Madopar
Madopar: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Interaksi ubat
- 11. Analog
- 12. Terma dan syarat penyimpanan
- 13. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 14. Ulasan
- 15. Harga di farmasi
Nama Latin: Madopar
Kod ATX: N04BA02
Bahan aktif: levodopa + benserazide (levodopa + benserazide)
Pengilang: Roche S. hlm. A. (Itali), F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Switzerland)
Penerangan dan kemas kini foto: 2019-14-08
Harga di farmasi: dari 652 rubel.
Beli
Madopar adalah ubat antiparkinsonia gabungan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Madopar:
- Kapsul gelatin keras (125): saiz No. 2, struktur legap dengan badan berwarna merah jambu, topi biru muda dan tanda "ROCHE" hitam; di dalam kapsul - serbuk berbutir warna krem terang, kadang-kadang kusut (30 atau 100 pcs. dalam botol kaca berwarna gelap, dalam kotak kadbod 1 botol);
- Kapsul agar-agar keras dengan pelepasan yang diubahsuai (GSS 125): saiz No. 1, struktur legap dengan badan biru muda, topi hijau gelap dan tulisan "ROCHE" berwarna merah berkarat; di dalam kapsul - serbuk berbutir berwarna kekuningan atau putih, kadang-kadang kusut (30 atau 100 pcs. dalam botol kaca berwarna gelap, dalam kotak kadbod 1 botol);
- Tablet yang dapat dispersible (bertindak pantas) (125): bentuk silinder rata, dengan tepi serong, hampir berwarna putih atau putih dengan sedikit permukaan marbling, di satu sisi terdapat garis pemisah, di sisi lain - "ROCHE 125" terukir, dengan sedikit atau tidak ada bau, diameter tablet kira-kira 11 mm, ketebalannya sekitar 4.2 mm (30 atau 100 pcs. dalam botol kaca berwarna gelap, dalam kotak kadbod 1 botol);
- Tablet 250: bentuk silinder rata, dengan tepi serong, merah pucat dengan percikan kecil, di satu sisi terukir dengan "ROCHE", garis salibiform dan segi enam, di sisi lain - garis pemisah salibiform; diameter tablet 12.6-13.4 mm, ketebalan 3-4 mm (30 atau 100 keping dalam botol kaca gelap, 1 botol dalam kotak kadbod).
Bahan aktif Madopar adalah levodopa dan benserazide hidroklorida, kandungannya dalam penyediaan (masing-masing):
- 1 kapsul (saiz No. 2 dan No. 1) - 100 mg dan 28.5 mg, bersamaan dengan 25 mg benserazida;
- 1 tablet boleh larut (125) - 100 mg dan 28.5 mg, yang bersamaan dengan 25 mg benserazide;
- 1 tablet (250) - 200 mg dan 57 mg, bersamaan dengan 50 mg benserazide.
Komponen tambahan:
- Kapsul 125: magnesium stearat, selulosa mikrokristalin, povidone, talc;
- Kapsul GSS 125 (pelepasan yang diubah suai): manitol, minyak sayuran terhidrogenasi, povidone, hypromellose, kalsium hidrogen fosfat, magnesium stearat, talc;
- Tablet 125: pati jagung yang telah dipragelatinisasi, asid sitrik anhidrat, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin;
- Tablet 250: kalsium hidrogen fosfat, manitol, selulosa mikrokristal, crospovidone, pati jagung yang telah dipragelatinisasi, etil selulosa, silikon dioksida anhidrat koloid, pewarna merah besi oksida, magnesium stearat, sodium docusate.
Komposisi kapsul: titanium dioksida (E171), gelatin.
Selain itu, sebagai bahagian kapsul:
- Kapsul 125: cap - pewarna carigo indigo (E132), pewarna merah - oksida besi - badan (E172);
- GSS 125 kapsul: pewarna - indigo carmine pewarna (E132), pewarna kuning besi oksida (E172), pewarna - indigo carmine pewarna (E132).
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Dopamine, yang bertindak sebagai neurotransmitter di otak, dihasilkan terlalu sedikit pada ganglia basal pada pesakit dengan penyakit Parkinson. Levodopa, atau L-DOPA (4-dihydrophenylalanine), adalah prekursor metabolik dopamin. Tidak seperti yang terakhir, bahan ini menembusi dengan baik melalui penghalang darah-otak. Setelah levodopa memasuki sistem saraf pusat, ia diubah menjadi dopamin oleh dekarboksilase asid L-amino aromatik.
