ini tidak diketahui.

Semasa menjalankan kajian penggunaan kompleks sacubitril dan valsartan pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik, pengurangan risiko kematian yang signifikan secara statistik disebabkan oleh patologi kardiovaskular atau dimasukkan ke hospital akibat kegagalan jantung akut. Penurunan mutlak dalam petunjuk ini adalah 4.7%, relatif (berbanding dengan enalapril) - 20%. Kesannya diperhatikan pada peringkat awal kajian dan berterusan sepanjang tempoh kajiannya. Perkembangan tindakan ubat tersebut difasilitasi oleh kedua-dua bahan aktif Uperio.

Dalam kumpulan ubat kajian, kejadian kematian mendadak akibat penyakit kardiovaskular, yang menyumbang 45% dari semua kematian, menurun sebanyak 20% dibandingkan dengan kumpulan enalapril. Kejadian perkembangan kekurangan fungsi kontraktil jantung, yang pada 26% kes menjadi penyebab kematian akibat patologi kardiovaskular, menurun pada kumpulan ubat kajian sebanyak 21% berbanding dengan kumpulan enalapril.

Farmakokinetik

Ciri-ciri kompleks sacubitril dan valsartan:

• penyerapan: selepas pemberian oral, kompleks ini pecah menjadi valsartan dan sacubitril. sacubitrile selanjutnya dimetabolismekan untuk membentuk metabolit LBQ657, Cmax (kepekatan maksimum) yang dalam plasma darah dicapai setelah 3 jam; Cmax komponen kompleks masing-masing adalah 0.5 dan 1.5 jam, dan ketersediaan bio mutlaknya adalah ≥ 60 dan 23%; kepekatan keseimbangan valsartan, LBQ657 dan sacubitril apabila diambil 2 kali sehari dicapai setelah 3 hari; dalam keadaan keseimbangan, pengumpulan valsartan dan sacubitril yang signifikan secara statistik tidak diperhatikan, namun, pengumpulan LBQ657 dengan sekali penggunaan melebihi kepekatan sebanyak 1.6 kali; pengambilan makanan serentak pada petunjuk pendedahan sistemik terhadap valsartan, LBQ657 dan sacubitril tidak mempunyai kesan yang signifikan secara klinikal;semasa mengambil kompleks secara serentak dengan makanan, penurunan pendedahan valsartan tidak disertai dengan penurunan kesan terapeutik yang signifikan secara klinikal; penggunaan kompleks tidak bergantung pada waktu makan;
• pengedaran: kompleks mempunyai hubungan yang signifikan dengan protein plasma darah - dari 94 hingga 97%; semasa membandingkan pendedahan cecair serebrospinal dan plasma darah, didapati bahawa LBQ657 menembusi penghalang darah-otak ke tahap yang kecil (0.28%); Vd (isipadu pengedaran) kompleks ini berbeza dari 107.8 hingga 157.4 liter;
• metabolisme: di bawah tindakan enzim, sacubitril dengan cepat ditukar menjadi metabolit LBQ657, yang tidak dimetabolisme secara signifikan; metabolisme valsartan tidak signifikan dan hanya 20% daripada dos yang digunakan didapati dalam bentuk metabolit; metabolit hidroksil terdapat dalam plasma darah dalam kepekatan rendah (<10%); kerana fakta bahawa kedua-dua bahan dimetabolisme secara minimum oleh isoenzim sitokrom CYP450, perubahan dalam farmakokinetiknya dengan penggunaan gabungan ubat-ubatan yang mempengaruhi isoenzim CYP450 tidak mungkin;
• Perkumuhan: 52 hingga 68% sacubitrile (terutamanya dalam bentuk LBQ657) dan kira-kira 13% valsartan dan metabolitnya diekskresikan oleh buah pinggang selepas pemberian oral; 37–48% sacubitril (terutamanya dalam bentuk LBQ657) dan 86% valsartan dan metabolitnya melalui usus; T _1/2 (separuh hayat) valsartan, LBQ657 dan sacubitril rata-rata 9.9; 11.48 dan 1.43 jam, masing-masing.

Parameter farmakokinetik sacubitril, LBQ657 dan valsartan dalam julat dos kompleks yang dikaji dari 0,05 hingga 0,4 g berbeza mengikut dos yang diambil.

Pendedahan valsartan dan LBQ657 pada pesakit berusia 65 tahun ke atas masing-masing adalah 30 dan 42% lebih tinggi, berbanding dengan pesakit yang lebih muda. Perbezaan ini tidak dikaitkan dengan kesan yang signifikan secara klinikal, dan oleh itu tidak diperlukan penyesuaian dos ubat.

