Bronkitis virus: gejala, tanda, rawatan
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bronkitis bakteria atau virus: bagaimana membezakannya
- Gejala bronkitis virus
- Diagnostik
- Cara merawat bronkitis virus
- Komplikasi
- Ramalan
- Pencegahan
- Ciri-ciri usia
- Video
Bronkitis virus adalah keradangan akut pada trakea, bronkus dan bronkiol yang disebabkan oleh virus dan berlangsung tidak lebih dari satu bulan. Bergantung pada tahap kerosakan saluran udara, mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
- tracheobronchitis;
- bronkitis, dengan lesi dominan bronkus bersaiz sederhana;
- bronkiolitis.
Dengan sifat eksudat, bronkitis etiologi virus adalah katarrhal atau lendir. Apabila jangkitan streptokokus melekat, bentuk penyakit purulen dapat berkembang.
Bronkitis akibat jangkitan virus bermula sebagai ARI
Sebab dan faktor risiko
Penyebab penyakit yang paling biasa adalah:
- virus influenza;
- adenovirus;
- virus parainfluenza;
- rhinovirus;
- Virus Coxsackie;
- virus rubella;
- virus campak;
- virus syncytial pernafasan.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit ini termasuk:
- kanak-kanak atau usia tua;
- hipertrofi palatine dan / atau tonsil nasofaring;
- sinusitis kronik;
- penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD);
- keadaan imunodefisiensi;
- penyakit alahan;
- penderaan alkohol;
- merokok, termasuk pasif;
- bahan pencemar udara (agen kimia, habuk);
- esofagitis refluks.
Virus, yang masuk ke selaput lendir bronkus, menyebabkan keradangannya, yang disertai dengan:
- hiperemia dan pembengkakan membran mukus;
- hipertrofi kelenjar mukosa;
- penyusupan lapisan submucosal;
- pelanggaran fungsi ciliary sel epitelium ciliary;
- peningkatan bilangan sel goblet.
Edema selaput lendir dan lapisan submucosal dalam kombinasi dengan peningkatan pengeluaran eksudat serosa atau mukosa menyebabkan pelanggaran konduksi bronkus, munculnya batuk.
Bronkitis bakteria atau virus: bagaimana membezakannya
Virus adalah agen penyebab bronkitis akut pada 90% kes. Lebih jarang penyakit ini berkembang akibat jangkitan badan dengan bakteria atau kulat. Rawatan untuk bronkitis virus dan bakteria berbeza, jadi penting untuk mengetahui perbezaan antara bentuk penyakit ini.
Anda dapat membezakan antara bronkitis virus dan bakteria dengan gejala yang dijelaskan dalam jadual.
| Tanda | Bronkitis virus | Bronkitis bakteria |
| Kekerapan kejadian | Selalunya | Jarang |
| Tempoh pengeraman | Dari beberapa jam hingga 5 hari | 2-10 hari |
| Kehadiran patogen yang berterusan di dalam badan | Adenovirus sahaja | Khas untuk banyak bakteria (streptococcus, pneumococcus, Haemophilus influenzae) |
| Tempoh produksi | Biasanya diucapkan, berlangsung sehingga 24 jam | Secara praktikal tidak kelihatan |
| Permulaan penyakit | Penyakit ini bermula dengan teruk, dengan peningkatan suhu badan yang cepat dan tanda-tanda mabuk | Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Suhu badan hampir tidak pernah meningkat melebihi 38 ° C. Dalam kebanyakan kes, bronkitis bakteria berkembang sebagai komplikasi virus, ini adalah gelombang jangkitan kedua |
| Lesi membran mukus (rhinitis, faringitis, konjungtivitis) | Ia diperhatikan dalam kebanyakan kes | Tidak tipikal |
| Ciri rawatan | Semasa prodrome, penggunaan ubat antivirus sangat berkesan. | Rawatan antibiotik |
Gejala bronkitis virus
Ciri-ciri manifestasi klinikal bronkitis pada orang dewasa dan kanak-kanak ditentukan oleh sifat, keparahan dan kelaziman proses keradangan, tahap kerosakan bronkus (besar, sederhana, kecil).
Permulaan penyakit ini didahului oleh tanda-tanda ARVI:
- hidung berair dan kesesakan hidung;
- sakit tekak;
- suara serak;
- konjungtivitis;
- peningkatan suhu badan, sering dengan menggigil;
- keletihan cepat, kelemahan umum;
- sakit kepala;
- sakit pada otot dan sendi.
Sekiranya bronkitis akut disebabkan oleh virus campak atau rubela, maka disertai dengan kemunculan ruam pada kulit.
Sejak awal etiologi virus bronkitis akut, pesakit mengalami batuk paroxysmal, resonan dan kasar. Ia kering dan tidak produktif pada mulanya. Kerana pengecutan diafragma spastik semasa batuk dan berlebihan otot-otot pektal, rasa sakit berlaku di bahagian bawah dada dan dinding perut. Selepas beberapa ketika, dahak kental dan sedikit muncul. Secara beransur-ansur, wataknya berubah, dan menjadi kurang likat dan berpisah dengan lebih mudah.
