Hipoksia intrauterin
Kandungan artikel:
- Punca
- Bentuk
- Tanda-tanda
- Diagnostik
- Rawatan
- Pencegahan
- Akibat dan komplikasi
Hipoksia intrauterin adalah sindrom akibat kekurangan oksigen ke janin yang sedang berkembang. Ia berkembang sebagai komplikasi pelbagai proses patologi yang berlaku di plasenta, badan janin atau wanita hamil.
Tanda-tanda hipoksia intrauterin
Punca
Kekurangan oksigen yang sedikit dan jangka pendek tidak memberi kesan negatif pada janin (kerana mekanisme pampasan yang berkembang dengan baik). Tetapi jika janin mengalami hipoksia dalam jangka masa yang lama atau hipoksia akut berkembang, perubahan patologi dalam metabolisme berlaku. Hipoksia intrauterin yang teruk boleh menyebabkan iskemia dan nekrosis tisu janin, sehingga kematiannya.
Hipoksia intrauterin boleh disebabkan oleh:
- kekurangan plasenta;
- plasenta previa atau plasenta rendah;
- gangguan plasenta pramatang;
- gestosis;
- ikatan dengan tali pusat;
- sedikit atau polyhydramnios;
- kehamilan berganda;
- jangkitan intrauterin pada janin;
- kehamilan yang berpanjangan;
- kecacatan janin;
- penyakit berjangkit ibu (influenza, rubella, cacar air, sitomegalovirus);
- penyakit somatik ibu (anemia, diabetes mellitus, radang paru-paru, penyakit jantung);
- mabuk badan ibu (alkohol, asap rokok, logam berat).
Hipoksia intrauterin boleh berlaku kerana keterlibatan janin dengan tali pusat
Bentuk
Hipoksia intrauterin boleh menjadi akut atau kronik. Akut boleh berlaku pada mana-mana peringkat kehamilan, tetapi lebih kerap berlaku pada trimester ketiga. Kronik berkembang secara beransur-ansur, dengan itu, janin mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan kekurangan oksigen, namun, jika tidak ada rawatan, akibatnya boleh menjadi teruk (pada anak - perkembangan sistem saraf pusat, perkembangan fizikal yang tertunda, dll.).
Bergantung pada intensiti kelaparan oksigen, tiga darjah keparahan hipoksia intrauterin dibezakan:
- Cahaya - hanya tanda-tanda aliran darah rahim yang terganggu adalah ciri.
- Sedang - proses metabolik terganggu pada janin.
- Perubahan teruk - tidak dapat dipulihkan berlaku pada tahap sel.
Tanda-tanda
Janin bertindak balas terhadap kekurangan oksigen, pertama sekali, oleh perubahan aktiviti motor. Pada peringkat awal hipoksia intrauterin, pergerakan janin ditingkatkan. Kemudian, ketika kekurangan oksigen meningkat, amplitud pergerakan menurun, dan frekuensi mereka menurun. Denyut jantung janin juga berubah.
Tanda utama hipoksia intrauterin adalah aktiviti janin yang lemah
Diagnostik
Diagnosis hipoksia janin intrauterin dilakukan berdasarkan data yang diperoleh dengan kaedah berikut:
- pemerhatian aktiviti motor janin;
- auskultasi degupan jantung janin menggunakan stetoskop obstetrik;
- kardiotokografi (CTG);
- Ultrasound;
- dopplerometri.
Ultrasound wanita hamil untuk diagnosis hipoksia intrauterin
Rawatan
Dengan perkembangan hipoksia intrauterin akut, terapi konservatif tidak berkesan. Sekiranya anda tidak melakukan kelahiran segera, janin akan mati dengan cepat. Oleh itu, keadaan ini adalah petunjuk untuk pembedahan caesar kecemasan untuk kebaikan janin.
Terapi hipoksia intrauterin kronik bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari yang menyebabkannya berkembang. Mereka menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah rahim, merangsang metabolisme, meningkatkan daya tahan sistem saraf janin terhadap kesan hipoksia yang merosakkan.
Dengan hipoksia intrauterin tahap sederhana dan teruk, oksigenasi hiperbarik (HBO) mempunyai kesan terapeutik yang positif.
Dengan hipoksia intrauterin tahap sederhana dan teruk, oksigenasi hiperbarik (HBO) berkesan
Sekiranya rawatan konservatif hipoksia intrauterin kronik tidak menyebabkan peningkatan keadaan janin, maka setelah mencapai minggu kehamilan ke-28, persoalan mengenai kelahiran awal dibangkitkan.
Pencegahan
Pencegahan hipoksia janin intrauterin merangkumi langkah-langkah berikut:
- pengenalan dan rawatan penyakit ginekologi dan somatik ibu pada peringkat perancangan kehamilan;
- pendaftaran awal wanita hamil dan pemantauan yang teliti mengenai perjalanan kehamilan dan perkembangan janin;
- pemakanan rasional yang betul, seimbang dalam kandungan nutrien penting, diperkaya dengan vitamin dan mineral;
- pematuhan terhadap peraturan kerja dan rehat;
- berjalan seorang wanita hamil di udara segar;
- pengecualian pendedahan kepada faktor berbahaya (alkohol, dadah, merokok, suasana tercemar) pada wanita hamil;
- rawatan penyakit akut tepat pada masanya atau pencegahan pemburukan patologi kronik semasa kehamilan;
- pengurusan kelahiran secara rasional.
Akibat dan komplikasi
Hipoksia janin intrauterin yang teruk, terutamanya jika ia berterusan untuk jangka masa panjang, penuh dengan komplikasi serius:
- kerencatan pertumbuhan intrauterin;
- penampilan anomali perkembangan;
- cerebral palsy infantile (cerebral palsy) dan penyakit lain dari sistem saraf (contohnya, epilepsi).
Hipoksia intrauterin yang teruk boleh menyebabkan kematian janin atau bayi baru lahir.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
