Panklav - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Analog, Ulasan, Harga

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Panclave

Panklav: arahan penggunaan dan ulasan

1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. Sifat farmakologi
3. Petunjuk untuk digunakan
4. Kontraindikasi
5. Kaedah penggunaan dan dos
6. Kesan sampingan
7. Overdosis
8. Arahan khas
9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. Interaksi ubat
11. Analog
12. Terma dan syarat penyimpanan
13. Syarat pengeluaran dari farmasi
14. Ulasan
15. Harga di farmasi

Nama Latin: Panclav

Kod ATX: J01CR02

Bahan aktif: Amoxicillin, Clavulanic acid (Amoxicillin, Clavulanic acid)

Pengilang: Hemofarm (Serbia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2019-13-08

Harga di farmasi: dari 289 rubel.

Beli

Panklav adalah agen antibakteria spektrum luas.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Panklav - tablet bersalut filem: bujur, biconvex, putih; tablet 500 mg / 125 mg pada salah satu sisi bertuliskan huruf "A" dan "K" dan berisiko (15 atau 20 keping dalam balang kaca gelap, ditutup dengan penutup dengan alat kawalan pembukaan pertama, dalam kotak kadbod 1 tin).

Bahan aktif dalam 1 tablet Panklav:

Amoxicillin (dalam bentuk amoxicillin trihydrate) - 250 atau 500 mg;
Asid Clavulanic (dalam bentuk kalium klavulanat) 125 mg

Eksipien: natrium karboksimetil kanji, silikon dioksida koloid, magnesium stearat, selulosa mikrokristal.

Komposisi cangkang yang menutupi tablet: propilena glikol, titanium dioksida (E171), hypromellose.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Panklav mengandungi dua komponen aktif: amoksisilin, penisilin semi-sintetik yang dicirikan oleh spektrum aktiviti antibakteria yang luas, dan asid klavulanat, penghambat β-laktamase yang tidak dapat dipulihkan.

Amoxicillin tergolong dalam kategori antibiotik beta-laktam. Ia memprovokasi lisis bakteria, merupakan perencat transpeptidase dan mengganggu pengeluaran peptidoglycan (protein dinding sel yang menyokong) dalam tempoh pertumbuhan dan pembiakan sel. Asid klavulanat adalah penghambat β-laktamase, enzim yang disintesis oleh beberapa bakteria dan memusnahkan penisilin dan antibiotik β-laktam lain.

Gabungan amoksisilin dan asid klavulanat menghalang ketidakaktifan antibiotik dan meningkatkan spektrum tindakannya disebabkan oleh mikroorganisma yang ketahanannya terhadap amoksisilin disebabkan oleh sintesis β-laktamase. Asid clavulanic membentuk kompleks farmakologi yang tidak aktif dengan β-laktamase dan mencegah penurunan aktiviti antibakteria amoksisilin yang disebabkan oleh penghasilan β-laktamase oleh kedua-dua patogen bersama dan patogen utama, serta mikroorganisma oportunis. Juga, sebatian ini mempunyai aktiviti antibakteria yang tidak signifikan.

Panklav mempunyai spektrum tindakan yang luas dan aktif terhadap mikroorganisma berikut yang sensitif terhadap amoksisilin (termasuk strain yang mensintesis β-laktamase):

mikroorganisma aerobik gram-negatif: Eikenella corodensy, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Brucella spp., Yersenia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Shigella spp., Gardnerella vaginalis., influentiala spp., influentiala spp. Klebsiella spp., Pasteur ella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
mikroorganisma aerobik gram-positif: Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidiscocidocidocidocidocidocidocidocidocidocidocidocidococococococococococcus.
mikroorganisma anaerob gram negatif: Bacteroides spp.;
mikroorganisma anaerob gram positif: Prevotella spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Actinomyces israelii, Clostridium spp.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik terpenting asid clavulanic dan amoxicillin adalah serupa. Bahan ini diserap dengan baik dari saluran pencernaan selepas pemberian oral, dan pengambilan makanan tidak mengubah tahap penyerapan. Ketersediaan bio adalah 70% untuk asid clavulanic dan 90% untuk amoksisilin. Kepekatan maksimum bahan aktif plasma dicapai kira-kira 1.5 jam selepas pentadbiran. Tahap maksimum amoksisilin darah adalah kira-kira 7 μg / ml, dan asid clavulanic adalah 1.1 μg / ml. Separuh hayat bahan aktif Panklav adalah 1-1.5 jam.

Amoxicillin mengikat protein plasma sekitar 18%, dan asid clavulanic sebanyak 25%. Untuk amoksisilin, jumlah pengedaran jelas mencapai 0.3-0.4 l / kg, untuk asid clavulanic - 0.2 l / kg.

Kedua-dua komponen menembusi ke dalam banyak organ dan tisu badan, kandungan yang dirembeskan secara patologi dan cecair biologi. Amoxicillin terdapat dalam eksudat dengan keradangan sinus paranasal dan telinga tengah, amandel palatine, rembesan bronkus (dalam pembuangan purulen - pada tahap yang lebih rendah), dahak, tisu paru-paru, cairan peritoneal dan pleura, di kulit, kandungan lepuh kulit, lemak, otot dan subkutan tisu, dalam cecair sinovial dan tisu tulang, hempedu, pundi hempedu, hati, mukosa usus, organ kelamin wanita, tisu janin. Asid clavulanic ditentukan dalam pembuangan purulen, hempedu, amandel palatina, cairan peritoneal dan sinovial, tisu adiposa, otot dan tulang, serta organ perut. Komponen aktif ubat dan metabolitnya tidak menunjukkan kecenderungan terkumpul di mana-mana tisu dan organ.

Untuk asid clavulanic dan amoxicillin, penghalang darah-otak yang tidak berubah adalah halangan yang ketara: mereka praktikal tidak menembusnya. Walau bagaimanapun, bahan-bahan ini menembusi penghalang plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Kira-kira 10-25% dos amoksisilin yang diserap terlibat dalam proses metabolik, membentuk asid penisilin yang tidak aktif. Asid clavulanic dimetabolisme secara meluas, dan metabolitnya diekskresikan melalui paru-paru, usus dan ginjal.

Amoxicillin diekskresikan terutamanya dalam air kencing melalui penyaringan glomerular dan rembesan tiub. Jumlah pelepasan gabungan asid amoksisilin / klavulanat ialah 25 l / jam. Selama 6 jam pertama setelah satu dos Panclava, amoksisilin dan asid klavulanat dikeluarkan dari badan tidak berubah masing-masing dalam jumlah 60% dan 40% dari dos.

Kedua-dua bahan aktif Panklav diekskresikan dengan baik oleh hemodialisis, pada tahap yang lebih rendah dengan dialisis peritoneal.

Pada pesakit tua, kerana kemungkinan penurunan fungsi ginjal seiring bertambahnya usia, Panclav harus digunakan dengan hati-hati.

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, waktu paruh meningkat menjadi 4.5 jam untuk asid clavulanic dan hingga 7.5 jam untuk amoksisilin.

Petunjuk untuk digunakan

Panklav adalah ubat yang ditujukan untuk rawatan penyakit berjangkit dan radang yang disebabkan oleh mikroflora yang sensitif terhadap gabungan bahan aktif:

Jangkitan organ ENT dan saluran pernafasan atas: faringitis, sinusitis (akut dan kronik), tonsilitis, otitis media (akut dan kronik);
Jangkitan saluran pernafasan bawah: empyema pleura, bronkitis dan radang paru-paru (akut dan kronik);
Jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk jangkitan phlegmon dan luka;
Jangkitan tulang dan sendi, termasuk osteomielitis kronik;
Jangkitan Odontogenik;
Jangkitan saluran empedu: kolangitis dan kolesistitis;
Jangkitan saluran kencing, termasuk keradangan uretra, pundi kencing, dan buah pinggang;
Jangkitan ginekologi, termasuk pengguguran septik, keradangan endometrium, pelengkap rahim dan tiub fallopio;
Jangkitan kelamin: chancroid dan gonorrhea.