Apabila diambil secara lisan, levodopa cepat dekarboksilasi untuk membentuk dopamin dalam tisu ekstraserebral dan serebrum. Akibatnya, sebahagian besar bahan aktif tidak mencapai ganglia basal, dan dopamin periferal sering menimbulkan reaksi buruk. Atas sebab ini, penyekat dekarboksilasi ekstraserebral levodopa diperlukan, yang menjadi mungkin apabila digabungkan dengan benserazide, yang merupakan penghambat dekarboksilase periferal asid L-amino aromatik.
Sebagai sebahagian daripada Madopar, levodopa dan benserazide ditunjukkan dalam nisbah 4: 1. Pada masa yang sama, ubat tetap berkesan seperti levodopa dalam dos yang ketara.
Apabila ubat itu digunakan untuk menghilangkan sindrom kaki gelisah, mekanisme tindakan yang tepat belum dipelajari, namun, sistem dopaminergik mungkin memainkan peranan penting dalam patogenesis penyakit ini.
Farmakokinetik
Kapsul Madopar 125 dan tablet Madopar 250
Levodopa dan benserazide terutama diserap di bahagian atas usus kecil (66-74% daripada dos yang diambil), dan tahap penyerapan tidak bergantung pada tempat penyerapan di bahagian usus ini. Tahap maksimum levodopa plasma dicapai 1 jam setelah mengambil tablet atau kapsul. Tablet Madopar 250 dan kapsul Madopar 125 bersifat bioekivalen apabila diambil dalam dos molar yang sama. Ketersediaan bio mutlak levodopa dalam bentuk dos ini adalah rata-rata 98% (julatnya berbeza dari 74% hingga 112%). Tahap penyerapan levodopa (AUC) dan kepekatan plasma maksimumnya meningkat dalam kadar langsung dengan dos (merujuk kepada julat dos 50-200 mg). Apabila Madopar diambil serentak dengan makanan, kadar dan tahap penyerapan levodopa dikurangkan. Apabila kapsul atau tablet diresepkan selepas makan, kepekatan maksimum levodopa dalam plasma darah dikurangkan sebanyak 30%, dan masa untuk mencapainya meningkat. Tahap penyerapan bahan aktif ini dikurangkan sebanyak 15%.
Tablet boleh larut (cepat bertindak) Madopar 125
Selepas pemberian oral tablet boleh larut, profil farmakokinetik levodopa serupa dengan pemberian tablet Madopar 250 atau kapsul Madopar 125. Walau bagaimanapun, kepekatan plasma maksimum biasanya dicapai dalam jangka masa yang lebih pendek. Kadar penyerapan pesakit tablet yang boleh disebarkan cenderung tidak berubah-ubah.
Kapsul Modopar GSS 125 dengan pelepasan yang diubah
Untuk Madopar GSS 125, parameter farmakokinetik yang berbeza adalah ciri daripada bentuk dos lain. Bahan aktif dilepaskan di perut dengan kadar yang tidak signifikan. Kepekatan maksimum levodopa tidak melebihi 20-30% daripada itu setelah mengambil tablet Madopar 250 dan kapsul Madopar 125 dan dicapai 3 jam setelah mengambil ubat. Dinamika kepekatan bahan aktif dalam plasma dicirikan oleh jangka masa "separuh hayat" yang lebih panjang (jangka masa di mana kandungan levodopa dalam plasma melebihi atau sama dengan separuh daripada kepekatan maksimum) daripada tablet Madopar 250 atau kapsul Madopar 125, yang mengesahkan pelepasan modifikasi berterusan. Bioavailabiliti kapsul Madopar GSS 125 adalah 50-70% dari ketersediaan bio tablet Madopar 250 dan kapsul Madopar 125, dan pengambilan makanan tidak mempengaruhinya. Kepekatan maksimum levodopa juga tidak bergantung pada pengambilan makanan dan dalam hal ini dicapai 5 jam setelah mengambil bentuk dos ini.
