Terapi Manual Untuk Osteochondrosis Tulang Belakang Serviks Dengan Video

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-15 20:02

Terapi manual untuk osteochondrosis tulang belakang serviks

Kandungan artikel:

Objektif
Kaedah asas terapi manual
Metodologi
Mekanisme tindakan prosedur
Petunjuk
Kontraindikasi
Komplikasi
Video

Terapi manual untuk osteochondrosis tulang belakang serviks adalah salah satu komponen rawatan konservatif dan merangkumi kebanyakan teknik manual yang bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit. Kesannya adalah pada sistem muskulo-ligamen dan muskuloskeletal.

Maklum balas positif daripada pesakit secara purata dalam 30-40% kes (lebih kerap kesan positif berlaku pada bentuk penyakit yang lebih ringan).

Terapi manual untuk osteochondrosis boleh berkesan sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks

Objektif

Mengurangkan manifestasi sindrom radikular, iaitu mengurangkan atau menghentikan kesakitan.
Penghapusan spasme otot refleks yang tegang kerana impuls patologi dari akar saraf yang dimampatkan. Sebenarnya, ini adalah tindak balas fisiologi semula jadi badan untuk membuat korset otot pelindung di sekitar kawasan yang terjejas.
Penghapusan titik pencetus myofascial. Ini adalah kawasan di mana, kerana tekanan yang berpanjangan, ubah bentuk peraturan saraf proprioreceptor berlaku. Akibatnya, fokus timbul, dari mana isyarat kesakitan yang salah dihantar ke sistem saraf. Lingkaran patologi terbentuk: pemampatan bundle neurovaskular oleh cakera yang terkena (sindrom radikular) - kekejangan otot refleks - masa - pembentukan zon patologi persarafan (pencetus) - impuls patologi dari pencetus terbentuk ke saraf tunjang - intensifikasi manifestasi sindrom radikular.
Pemulihan sebahagian fungsi bahagian tulang belakang yang cacat (penjanaan semula cakera intervertebral). Kesan pada mobiliti vertebra timbul bukan kerana tindakan mekanikal langsung, tetapi secara tidak langsung disebabkan oleh peningkatan peredaran darah tempatan, pemulihan nada otot dan rangsangan proses metabolik dalam tisu.
Penghapusan sebahagian daripada gangguan hemodinamik dan trofik (tinnitus, pening, sakit kepala, gangguan kepekaan).

Kaedah asas terapi manual

urut (bukan klasik, tetapi versi menguli dan meregangkan otot yang lebih lembut);
kelonggaran pasca-isometrik;
kelonggaran pasca-isotonik;
kelonggaran dan regangan timbal balik;
tekanan tempatan titik pencetus myofascial;
mobilisasi berirama dan kedudukan (terutamanya bertujuan untuk menghilangkan penyumbatan sendi dan jarang digunakan untuk tulang belakang).

Jumlah sesi tertentu, kaedah pendedahan dan waktu prosedur ditetapkan oleh doktor (kiropraktor) setelah pemeriksaan menyeluruh.

Metodologi

Terdapat beberapa cara untuk melakukan satu set langkah untuk terapi manual (urutan tindakan ditunjukkan dalam jadual).

Kaedah pendedahan	Fokus utama	Metodologi
Urut (peringkat awal)	Nada meningkat, peredaran mikro bertambah baik.	Walaupun ia adalah salah satu jenis terapi manual, biasanya dibezakan dalam kategori yang terpisah dari terapi manual. Jenis kesan: Menguli; Menggosok; · Regangan; · Memusingkan.
Mobilisasi dan automobilisasi (peringkat pertengahan)	Peregangan ligamen, peningkatan jurang interartikular, peningkatan aliran keluar vena dan limfa	Kesan persediaan lembut pada sendi.
Manipulasi (peringkat akhir)	Penghapusan sindrom kesakitan, penghapusan kekejangan otot, pemulihan pergerakan.	Ia diperlukan untuk melakukan pergerakan paksa tajam pada sendi. Pesakit mungkin mendengar bunyi getaran pada sendi semasa melakukan. Peraturan praktisnya ialah amplitud rendah dan kelajuan tinggi.

