Clonidine
Arahan penggunaan:
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Petunjuk untuk digunakan
- 3. Kontraindikasi
- 4. Kaedah penggunaan dan dos
- 5. Kesan sampingan
- 6. Arahan khas
- 7. Interaksi ubat
- 8. Analog
- 9. Terma dan syarat penyimpanan
- 10. Syarat pengeluaran dari farmasi
Clonidine adalah ubat antihipertensi.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Clonidine boleh didapati dalam bentuk dos berikut:
- Tablet (dalam balang kaca gelap atau polimer 50 pcs., 1 tin dalam kotak kadbod; dalam bungkus lepuh 10 pcs., 1, 2 atau 5 bungkusan dalam kotak kadbod);
- Penyelesaian untuk pentadbiran intravena (dalam ampul 1 ml dengan pisau ampul, 10 ampul dalam kotak kadbod);
- Titisan mata (dalam tabung penitis 1.3 ml, 5 tiub dalam kotak kadbod).
Komposisi 1 tablet merangkumi:
- Bahan aktif: clonidine - 0,075 atau 0,15 mg (dalam bentuk hidroklorida);
- Komponen tambahan: laktosa monohidrat (gula susu) - 47.925 / 133.35 mg, pati kentang - 11.4 / 15 mg, magnesium stearat - 0.6 / 1.5 mg.
Komposisi larutan 1 ml untuk pentadbiran intravena termasuk:
- Bahan aktif: clonidine - 0.1 mg (dalam bentuk hidroklorida);
- Komponen tambahan: Larutan asid hidroklorik 0.1 M - hingga pH 4-5.5, air untuk suntikan - hingga 1 ml.
Komposisi titisan mata 1 ml termasuk:
- Bahan aktif: clonidine - 1,25, 2,5 atau 5 mg (dalam bentuk hidroklorida);
- Komponen tambahan: natrium klorida, natrium dihidrogen fosfat dihidrat, natrium hidrogen fosfat dodekahidrat, air untuk suntikan.
Petunjuk untuk digunakan
- Tablet: hipertensi arteri;
- Penyelesaian untuk pentadbiran intravena: melegakan krisis hipertensi;
- Titik mata: glaukoma sudut terbuka utama dengan tekanan intraokular yang meningkat atau tinggi dan fungsi visual yang stabil.
Kontraindikasi
- Perubahan aterosklerotik yang teruk pada saluran otak;
- Kemurungan;
- Hipotensi arteri;
- Kehamilan dan penyusuan;
- Umur hingga 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan penggunaan Clonidine dalam kumpulan pesakit ini belum dapat dipastikan);
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Selain itu, kontraindikasi terhadap penggunaan Clonidine dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan adalah:
- Blok atrioventrikular tahap II dan III;
- Bradikardia sinus yang teruk;
- Kejutan kardiogenik;
- Sindrom sinus sakit;
- Menghilangkan penyakit arteri;
- Penggunaan serentak dengan antidepresan trisiklik dan etanol.
Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit setelah infark miokard baru-baru ini, serta pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik dan blok atrioventricular darjah 1.
Kaedah pentadbiran dan dos
Clonidine dalam bentuk tablet diambil secara oral tanpa mengunyah dan dengan sedikit cecair, sebaiknya semasa atau selepas makan.
Ubat ini berkesan dalam dos yang agak kecil (doktor menetapkan rejimen dos secara individu).
Terapi, sebagai peraturan, bermula dengan dos kecil (2-3 kali sehari, 0,075 mg). Sekiranya kesan antihipertensi tidak mencukupi, peningkatan dos secara beransur-ansur (setiap 1-2 hari sebanyak 0,0375 mg) menjadi 0.15 mg mungkin.
Pada pesakit tua, terutamanya dengan manifestasi sklerosis saluran cerebral, rawatan dimulakan dengan dos 0.0375 mg (kerana kemungkinan adanya hipersensitiviti terhadap komponen ubat).
Biasanya, dos harian berkisar antara 0,3-0,45 mg, dalam beberapa kes - 1,2-1,5 mg. Dos tunggal maksimum ialah 0.3 mg, dos harian ialah 2.4 mg.
Penyelesaian clonidine diberikan secara intravena. Doktor memilih dos secara individu.
Untuk pemberian intravena, 0,5-1,5 ml larutan Clonidine dicairkan dalam 10-20 ml larutan natrium klorida 0,9%. Ubat ini diberikan secara perlahan - lebih dari 3-5 minit.
Untuk suntikan titisan, 4 ml larutan harus dicairkan dalam 500 ml larutan glukosa 5%. Pengenalan dilakukan dengan kelajuan rata-rata 20 tetes seminit. Kadar infusi maksimum ialah 120 tetes seminit. Dalam keadaan pegun, Clonidine boleh diberikan secara parenteral 3-4 kali sehari.
Titisan mata digunakan sebagai penenang. Dos tunggal - 1 penurunan, kekerapan penggunaan - 2-4 kali sehari. Sekiranya kesannya tidak mencukupi, adalah mungkin untuk menjalankan rawatan gabungan (serentak dengan miotik).
Terapi dimulakan dengan penyelesaian 0.25%. Dengan penurunan tekanan intraokular yang tidak mencukupi, mereka beralih ke penggunaan larutan 0,5%, dengan pengembangan kesan sampingan - 0,125% larutan.