Levodopa melintasi penghalang darah-otak melalui sistem pengangkutan tepu. Tidak ada protein plasma yang mengikat. Isipadu pengedaran adalah 57 liter. Kawasan di bawah keluk konsentrasi-waktu (AUC) untuk levodopa dalam cecair serebrospinal adalah 12% dari pada plasma. Apabila Madopar diambil dalam dos yang disarankan, benserazide tidak menembusi penghalang darah-otak dan terutamanya terkumpul di hati, usus kecil, ginjal dan paru-paru.
Metabolisme levodopa dilakukan dalam dua jalan utama (o-metilasi dan dekarboksilasi) dan dua sisi (pengoksidaan dan transaminasi). Levodopa ditukar menjadi dopamin oleh decarboxylase asid L-amino aromatik. Produk akhir utama jalan metabolik ini adalah asid dihidroksifenilasetik dan homovanillik.
Catechol-O-methyltransferase terlibat dalam metilasi levodopa, yang mengakibatkan pembentukan 3-O-methyldopa. Masa paruh metabolit utama dari plasma adalah 15-17 jam, dan pada pesakit yang mengambil Madopar dalam dos yang disyorkan, ia terkumpul. Apabila diberikan bersama dengan benserazide, levodopa mengalami dekarboksilasi periferal pada tahap yang lebih rendah, yang menyebabkan kepekatan plasma levodopa dan 3-O-methyldopa lebih tinggi dan kandungan asid karboksilat fenol (asid dihidrofenilasetik, asid homovanillic) dan katekolamin (plasmidamine) yang lebih rendah.
Di mukosa hati dan usus, benserazide dihidrolisiskan, dan produk akhir prosesnya adalah trihydroxy-benzylhydrazine. Metabolit ini merupakan perencat kuat dekarboksilase asid L-amino aromatik.
Dengan perencatan periferal decarboxylase asid L-amino aromatik, waktu paruh levodopa adalah 1.5 jam. Pelepasan zat dari plasma kira-kira 430 ml / min.
Benserazide hampir sepenuhnya dihilangkan dengan penyertaan dalam proses metabolik. Ekskresi metabolit dilakukan terutamanya melalui buah pinggang (64%) dan pada tahap yang lebih rendah melalui usus (24%).
Tidak ada maklumat mengenai farmakokinetik levodopa pada pesakit dengan kekurangan hati dan buah pinggang. Pada pesakit tua (65-78 tahun) yang menderita penyakit Parkinson, AUC dan separuh hayat meningkat sebanyak 25%, yang tidak merujuk kepada perubahan klinikal yang signifikan dan tidak memerlukan pembetulan rejimen dos.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Madopar ditunjukkan untuk pesakit dengan penyakit Parkinson:
- Sindrom Kaki Gelisah Idiopatik;
- Sindrom kaki gelisah pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik semasa dialisis.
Di samping itu, untuk disfagia dan akinesia pada waktu pagi dan petang, pesakit dengan fenomena "penipisan kesan satu dos" atau fenomena "peningkatan dalam tempoh latensi sebelum bermulanya kesan klinikal ubat" diresepkan tablet cepat bertindak 125 yang boleh disebarkan.
Untuk sebarang jenis turun naik dalam tindakan levodopa ("dyskinesia dari puncak dos" atau "fenomena akhir dos", termasuk pergerakan pada waktu malam), penggunaan kapsul Madopar GSS 125 ditunjukkan.
Kontraindikasi
- Patologi mental dengan komponen psikotik;
- Disfungsi disfungsi organ sistem endokrin;
- Penyakit kardiovaskular pada peringkat dekompensasi;
- Disfungsi hati yang tidak berfungsi;
- Disfungsi buah pinggang yang dikompensasi (kecuali pesakit dengan sindrom kaki yang gelisah semasa dialisis);
- Penggunaan perencat monoamine oxidase (MAO) bukan selektif, gabungan MAO jenis A dan MAO jenis B perencat;
- Glaukoma sudut tertutup;
- Umur di bawah 25;
- Tempoh kehamilan dan penyusuan;
- Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Mengambil Madopar dikontraindikasikan pada wanita usia subur yang tidak menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai.
Arahan penggunaan Madopar: kaedah dan dos
Madopar diambil secara lisan setengah jam sebelum atau 1 jam selepas makan.
Kapsul ditelan keseluruhan, tidak digalakkan membuka kapsul Madopar GSS 125, kerana ini akan menyebabkan kehilangan kesan pelepasan bahan aktif yang diubah suai.
