Fliksonase
Fliksonase: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Penggunaan pada orang tua
- 12. Interaksi ubat
- 13. Analog
- 14. Terma dan syarat penyimpanan
- 15. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 16. Ulasan
- 17. Harga di farmasi
Nama Latin: Flixonase
Kod ATX: R01AD08
Bahan aktif: fluticasone (fluticasone)
Pengeluar: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Poland), Glaxo Wellcome (Sepanyol)
Penerangan dan kemas kini gambar: 2019-19-08
Harga di farmasi: dari 343 rubel.
Beli
Fliksonase adalah ubat yang mempunyai kesan anti-alergi, dekongestan, anti-radang dan digunakan untuk merawat rhinitis etiologi alergi.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Fliksonase adalah semburan hidung dos: legap, putih, tanpa zarah asing (dalam botol gelap kaca untuk 60 atau 120 dos, dalam kotak kadbod 1 botol lengkap dengan alat dos dan penyesuai).
Komposisi 1 dos:
- bahan aktif: mikronized fluticasone propionate - 50 μg;
- komponen tambahan: selulosa mikrokristal, dekstrosa anhidrat, asid hidroklorik yang dicairkan, sel karosa karboksimetil mikrokristal, polisorat 80, larutan benzalkonium klorida, feniletil alkohol, air yang disucikan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Fluticasone propionate mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Pentadbiran ubat intranasal tidak disertai dengan kesan sistemik yang ketara dan tidak membawa kepada penghambatan sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal.
Selepas pengenalan fluticasone propionate dalam dos harian 200 μg, tidak ada perubahan yang signifikan di kawasan harian di bawah kurva farmakokinetik serum kortisol berbanding dengan plasebo (nisbahnya adalah 1.01, 90% CI - selang keyakinan dari 0.9 hingga 1, empat belas).
Kesan anti-radang komponen aktif Flixonase adalah kerana interaksinya dengan reseptor glukokortikosteroid. Fluticasone propionate menghalang pengeluaran mediator keradangan dan bahan aktif biologi lain (sitokin, histamin, leukotrienes, prostaglandin) semasa fasa awal dan akhir reaksi alergi dan menghalang percambahan neutrofil, eosinofil, sel mast, makrofag, limfosit. Ubat ini dicirikan oleh kesan anti-radang yang cepat pada mukosa hidung, dan kesan anti-alahannya dicatat dalam 2-4 jam setelah permohonan pertama. Fluticasone propionate mengurangkan rasa tidak selesa pada sinus paranasal dan perasaan tekanan di sekitar mata dan hidung, membantu menghilangkan kesesakan hidung, bersin, gatal di hidung, hidung berair. Ia juga mengurangkan keparahan gejala mata yang berkaitan dengan rinitis alergi. Kesan Fliksonase, terutama mengenai kesesakan hidung, berterusan selama 24 jam setelah satu kali suntikan semburan pada dos 200 mcg. Fluticasone propionate meningkatkan kualiti hidup pesakit, menormalkan aktiviti sosial dan fizikal mereka.
Farmakokinetik
Dengan pemberian intraasal fluticasone propionate dalam dos harian 200 μg, mustahil untuk mengukur kepekatan plasma keseimbangan maksimum pada kebanyakan pesakit (mereka tidak melebihi 0.01 ng / ml). Kepekatan puncak bahan yang dapat dikesan adalah kira-kira 0,017 ng / ml. Penyerapan langsung fluticasone propionate dari rongga hidung tidak mungkin disebabkan oleh pengambilan sebahagian besar dos dan kelarutan air yang rendah. Bioavailabiliti oral mutlak bahan rendah dan kurang daripada 1%, ini disebabkan oleh penyertaan aktif dalam proses metabolik yang berkaitan dengan kesan "lulus pertama" melalui hati, dan penyerapan yang tidak lengkap dari saluran gastrousus. Oleh itu, jumlah penyerapan sistemik Flixonase tetap rendah.
Dalam keadaan keseimbangan, bahan aktif Fliksonase mempunyai jumlah pengedaran yang besar (kira-kira 318 liter). Tahap pengikatannya dengan protein plasma darah cukup tinggi (sekitar 91%).
Penghapusan cepat fluticasone propionate dari peredaran sistemik terutamanya disebabkan oleh proses metabolik di hati, akibatnya, dengan penyertaan CYP3A4 isoenzim sistem sitokrom P 450, terbentuk asid karboksilik yang tidak aktif secara farmakologi. Metabolisme pecahan komponen aktif Flixonase yang ditelan semasa perjalanan pertama melalui hati dilakukan dengan cara yang serupa.
