Nasofaringitis
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk penyakit
- Tahap penyakit
-
Gejala nasofaringitis
- Nasofaringitis akut
- Nasofaringitis kronik
- Nasofaringitis alahan
- Ciri-ciri perjalanan nasofaringitis pada kanak-kanak
- Diagnostik
-
Rawatan nasofaringitis
- Rawatan nasofaringitis akut
- Rawatan nasofaringitis kronik
- Rawatan nasofaringitis alergi
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
- Video
Nasofaringitis adalah penyakit radang saluran pernafasan atas yang disebabkan oleh jangkitan, yang kebanyakannya adalah virus. Dalam nasofaringitis akut, keradangan katarrhal pada membran mukus nasofaring berkembang, akibatnya terdapat lebih daripada satu kali mengalami gejala selesema. Ini adalah penyakit saluran pernafasan (pernafasan) yang paling biasa, yang pada musim gugur-musim sejuk membawa sifat wabak. Dipercayai bahawa orang dewasa rata-rata menderita nasofaringitis akut 2 kali setahun, dan seorang kanak-kanak - 4-6.
Nasopharyngitis adalah keradangan pada lapisan nasofaring
Gejala: rhinopharyngitis, rhinonasopharyngitis, jangkitan rhinovirus, epipharyngitis, jangkitan pernafasan akut, ARVI. Dalam kehidupan seharian, penyakit ini disebut selesema.
Kod nasofaringitis akut mengikut ICD 10 - J100.
Sebab dan faktor risiko
Penyebab perkembangan keradangan nasofaring adalah jangkitan, yang paling sering virus (rhinovirus, adenovirus dan lain-lain, hanya sekitar 300 agen), tetapi kadang-kadang bakteria. Jalan penyebaran adalah melalui udara. Jangkitan virus biasanya bertanggungjawab untuk nasofaringitis akut, dan jangkitan bakteria bertanggungjawab untuk kronik. Mikroorganisma peluang, meningokokus, staphylococci, streptococci, pneumococci, dll boleh bertindak sebagai agen bakteria. Selain itu, pada orang yang mengalami imunokompromi, keradangan kronik nasofaring boleh disebabkan oleh kulat.
Nasofaringitis boleh disebabkan oleh alahan. Dalam kes ini, alergen haiwan (rambut haiwan kesayangan, tungau debu, bulu burung), tumbuhan (debunga tumbuhan berbunga) atau sumber lain (ubat-ubatan, bahan kimia rumah tangga) bertindak sebagai agen keradangan.
Faktor yang menyumbang kepada berlakunya nasofaringitis:
- tinggal di tempat yang sesak semasa wabak bermusim;
- penurunan imuniti (termasuk kerana hipotermia, kerja berlebihan, pemakanan seimbang yang tidak mencukupi, kehadiran penyakit bersamaan);
- adenoid;
- merokok;
- kelengkungan septum hidung;
- tinggal di tempat dengan udara tercemar.
Bentuk penyakit
Bergantung pada asalnya, nasofaringitis diasingkan:
- viral;
- bakteria;
- kulat;
- alahan.
Bergantung pada tempoh dan sifat keradangan:
- akut;
- kronik (hipertrofik, atropik).
Bentuk yang paling biasa adalah nasofaringitis akut.
Tahap penyakit
Semasa nasofaringitis akut, 4 peringkat dibezakan:
| Pentas | Nama | Ciri | Jangka masa |
| Saya | Tempoh inkubasi (tahap laten, atau laten) | Tempoh dari saat jangkitan hingga gejala pertama muncul | Dari beberapa jam hingga seminggu |
| II | Tempoh produksi | Tanda-tanda penyakit yang pertama, biasanya tidak spesifik muncul | 1-3 hari |
| III | Tinggi | Gejala yang teruk | 3-7 hari |
| IV | Keluaran | Penyesuaian, atau, dalam versi negatif, penyusunan (peralihan ke bentuk kronik). | Pemulihan memerlukan 2-3 hari hingga seminggu. |
Nasofaringitis kronik berlanjutan dengan penggantian dua peringkat: pengampunan relatif digantikan dengan eksaserbasi.
Gejala nasofaringitis
Nasofaringitis akut
Manifestasi pertama penyakit ini tidak spesifik, sebagai peraturan, ia adalah malaise umum, sakit kepala yang tidak terlalu kuat, ketidakselesaan di tekak (sakit menggaru, sakit ketika menelan, kekeringan, keringat). Ini adalah gejala tempoh prodromal, yang dengan nasofaringitis berlangsung dari satu hingga tiga hari.
Tahap panas dicirikan oleh peningkatan suhu, yang jarang melebihi nilai subfebril, iaitu, dalam lingkungan 37 hingga 38 ° C. Suhu demam (melebihi 38 ° C) adalah ciri jangkitan virus influenza.