Tablet 250 boleh dihancurkan untuk memudahkan menelan, tablet yang tersebar dilarutkan sebelum diberikan dalam 25-50 ml air. Tablet larut dalam beberapa minit, larutan putih susu yang dihasilkan mesti diambil dalam setengah jam berikutnya dengan mencampurkannya dengan teliti.
Penggunaan Madopar bermula dengan pemilihan dos individu secara beransur-ansur yang memberikan kesan terapi yang optimum.
Dos yang disyorkan:
- Tahap awal penyakit: rawatan harus dimulakan dengan pengambilan ubat pada dos 50 mg / 12.5 mg (levodopa / benserazide) 3-4 kali sehari. Memandangkan toleransi Madopar kepada pesakit, disarankan untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur. Kesan klinikal yang optimum dicapai dalam masa 4-6 minggu, biasanya dengan dos harian 300-800 mg / 75-200 mg dalam 3 atau lebih dos. Sekiranya perlu, teruskan kenaikan dos harian tidak lebih awal daripada selepas 1 bulan;
- Dos penyelenggaraan: 100 mg / 25 mg 3-6 kali sehari, untuk mengoptimumkan kesannya, tablet boleh disebarkan atau kapsul GSS 125 harus digunakan;
- Sindrom "kaki gelisah": ubat diambil 1 jam sebelum tidur semasa makan, tidak lebih daripada 400 mg / 100 mg (500 mg Madopar) sehari;
- Sindrom Kaki Gelisah Idiopatik dengan gangguan tidur: 125 kapsul atau 250 tablet harus diambil, mulai dos 50 mg / 12.5 mg-100 mg / 25 mg (levodopa / benserazide). Untuk mencapai kesan klinikal, dos harus ditingkatkan menjadi 200 mg / 50 mg;
- Sindrom idiopatik "kaki gelisah" dengan gangguan tidur dan tidur: dos awal adalah 1 kapsul GSS 125 dan 1 kapsul 125 1 jam sebelum tidur. Sekiranya perlu, dos GSS 125 harus ditingkatkan menjadi 2 kapsul;
- Sindrom idiopatik "kaki gelisah" dengan gangguan tidur, tidur dan siang hari: tambahan - 1 tablet boleh disebarkan atau 1 kapsul 125, tetapi tidak lebih daripada 400 mg / 100 mg (500 mg Madopar) sehari;
- Sindrom "kaki gelisah" dengan latar belakang kegagalan buah pinggang kronik pada pesakit yang menerima dialisis: 1 kapsul 125 atau 1 tablet tersebar setengah jam sebelum permulaan dialisis.
Sekiranya pelantikan Madopar digabungkan dengan ubat antiparkinsonia lain, mungkin perlu mengurangkan dosnya atau membatalkannya secara beransur-ansur.
Tablet yang dapat dispersible (bertindak pantas) - bentuk khas Madopar untuk pesakit dengan akinesia atau disfagia pada waktu pagi dan petang, fenomena "penipisan kesan satu dos" atau "peningkatan dalam tempoh latensi sebelum permulaan kesan klinikal ubat." Sekiranya fenomena "penipisan kesan satu dos" atau fenomena "on-off" berlaku pada siang hari, pesakit harus dipindahkan ke pengambilan ubat yang lebih kerap dalam dos tunggal yang lebih kecil atau (dan ini lebih disukai) daripada penggunaan kapsul GSS 125.
Dianjurkan untuk memulai peralihan ke GSS 125 dengan mengambil dosis pagi yang sesuai dengan tablet yang dapat disebarkan atau 250 tablet, sementara disarankan untuk mempertahankan rejimen terapi.
Tingkatkan dos secara beransur-ansur (sekitar 50%) selepas 2-3 hari. Pesakit harus diberi amaran mengenai kemungkinan kemerosotan keadaan sementara dalam tempoh ini, kerana kesan GSS 125 bermula agak lama kemudian.
Untuk mencapai kesan klinikal yang lebih cepat, disarankan untuk mengambil GSS 125 untuk digabungkan dengan 125 kapsul atau tablet yang boleh disebarkan (bertindak pantas). Gabungan ini adalah optimum untuk dos pagi pertama.
Dos GSS 125 mesti dipilih dengan berhati-hati dan perlahan, dengan rehat 2-3 hari atau lebih antara perubahan.
