Prolaps Buasir: Rawatan, Bagaimana Membetulkan Diri

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Prolaps buasir: rawatan, bagaimana membetulkan diri

Kandungan artikel:

Bilakah dan bagaimana buasir berlarutan
Buasir telah jatuh, apa yang perlu saya lakukan?
Rawatan prolaps buasir
1. Ligasi dengan cincin lateks
2. Ligasi jahitan
3. Photocoagulation, atau pembekuan laser
4. Skleroterapi
5. Pembuangan buasir secara pembedahan
Diagnosis buasir
Video

Prolaps buasir menunjukkan perkembangan buasir. Ini adalah penyakit proktologi yang biasa di mana pengembangan patologi dan keradangan urat rektum berlaku dengan pembentukan nod.

Prolaps buasir bermula dengan tahap kedua buasir

Bilakah dan bagaimana buasir berlarutan

Pada mulanya, pesakit mendapati bahawa urat simpul keluar dari saluran dubur semasa buang air besar, serta dengan senaman fizikal yang ketara atau peningkatan tekanan intra-perut yang tajam dengan batuk atau bersin yang kuat. Sepanjang tempoh ini, simpul yang tersekat disesuaikan secara bebas. Semasa patologi berjalan, kerana kehilangannya, aktiviti fizikal menjadi tidak signifikan, dan pengurangan bebas mereka tidak lagi berlaku, tetapi ternyata disesuaikan secara manual. Sekiranya rawatan tidak dijalankan dan penyakit ini berkembang lebih jauh, buasir sentiasa dalam keadaan berlarutan, dan tidak mungkin lagi untuk membetulkannya sendiri.

Berdasarkan kehilangan nod, empat peringkat buasir dibezakan:

Nod tidak keluar dari rektum.
Node jatuh dari semasa ke semasa, tetapi mereka menyesuaikan diri.
Knot sering jatuh, tidak menyesuaikan diri, tetapi ia dapat disesuaikan secara manual.
Nod tidak dapat disesuaikan sama ada secara bebas atau manual, ia sentiasa dalam keadaan jatuh.

Setelah melihat foto prolaps buasir, anda dapat mengetahui bagaimana mereka melihat tahap penyakit yang berlainan.

Kehilangan nod berfungsi sebagai tanda diagnostik untuk menentukan tahap buasir

Penentuan tahap penting untuk pengembangan taktik rawatan. Sekiranya pada tahap I dan II, rawatan konservatif biasanya mencukupi, maka pada tahap III, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan, rawatan buasir pada tahap IV hanya mungkin dilakukan dengan pembedahan.

Simpul yang dijatuhkan menimbulkan ketidakselesaan yang ketara. Selalunya simpul edematous, meradang jatuh, yang mungkin mempunyai rona sianotik, menunjukkan pelanggaran peredaran darah di dalamnya.

Penyebab prolaps adalah peningkatan proses patologi, melemahnya dinding pembuluh darah hemoroid dan genangan darah di dalamnya jika tidak ada terapi atau dengan rawatan buasir yang tidak betul. Faktor predisposisi adalah: kehilangan nada sfingter dubur, atrofi tisu rektum, peningkatan tekanan intra-perut, sembelit kronik atau, sebaliknya, cirit-birit, kebiasaan duduk di tandas untuk waktu yang lama, mengangkat berat secara sistematik, gaya hidup yang tidak aktif.

Buasir telah jatuh, apa yang perlu saya lakukan?

Node yang jatuh harus dicuba membetulkannya, iaitu kembali ke rektum. Sebelum memulakan pengurangan, anda harus mencuci tangan dan kawasan perianal, anda boleh memakai sarung tangan perubatan sekali pakai di tangan yang akan dikurangkan. Biasanya prosedurnya tidak menyakitkan, tetapi dengan ambang kesakitan yang rendah, anda boleh membius kawasan dubur dengan anestetik dalam bentuk salap atau gel (salap Lidocaine, EMLA). Sejumlah salap anti-buasir mempunyai kesan analgesik (Procto-Glivenol, Proctosan, Aurobin), anda boleh menggunakannya.

Pesakit mengambil kedudukan yang selesa (anda boleh berbaring atau berjongkok), dengan satu tangan punggung ditarik ke sisi, dubur dengan jari tangan yang lain dan simpul yang dijatuhkan dilincirkan dengan jeli atau salap petroleum. Kemudian anda harus merehatkan sfinkter dubur, dengan hati-hati mendorong nod hemoroid ke dalam saluran dubur, dan kemudian menekan sfinkter dengan erat. Selepas prosedur, anda harus mengambil kedudukan mendatar selama 20-30 minit.

Rawatan prolaps buasir

Pengurangan buasir secara manual bukanlah rawatan radikal. Ini adalah langkah sementara untuk menghilangkan rasa tidak selesa, dan juga untuk mencegah kemungkinan terjadinya simpul yang terjatuh.