Pilihan rawatan:

Nama	Penerangan
Kinesiologi Gunaan	Berdasarkan andaian bahawa terdapat hubungan antara struktur otot dan organ dalaman. Pada masa ini ia dianggap sebagai terapi alternatif dan tidak mempunyai ujian klinikal yang meyakinkan. Ia diresepkan dalam kes yang jarang berlaku.
Akupunktur (akupunktur)	Teknik ini dikaitkan dengan kesan refleks pada plexus saraf menggunakan jarum khas. Pengetahuan mengenai anatomi topografi (unjuran akar saraf ke kulit) diperlukan. Ia mempunyai beberapa kekurangan, dan yang paling ketara adalah keperibadian dari plexus saraf (tidak mungkin, walaupun dengan pengetahuan yang tepat, untuk masuk ke zon yang tepat).
Akupresur	Pilihan lain untuk refleksologi, tetapi, tidak seperti pilihan sebelumnya, kesan pada titik akupunktur berlaku dengan bantuan jari.
Pelepasan myofascial	Teknik khas yang menggabungkan kelonggaran dan peregangan tisu otot pada masa yang sama.
Terapi kraniosakral	Ia dikaitkan dengan kesan serentak pada tulang tengkorak (di pangkal) dan sakrum. Ia lebih sering digunakan untuk penyetempatan lumbal penyakit ini, untuk osteochondrosis serviks ia jarang digunakan.
Urut saliran limfa	Bertujuan untuk meningkatkan aliran limfa dan mengurangkan stasis vena. Menghilangkan gejala hemodinamik osteochondrosis. Ia adalah pelengkap rawatan yang baik jika dilakukan dengan betul. Sesi berlangsung secara purata 30-60 minit. Satu kursus rawatan terdiri daripada 5-10 sesi.

Terapi boleh berlangsung sehingga 2-3 bulan dengan gangguan dan merangkumi pelbagai rawatan.

Mekanisme tindakan prosedur

Kesan mekanikal pada kawasan yang terjejas (kaedah manual dan perkakasan). Kesan yang diarahkan pada normalisasi nada otot di leher (kawasan kerah)
Tindakan refleks dikaitkan dengan kesan yang berkesan pada proprioceptor otot, ligamen dan kapsul sendi (penghambatan isyarat patologi pada tahap tanduk posterior saraf tunjang).

Urut adalah salah satu teknik terapi manual

Petunjuk

Terdapat sebilangan petunjuk untuk terapi manual:

Kekalahan satu atau lebih cakera intervertebral.
Tahap pembentukan hernia intervertebral.
Sekatan berfungsi 2-3 darjah.
Tahap pengampunan atau pampasan. Pada fasa akut, kaedah tersebut menyebabkan kesakitan tambahan.

Ia boleh digunakan untuk luka polysegmental pada ruang tulang belakang (kawasan serviks dan toraks atau kawasan serviks dan lumbar).

Kontraindikasi

Neoplasma malignan di peringkat terminal. Kontraindikasi ini sangat penting pada osteosarcomas.
Penyakit berjangkit dan keradangan dari pelbagai asal pada peringkat akut.
Penyakit sistem muskuloskeletal dengan proses ubah bentuk, keradangan atau distrofi yang teruk. Penyakit yang paling biasa bagi kumpulan ini: poliartritis, arthrosis, hernia intervertebral pada peringkat penyerapan.
Kecederaan tulang belakang yang segar.
Anomali perkembangan saluran tulang belakang.
Hipertensi arteri pada tahap dekompensasi.
Kehamilan dan tempoh selepas bersalin awal.
Tempoh pasca operasi awal.

Senarai di atas dapat dilengkapkan bergantung pada gambaran klinikal individu mengenai osteochondrosis serviks (dominasi sindrom tertentu, tahap penyakit).

Komplikasi

Apa-apa kesan pada badan boleh mengalami komplikasi; dengan terapi manual, kemungkinan kejadiannya adalah 5-7%. Komplikasi hati yang dianggarkan:

Patah tulang rusuk, tulang belakang, atau struktur lain. Ia berlaku sangat jarang (tidak lebih daripada 0.1%).
Perpindahan permukaan artikular di bawah tekanan mekanikal yang ketara. Selalunya berlaku ketika cuba memposisikan semula vertebra relatif terhadap permukaan artikular yang melanggar teknik dan peraturan terapi manual (oleh itu, hanya peregangan tisu otot yang dibenarkan tanpa usaha untuk memposisikan semula struktur tulang).
Pelanggaran hernia intervertebral. Ia berlaku sekiranya diagnosis yang tidak betul (tahap hernia adalah penting) dan pelantikan kursus terapi manual untuk penyerapan hernia.
Ia terbukti hanya dilakukan di bawah pengawasan pakar untuk mengelakkan risiko komplikasi yang minimum.