Sifilis
Apa itu sifilis?
Sifilis adalah salah satu jangkitan kelamin yang paling biasa. Ejen penyebab penyakit ini adalah treponema pucat (T. pallidum). Di luar badan tuan rumah, ia boleh wujud hanya beberapa minit, jadi penularan sifilis hanya berlaku dengan hubungan rapat antara orang yang sihat dan sakit. Anak yang baru lahir dapat "menangkap" penyakit ini ketika masih dalam kandungan (yang disebut sifilis kongenital). Oleh kerana patogen memasuki tubuh melalui selaput lendir organ, sangat mungkin untuk menyebarkannya dengan cara isi rumah ketika menggunakan barang-barang rumah tangga dan barang-barang kebersihan yang biasa. Selalunya, alat kelamin, mulut dan faring berfungsi sebagai titik peralihan sifilis. Dalam beberapa jam, agen penyebab sifilis menjangkiti kelenjar getah bening serantau, dan kemudian menyebar ke semua organ dan sistem penting.
Etiologi sifilis
Sifilis disebabkan oleh treponema pallidus, yang dalam kebanyakan kes mempunyai bentuk spiral. Namun, varian atipikalnya tidak begitu jarang berlaku. Oleh kerana polimorfisme patogen, diagnosis sifilis tepat pada masanya dan rawatan selanjutnya terhambat. Di samping itu, apabila sejumlah faktor bertepatan, treponema dapat berubah menjadi bentuk ensikstansi, yang dicirikan oleh ketahanan yang sangat baik terhadap pengaruh luaran dan, sebagai akibatnya, kelangsungan hidup yang lebih besar. Atas sebab ini, sebarang tanda sifilis harus dianggap sebagai asas untuk lawatan segera ke pakar venereologi. Rawatan sendiri tidak dapat diterima, kerana tanpa ujian dan penentuan jenis mikroba, pesakit menghadapi risiko membawa masalah tersebut kepada komplikasi serius. Perhatikan juga bahawa banyak antibiotik paling berkesan sebelum peringkat ensikstation,yang merupakan sebab lain untuk menghubungi klinik khusus pada waktunya.
Patogenesis sifilis
Seperti yang kami sebutkan di atas, gejala sifilis muncul setelah kontak dekat dengan orang yang dijangkiti. Terutama berbahaya dalam hal ini adalah pasien di mana jangkitan menyebabkan munculnya papula dan chancre, yang merupakan tempat pengumpulan treponemas. Jangkitan air kencing belum terbukti, tetapi diketahui bahawa sebilangan kecil patogen terkumpul di dalam air liur. Jangkitan juga mungkin berlaku melalui susu ibu atau air mani, dan untuk kes yang terakhir, kehadiran tanda-tanda sifilis luaran pada alat kelamin sama sekali tidak diperlukan.
Gejala sifilis dan gambaran klinikal penyakit ini
Sifilis primer
Tahap awal sifilis bertepatan dengan kemunculan chancre dan sifilis pertama. Rata-rata, mereka muncul 3-4 minggu selepas jangkitan di lokasi pengenalan treponema. Pada mulanya, bintik merah kecil muncul di kawasan kulit atau selaput lendir ini, yang berubah dari masa ke masa dan mengambil bentuk papule yang berubah menjadi ulser atau hakisan. Pesakit tidak merasakan sensasi yang menyakitkan ketika berdebar-debar.