Rawatan buasir pada peringkat awal terdiri daripada terapi ubat dalam kombinasi dengan pembetulan gaya hidup. Disarankan melakukan aktiviti fizikal yang teratur, tetapi tidak berlebihan, pemakanan seimbang, melepaskan tabiat buruk, mengelakkan tekanan.

Terapi ubat untuk buasir terdiri terutamanya dalam penggunaan ubat topikal (ubat anti-radang, venotonik, analgesik, hemostatik dalam bentuk supositoria, salap). Sekiranya perlu, ubat tindakan umum diresepkan (phlebotropic, analgesic, anti-inflamasi, dll.). Terapi utama boleh ditambah dengan kompres, losyen, mandi sitz dengan ramuan ramuan ubat-ubatan dan bahan ubat lain. Buasir bertindak balas dengan baik terhadap rawatan konservatif jika ia dimulakan tepat pada waktunya.

Pembuangan buasir sepenuhnya dilakukan dengan menggunakan kaedah invasif.

Kaedah invasif minimum merangkumi ligasi dengan cincin lateks, jahitan jahitan, photocoagulation, sclerotherapy.

Ligasi dengan cincin lateks

Kaedah ini berkesan pada tahap II-III buasir dalaman; buasir campuran juga ditunjukkan untuknya sekiranya terdapat persamaan jelas nod dalaman dan luaran. Intipati kaedah ini terletak pada kenyataan bahawa simpul hemoroid dicubit oleh cincin lateks hypoallergenic, setelah itu peredaran darah terganggu di dalamnya, ia mati, dan setelah beberapa saat ia ditolak secara bebas dan dikeluarkan dari dubur semasa buang air besar.

Salah satu kaedah berkesan menghilangkan buasir adalah pembekuan laser

Ligasi jahitan

Kaedah penjahitan jahitan melibatkan menjahit saluran darah yang memberikan aliran darah ke buasir. Prosedur ini dijalankan menggunakan anoskop di bawah kawalan ultrasound. Seperti juga lateks, jahitan ligasi berkesan pada tahap II dan III, dan dapat digunakan untuk buasir campuran.

Photocoagulation, atau pembekuan laser

Kaedahnya terdiri daripada mendedahkan buasir ke sinar cahaya yang diarahkan dengan panjang gelombang tertentu. Ia biasanya digunakan apabila mustahil untuk menghidap buasir untuk satu sebab atau yang lain. Kelebihannya adalah tidak ada pendarahan, tidak ada risiko jangkitan, tanpa rasa sakit.

Skleroterapi

Kaedahnya terdiri dari memasukkan zat khas (sclerosant) ke dalam saluran darah yang memberi makan buasir, yang menyekat pembuluh darah, menyebabkan dindingnya saling melekat. Kaedah ini sangat berkesan untuk pendarahan hemoroid.

Pembuangan buasir secara pembedahan

Pada tahap IV, dan kadang-kadang, apabila penggunaan kaedah invasif minimum untuk satu sebab atau yang lain adalah mustahil, maka pada tahap III, mereka terpaksa menghilangkan buasir dengan bantuan pembedahan. Operasi mengikut kaedah Longo lebih sering digunakan, kerana ia bukan sahaja dapat melepaskan simpul, tetapi juga mengetatkan membran mukus rektum yang lemah.

Semasa operasi Longo, bahagian mukosa rektum dikeluarkan di atas nod hemorrhoidal, setelah itu kecacatan dijahit, membran mukus ditarik, yang menyebabkan penurunan bekalan darah ke buasir, ia berkurang, runtuh, dan kemudian ditumbuhi tisu penghubung.

Pada peringkat IV, kaedah hemorrhoidectomy klasik dengan pemulihan seterusnya dapat digunakan.

Diagnosis buasir

Buasir boleh menjadi luaran atau dalaman. Dengan buasir luar, pesakit dapat meraba urat simpul di sekitar dubur; buasir dalaman dapat dikesan sendiri oleh buasir yang berlarutan. Faktanya adalah bahawa pada peringkat awal, buasir mungkin tidak mempunyai manifestasi klinikal yang jelas. Dalam beberapa kes, penyakit ini dikesan pada peringkat awal semasa pemeriksaan perubatan dengan alasan lain.

Gejala utama buasir: ketidakselesaan di kawasan dubur, gatal-gatal, terbakar, sakit semasa dan selepas buang air besar, pendarahan dari bahagian bawah usus (biasanya semasa buang air besar, pesakit menyedari melihat kertas tandas, dalam tinja), sensasi badan asing di dubur … Kesakitan yang teruk di kawasan dubur mungkin menunjukkan pelanggaran buasir yang berlarutan oleh sfingter dubur.

Buasir didiagnosis dengan kaedah berikut: