Setegis
Setegis: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Setegis
Kod ATX: G04CA03
Bahan aktif: terazosin (terazosin)
Pengilang: CJSC Pharmaceutical Plant EGIS (Hungary)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-26-08
Harga di farmasi: dari 790 rubel.
Beli
Setegis adalah penyekat alpha 1- adrenergik yang menurunkan tekanan darah, serta mengurangkan ketahanan terhadap aliran air kencing dan menormalkan kencing pada pesakit dengan hiperplasia prostat jinak.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos - tablet: bulat, rata, serong, tidak berbau:
- 1 mg - putih, dengan ukiran "E451" di satu sisi;
- 2 mg - kuning (kemungkinan penyimpangan warna), dengan ukiran "E452" di satu sisi;
- 5 mg - merah jambu muda (kemungkinan penyimpangan warna), dengan ukiran "E453" di satu sisi;
- 10 mg - oren muda (kemungkinan penyimpangan warna), dengan ukiran "E454" di satu sisi.
Tablet dibungkus dalam 10 keping. dalam lepuh, 3 lepuh dibungkus dalam kotak kadbod.
Bahan aktif: terazosin (dalam bentuk dihidrat hidroklorida), 1 tablet - 1, 2, 5 atau 10 mg.
Komponen tambahan: talc, magnesium stearate, povidone K-30, lactose monohydrate, pati jagung yang telah diprelatin.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Komponen aktif Setegis adalah terazosin, penyekat alpha 1- adrenergik, yang meningkatkan urodinamik pada pesakit dengan hiperplasia prostat jinak (BPH). Simptomologi penyakit ini disebabkan oleh peningkatan nada otot licin saluran keluar pundi kencing (bahagian proksimal uretra, leher dan segitiga pundi kencing) dan prostat. Nada ini dikendalikan oleh reseptor alpha 1 -adrenergik. In vitro, terazosin menghalang kontraksi otot licin prostat yang disebabkan oleh phenylephrine. Dalam ujian klinikal, terazosin menghilangkan gejala BPH dan memperbaiki urodinamik.
Oleh kerana antagonisme yang kompetitif terhadap reseptor post-synaptic alpha 1 -adrenergic, terazosin melebarkan arteri. Menyebabkan penurunan tekanan darah secara beransur-ansur, seterusnya mempunyai kesan hipotensi jangka panjang.
Apabila digunakan dalam dos terapeutik, Setegis menurunkan jumlah kolesterol darah sebanyak 2–5%, jumlah kepekatan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah dan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah sebanyak 3-7% dibandingkan dengan nilai awal yang diperhatikan sebelum permulaan rawatan ubat. Selain itu, tidak ada peningkatan kolesterol total ketika mengambil ubat antihipertensi lain, jika terazosin digunakan secara serentak.
Permulaan tindakan Setegis diperhatikan kira-kira 15 minit setelah mengambil satu dos, kesan maksimum - selepas 2-3 jam. Tempoh tindakan adalah 24 jam.
Farmakokinetik
Setelah memasukkan Setegis ke dalam, terazosin diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dari saluran gastrousus. Ia sedikit dipengaruhi oleh kesan saluran pertama melalui hati.
Ia dicirikan oleh aktiviti biologi yang tinggi - sekitar 90% dan hubungan dengan protein plasma - 90-94%.
Kepekatan maksimum dalam darah mencapai dalam 1 jam.
Biotransformasi berlaku di hati. Dari empat metabolit yang diketahui, hanya satu yang mempunyai aktiviti farmakologi.
Ia dikeluarkan: melalui usus - 60% daripada dos yang diambil, oleh ginjal - 40% daripada dos. Separuh hayat adalah purata 12 jam.
Penghapusan ubat tidak bergantung pada fungsi buah pinggang. Separuh hayat tidak berubah pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang terganggu.
Petunjuk untuk digunakan
- hipertensi arteri;
- hiperplasia prostat jinak (terapi simptomatik).
Kontraindikasi
- zaman kanak-kanak;
- tempoh penyusuan susu ibu;
- hipersensitiviti terhadap komponen tablet Setegis atau penyekat alfa lain.
Dengan berhati-hati:
- tempoh kehamilan;
- diabetes mellitus jenis I (bergantung kepada insulin);
- gangguan fungsi buah pinggang dan / atau hati;
- gangguan peredaran serebrum;
- retinopati hipertensi tahap III atau IV;
- kecenderungan hipotensi ortostatik;
- hipotensi arteri;
- penyakit arteri koronari atau penyakit jantung yang lain.