Penyakit yang berpanjangan dan teruk diperhatikan apabila bronkiol terlibat dalam proses patologi, yang disertai dengan perkembangan sindrom obstruktif yang ketara, gangguan peredaran darah dan pertukaran gas. Terhadap latar belakang bronkiolitis, kemerosotan tajam dalam keadaan pesakit berlaku. Dia ada:
- sesak nafas yang teruk (lebih daripada 40 pergerakan pernafasan seminit);
- pucat kulit, diikuti dengan sianosis pada masa akan datang;
- kegelisahan dan kegelisahan umum, yang, apabila hiperkapnia (peningkatan kandungan karbon dioksida dalam darah) meningkat, digantikan oleh rasa mengantuk, kelesuan;
- batuk yang luar biasa dan tidak produktif dengan lendir yang sedikit;
- menurunkan tekanan darah;
- takikardia.
Diagnostik
Diagnosis dibuat berdasarkan gejala penyakit, hasil ujian instrumental dan makmal.
Gambar auscultatory dicirikan oleh sesak nafas dan kehadiran mengi kering yang meresap. Dengan pengumpulan rembesan pada bronkus, muncul lembaran lembap, yang biasanya hilang setelah batuk dahak.
Kiraan darah lengkap membantu membuat diagnosis pembezaan antara bronkitis virus, bakteria dan alergi. Parameter khas untuk setiap bentuk penyakit ditunjukkan dalam jadual.
| Parameter ujian darah umum | Bronkitis virus | Bronkitis bakteria | Bronkitis alahan |
| Kiraan leukosit | Berkurang (leukopenia) | Meningkat (leukositosis) | Mematuhi norma |
| Ciri-ciri formula leukosit | Peningkatan bilangan limfosit | Terdapat pergeseran ke kiri | Peningkatan bilangan eosinofil |
| Kadar pemendapan eritrosit (ESR) | Sesuai dengan nilai norma atau sedikit meningkat | Meningkat (sederhana hingga ketara) | Sesuai dengan nilai norma atau sedikit meningkat |
Sekiranya perlu, pesakit diberi pemeriksaan instrumental:
- radiografi paru-paru;
- kajian fungsi pernafasan luaran;
- bronkoskopi;
- elektrokardiografi.
Penyakit ini memerlukan diagnosis pembezaan dengan tuberkulosis paru-paru miliary, bronchopneumonia, badan asing bronkial, fibrosis kistik, sinusitis akut, bronchiectasis.
Terdapat sebilangan tanda yang membezakan bakteria dengan bronkitis virus, tetapi hanya doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat.
Cara merawat bronkitis virus
Pada orang dewasa dan kanak-kanak, rawatan bronkitis virus dalam kebanyakan kes dilakukan secara rawat jalan. Petunjuk untuk kemasukan ke hospital adalah:
- bayi atau usia tua;
- kehadiran patologi bersamaan yang teruk;
- perkembangan komplikasi (radang paru-paru, sindrom obstruktif).
Sepanjang tempoh demam, pesakit diberi rehat tempat tidur, makanan diet dan minuman hangat yang banyak. Dilarang merokok. Bilik mesti sentiasa berventilasi dan dibersihkan basah 2-3 kali sehari.
Terapi ubat merangkumi ubat berikut:
- antipiretik (Aspirin, Paracetamol);
- antivirus (Interferon, Remantadin);
- antitussives (Libeksin, Codeine, Codelac) - hanya pada tahap batuk kering dan tidak produktif;
- ekspektoran dan mukolitik (Ambroxol, Mukaltin, infus herba termopsis)
- antispasmodik (Euphyllin, Drotaverin);
- imunomodulator dan vitamin.
Penyedutan alkali disyorkan untuk mencairkan dahak dan memperbaiki batuknya.
Antibiotik untuk penyakit yang tidak rumit tidak digunakan. Petunjuk untuk pelantikan mereka adalah:
- perjalanan bronkitis yang berpanjangan;
- tindak balas keradangan yang ketara;
- kehadiran COPD bersamaan;
- kemunculan dahak purulen.
Dalam terapi kompleks, kaedah fisioterapi (UHF, diathermy, inductothermy, UFO), serta urutan getaran, gimnastik pernafasan dan terapeutik, tidak kurang pentingnya.
Komplikasi
Dengan rawatan yang awal atau tidak mencukupi, bronkitis dapat menyebabkan beberapa komplikasi:
- bronkiolitis;
- bronkopneumonia;
- kegagalan pernafasan akut.
Bronkitis etiologi virus yang kerap berulang meningkatkan risiko terkena bronkitis asma, asma bronkial, emfisema paru.
Bronkitis sangat sukar pada orang tua.
Ramalan
Prognosis adalah baik dalam kebanyakan kes. Penyakit ini berakhir dengan pemulihan sepenuhnya dalam 2-4 minggu. Prognosis bertambah buruk dengan perkembangan komplikasi (radang paru-paru, bronkiolitis).
Pencegahan
Pencegahan merangkumi langkah-langkah berikut:
- meningkatkan pertahanan umum badan (pemakanan yang betul, kepatuhan terhadap rejimen harian, tetap di udara segar, mengekalkan gaya hidup aktif);
- vaksinasi tepat pada masanya terhadap campak, rubela, influenza;
- berhenti merokok;
- peningkatan ekologi persekitaran;
- rawatan penyakit yang mendasari dan tepat pada masanya (esofagitis refluks, sinusitis, asma bronkial).
Ciri-ciri usia
Pada orang tua, bronkitis yang disebabkan oleh jangkitan virus sangat kerap dan menyebabkan perkembangan pernafasan akut dan kegagalan kardiovaskular. Keradangan bronkus yang disebabkan oleh virus influenza sangat sukar pada kategori pesakit ini.
Pada kanak-kanak dengan bronkitis yang kerap, pemeriksaan perubatan menyeluruh diperlukan untuk mengecualikan kecacatan kongenital sistem pernafasan.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
