Sifilis pada lelaki
Kandungan artikel:
- Sebab dan faktor risiko
- Bentuk dan peringkat penyakit
-
Gejala sifilis pada lelaki
- Sifilis primer pada lelaki
- Siflis sekunder
- Sifilis tersier
- Diagnostik
- Rawatan
- Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
- Ramalan
- Pencegahan
Sifilis pada lelaki adalah penyakit kelamin, iaitu penyakit menular seksual, dengan jangka panjang yang mana semua organ dan sistem tubuh terjejas. Ejen penyebabnya adalah treponema pucat, atau spirochete pucat (Treponema pallidum) - mikroorganisma spiral sepanjang 7–20 µm dan tebal 0,2–0,5 µm, mampu melakukan pergerakan translasi, lenturan, bergelombang, pergerakan putaran, yang disediakan oleh kontraksi dan fibril sel itu sendiri. Semasa menjalankan kajian makmal, treponema pucat tidak merasakan pewarnaan dengan baik, hanya kaedah Romanovsky-Giemsa yang dapat memberikan warna merah jambu pucat, itulah yang menyebabkan namanya. Oleh kerana spesies ini tergolong dalam anaerob fakultatif, persekitaran pembiakan yang paling baik adalah sistem limfa, yang kekurangan oksigen. Dalam aliran darah, dalam kepekatan tinggi, treponema pucat muncul dalam tempoh sifilis sekunder. Mikroorganisma mampu bertahan lama dalam persekitaran yang lembap dan hangat, suhu optimum adalah 37 ° C, tahan terhadap suhu rendah, tetapi cepat runtuh setelah pengeringan, pemanasan, dan tindakan antiseptik.
Spirochete pucat - agen penyebab sifilis
Sifilis pada lelaki adalah salah satu jangkitan kelamin yang paling biasa dan berjangkit. Seorang pesakit dengan sifilis berjangkit pada hampir semua peringkat penyakit, tetapi tahap penularannya berbeza-beza. Kenalan yang paling berbahaya dalam tempoh sifilis primer dan sekunder dengan adanya manifestasi kulit (masing-masing ruam dan ruam kulit).
Sebab dan faktor risiko
Dalam kebanyakan kes, treponema pallidum dijangkiti melalui hubungan seksual. Anda juga boleh menggunakan laluan penghantaran hubungan-isi rumah, iaitu melalui objek umum, barang peribadi, hubungan rapat yang tidak bersifat seksual. Ada kemungkinan dijangkiti sifilis melalui pemindahan darah yang dijangkiti. Seorang anak boleh mendapat jangkitan dari ibu yang sakit semasa perkembangan intrauterin, semasa melahirkan, dan juga semasa menyusui.
Berisiko dijangkiti treponema pallidum adalah pekerja perubatan yang menangani prosedur invasif, serta orang yang kurang beruntung secara sosial (penagih dadah, dll.).
Pakar bedah berisiko dijangkiti sifilis
Bentuk dan peringkat penyakit
Sifilis adalah kongenital (awal dan lewat) dan diperoleh. Selain itu, sifilis adalah tidak biasa, yang dalam kebanyakan kes disebabkan oleh rawatan diri dengan antibiotik (bentuk terhapus), jangkitan semasa pemindahan darah (dalam kes ini, tidak ada tanda-tanda sifilis primer) atau imuniti rendah (bentuk malignan).
Penyakit ini berlanjutan dengan jangka masa tertentu.
- Sifilis primer dicirikan oleh penampilan chancre yang keras.
- Sifilis sekunder - ditunjukkan oleh ruam kulit, yang disebut sifilis sekunder. Mempunyai bentuk berikut: segar, pendam, berulang.
- Sifilis tersier adalah peringkat lanjut penyakit yang lewat, di mana badannya hancur. Ia boleh berlanjutan dalam bentuk neurosifilis (kerosakan utama pada sistem saraf) atau sifilis viseral (kerosakan utama pada organ dalaman).
Gejala sifilis pada lelaki
Tempoh inkubasi sifilis pada pria rata-rata 2-6 minggu dari saat jangkitan, tetapi dapat diperpanjang, misalnya, ketika terapi antibiotik dilakukan selama perawatan patologi lain.
