Gondok endemik
Ciri umum penyakit ini
Gondok endemik adalah pembesaran kelenjar tiroid yang disebabkan oleh kekurangan yodium dalam badan.
Penyebab kekurangan yodium boleh menjadi diet yang tidak seimbang - pengambilan ikan, daging, rumput laut, udang, produk tenusu, oatmeal dan soba dll. Seseorang menerima kira-kira 90% keperluan harian untuk yodium melalui pemakanan.
Sebab lain yang mungkin untuk munculnya gondok endemik adalah penyakit gastrousus, yang menyebabkan penyerapan unsur surih yodium yang lemah. Dengan patologi usus atau perut, ada kemungkinan untuk mengembangkan gondok endemik dengan kekurangan yodium lengkap atau separa, walaupun diet pesakit kaya dengan makanan yang mengandungi yodium.
Kira-kira 5% adalah pengambilan yodium harian, yang diterima seseorang dari air. Dia mendapat jumlah yang sama berkat udara yang tepu dengan unsur surih yodium.
Terdapat wilayah dengan kandungan yodium rendah di lingkungan dan, dengan demikian, dengan risiko tinggi mengembangkan gondok endemik. Ini termasuk, misalnya, zon tengah Rusia, termasuk Moscow. Kekurangan yodium juga diperhatikan di kawasan dengan sinaran latar belakang yang meningkat.
Kadang-kadang penampilan gondok endemik dapat memprovokasi pengambilan ubat secara sistematik yang menyekat penyerapan yodium. Ini termasuk Kalium perklorat, Lithium karbonat, Nitrat, Sulfonamida, dll.
Terdapat juga kemungkinan kecenderungan keturunan terhadap perkembangan gondok endemik dengan kecacatan genetik dalam pengeluaran hormon tiroid.
Gejala gondok endemik
Pembesaran (hiperplasia) kelenjar tiroid dengan gondok endemik adalah reaksi badan terhadap kepekatan yodium yang rendah dan kekurangan hormon tiroid yang disebabkan olehnya. Selalunya, selari dengan gondok endemik, penyakit bersamaan berkembang - hipotiroidisme.
Dengan meningkatkan jisim kelenjar tiroid, tubuh berusaha untuk mengimbangi kekurangan hormon tiroid, dan ini membawa kepada gejala gondok endemik berikut:
- kelemahan,
- daya tahan fizikal yang rendah,
- ketidakselesaan di kawasan jantung,
- sakit kepala.
Gejala-gejala gondok endemik ini dapat muncul walaupun pada peringkat subklinikal penyakit dengan ukuran kelenjar tiroid dalam julat normal dan dengan tahap hormon tiroid yang hampir tidak berubah.
Dengan pertumbuhan kelenjar tiroid yang lebih jauh, gejala baru gondok endemik muncul:
- perasaan memerah di leher
- kesukaran menelan dan bernafas
- batuk kering,
- serangan asma.
Gejala enditer gondok tahap paling teruk adalah patologi jantung - perkembangan yang disebut jantung timus, dinyatakan dalam pengembangan dan hiperfungsi atrium dan ventrikel kanan.
Antara kemungkinan komplikasi penyakit gondok endemik disebut pendarahan tiroid, tiroiditis akut dan subakut, transformasi malignan bentuk nodular penyakit ini.
Diagnosis gondok endemik
Dalam diagnosis gondok endemik, ujian darah dan air kencing makmal digunakan. Darah pesakit dengan gejala klinikal gondok endemik diuji tahap hormon TSH, T3, T4, dan juga tiroglobulin.
Pada pesakit dengan jenis penyakit ini, keseimbangan hormon tiroid biasanya terganggu dan peningkatan kepekatan tiroglobulin diperhatikan. Petunjuk perkumuhan yodium dalam air kencing, sebagai peraturan, dikurangkan.
Kaedah instrumental untuk mendiagnosis gondok endemik adalah ultrasound. Terima kasih kepadanya, bentuk penyakit ini terbentuk: gondok endemik tersebar atau nodular. Melalui imbasan radioisotop kelenjar tiroid, keadaan fungsi organ dinilai.
Dalam bentuk nodular gondok endemik, biopsi tiroid juga digunakan untuk menentukan sifat penyakit jinak atau malignan.
Rawatan penyakit gondok endemik
Taktik rawatan untuk gondok endemik bergantung pada tahap hiperplasia tiroid. Dengan sedikit peningkatan ukuran organ, beberapa kalium Kalium Iodida sering mencukupi. Bahagian wajib dalam rawatan gondok endemik darjah 1 adalah terapi diet dengan produk yang kaya dengan yodium.
Rawatan penyakit gondok endemik, yang rumit oleh hipotiroidisme, melibatkan pelantikan terapi penggantian hormon. Analog tiruan hormon tiroid adalah Levothyroxine.
Rawatan penyakit gondok endemik nodular pada peringkat akhir penyakit ini terutamanya pembedahan. Untuk mengelakkan berulang hiperplasia tiroid dalam tempoh selepas operasi, pesakit diberi terapi penggantian hormon.
Pencegahan gondok endemik
Pencegahan yang berkesan terhadap perkembangan gondok endemik adalah penggunaan garam meja beryodium secara berkala. Sangat penting untuk menambahkan garam ke makanan setelah dimasak, kerana unsur surih iodin dihancurkan semasa pemanasan.
Pengambilan makanan laut, walnut, buah persim secara berkala juga dapat mengurangkan kemungkinan gondok endemik. Diet mesti mengandungi hidangan dari ikan dan produk lain yang kaya dengan yodium.
Gondok endemik pada kanak-kanak
Gondok endemik pada kanak-kanak adalah penyakit kekurangan yodium yang paling biasa. Bentuk penyakit yang paling biasa adalah penyebaran. Menurut statistik, sejak 10 tahun kebelakangan ini, kejadian penyakit gondok endemik pada kanak-kanak telah meningkat sebanyak 6% dan kini menyumbang sekitar 25% dari semua penyakit endokrinologi kanak-kanak.
Kadar morbiditi yang tinggi ini disebabkan oleh sifat pemakanan yang terganggu dan keadaan persekitaran yang tidak baik. Pada sepertiga kes, gondok endemik pada kanak-kanak didiagnosis pada usia remaja (14 tahun dan lebih tua).
Gejala ciri gondok endemik pada kanak-kanak lebih teruk. Di samping itu, pada masa kanak-kanak penyakit ini paling sering disulitkan oleh perkembangan cretinism endemik: perkembangan intelektual dan fizikal yang tertunda, gangguan sistem saraf pusat.
Oleh kerana kelaziman penyakit yang tinggi dan akibat yang teruk dari gondok endemik pada kanak-kanak, disarankan untuk mencegah kekurangan yodium dari kehamilan ibu dan berterusan sepanjang hayat anak.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
