Rahim
Rahim (rahim) adalah organ berongga otot licin yang tidak berpasangan di mana proses perkembangan embrio dan galas janin berlaku. Rahim terletak di rongga pelvis, mesoperitoneally, di belakang pundi kencing, di hadapan rektum. Pada wanita usia pembiakan, panjang rahim kira-kira 7-8 cm, lebarnya 4 cm. Pada wanita nulliparous, jisim rahim adalah 40-50 g, pada mereka yang telah melahirkan - sekitar 80 (berkaitan dengan hipertrofi membran otot). Rahim adalah organ yang cukup bergerak, dan bergantung pada lokasi organ bersebelahan, ia boleh mengambil kedudukan yang berbeza. Biasanya, rahim berada dalam kedudukan antefleksio (paksi membujur berorientasi sepanjang paksi pelvis), anteversio (pundi kencing yang diisi, serta rektum, sedikit memiringkan rahim ke hadapan). Sebahagian besar permukaan organ, kecuali bahagian leher rahim, ditutup dengan peritoneum.
Rahim terdiri daripada tiga bahagian:
- bahagian bawah rahim - menonjol sedikit di atas garisan pertemuan tiub fallopio, ini adalah bahagian atas cembung;
- badan rahim - bahagian tengah bentuk kerucut;
- serviks adalah bahagian bulat bawah yang sempit
Bahagian bawah serviks menonjol ke dalam vagina, dan disebut bahagian faraj, bahagian atas yang terletak di atas vagina disebut bahagian supravaginal. Pada bahagian vagina terdapat bukaan leher rahim, yang pada wanita nulliparous memiliki bentuk bulat, dan pada mereka yang telah melahirkan itu seperti celah.
Lapisan dinding rahim
Dinding rahim mempunyai tiga lapisan:
- perimetri (lapisan serous) - di permukaan anterior, dinding posterior dan bahagian bawah rahim yang lebih besar disatu dengan erat dengan myometrium, melekat longgar pada isthmus;
- myometrium (lapisan otot) - terdiri daripada tiga lapisan otot licin (longitudinal luaran, bulatan tengah, longitudinal dalaman) dengan campuran serat elastik dan tisu penghubung berserat;
- endometrium (membran mukus) - dibentuk oleh epitel silinder, yang mempunyai lapisan dangkal (berfungsi) dan dalam (basal).
Rahim semasa mengandung
Semasa mengandung, rahim mengalami perubahan yang ketara. Lapisan otot secara aktif meningkat. Serat otot bertambah panjang dan juga menjadi lebih besar. Di samping itu, mereka meningkatkan kandungan protein - actomyosin, yang bertanggungjawab untuk pengecutan otot. Untuk mengelakkan pengecutan otot rahim pramatang, terdapat hormon progesteron. Dengan penghasilannya yang tidak mencukupi, kontraksi lapisan otot rahim berlaku. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai peningkatan nada rahim. Peningkatan nada rahim yang berlaku secara berkala adalah varian norma, tetapi peningkatan nada rahim yang ketara secara berterusan dapat mempengaruhi perkembangan janin, kerana ketika lapisan otot berkontraksi, saluran darah dimampatkan, akibatnya nutrisi janin terganggu. Bahaya utama adalah bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak janin. Semasa mengandung, rahim meningkat dari minggu-minggu pertama, mencapai ukuran maksimum pada waktu melahirkan.
Otot-otot rahim sentiasa dalam keadaan baik, tidak hanya semasa mengandung. Mereka sentiasa berehat dan berkontrak. Peningkatan nada rahim diperhatikan semasa persetubuhan, dan juga semasa haid, yang dalam kes pertama menyumbang kepada kemajuan sperma, pada yang kedua - penolakan lapisan fungsional endometrium.
Hakisan serviks, rawatan
Salah satu penyakit sistem pembiakan wanita yang paling biasa adalah hakisan serviks. Rawatan patologi ini sangat berkesan, tetapi harus dilakukan tepat pada waktunya. Istilah "hakisan serviks" bermaksud fokus kerosakan pada membran mukus serviks. Rawatan hakisan merangkumi kaedah berikut:
- penyatuan;
- pembekuan laser;
- pembekuan kimia;
- kaedah radiosurgikal.
Fibroid rahim, rawatan
Patologi lain yang biasa adalah fibroid rahim. Ini adalah neoplasma jinak yang berlaku di myometrium. Myoma adalah serat otot licin yang saling berkaitan. Node fibroid mencapai saiz yang cukup besar, mereka boleh menimbang beberapa kilogram. Gejala patologi ini adalah menorrhagia, sakit dan rasa tekanan di bahagian bawah perut. Gejala disfungsi organ jiran juga boleh berlaku: rektum, pundi kencing, timbul dengan ukuran besar fibroid rahim. Rawatan penyakit ini boleh dijangkiti (ini dibenarkan dengan fibroid yang tumbuh lambat). Sebagai tambahan kepada terapi ubat, kaedah seperti penyingkiran rahim, embolisasi arteri rahim, dan FUS-ablasi fibroid digunakan untuk merawat fibroid.
Pembuangan rahim
Pembuangan rahim, atau histerektomi, adalah salah satu intervensi pembedahan yang paling biasa dalam amalan ginekologi. Pembuangan rahim digunakan untuk penyakit-penyakit tersebut apabila penggunaan kaedah rawatan alternatif tidak mungkin dilakukan. Petunjuk untuk pembedahan ini adalah, selain fibroid rahim, endometriosis, prolaps rahim, pendarahan rahim yang tidak normal, barah rahim, barah serviks, ovari, saluran tuba.
Bergantung pada jumlah tisu yang dikeluarkan, jenis histerektomi berikut dibezakan:
- histerektomi subtotal (amputasi rahim) - dilakukan dengan pemeliharaan serviks;
- histerektomi total (extirpation) - rahim dikeluarkan dengan serviks;
- hysterosalpingo-oophorectomy - rahim dikeluarkan dengan tambahan;
- histerektomi radikal - rahim dikeluarkan dengan pelengkap, serviks, bahagian atas vagina, serta tisu sekitarnya, kelenjar getah bening.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