Peningkatan suhu disertai dengan rhinitis akut, yang dicirikan oleh bersin, rhinorrhea dengan pelepasan cecair telus yang banyak. Oleh kerana edema selaput lendir saluran hidung, pernafasan hidung terganggu (kesesakan hidung berlaku), suara menjadi hidung, deria bau menurun atau hilang sepenuhnya. Rhinorrhea mungkin disertai dengan kemerahan dan laserasi mata.
Terdapat juga kemerahan dan pembengkakan mukosa faring. Orang itu mengalami kesakitan ketika menelan, menggelitik atau sakit tekak.
Aliran pembuangan hidung yang berlebihan di bahagian belakang faring membawa kepada batuk refleks. Kemudian, jika laring, trakea dan bronkus terlibat dalam proses keradangan, batuk yang tidak produktif muncul, yang setelah beberapa hari menjadi produktif, iaitu, dahak mula terpisah semasa batuk.
Gejala biasa selain demam termasuk sakit kepala, merasa lelah, penurunan selera makan, dan kelemahan.
Keterukan gejala nasofaringitis, dan juga tempohnya, boleh berbeza - dari malaise ringan dengan hidung berair selama tiga hingga empat hari hingga penyakit yang teruk dengan gambaran klinikal yang jelas, termasuk semua manifestasi yang disenaraikan, berlangsung dari satu minggu hingga dua (maksimum). Walau bagaimanapun, suhu dengan nasofaringitis biasanya tidak bertahan lebih lama daripada tiga hari. Sekiranya, setelah tiga hari dari awal penyakit, suhu tidak menurun, dan juga jika telah menurun dan kemudian mulai meningkat lagi, ada alasan untuk menganggap perkembangan komplikasi, biasanya disebabkan oleh penambahan jangkitan bakteria.
Nasofaringitis kronik
Nasofaringitis kronik selalu didahului oleh bentuk penyakit akut, oleh itu ia boleh dianggap sebagai salah satu komplikasi nasofaringitis akut.
Gejala rhinopharyngitis kronik kurang ketara. Pelepasan dari hidung, bukannya berair, menjadi tebal, likat, dan dapat memperoleh watak purulen (ciri jangkitan bakteria). Sakit semasa menelan berterusan, tetapi semakin berkurang, rasa tidak selesa, sakit tekak tetap ada. Suhu badan tidak meningkat. Keadaan umum biasanya memuaskan, tetapi pesakit mengalami sakit kepala yang berterusan yang berkaitan dengan gangguan pernafasan hidung yang berpanjangan dan, akibatnya, hipoksia. Kesesakan hidung kronik menyebabkan gangguan tidur, yang seterusnya, memberi kesan negatif kepada keadaan umum.
Nasofaringitis hipertrofik kronik dicirikan oleh penebalan (hipertrofi) mukosa nasofaring kerana keradangan yang berpanjangan, yang ditunjukkan oleh ketidakselesaan di kerongkong, kesesakan hidung, dan lakrimasi. Gejala lebih ketara pada waktu pagi.
Rhinopharyngitis atropik kronik disertai dengan penipisan (atrofi) membran mukus nasofaring, yang ditunjukkan oleh perasaan kekeringan berterusan di tekak, sakit semasa menelan, dan bau mulut.
Nasofaringitis alahan
Bentuk penyakit ini tidak bergantung pada wabak musiman, bagaimanapun, hubungan dengan musim tertentu tahun dapat dikesan, misalnya, jika alergi disebabkan oleh serbuk sari tumbuhan. Pada rhinopharyngitis alergi, inkubasi dan tempoh prodromal tidak lama, dan kadang-kadang bahkan tidak hadir (gejala yang jelas dapat muncul sebaik sahaja bersentuhan dengan alergen), keadaan umum biasanya menderita pada tahap yang lebih rendah, suhu badan tidak meningkat.
Ciri-ciri perjalanan nasofaringitis pada kanak-kanak
Oleh kerana keistimewaan sistem kekebalan tubuh, dan juga struktur nasofaring, kanak-kanak lebih mudah terkena radang saluran pernafasan atas daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, bayi yang disusui bayi jarang jatuh sakit, kerana dilindungi oleh faktor kekebalan susu ibu. Atas sebab yang sama, ibu yang menyusui dengan jangkitan pernafasan akut tidak boleh berhenti menyusu, kerana ia akan melindungi bayi dari jangkitan.
Manifestasi rhinopharyngitis akut serupa dengan yang berlaku pada orang dewasa, mereka terang, jelas. Nasofaringitis kronik pada kanak-kanak jarang berlaku; adenoid lebih sering merupakan akibat yang tidak baik dari penyakit akut.
Pada kanak-kanak kecil, penyakit ini dimanifestasikan oleh rhinorrhea, kegelisahan, kegelisahan, penolakan untuk makan, peningkatan suhu disertai dengan pembilasan wajah. Kerana hidung tersumbat, mulut anak sentiasa terbuka. Tidur terganggu, dalam keadaan terlentang, batuk sering diperhatikan (kerana kerengsaan faring oleh aliran keluar dari saluran hidung).