Arahan untuk menggunakan Setegis: kaedah dan dos
Tablet Setegis harus diambil secara lisan: telan keseluruhan dan minum banyak cecair.
Pada permulaan rawatan, 1 mg diresepkan 1 kali sehari sebelum tidur. Kemudian secara beransur-ansur - seminggu sekali - dos meningkat sehingga yang berkesan dicapai.
Dos penyelenggaraan yang optimum:
- hipertensi arteri - 2-10 mg 1 kali sehari (pengambilan ubat dalam dos melebihi 20 mg jarang meningkatkan kesannya, pengambilan dos yang lebih tinggi belum dipelajari);
- hiperplasia prostat jinak - 5-10 mg 1 kali sehari (keberkesanan dalam dos melebihi 10 mg belum terbukti).
Kesan sampingan
- dari sistem saraf pusat: gangguan visual, mengantuk, sakit kepala;
- dari sistem pencernaan: dispepsia, mual, muntah;
- pada bahagian sistem kardiovaskular: selepas dos pertama Setegis - hipotensi arteri dengan pening, dalam kes yang lebih teruk - dengan pengsan; sering (semasa mengambil ubat dalam dos yang tinggi) - kelemahan, pening, edema periferal, hipotensi ortostatik; dalam beberapa kes - perasaan berdebar-debar, takikardia, angina pectoris;
- yang lain: pembengkakan mukosa hidung, asthenia, sesak nafas, sakit otot, kenaikan berat badan, reaksi anafilaksis, priapisme.
Overdosis
Gejala: gangguan koordinasi pergerakan, hipotensi arteri, pingsan.
Pesakit harus diberi kedudukan mendatar dengan kaki yang sedikit tinggi. Tidak ada penawar khusus untuk terazosin. Hemodialisis tidak berkesan kerana tahap pengikatan tinggi terhadap protein plasma darah. Rawatan adalah tanpa gejala. Sekiranya berlaku kejutan, agen pengganti plasma diresepkan untuk meningkatkan jumlah darah yang beredar, maka ubat vasopresor diberikan. Ia perlu untuk mengekalkan keseimbangan elektrolit air.
arahan khas
Setelah mengambil dos pertama Setegis dan pada hari-hari pertama rawatan, perkembangan "kesan dos pertama" adalah mungkin, iaitu penurunan tekanan darah yang ketara, biasanya ditunjukkan oleh hipotensi ortostatik, disertai dengan perasaan tidak pasti, pening dan pingsan. Risiko kesan ini meningkat oleh hipovolemia dan diet dengan pengambilan garam yang terhad. Fenomena yang sama dapat diperhatikan jika ubat disambung semula setelah beberapa hari gangguan, dan oleh itu perlu untuk meneruskan rawatan dari dos awal, secara beransur-ansur meningkatkannya.
Sebagai tambahan kepada "kesan dos pertama", pengsan boleh disebabkan oleh peningkatan dos terlalu cepat, penggunaan diuretik serentak atau ubat antihipertensi lain. Walaupun pengsan selalunya disebabkan oleh hipotensi ortostatik yang teruk, ia juga boleh dikaitkan dengan takikardia (peningkatan kadar jantung hingga 120-160 denyut / minit). Hipotensi ortostatik biasanya timbul sejurus selepas mengambil Setegis, dan risiko pengsan adalah paling besar selepas 30-90 minit. Pening, perasaan tidak selamat dan bahkan kehilangan kesedaran boleh disebabkan oleh aktiviti fizikal yang kuat, berdiri lama di kaki mereka, suhu persekitaran tinggi, bangun dari posisi berbaring atau duduk, dan penggunaan alkohol secara serentak. Sekiranya pengsan, pesakit harus berbaring dan kakinya diangkat,dalam beberapa kes, penggunaan terapi sokongan yang lain mungkin diperlukan.
Dianjurkan untuk mengurangkan dos Setegis pada pasien yang menerima diuretik atau ubat antihipertensi lain. Untuk mengelakkan hipertensi arteri, ubat bersamaan harus diresepkan dalam dos minimum, dan rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Langkah berjaga-jaga yang sama harus diperhatikan ketika menambahkan Setegis ke terapi antihipertensi yang sedang berlangsung, dalam hal ini dos awalnya juga harus 1 mg.
Pada pesakit tua, mungkin terdapat peningkatan kepekaan terhadap kesan antihipertensi terazosin.
Dalam kes hiperplasia prostat jinak, Setegis diresepkan hanya setelah pemeriksaan lengkap pesakit, yang memungkinkan untuk mengecualikan proses ganas. Semasa rawatan, tekanan darah harus dipantau, terutama pada awal rawatan dan pada setiap perubahan dos. Keberkesanan ubat dinilai setelah 4-6 minggu terapi penyelenggaraan.