Kesan sampingan
Semasa menggunakan Clonidine secara lisan dan intravena, kesan sampingan berikut mungkin timbul (sangat kerap - dari 1/10; sering - dari 1/100 hingga 1/10; jarang - dari 1/1000 hingga 1/100; jarang - dari 1/10000 dan hingga 1/1000; sangat jarang - sehingga 1/10000, termasuk satu pesanan):
- Sistem kardiovaskular: dalam kes yang jarang berlaku, pada awal terapi - peningkatan tekanan darah paradoks jangka pendek; sangat kerap - hipotensi ortostatik; jarang - sindrom Raynaud, bradikardia sinus; jarang - blok atrioventrikular; dengan frekuensi yang tidak diketahui - bradyarrhythmia;
- Sistem pencernaan: sangat kerap - kekeringan mukosa mulut; kerap - sembelit, loya, penurunan selera makan, sakit di kelenjar air liur, penurunan rembesan gastrik, muntah; jarang - penyumbatan pseudo usus besar; dengan kekerapan yang tidak diketahui - hepatitis;
- Sistem saraf pusat: sangat kerap - mengantuk, pening, keletihan meningkat, kelajuan tindak balas motor dan mental; kerap - gangguan tidur, kegelisahan, sakit kepala, kemurungan; jarang - paresthesia; jarang - persepsi terganggu, asthenia, halusinasi, "mimpi buruk" atau mimpi yang jelas; dengan kekerapan yang tidak diketahui - kekeliruan;
- Sistem pernafasan: jarang - kekeringan mukosa hidung;
- Sistem pembiakan: sering - disfungsi ereksi; dengan kekerapan yang tidak diketahui - penurunan libido; jarang - ginekomastia;
- Kulit: jarang - ruam (termasuk urtikaria), kulit gatal; jarang - alopecia;
- Rasa: jarang - penurunan lak; dengan kekerapan yang tidak diketahui - pelanggaran tempat tinggal;
- Petunjuk makmal: jarang - hiperglikemia; dengan frekuensi yang tidak diketahui - perubahan dalam ujian fungsi hati;
- Lain-lain: dengan frekuensi yang tidak diketahui - Fenomena Raynaud, penahan air dan natrium, ditunjukkan oleh edema pergelangan kaki dan kaki; jarang - kesesakan hidung; sekiranya berlaku pembatalan secara tiba-tiba, sindrom "pembatalan".
Semasa menggunakan Clonidine dalam bentuk titisan mata, gangguan seperti bradikardia, kelemahan, mulut kering, mengantuk, penurunan tekanan darah yang berlebihan, perasaan objek asing atau sensasi terbakar di mata boleh berlaku.
arahan khas
Semasa menggunakan Clonidine, alkohol dilarang.
Tempoh perjalanan terapi ditentukan oleh hasil yang diperoleh. Untuk mengelakkan perkembangan sindrom penarikan, ubat ini dihentikan secara beransur-ansur selama 7-10 hari. Sekiranya berlaku sindrom, anda harus segera mengambil Clonidine, di masa depan ia dibatalkan secara beransur-ansur dengan penggantian ubat antihipertensi lain.
Dengan penggunaan Clonidine secara intravena untuk pencegahan hipotensi ortostatik, pesakit perlu berada dalam posisi terlentang semasa pemberian ubat dan dalam masa 1.5-2 jam setelah akhir prosedur.
Sekiranya tidak ada kesan dalam 2 hari pertama penggunaan titisan mata, terapi dibatalkan.
Perlu diingat bahawa Clonidine dalam semua bentuk dos mengurangkan reaksi fizikal dan mental dalam pelbagai jenis aktiviti pengendali. Rawatan pesakit yang kerjanya memerlukan reaksi fizikal dan mental yang cepat (pemandu, juruterbang, dll.) Disarankan hanya dalam keadaan pesakit dalam atau pesakit luar dengan pembebasan dari tempat kerja selama tempoh rawatan.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Clonidine secara serentak dengan ubat-ubatan tertentu, kesan berikut mungkin berlaku:
- Dadah yang menekan sistem saraf pusat: perkembangan gangguan kemurungan dan peningkatan kesan kemurungan pada sistem saraf pusat;
- Ubat antidepresan trisiklik, simpatomimetik, anoreksigenik (kecuali fenfluramine), ubat anti-radang nifedipine dan bukan steroid: melemahkan kesan hipotensi Clonidine;
- Glikosida jantung dan beta-blocker: peningkatan risiko bradikardia atau (dalam beberapa kes) blok atrioventricular;
- Atenolol, propranolol: pengembangan kesan hipotensi aditif, penenang, mulut kering;
- Levodopa, piribedil: penurunan keberkesanannya;
- Diuretik, vasodilator, antihistamin: peningkatan kesan hipotensi Clonidine;
- Prazosin: perubahan tindakan antihipertensi clonidine;
- Cyclosporine: peningkatan kepekatannya dalam plasma darah;
- Kontraseptif hormon oral: meningkatkan kesan penenang clonidine;
- Tolperisone: peningkatan tindakan relaksasi otot;
- Tofisopam: peningkatan tindakan kecemasan;
- Phenylephrine: peningkatan kesan tekanan;
- Mirtazapine: perkembangan krisis hipertensi;
- Haloperidol: peningkatan kemurungan sistem saraf pusat;
- Sulpiride: meningkatkan kesan klonidin;
- Insulin, agen hipoglikemik untuk pentadbiran oral: melemahkan kesan hipoglikemik Clonidine.
Analog
Analog Clonidine adalah: Gemiton, Katapresan, Chlofazolin.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat:
- Titisan mata - 2 tahun pada suhu hingga 15 ° C;
- Penyelesaian untuk pentadbiran intravena - 3 tahun pada suhu hingga 30 ° C;
- Tablet - 4 tahun pada suhu hingga 30 ° C.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