Apabila fluticasone propionate digunakan dalam julat dos 250 - 1000 mcg, perkumuhannya adalah linear, dan nilai pelepasan plasma cukup tinggi (1,1 l / min). Kepekatan maksimum zat plasma berkurang sekitar 98% selama 3-4 jam, dan hanya jika kepekatan plasma sangat rendah, waktu paruh terakhir adalah 7.8 jam. Pelepasan ginjal fluticasone propionate tidak signifikan dan tidak melebihi 0.2%. Petunjuk ini untuk asid karboksilik - metabolit yang tidak aktif - kurang daripada 5%. Bahan aktif dan metabolitnya diekskresikan terutamanya pada hempedu melalui usus.
Petunjuk untuk digunakan
Spray Fliksonase diresepkan untuk rhinitis alergi bermusim atau sepanjang tahun (rawatan dan pencegahan).
Kontraindikasi
- umur sehingga 4 tahun;
- intoleransi individu terhadap komponen semburan.
Menurut arahan, Fliksonase diresepkan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor sekiranya berlaku keadaan / penyakit berikut:
- tempoh selepas operasi di rongga hidung atau kecederaan hidung baru-baru ini;
- luka ulseratif pada mukosa hidung;
- jangkitan pada rongga hidung atau sinus paranasal (terapi yang sesuai diperlukan; kontraindikasi untuk penggunaan Flixonase tidak), herpes;
- penggunaan gabungan dengan perencat isoenzim CYP3A4, termasuk ketoconazole, ritonavir, kerana ini boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma fluticasone;
- penggunaan gabungan dengan bentuk kortikosteroid dos lain, termasuk tablet, krim, salap, agen untuk rawatan asma bronkial, titisan mata atau hidung, semburan hidung dengan kesan yang serupa;
- kehamilan (penggunaan tidak digalakkan, sekiranya memerlukan janji temu, diperlukan penilaian nisbah faedah dan risiko).
Arahan penggunaan Fliksonase: kaedah dan dos
Fliksonase hanya ditujukan untuk penggunaan intranasal biasa, yang memberikan kesan terapeutik sepenuhnya.
Rejimen dos yang disyorkan (1 dos sepadan dengan 50 μg fluticasone):
- dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun: 1 kali sehari (lebih baik pada waktu pagi), 2 dos di setiap lubang hidung. Kadang-kadang, untuk mengawal gejala, ubat ini digunakan untuk jangka masa pendek 2 kali sehari. Dos harian Flixonase dapat dikurangkan menjadi 1 dos di setiap lubang hidung setelah kawalan gejala dicapai. Maksimum adalah 8 dos sehari. Pesakit tua diberi rejimen dos yang sama;
- kanak-kanak berumur 4-12 tahun: 1 dos sehari, 1 dos di setiap lubang hidung. Maksimum 4 dos sehari.
Kesan terapeutik maksimum muncul 3-4 hari selepas permulaan penggunaan Fliksonase.
Sebelum digunakan, botol semburan mesti digoncang dengan lembut. Sebelum penggunaan ubat pertama, atau jika selang penggunaannya 7 hari atau lebih lama, anda perlu memeriksa kebolehoperasian nebulizer, kerana ini, hujungnya diarahkan jauh dari anda dan beberapa penekan dibuat (awan kecil akan muncul).
Sebelum menjalankan prosedur, anda harus membersihkan hidung. Selepas itu, anda perlu menutup satu lubang hidung, sementara hujungnya dimasukkan ke lubang hidung yang lain. Kepala harus dimiringkan sedikit ke depan, menjaga botol dalam kedudukan tegak. Tekan tunggal dilakukan dengan penyedutan. Adalah disyorkan untuk menghembuskan nafas melalui mulut.
Anda perlu membilas penyembur dengan air suam sekurang-kurangnya 1 kali dalam 7 hari. Jangan gunakan objek tajam (seperti pin) untuk membersihkan hujung yang tersumbat.
Kesan sampingan
Kemungkinan pelanggaran:
- tindak balas alahan: pembengkakan muka / lidah, ruam kulit; sangat jarang - reaksi anafilaksis, bronkospasme;
- reaksi tempatan: sensasi terbakar, kesesakan hidung, mimisan, kekeringan / kerengsaan nasofaring, rasa dan bau yang tidak menyenangkan; sangat jarang - perforasi septum hidung (terutamanya dalam kes data anamnestic mengenai campur tangan pembedahan di rongga hidung);
- yang lain: sakit kepala.
Terdapat bukti perkembangan glaukoma, katarak, peningkatan tekanan intraokular semasa terapi jangka panjang, sementara tidak ada hubungan kausal yang dikenal pasti selama percubaan klinikal selama 1 tahun.