Tidak ada hubungan antara fungsi ginjal dan AUC (kawasan di bawah kurva masa konsentrasi) untuk valsartan, tetapi diperhatikan untuk LBQ657.

Sekiranya fungsi ginjal terganggu dengan keparahan ringan dan sederhana, AUC untuk LBQ657 adalah 2 kali lebih tinggi daripada pada pesakit dengan fungsi ginjal normal, dan dalam gangguan teruk, ia meningkat 2.7 kali.

Dalam kes gangguan fungsi ginjal yang teruk hingga sederhana, penyesuaian dos ubat tidak diperlukan. Oleh kerana data tidak mencukupi mengenai penggunaan ubat dalam gangguan ginjal yang teruk, disarankan untuk berhati-hati ketika meresepkan Uperio kepada pesakit dalam kategori ini.

Tidak ada data mengenai penggunaan ubat pada pesakit yang menjalani hemodialisis. Walau bagaimanapun, kerana valsartan dan LBQ657 mengikat protein plasma untuk sebahagian besar, mereka tidak mungkin dibersihkan secara berkesan dari darah semasa hemodialisis.

Pendedahan sacubitril pada pesakit dengan disfungsi hati ringan dan sederhana meningkat masing-masing sebanyak 1.5 dan 3.4 kali; LBQ657 - 1.5 dan 1.9 kali; valsartan - 1.2 dan 2.1 kali. Untuk disfungsi hepatik ringan hingga sederhana, termasuk penyumbatan hempedu, dos Uperio tidak disesuaikan. Oleh kerana kajian mengenai penggunaan ubat pada pesakit dengan disfungsi hati yang teruk belum dilakukan, pelantikannya dalam kes seperti itu tidak digalakkan.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Uperio diresepkan untuk rawatan kegagalan jantung kronik (kelas II-IV mengikut klasifikasi NYHA) dengan disfungsi sistolik untuk mengurangkan risiko kematian kardiovaskular dan dimasukkan ke hospital untuk kegagalan jantung.

Kontraindikasi

Mutlak:

• kolestasis, sirosis bilier, disfungsi hati yang teruk;
• sejarah angioedema dengan latar belakang rawatan sebelumnya dengan penghambat enzim penukar angiotensin atau ARA II;
• tempoh 36 jam selepas penarikan penghambat enzim penukaran angiotensin;
• terapi gabungan dengan aliskiren (untuk diabetes mellitus, disfungsi ginjal sederhana atau teruk), penghambat enzim penukaran angiotensin, dan ubat lain yang merangkumi ARA II;
• berumur di bawah 18 tahun;
• kehamilan (merancang kehamilan);
• tempoh penyusuan;
• intoleransi individu terhadap komponen yang terdapat dalam penyediaan.

Relatif (penyakit / keadaan, di mana pelantikan Yuperio memerlukan berhati-hati):

• disfungsi buah pinggang yang teruk (termasuk pada pesakit yang menjalani hemodialisis atau menjalani hemodialisis);
• stenosis arteri buah pinggang dua hala;
• sejarah angioedema;
• hipovolemia, yang boleh disebabkan oleh penggunaan diuretik, pematuhan pada diet rendah garam, cirit-birit atau muntah;
• rawatan serentak dengan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan kandungan kalium serum (contohnya, persediaan kalium, diuretik hemat kalium), perencat fosfodiesterase jenis 5, statin.

Arahan penggunaan Uperio: kaedah dan dos

Tablet diambil secara oral, tanpa mengira dietnya.

Dos awal - 1 tablet 100 mg (51.4 + 48.6 mg) 2 kali sehari; maksimum - 1 pc. 200 mg (102.8 + 97.2 mg) 2 kali sehari.

Pesakit yang sebelumnya tidak menerima penghambat enzim penukar angiotensin atau ARA II, atau yang telah menerima dos rendah ubat ini, diresepkan Uperio 50 mg (25.7 + 24.3 mg) 2 kali sehari dengan peningkatan dos yang perlahan sebanyak 2 kali dengan selang 1 kali 21-28 hari.

Dengan mengambil kira toleransi ubat terhadap pesakit, dos Uperio dua kali ganda setiap 14-28 hari kepada dos harian maksimum.