Pada kanak-kanak dengan nasofaringitis, mulut sentiasa terbuka kerana pernafasan hidung terganggu
Kerana lokasi yang berdekatan, proses keradangan di nasofaring sering merebak ke struktur anatomi bersebelahan - tiub Eustachian, telinga tengah, amandel faring, laring, trakea dan bronkus.
Diagnostik
Dalam kebanyakan kes, diagnosis nasofaringitis akut dibuat berdasarkan gambaran klinikal yang ada, kajian mengenai anamnesis dan pemeriksaan fizikal. Semasa memeriksa nasofaring, pembengkakan, hiperemia selaput lendir diperhatikan, lendir dapat ditentukan di bahagian belakang faring. Diagnosis pembezaan dilakukan dengan bentuk jangkitan pernafasan akut yang lain, dan juga dengan angina catarrhal.
Sekiranya terdapat komplikasi yang timbul, analisis klinikal darah dan air kencing, sinar-X sinus hidung, rhinoskopi, otoskopi dapat diresepkan.
Diagnosis nasofaringitis kronik merangkumi ujian darah dan urin klinikal, pemeriksaan lendir untuk mengenal pasti patogen, ujian serologi jika perlu, sinar-x atau tomografi sinus paranasal.
Rawatan nasofaringitis
Rawatan nasofaringitis akut
Rawatan merangkumi mewujudkan keadaan yang baik untuk pertahanan badan: rehat, rehat di tempat tidur pada suhu tinggi, penyiaran bilik secara berkala, minum banyak cecair, dan kebersihan mulut yang berhati-hati. Terapi ubat adalah simtomatik - jika suhu badan meningkat lebih dari 38.5 ° C, ubat antipiretik diresepkan, membilas tekak dengan larutan furacilin atau larutan garam-garam (½ sdt. Soda dan ½ sdt. Garam dalam segelas air suam), penyerapan hidung dengan titisan vasoconstrictor (tidak lebih dari 2-3 kali sehari) dan bilas dengan larutan garam (saline, AquaMaris). Sebagai peraturan, langkah-langkah ini sudah cukup untuk diperbaiki pada 3-4 hari.
Nasofaringitis akut tidak digalakkan dibawa pada kaki
Apa yang tidak boleh dilakukan semasa merawat nasofaringitis akut:
- Untuk membawa penyakit pada kaki.
- Ambil antipiretik jika suhunya tidak melebihi 38 ° C (pengecualian untuk kanak-kanak, mereka diberi antipiretik seperti yang ditetapkan oleh pakar pediatrik).
- Berikan asid acetylsalicylic (Aspirin) sebagai antipiretik kepada kanak-kanak dan remaja.
- Ambil ubat antivirus dan imunostimulan, kerana kebanyakannya tidak mempunyai kesan terapeutik yang terbukti.
- Lambung kaki anda, tuangkan mustard kering ke dalam kaus kaki, lakukan penyedutan wap, masukkan tin dan plaster sawi. Pada suhu tinggi, ia boleh membahayakan, dalam keadaan lain tidak berguna.
Rawatan nasofaringitis kronik
Terapi anti-berjangkit ditetapkan, ubat dipilih setelah menentukan patogen dan kepekaannya. Menurut petunjuk, ubat anti-radang steroid, kursus fisioterapi boleh diresepkan.
Rawatan nasofaringitis alergi
Rawatan ditetapkan oleh ahli alahan. Antihistamin (Suprastin, Loratadin, Tavegil), semburan hidung anti-alergik (Allergodil), terapi khusus alergen boleh diresepkan, dalam kes yang teruk ditunjukkan ubat anti-radang steroid.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Kanak-kanak yang kerap menghidap penyakit ini dan orang yang mengalami masalah imun berisiko tinggi mengalami komplikasi. Kemungkinan komplikasi dikaitkan dengan penyebaran keradangan berjangkit ke kawasan lain - perkembangan eustachitis, otitis media, faringitis, tracheitis, bronkitis, sinusitis. Pada kanak-kanak, jangkitan pernafasan yang kerap menyebabkan pembesaran tonsil nasofaring (adenoid).
Asma bronkial boleh menjadi komplikasi serius rhinopharyngitis alergi jangka panjang atau sering.
Ramalan
Ramalannya baik. Dalam sebilangan besar kes, nasofaringitis berlanjutan tanpa akibat kepada tubuh. Bentuk kronik penyakit ini mungkin memerlukan rawatan jangka panjang, mungkin beberapa kursus terapi.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan keradangan menular pada nasofaring, perlu:
- Elakkan tempat yang sesak semasa wabak musim.
- Ventilasikan premis secara berkala, baik di tempat kerja maupun di rumah.
- Makan makanan yang seimbang, berikan nutrien penting kepada tubuh.
- Pertahankan cara kerja dan rehat, pastikan anda cukup tidur.
- Untuk menolak dari tabiat buruk.
Bagi kanak-kanak yang terdedah kepada nasofaringitis yang kerap, disyorkan pengerasan, yang harus dilakukan dengan persetujuan dan pengawasan pakar pediatrik.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