Sifilis primer pada lelaki
Tahap sifilis primer bermula dengan pembentukan sifiloma primer, atau chancre keras, yang terbentuk di lokasi agen jangkitan yang masuk ke dalam badan. Chancre boleh muncul pada kulit dan selaput lendir (organ kelamin luaran, kawasan perianal, mulut, bibir, sudut mulut, perut bawah, jari, dll.), Boleh menjadi tunggal atau mengambil pelbagai bentuk sekiranya terdapat banyak kerosakan mikro pada kulit dan / atau selaput lendir pada masa jangkitan dengan treponema pucat. Biasanya, dengan sifilis pada lelaki, bentuk chancre keras di kepala zakar, kulup, batang zakar, atau pada membran mukus uretra.
Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Klik pada pautan untuk melihat.
Chancre adalah ulserasi bulat tanpa rasa sakit dengan tepi licin dan bahagian bawah merah berkilat dengan warna sianotik. Di dasar chancre keras ada penyusupan yang padat, yang menjelaskan namanya. Ukurannya berkisar antara beberapa milimeter hingga 5 cm, tetapi biasanya berdiameter sekitar 1 cm. Sifiloma primer tidak bertambah besar, mungkin mempunyai serous yang sedikit, biasanya tidak menyakitkan, dan rasa sakit ini dapat menyebabkannya tidak disedari. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, chancre menyakitkan. Sebagai peraturan, ini berlaku ketika ia terbentuk pada phalanx kuku jari, dan juga pada lipatan dubur (dalam kes ini, chancre tidak berbentuk ulser bulat, tetapi cacat seperti celah sempit,yang boleh salah didiagnosis sebagai fisur dubur). Chancre tidak bertindak balas terhadap terapi antiseptik tempatan, tetapi secara beransur-ansur sembuh sendiri dalam satu setengah hingga dua bulan.
Selepas 5-7 hari selepas pembentukan sifiloma primer, pesakit mengalami peningkatan yang tidak rata, serta pemadatan kelenjar getah bening yang paling dekat dengan chancre. Kelenjar getah bening yang membesar tidak menyakitkan, mereka boleh membesar di satu atau kedua-dua belah pihak, dan tidak ada tanda-tanda keradangan selain pembesaran. Dalam kes apabila chancre keras tidak terbentuk (bentuk sifilis transfusi darah) atau berkembang tanpa diperhatikan oleh pesakit (misalnya, ketika berada di dalam uretra), pembesaran kelenjar getah bening menjadi manifestasi, iaitu, manifestasi pertama penyakit ini. Gejala keracunan umum biasanya tidak ketara, tetapi kadang-kadang pesakit mengadu kemerosotan kesejahteraan umum, sakit kepala, sedikit peningkatan suhu badan, sakit pada sendi dan / atau otot,insomnia dan gangguan neurotik lain.
Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Klik pada pautan untuk melihat.
Siflis sekunder
Penyakit ini masuk ke tahap sifilis sekunder setelah 2-4 bulan dari saat jangkitan, segera setelah penyembuhan chancre keras, atau beberapa waktu kemudian. Sekiranya tidak ada rawatan, sifilis sekunder berlangsung dari 2 hingga 5 tahun dan dicirikan oleh generalisasi jangkitan. Ini secara klinikal dimanifestasikan oleh kemunculan ruam pada kulit dan selaput lendir, yang paling sering kelihatan seperti roseola, tetapi boleh mengambil watak yang berbeza (papula, pustula, ruam miliary). Sifilis terdapat di seluruh badan, termasuk wajah, kulit kepala, kaki, dan telapak tangan. Ruam berlaku dalam gelombang - setelah beberapa lama, yang baru ditambahkan pada unsur-unsur yang ada, itulah sebabnya ruam mempunyai tahap kematangan yang berbeza dan warnanya berbeza (biasanya, ruam berulang kurang terang). Apa yang membezakan mereka dari ruam berjangkit dari asal lain adalahbahawa mereka tidak disertai dengan kemerosotan kesejahteraan umum yang ketara.