Setelah penghapusan penghambat enzim penukaran angiotensin, pil harus diminum lebih awal setelah 36 jam, kerana angioedema dapat berkembang kerana penggunaan ubat gabungan.

Oleh kerana ubat tersebut mengandungi valsartan (ARA II), ia tidak boleh digunakan bersama dengan ubat lain yang termasuk ARA II.

Sekiranya pesakit mengalami gangguan fungsi ginjal, hiperkalemia, penurunan tekanan darah yang secara klinikal, menunjukkan intoleransi terhadap Yuperio, disarankan untuk mempertimbangkan penurunan sementara dalam dos atau penyesuaian dos ubat yang digunakan secara bersamaan.

Kesan sampingan

Kemungkinan tindak balas buruk (> 10% - sangat biasa;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan <0.1% - jarang; <0.01% - sangat jarang):

• metabolisme dan pemakanan: sangat kerap - hiperkalemia; selalunya hipokalemia;
• sistem saraf: sering - sakit kepala, pening; jarang - pening ortostatik;
• gangguan pendengaran dan labirin: sering - vertigo;
• kapal: sangat kerap - penurunan tekanan darah yang ketara; selalunya - hipotensi ortostatik, pengsan;
• sistem pernafasan, organ dada dan mediastinal: sering - batuk;
• saluran gastrousus: sering - loya, cirit-birit;
• kulit dan tisu subkutan: jarang - angioedema;
• buah pinggang dan saluran kencing: sangat kerap - fungsi buah pinggang terganggu; kerap - kegagalan buah pinggang, termasuk kegagalan buah pinggang akut;
• gangguan dan gangguan umum di tempat suntikan: selalunya - asthenia, peningkatan keletihan.

Overdosis

Gejala utama: penurunan tekanan darah yang paling ketara.

Rawatan simptomatik disyorkan; sekiranya berlaku dos berlebihan - lavage gastrik atau muntah; dengan penurunan tekanan darah yang ketara - pemberian larutan natrium klorida 0,9% secara intravena, memastikan pesakit tetap berada dalam posisi terlentang dengan kaki yang diangkat selama tempoh yang diperlukan untuk rawatan, mengekalkan aktiviti sistem kardiovaskular, termasuk pemantauan berkala jumlah air kencing yang dikeluarkan, jumlah darah yang beredar, aktiviti sistem pernafasan dan jantung.

arahan khas

Terdapat laporan mengenai perkembangan hipotensi arteri secara klinikal semasa terapi dengan Juperio. Dianjurkan, dengan penurunan tekanan darah yang jelas, untuk mempertimbangkan untuk menyesuaikan dos diuretik dan ubat antihipertensi bersamaan, dan juga untuk menghilangkan penyebab perkembangan keadaan (misalnya, hipovolemia). Apabila, setelah menerapkan langkah-langkah ini, penurunan tekanan darah yang nyata terus berlanjut, kurangkan dos atau berhenti minum ubat untuk sementara waktu. Dalam kebanyakan kes, penarikan rawatan tidak diperlukan. Pesakit dengan hipovolemia akibat muntah, cirit-birit, diet rendah garam atau penggunaan diuretik umumnya cenderung mengalami penurunan tekanan darah yang ketara. Sebelum memulakan terapi ubat, perlu mengisi semula jumlah darah yang beredar dan / atau menyesuaikan kandungan natrium di dalam badan.

Seperti ubat lain yang bertindak pada sistem renin-angiotensin, Uperio boleh menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal, perkembangan hiperkalemia dan peningkatan kepekatan urea dan kreatinin dalam serum darah dengan stenosis arteri renal unilateral atau dua hala. Dalam kajian perbandingan yang sedang dijalankan mengenai keselamatan dan keberkesanan ubat dibandingkan dengan enalapril, kerusakan ginjal atau hiperkalemia yang signifikan secara klinikal jarang diperhatikan, dan kemungkinan kecil akan dibatalkan kerana gangguan serupa daripada enalapril.

Pengurangan dos Uperio mungkin diperlukan apabila pesakit mengalami penurunan fungsi ginjal secara klinikal.

Dengan perkembangan hiperkalemia yang signifikan secara klinikal, disarankan untuk mengurangkan pengambilan kalium dengan makanan atau menyesuaikan dos ubat bersamaan. Pemantauan kalium serum secara berkala sangat diperlukan sekiranya terdapat faktor risiko seperti mematuhi diet tinggi kalium, hipoaldosteronisme, diabetes mellitus dan gangguan buah pinggang yang teruk.

