Ameloblastoma
Kandungan artikel:
- Punca
- Bentuk penyakit
- Gejala
- Diagnostik
- Rawatan
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Ameloblastoma adalah tumor jinak dari kawasan rahang atas, disertai dengan pemusnahan tisu tulang. Ini adalah salah satu tumor yang paling biasa dalam pembedahan pergigian. Dalam lebih daripada 80% kes, ameloblastoma dilokalisasikan di rahang bawah.
Penyakit ini menyerang lelaki dan wanita berusia 20 hingga 60 tahun dengan kekerapan yang sama, jarang berlaku pada kanak-kanak dan remaja.
Ameloblastoma adalah salah satu tumor yang paling biasa dalam pembedahan pergigian
Punca
Punca sebenar penampilan ameloblastoma belum diketahui. Ramai pakar percaya bahawa kejadiannya dikaitkan dengan pelanggaran perkembangan kuman gigi.
Bentuk penyakit
Bergantung pada ciri kursus klinikal, dua bentuk penyakit dibezakan:
- Ameloblastoma sista. Ia didiagnosis paling kerap. Dicirikan oleh formasi sista yang saling berkaitan antara satu sama lain atau terasing sepenuhnya antara satu sama lain, dilapisi dengan tisu epitelium dari dalam.
- Ameloblastoma besar (pepejal). Keanehan varieti ini adalah struktur tisu spongy.
Gejala
Ameloblastoma berkembang secara perlahan. Semasa tumor tumbuh, rahang berubah bentuk, yang ditunjukkan dengan pembengkakan wajah di sisi lesi, pelanggaran simetri progresif.
Perubahan visual dalam lokalisasi rahang atas ameloblastoma hampir tidak dapat dilihat, kerana tumor tidak tumbuh ke luar, tetapi di dalam sinus maksila. Dalam kes ini, terdapat ubah bentuk lelangit keras dan tulang alveolar. Tumor boleh merebak ke orbit dan / atau rongga hidung.
Tumbuh ke dalam tisu tulang, ameloblastoma merosakkannya dan memampatkan ujung saraf, yang membawa kepada kemunculan sindrom kesakitan. Pesakit secara keliru mengaitkan kesakitan dengan penyakit gigi (karies, pulpitis). Kemusnahan tisu tulang menyebabkan kelonggaran dan kemudian pemindahan gigi, ubah bentuk rahang di kawasan yang terjejas.
Kulit yang menutupi ameloblastoma kekal bergerak untuk masa yang lama dan tidak mempunyai perubahan yang kelihatan, dan mudah dilipat.
Diagnostik
Diagnosis ameloblastoma dilakukan oleh doktor gigi berdasarkan manifestasi klinikal ciri, serta data dari pemeriksaan instrumental dan makmal. Kaedah berikut digunakan untuk diagnosis:
- Imbasan CT;
- radiografi;
- analisis sitologi bahan yang diperoleh semasa tusukan diagnostik pembentukan (biopsi).
Ameloblastoma sinar-X
Ameloblastoma memerlukan diagnosis pembezaan dengan karsinoma sel skuamosa di kawasan maxillofacial, cystadenoid karsinoma kelenjar air liur, sista gigi yang disebabkan oleh proses keradangan.
Rawatan
Rawatan pembedahan ameloblastoma. Semasa operasi, kawasan rahang yang terkena tumor dilindungi. Dengan diagnosis awal, jumlah intervensi pembedahan adalah minimum, setelah operasi, fungsi rahang dipelihara, dan tidak ada cacat wajah. Sekiranya tumor telah mencapai ukuran yang signifikan, maka hasil klinikal dan estetik rawatan pembedahan akan dikurangkan.
Ameloblastoma terdedah kepada kambuh. Untuk mengelakkan pertumbuhan semula tumor setelah penyingkirannya, rongga operasi dirawat dengan teliti dengan larutan fenol pekat, yang memungkinkan untuk mencapai kematian unsur epitel ameloblastoma, yang mungkin kekal setelah reseksi.
Dengan penyambungan rahang dan cacat wajah yang ketara, perlu dilakukan di masa hadapan untuk cantuman tulang atau pemakaian struktur ortopedik yang berterusan.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Ameloblastoma sering disulitkan oleh proses keradangan yang membawa kepada pembentukan fistula dengan pelepasan serous-purulen, membuka ke rongga mulut.
Ameloblastoma boleh merosot menjadi tumor malignan. Keganasan berlaku pada 4-5% kes dan biasanya berlaku pada pesakit yang tidak dirawat.
Ramalan
Dengan diagnosis awal dan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya, prognosis umumnya baik.
Semasa mengeluarkan ameloblastoma dengan jumlah yang besar, banyak pesakit dalam tempoh selepas operasi mengalami kejutan psikologi dari penampilan yang berubah dan memerlukan bantuan psikoterapi.
Pencegahan
Tidak ada profilaksis khusus untuk ameloblastoma. Untuk mengesan tumor lebih awal, perlu mengunjungi doktor gigi setiap enam bulan untuk pemeriksaan pencegahan.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