Pesakit dengan intoleransi laktosa harus mengambil kira kandungannya dalam penyediaan: dalam tablet Setegis 1 mg - 55 mg laktosa, dalam tablet 2, 5 dan 10 mg - 110 mg laktosa.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Oleh kerana risiko terkena hipotensi ortostatik pada awal rawatan dan apabila dosisnya meningkat, disarankan untuk tidak memandu dan melakukan aktiviti lain yang memerlukan reaksi cepat dan perhatian yang meningkat. Pada masa akan datang, tahap sekatan ditetapkan secara individu untuk setiap pesakit.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Tidak ada data klinikal mengenai keselamatan penggunaan terazosin semasa kehamilan dan menyusui, oleh itu, Setegis diresepkan kepada wanita hamil hanya dalam kes di mana manfaat terapi yang diharapkan jauh lebih besar daripada potensi risiko pada janin. Sekiranya terapi diperlukan semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Menurut arahan, Setegis dilarang digunakan pada kanak-kanak dan remaja.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Sekiranya fungsi ginjal terganggu, penyesuaian dos ubat tidak diperlukan, namun Setegis harus digunakan dengan hati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Sekiranya gangguan fungsi hati, Setegis harus digunakan dengan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Tidak diperlukan penyesuaian dos Setegis, namun harus diingat bahawa pada usia tua, kepekaan terhadap kesan antihipertensi terazosin dapat meningkat.
Interaksi dadah
Menurut kajian klinikal, pada pesakit dengan BPH yang menerima terapi kombinasi dengan terazosin dan penghambat enzim penukaran angiotensin atau diuretik, kejadian pening atau kesan sampingan yang lebih tinggi daripada pada pesakit yang hanya menerima terazosin.
Hati-hati harus dilakukan dengan penggunaan ubat antihipertensi lain secara serentak, kerana hipotensi yang signifikan dapat berkembang. Sekiranya menambahkan Setegis pada diuretik atau ubat antihipertensi lain, pengurangan dos atau titrasi semula mungkin diperlukan.
Ubat anti-radang bukan steroid (terutamanya indometasin) dapat mengurangkan kesan hipotensi terazosin (kerana pengekalan cecair dan ion natrium dan / atau penindasan sintesis Pg).
Adrenostimulan mengurangkan keberkesanan terazosin, antasid dan adsorben mengurangkan penyerapannya.
Penerimaan sildenafil atau vardenafil boleh dimulakan hanya jika keadaan pesakit stabil semasa menggunakan Setegis. Dalam kes ini, sildenafil harus diambil tidak lebih awal dari 4 jam selepas terazosin, vardenafil - sekurang-kurangnya 6 jam selepas itu.
Terdapat kes hipotensi yang diketahui dengan penggunaan perencat PDE-5 secara serentak dengan terazosin.
Analog
Analogi Setegis adalah: Alfuprost MR, Artezin, Artezin retard, Hyperprost, Glansin, Dalfaz retard, Dalfaz SR, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Kornam, Omnik, Omnik Okas, Omsulozin, Proflosin, Sonizin, Tamsurazul, Fokusin et al.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu 15-30 ° C.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Setegis
Selalunya, ulasan mengenai Setegis ditinggalkan oleh pesakit yang mengambil ubat berkenaan dengan hiperplasia prostat jinak. Pendapat mereka berpecah belah. Sebilangan menggambarkan kecekapan tinggi Setegis dan tindakan pantasnya, yang lain menulis mengenai kekurangan atau kekurangan kesan.
Menurut doktor, peningkatan yang ketara dalam keadaan ini dicatat dalam masa 4 bulan rawatan: jumlah kencing dan kadar aliran air kencing meningkat, masa buang air kecil dan jumlah sisa air kencing menurun. Setegis boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan disebabkan tidak lebih dari 9% pesakit, sementara penarikan terapi kerana reaksi buruk hanya diperlukan pada sekitar 3% kes.
Harga untuk Setegis di farmasi
Harga anggaran Setegis: 30 tablet 2 mg - 640-832 rubel, 30 tablet 5 mg - 1105-1316 rubel.
Setegis: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Setegis 2 mg tablet 30 pcs. RUB 790 Beli |
Tablet Setegis 2mg 30 pcs. 841 RUB Beli |
Setegis tablet 5 mg 30 pcs. 1161 RUB Beli |
Tablet Setegis 5mg 30 pcs. 1456 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!