Kes angioedema telah dilaporkan semasa rawatan. Dengan perkembangannya, pembatalan segera Uperio dan pengambilan langkah-langkah yang sesuai diperlukan: terapi simptomatik dan pemantauan perubatan pesakit sehingga penyelesaian lengkap dan stabil semua gejala yang timbul. Pelantikan semula produk tidak digalakkan.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Pesakit dalam tempoh terapi harus berhati-hati ketika memandu dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya, kerana pening atau peningkatan keletihan mungkin terjadi semasa mengambil Uperio.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Ubat ini dikontraindikasikan untuk digunakan semasa kehamilan dan menyusui. Sekiranya kehamilan berlaku semasa terapi dengan Yuperio, temu janji dibatalkan secepat mungkin.

Pesakit dengan fungsi pembiakan yang diawetkan dalam tempoh pengambilan pil dan selama 1 minggu selepas dos terakhir mereka harus menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai.

Penggunaan pediatrik

Uperio dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun, kerana keselamatan dan keberkesanan penggunaannya pada pesakit kelompok usia ini belum terbukti.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Dengan berhati-hati, Yuperio digunakan pada pesakit dengan stenosis arteri ginjal dua hala, disfungsi ginjal yang teruk, termasuk pada pesakit yang menjalani hemodialisis atau menjalani hemodialisis, kerana tidak ada data mengenai keselamatan penggunaan ubat dalam kes seperti itu.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Mengambil pil dikontraindikasikan dalam kolestasis, sirosis bilier dan disfungsi hati yang teruk.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Uperio gabungan dengan beberapa ubat / bahan, kesan berikut mungkin timbul:

• statin (penghambat HMG-CoA reduktase): kerana aktiviti pembawa OATP1B1 dan OATP1B3 ditekan oleh sacubitrile, mengambil kompleks dapat meningkatkan pendedahan statin sistemik (substrat OATP1B1 dan OATP1B3);
• atorvastatin: ubat meningkatkan Cmax dan AUC atorvastatin dan metabolitnya;
• sildenafil: meningkatkan kesan antihipertensi ubat;
• pengganti garam meja yang mengandungi kalium, sediaan kalium, antagonis mineralokortikoid, diuretik hemat kalium: Uperio dapat meningkatkan kadar kreatinin dan kalium serum;
• persiapan litium: peningkatan kepekatan litium dalam serum darah yang dapat dibalikkan dan peningkatan manifestasi toksiknya adalah mungkin;
• protein pengangkutan (protein pembawa): peningkatan pendedahan sistemik LBQ657 atau valsartan adalah mungkin.

Sekiranya pelantikan Uperio digabungkan dengan ubat anti-radang bukan steroid, termasuk perencat selektif siklooksigenase-2, pesakit berusia lebih dari 65 tahun, pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu atau hipovolemia, termasuk mereka yang menerima terapi diuretik, dapat meningkatkan risiko memburukkan lagi fungsi ginjal.

Analog

Analog Uperio adalah: Kompleks garam natrium terhidrat Sakubitril dan valsartan, Intresto.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2.5 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Uperio

Oleh kerana ubat itu dilancarkan di pasaran tahun ini, praktikalnya tidak ada ulasan mengenai Uperio yang ditinggalkan oleh pesakit. Pakar mengatakan bahawa ubat generasi baru ini mengurangkan risiko kematian kardiovaskular, serta dimasukkan ke hospital untuk kegagalan jantung, jauh lebih baik daripada ubat yang digunakan sebelumnya.

Harga untuk Uperio di farmasi

Harga anggaran Yuperio 50 mg (25.7 mg + 24.3 mg, 28 tablet setiap pek) - 2440 rubel; 100 mg (51.4 mg + 48.6 mg; 28 pcs. Dalam bungkusan) - 2200 rubel; 200 mg (102.8 mg + 97.2 mg; 28 pcs dalam bungkusan) - 2218 rubel.

Uperio: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Tablet bersalut filem Uperio 50 mg (25.7 mg + 24.3 mg) 28 keping. RUB 1,500 Beli

Uperio 200 mg (102.8 mg + 97.2 mg) tablet bersalut filem 28 pcs. RUB 1698 Beli

Uperio 100 mg (51.4 mg + 48.6 mg) tablet bersalut filem 28 pcs. RUB 2110 Beli

Tablet Uperio hlm. 200mg 28 biji. 2409 RUB Beli

Tablet Uperio hlm. 50mg 28 Pcs. 2421 RUB Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!