Overdosis
Tidak ada maklumat mengenai overdosis fluticasone propionate akut atau kronik. Pada sukarelawan yang sihat, pemberian Fliksonase intranasal pada dos 2 mg 2 kali sehari selama 7 hari tidak mengubah fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal (dosnya 20 kali lebih tinggi daripada yang disyorkan). Penggunaan ubat dalam dos melebihi dos terapeutik untuk jangka masa yang panjang boleh menyebabkan penekanan sementara fungsi adrenal. Sekiranya anda mengesyaki overdosis, anda harus berjumpa pakar.
arahan khas
Spray Fliksonase, sebagai peraturan, berjaya mengawal gejala rhinitis alergi bermusim, tetapi kadang-kadang pada musim panas, apabila kepekatan alergen di udara sangat tinggi, mungkin perlu menetapkan ubat tambahan.
Dalam jangka masa panjang, anda perlu memantau fungsi korteks adrenal secara berkala.
Dalam kes pemindahan dari penggunaan sistemik kortikosteroid ke Flixonase, jika ada alasan untuk menganggap gangguan fungsi kelenjar adrenal, berhati-hati diperlukan.
Dengan penggunaan ubat yang berterusan selama lebih dari 6 bulan, diperlukan pemantauan perubatan terhadap keadaan.
Untuk melegakan manifestasi oftalmik dengan rawatan rhinitis alergi bermusim yang berjaya, rawatan tambahan mungkin diperlukan.
Perundingan dengan doktor untuk mendapatkan nasihat diperlukan dalam kes di mana selepas 7 hari penggunaan ubat secara berkala tidak ada peningkatan dalam keadaan ini.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Hasil kajian klinikal tidak mengesahkan pengaruh Fliksonase terhadap kemampuan memandu kenderaan dan melakukan kerja yang berkaitan dengan mekanisme yang kompleks, namun perlu mengambil kira ciri kesan sampingan ubat.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Sebelum menggunakan Fliksonase semasa mengandung dan menyusui, berjumpa doktor. Bagi pesakit hamil dan menyusui, ia hanya diresepkan sekiranya manfaat rawatan yang berpotensi melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin atau anak.
Penggunaan pediatrik
Flixonase tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.
Gunakan pada orang tua
Tidak perlu menyesuaikan rejimen dos Fliksonase untuk pesakit tua.
Interaksi dadah
Kepekatan plasma fluticasone propionate dalam darah setelah penggunaan Flixonase tidak signifikan, oleh itu perkembangan interaksi yang signifikan secara klinikal dengan ubat / bahan lain tidak mungkin.
Apabila digabungkan dengan ritonavir, kepekatan plasma zat aktif dalam darah dapat meningkat dengan ketara, yang dapat menyebabkan perkembangan reaksi buruk akibat tindakan sistemik kortikosteroid, termasuk sindrom Cushing dan penindasan fungsi korteks adrenal.
Analog
Analog Fliksonase adalah: Sinoflurin, Fluticasone, Nazofan, Nazonex, Beconase, Nazarel, Benarin, Beclomethasone, Tafen Nazal, Nasobek, Polydex with phenylephrine, Avamis.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Fliksonaz
Banyak ulasan tentang Flixonase ditinggalkan oleh pesakit yang menderita rinitis alergi. Pada asasnya, mereka menganggapnya sebagai ubat berkesan yang dapat mengurangkan gejala penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penggunaan ubat tidak menyebabkan pemulihan sepenuhnya: sebagai contoh, rawatan bulanan tidak membantu memulihkan deria bau dan menghilangkan pembengkakan selaput lendir. Pada beberapa pesakit, intoleransi individu terhadap ubat itu diperhatikan, disertai dengan peningkatan pembengkakan sinus dan kesesakan hidung, serta pembuangan air besar.
Doktor mengesahkan keberkesanan Fliksonase, tetapi mengingatkan bahawa untuk mengelakkan komplikasi dan perkembangan kesan sampingan, perlu menggunakan semburan hanya mengikut petunjuk setelah menjelaskan diagnosis dan sesuai dengan rejimen rawatan yang dikembangkan oleh pakar.
Harga Fliksonase di farmasi
Harga purata untuk Fliksonase di rantai farmasi ialah 458-500 rubel (sebotol mengandungi 60 dos) atau 647-887 rubel (sebotol mengandungi 120 dos).
Fliksonase: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Fliksonase 50 mcg / dos 60 dos semburan hidung dos 1 pc. 343 r Beli |
Fliksonase 50 mcg / dos 120 dos semburan hidung dos 1 pc. RUB 400 Beli |
Flixonase Flixonase untuk rhinitis alergi, semburan hidung, 50 mcg / dos, 60 dos 426 r Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!