Sifilis sekunder
Gejala sifilis muncul 6-7 minggu selepas jangkitan. Mereka agak pelbagai dan diperhatikan di kawasan yang jauh lebih besar daripada tanda-tanda sifilis pada masa primer. Mari kita perhatikan ciri-ciri gejala sifilis yang paling khas:
- luka pada kulit ditambah dengan bukti pelanggaran dalam kerja organ dan sistem lain;
- kursus beralun dan kehadiran tempoh tersembunyi (asimtomatik);
- ruam pada kulit berwarna lebih cerah dan bersaiz kecil, tetapi meliputi kawasan yang luas;
- ruam cenderung hilang, tetapi kemudian ia berulang lagi, dan setiap kali mereka menunjukkan kecenderungan meningkat untuk berkelompok, dari masa ke masa membentuk roseola - kawasan radang hingga berdiameter 1 cm;
- selalunya sifilis sekunder membawa kepada kemunculan sifilis papular - luka pada kulit yang larut dengan sendirinya, tetapi meninggalkan kawasan berpigmen yang jelas.
Lesi organ dan sistem lain dengan sifilis dinyatakan dalam bentuk demam, kehilangan selera makan, kelemahan umum, mual, sakit kepala, dan pembesaran kelenjar getah bening serantau. Sekiranya rawatan sifilis tidak dijalankan atau tidak mencukupi, maka bentuk sekunder masuk ke bentuk tersier 3-4 tahun selepas jangkitan.
Tempoh tersier sifilis
Dengan gejala sifilis pada tahap ini, pesakit mengembangkan sifilis tersier - tubercles dan gusi, yang terbentuk di kulit dan di permukaan tulang, organ dalaman, di tisu subkutan dan sistem saraf. Apabila hilang, mereka menyebabkan banyak perubahan yang merosakkan pada organ dan tisu. Tempoh tersier sifilis boleh berlangsung selama beberapa tahun, namun, perlu diperhatikan bahawa apabila rawatan perubatan penduduk meningkat, bentuk sifilis ini semakin jarang.
Sifilis kongenital
Sifilis kongenital ditularkan dari ibu yang sakit dengan penembusan treponema melalui plasenta ke dalam janin. Jangkitan dengan sifilis boleh berlaku semasa pembuahan dan kemudian. Terlepas dari waktu jangkitan, perubahan patologi pada tisu hanya diperhatikan pada bulan kehamilan VI-VII, oleh itu, pencegahan aktif sifilis pada peringkat awal akan membantu melahirkan anak yang sihat. Kemungkinan penularan patogen melalui sperma ayah belum terbukti, oleh itu, semua langkah pencegahan biasanya menyangkut ibu hamil. Ini termasuk: pengenalan wanita sakit pada peringkat awal, pendaftaran penuh wanita hamil, kawalan terhadap rawatan orang yang dijangkiti. Untuk mencegah perkembangan perubahan negatif, pemeriksaan wajib wanita hamil dilakukan untuk mengetahui adanya treponemas dan tanda-tanda luar sifilis kongenital.
Diagnosis sifilis
Semasa mendiagnosis sifilis, kaedah mikroskopik digunakan untuk mengenal pasti patogen, yang memungkinkan treponema dapat dikesan pada sampel tisu. Kaedah diagnosis sifilis ini berlaku jika seseorang menghidap sifilis sekunder. Untuk bentuk primer, kajian serologi (reaksi Wasserman, analisis imunosorben berkaitan enzim) lebih relevan untuk mengesan antibodi spesifik dalam darah orang yang sakit.
Rawatan sifilis
Pada masa ini, sejumlah besar bahan telah terkumpul, berkat mekanisme yang paling berkesan untuk mengubati sifilis telah dikembangkan, termasuk pada tahap akhir jangkitan. Langkah pencegahan termasuk mengambil ubat penisilin oleh semua orang yang telah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti.
Sekiranya diagnosis sifilis positif jelas, doktor harus menentukan toleransi pesakit terhadap tindakan penisilin, menentukan senarai ubat topikal dan dosnya. Pada masa kini, sifilis dirawat dengan benzathine benzylpenicillin, erythromycins, tetracycline, doxycycline (digunakan untuk intoleransi terhadap penisilin). Tempoh terapi adalah 2-3 minggu, bergantung pada tahap perkembangan jangkitan dan komplikasi yang berkaitan.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