Kontraindikasi

Ketat:

Kanak-kanak di bawah 12 tahun;
Mononukleosis berjangkit, termasuk adanya ruam seperti campak;
Hipersensitiviti terhadap komponen Panklav, cephalosporins atau antibiotik beta-laktam lain.

Dengan berhati-hati:

Kegagalan hati yang teruk;
Kegagalan buah pinggang kronik
Penyakit saluran gastrointestinal, termasuk kolitis kerana penggunaan penisilin dalam sejarah;
Kehamilan;
Penyusuan.

Arahan penggunaan Panklava: kaedah dan dos

Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran lisan. Panklav harus diambil dengan makanan: telan tablet keseluruhan tanpa mengunyah dan minum banyak air.

Orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun (berat sekurang-kurangnya 40 kg) biasanya ditetapkan:

Proses menular ringan dan sederhana: 1 tablet 250 mg / 125 mg 3 kali sehari;
Jangkitan teruk: 1 tablet 500 mg / 125 mg 3 kali sehari.

Dos harian maksimum:

Asid clavulanic: untuk orang dewasa - 600 mg, untuk kanak-kanak - 10 mg / kg;
Amoxicillin: untuk orang dewasa - 6000 mg, untuk kanak-kanak - 45 mg / kg.

Kursus terapi adalah dari 5 hingga 14 hari.

Untuk jangkitan pada rongga mulut, biasanya 1 tablet 500 mg / 125 mg diresepkan 2 kali sehari (selang 12 jam) selama 5 hari.

Dos Panklava untuk kegagalan buah pinggang:

Pelepasan kreatinin 10-30 ml / minit - 1 tablet 500 mg / 125 mg setiap 12 jam atau 1 tablet 250 mg / 125 mg 2 kali sehari (dengan kursus ringan dan sederhana);
Pelepasan kreatinin kurang dari 10 ml / minit - 1 tablet 500 mg / 125 mg setiap 24 jam atau 1 tablet 250 mg / 125 mg 1 kali sehari (untuk kursus ringan dan sederhana).

Bagi pesakit dengan anuria, selang antara pengambilan ubat meningkat menjadi 48 jam atau lebih.

Ia penting! 2 tablet Panklav 250 mg / 125 mg tidak setara dengan 1 tablet Panklav 500 mg / 125 mg, kerana mengandungi jumlah asid clavulanat yang berlainan.

Kesan sampingan

Reaksi alahan: pruritus, urtikaria, ruam eritematosa; jarang - penyakit serum, kejutan anafilaksis, eritema multiforme, angioedema, pustulosis exanthematous umum akut, nekrolisis epidermis toksik; dalam kes terpencil - kejutan anafilaksis, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis pengelupasan;
Dari sistem saraf pusat: sakit kepala, vertigo; pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu dan pesakit yang mengambil ubat dalam dos yang tinggi - kejang;
Dari saluran gastrousus: stomatitis, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, gangguan fungsi hati, mual, cirit-birit, muntah; dalam kes terpencil - kolitis pseudomembran, hepatitis, penyakit kuning kolestatik, peningkatan tahap fosfatase alkali;
Lain-lain: vaginitis, pengembangan superinfeksi, kandidiasis kulit dan selaput lendir, nefritis interstisial, peningkatan masa prothrombin yang boleh dibalikkan.

Overdosis

Gejala overdosis oleh Panklav termasuk mual, muntah, mungkin insomnia dan pergolakan, dalam kes terpencil - gangguan dalam keseimbangan air dan elektrolit dan kejang.