Dengan sifilis sekunder, ruam berlaku pada kulit
Tanda-tanda sifilis lain pada lelaki pada peringkat ini termasuk:
- hiperemia amandel yang diucapkan, yang serupa dengan angina biasa, tetapi berbeza daripadanya sekiranya tidak ada demam dan tanda-tanda keracunan umum;
- kejang di sudut mulut, ulserasi pada membran mukus rongga mulut;
- leukoderma (secara harfiah "kulit putih") - kawasan gangguan pigmentasi kulit dalam bentuk bintik putih;
- alopecia, atau kebotakan - lebih kerap mengambil watak fokus: kawasan kebotakan muncul di kulit kepala, alis, bulu mata. Dalam kes yang jarang berlaku, alopecia boleh merebak, iaitu penampilan yang meluas;
- pembesaran kelenjar getah bening yang tidak menyakitkan ke seluruh badan.
Secara beransur-ansur, tanda-tanda sifilis sekunder mereda, dan penyakit ini mengambil bentuk pendam, di mana ia dapat berlanjutan selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad, secara berkala memburuk. Dengan kambuh, gejala ciri tempoh sekunder muncul kembali, dalam satu kombinasi atau yang lain.
Sifilis tersier
Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, spiroket pucat di dalam tubuh berkembang, dengan anggapan bentuk lain (sista, bentuk-L), yang menyebabkan kerosakan pada tubuh tidak dapat dipulihkan. Tahap sifilis pada lelaki dicirikan oleh pembentukan infiltrat padat (gusi), yang kemudiannya hancur. Gummas mengandungi sejumlah kecil treponema pucat. Apabila sifilida bergetah merebak ke sendi, tulang, organ dalaman dan saluran darah, akibat perpecahannya, berlaku perforasi, pendarahan, dan kecacatan cicatricial.
Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Klik pada pautan untuk melihat.
Diagnostik
Asas untuk diagnosis sifilis pada lelaki adalah pemeriksaan makmal. Data pemeriksaan fizikal adalah penting, tetapi memainkan peranan sekunder, kerana manifestasi sifilis primer dan sekunder serupa dengan banyak patologi lain, dan di samping itu, mereka mungkin tidak hadir pada jangka masa tertentu atau dalam bentuk penyakit yang tidak biasa.
Untuk mengesan patogen, kajian serologi (spesifik dan tidak spesifik) darah dan cecair serebrospinal digunakan: reaksi Wasserman (kaedah yang agak ketinggalan zaman dan tidak tepat), imunofluoresensi dan reaksi hemaglutinasi pasif, serta kaedah reaksi rantai polimerase.
Untuk mengenal pasti agen penyebab sifilis pada lelaki, darah dan cecair serebrospinal diuji
Sebagai tambahan, agen berjangkit dapat dikesan dengan mikroskopi pelepasan serous chancre keras dan sifilida sekunder.
Rawatan
Rawatan ubat sifilis pada lelaki pada semua peringkat terdiri, pertama sekali, dalam penggunaan ubat antibakteria. Terapi antibiotik pada peringkat akhir penyakit dapat ditambah dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengandung iodin dan bismut, perangsang yang berasal dari biologi. Fisioterapi dan imunoterapi digunakan sebagai kaedah tambahan. Untuk menilai keberkesanan terapi, reaksi serologi tidak spesifik digunakan. Setelah selesai rawatan, pemerhatian dispensari pesakit ditetapkan.
Terapi sifilis pada lelaki pada semua peringkat terdiri daripada pemberian antibiotik
Sekiranya sifilis dikesan pada seorang lelaki, terapi pencegahan diperlukan untuk semua pasangan seksualnya.
Kemungkinan komplikasi dan akibatnya
Terhadap latar belakang sifilis jangka panjang, lelaki boleh mengalami gangguan teruk di hampir semua sistem badan, yang menyebabkan kecacatan atau kematian pesakit.
Ramalan
Sekiranya rawatan sifilis primer dan sekunder mencukupi, prognosisnya baik. Dengan peralihan penyakit ke tahap tersier, prognosisnya negatif.
Pencegahan
Langkah-langkah utama untuk pencegahan sifilis pada lelaki adalah:
- pemeriksaan pencegahan berkala terhadap orang yang tergolong dalam kumpulan risiko;
- lawatan segera ke doktor sekiranya terdapat tanda-tanda mencurigakan, penolakan rawatan diri;
- penolakan hubungan seksual kasual, dalam kes yang diragukan, penggunaan kondom;
- mematuhi peraturan kebersihan diri, keengganan untuk berkongsi linen, tuala, pisau cukur, sikat gigi, dan lain-lain;
- gaya hidup sihat.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Anna Aksenova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik makmal".
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
