Sindrom Guillain-Barré
Pada awal abad kedua puluh, penyelidik Barre, Guillain dan Strohl menggambarkan penyakit yang tidak diketahui pada askar tentera Perancis. Para pejuang lumpuh, mereka tidak mengalami refleks tendon, dan ada kehilangan kepekaan. Para saintis memeriksa cairan serebrospinal pesakit dan menentukan bahawa ia mengandungi peningkatan kandungan protein, sementara jumlah sel lain benar-benar normal. Berdasarkan hubungan protein-sel, seperti yang dibuktikan oleh hasil analisis cairan serebrospinal, sindrom Guillain-Barré didiagnosis, yang berbeza dengan penyakit demyelining lain dari sistem saraf dengan cara yang cepat dan prognosis yang baik. Askar yang diperiksa pulih lebih awal 2 bulan kemudian.
Selepas itu, ternyata sindrom Guillain-Barré tidak begitu berbahaya seperti yang dijelaskan oleh penemu. Selama 20 tahun sebelum munculnya gambaran penyakit ini, pakar neuropatologi Landry memerhatikan pesakit dengan penyakit serupa. Mereka juga mengalami kelumpuhan lembap, berkembang pesat di sepanjang saluran saraf menaik. Perkembangan cepat penyakit ini membawa maut. Kerosakan pada sistem saraf disebut Landry's palsy. Selepas itu, ternyata sindrom Guillain-Barré juga boleh membawa maut kerana penutupan transmisi otot di diafragma. Tetapi pada pesakit seperti itu, terdapat gambaran makmal mengenai hubungan protein-sel dalam cecair serebrospinal.
Kemudian mereka memutuskan untuk menggabungkan kedua-dua penyakit tersebut dan memberikan patologi satu nama sindrom Landry-Guillain-Barre, dan hingga kini ahli neuropatologi menggunakan istilah yang dicadangkan. Walau bagaimanapun, klasifikasi penyakit antarabangsa hanya mempunyai satu nama: sindrom Guillain-Barré atau polineuropati pasca-jangkitan.
Sindrom Guillain-Barré, penyebab
Oleh kerana penyakit ini berkembang setelah dijangkiti, ada anggapan bahawa dialah yang menyebabkan proses demilinasi serat saraf. Walau bagaimanapun, belum ada ejen berjangkit langsung. Kompleks antigen-antibodi didepositkan pada serat myelin tisu saraf, yang menyebabkan kemusnahan myelin.
Selubung myelin terletak di sepanjang batang saraf secara berkala. Mereka memainkan peranan sebagai kapasitor, sehingga impuls saraf dipancarkan beberapa kali lebih cepat dan mencapai "penerima" tidak berubah. Apabila sindrom Guillain-Barré berkembang, penyebabnya terletak pada penurunan kapasiti "kapasitor". Akibatnya, penghantaran saraf tertunda dan menjadi tidak berkesan. Orang itu bermaksud mengepalkan jari, tetapi hanya dapat menggerakkannya.
Ini adalah intipati dari semua penyakit demilenisasi sistem saraf. Apabila seseorang menghidap sindrom Guillain-Barré, penyebaran impuls ke organ penting utama menderita, seperti:
- Otot jantung;
- Diafragma;
- Menelan otot.
Dengan kelumpuhan organ-organ ini, aktiviti penting organisma berhenti.
Sindrom Guillain-Barré, gejala
Paradoks penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa dalam perkembangan akut, hasil yang berjaya berlaku pada dua pertiga pesakit, dan dalam perjalanan kronik, prognosisnya buruk.
Sindrom Guillain-Barré bermula selepas jangkitan virus akut, selalunya pernafasan. Dalam bentuk komplikasi selepas selesema, seseorang mengalami kelemahan umum, yang disebarkan ke lengan dan kaki. Selepas itu, perasaan kelemahan subjektif berkembang menjadi kelumpuhan yang lembab. Dalam perjalanan akut, gejala berikut berkembang:
- Kehilangan refleks menelan;
- Jenis pernafasan yang paradoks - semasa penyedutan, dinding perut tidak mengembang, tetapi, sebaliknya, jatuh;
- Pelanggaran kepekaan jarak jauh oleh jenis "sarung tangan" dan "stoking".
Dalam kes yang teruk, pernafasan ditutup kerana kelumpuhan diafragma.
Apabila sindrom Guillain-Barré kronik primer berkembang, simptom-simptom berkembang perlahan selama beberapa bulan, tetapi pada waktu puncaknya sukar dirawat. Akibatnya, kesan kelumpuhan kekal sepanjang hayat anda.
Kursus klinikal sindrom Guillain-Barré
Semasa penyakit ini, 3 peringkat ditentukan:
- Prodromal;
- Razgara;
- Keluaran.
Tempoh prodromal dicirikan oleh malaise umum, sakit otot di lengan dan kaki, dan sedikit peningkatan suhu.
Semasa tempoh puncak, semua gejala ciri sindrom Guillain-Barré muncul, yang mencapai puncaknya pada akhir fasa.
Tahap hasilnya dicirikan oleh tidak adanya tanda-tanda jangkitan apa pun, tetapi menampakkan dirinya hanya dengan gejala neurologi. Penyakit ini berakhir dengan pemulihan sepenuhnya semua fungsi, atau dengan kecacatan.
Sindrom Guillain-Barré, rawatan
Dengan permulaan yang teruk, terutamanya apabila sindrom Guillain-Barré berkembang pada kanak-kanak, pertama sekali, langkah-langkah resusitasi dijumpai. Sambungan tepat pada masanya alat pernafasan buatan menyelamatkan nyawa pesakit.
Tinggal lama di wad rawatan intensif memerlukan rawatan tambahan, penyakit baring dapat dicegah dan memerangi jangkitan, termasuk di hospital.
Keunikan penyakit Guillain-Barré terletak pada kenyataan bahawa dengan pengudaraan paru-paru buatan yang mencukupi, pertumbuhan semula sarung myelin berlaku tanpa ubat.
Kaedah moden rawatan sindrom Guillain-Barré, pada kanak-kanak khususnya, melibatkan plasmapheresis. Membersihkan plasma darah dari kompleks autoimun mencegah perkembangan demyelinasi serat saraf dan secara signifikan memendekkan tempoh pengudaraan buatan.
Pada masa ini, sindrom Guillain-Barré dapat disembuhkan dengan infus imunoglobulin. Kaedahnya mahal tetapi berkesan. Dalam tempoh pemulihan, kaedah fisioterapi, latihan fisioterapi dan urut digunakan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