Sekiranya ubat itu diambil kurang dari 4 jam yang lalu, perlu membilas perut dan mengambil penyerap. Keberkesanan hemodialisis telah terbukti secara klinikal.

arahan khas

Pesakit dengan hipersensitiviti terhadap penisilin cenderung mengalami reaksi alergi silang dengan antibiotik cephalosporin.

Oleh kerana pertumbuhan mikroflora tidak sensitif, pengembangan superinfeksi adalah mungkin. Dalam kes ini, perubahan yang sesuai dalam rejimen terapi antibiotik diperlukan.

Semasa rawatan dengan Panclave, amoksisilin dikesan dalam air kencing, yang dalam kepekatan tinggi memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa dalam air kencing ketika menggunakan reagen Benedict atau larutan Fehling. Sekiranya perlu, kajian ini disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosa oksidase.

Semasa menjalani terapi, keadaan fungsi hati, ginjal dan organ hematopoietik harus dipantau.

Menurut arahan, Panklav tidak mempengaruhi kelajuan reaksi dan keupayaan untuk berkonsentrasi.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Meresepkan Panklav semasa kehamilan hanya mungkin dilakukan sekiranya manfaat rawatan yang diharapkan dari ibu melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin. Sekiranya perlu mengambil ubat semasa menyusui, keputusan harus dibuat untuk menolak rawatan atau menghentikan penyusuan.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan allopurinol secara serentak, risiko ruam kulit meningkat.

Asid askorbik meningkatkan penyerapan Panklav; aminoglikosida, antasid, julap, glukosamin - melambatkan dan mengurangkan penyerapan.

Dengan penggunaan gabungan fenilbutazon, allopurinol, diuretik, ubat anti-radang nonsteroid dan ubat lain yang menyekat rembesan tiub, kepekatan amoksisilin meningkat.

Dengan penggunaan serentak dengan Panklav, ubat bakteriostatik (tetracyclines, macrolides, sulfonamides, lincosamides, chloramphenicol) mempunyai kesan antagonis; antibiotik bakterisida (contohnya, cephalosporins, aminoglycosides, rifampicin, vancomycin, cycloserine) - tindakan sinergi.

Panklav meningkatkan kesan antikoagulan tidak langsung, oleh itu, apabila menetapkan kombinasi ini, perlu untuk mengawal petunjuk pembekuan darah. Ubat ini mengurangkan keberkesanan etinil estradiol, kontraseptif oral dan ubat-ubatan, dalam proses metabolisme yang mana asid para-aminobenzoik terbentuk.

Analog

Analogi Panklav adalah: Augmentin, Amoxiclav, Rapiklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan, perhatikan suhu suhu 15-25 ºС. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Panclave

Hari ini, ulasan mengenai Panklava jarang berlaku. Pada dasarnya, pesakit memberi reaksi positif terhadapnya, menyebut keberkesanannya dan tindakan lembut. Walaupun ubat itu adalah antibiotik spektrum luas, pengambilannya secara praktikal tidak mempengaruhi keadaan flora usus. Walaupun Panklav tidak dianggap sebagai antibiotik yang kuat, dalam banyak kes, ia sebenarnya telah membantu pesakit.

Harga untuk Panklav di farmasi

Harga anggaran untuk Panklav dengan dos 500 mg + 125 mg dalam rantai farmasi adalah 358–399 rubel (setiap paket mengandungi 20 tablet).

Panklav: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat

Harga

Farmasi

Panklav 500 mg + 125 mg tablet bersalut filem 20 pcs.

289 r

Beli

Tablet Panklav 2X p.o. 875mg + 125mg 14 keping.

RUB 290

Beli

Panklav 2X 875 mg + 125 mg tablet bersalut filem 14 pcs.

RUB 290

Beli

Tablet Panklav p.p. 500mg + 125mg 20 pcs.

373 r

Beli

Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!