Untuk mencapai kesan positif pada pesakit dengan gejala yang ditunjukkan pada waktu malam, disyorkan peningkatan secara beransur-ansur dalam kapsul GSS 125 hingga 2 malam.
Apabila dyskinesia muncul semasa mengambil GSS 125, selang antara dos harus ditingkatkan (ini memberikan kesan yang lebih besar daripada mengurangkan satu dos).
Sekiranya Madopar GSS 125 tidak cukup berkesan, anda harus kembali ke bentuk ubat yang telah digunakan sebelumnya.
Terapi jangka panjang boleh menyebabkan munculnya fenomena "keletihan", episod "pembekuan", fenomena "on-off". Kes-kes khas rejimen dos terdiri daripada menghancurkan dos harian ubat, iaitu dengan mengurangkan satu dos atau memendekkan selang antara dos ubat dengan fenomena "keletihan" dan episod "pembekuan", dan dengan fenomena "on-off" - dalam mengurangkan jumlah dos dengan peningkatan tunggal dos. Kemudian anda boleh mencuba lagi untuk meningkatkan dos untuk keberkesanan rawatan.
Tidak diperlukan penyesuaian dos pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang ringan hingga sederhana. Madopar dapat diterima dengan baik oleh pesakit yang menjalani hemodialisis.
Untuk mengecualikan gejala sindrom kaki gelisah, dos harian Madopar tidak boleh melebihi 400 mg / 100 mg (levodopa / benserazide).
Sekiranya terdapat peningkatan gejala klinikal, pesakit harus mengurangkan dos levodopa atau secara beransur-ansur beralih ke penggunaan ubat lain.
Kesan sampingan
- Sistem pencernaan: cirit-birit, mual, muntah; dalam beberapa kes - kekeringan mukosa mulut, perubahan atau kehilangan rasa;
- Sistem saraf: insomnia, pergolakan, kegelisahan, halusinasi, disorientasi sementara (terutama pada pesakit tua dan dengan sejarah gejala ini), kecelaruan, kemurungan, pening, sakit kepala; (pada peringkat akhir terapi) kadang-kadang - mengantuk yang teruk, pergerakan spontan (seperti athetosis atau korea), episod "pembekuan", fenomena "keletihan" (kelemahan kesan pada akhir tempoh dos), episod mengantuk secara tiba-tiba, fenomena "on-off", memburukkan lagi sindrom kaki gelisah;
- Sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik (penurunan dos Madopar melemahkan), aritmia, hipertensi arteri;
- Sistem hematopoietik: jarang - leukopenia sementara, anemia hemolitik, trombositopenia;
- Sistem pernafasan: rhinitis, bronkitis;
- Dari badan secara keseluruhan: anoreksia;
- Reaksi dermatologi: jarang - gatal, ruam;
- Petunjuk makmal: kadang-kadang - peningkatan transpeptidase gamma-glutamil, nitrogen urea darah, peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati dan fosfatase alkali, perubahan warna air kencing menjadi merah (ketika berdiri, berubah menjadi gelap);
- Lain-lain: jangkitan demam.
Overdosis
Overdosis Madopar dinyatakan oleh gejala, yang disebut dalam arahan sebagai kesan sampingan, tetapi dalam bentuk yang lebih jelas. Ini adalah manifestasi dari sisi sistem kardiovaskular (aritmia), dari saluran gastrointestinal (mual dan muntah) dan sfera mental (insomnia, kesedaran kabur), serta pergerakan sukarela patologi.
Semasa mengambil kapsul ubat dengan pelepasan yang diubahsuai (Madopar GSS 125), gejala overdosis dapat diperhatikan kemudian kerana kadar penyerapan bahan aktif dalam perut yang berkurang.
Sekiranya berlebihan, perlu memantau fungsi penting. Juga, rawatan simptomatik dengan penggunaan antiaritmia, analeptik pernafasan, dan, jika sesuai, antipsikotik disyorkan. Semasa mengambil kapsul dengan pelepasan bahan aktif yang diubahsuai (Madopar GSS 125), adalah wajar untuk mengelakkan penyerapan Madopar seterusnya.
arahan khas
Untuk mengurangkan risiko tindak balas buruk dari sistem pencernaan, anda harus selalu mengambil Madopar dengan sedikit cecair atau makanan dan perlahan-lahan meningkatkan dos.
Pada pesakit dengan glaukoma sudut terbuka, tekanan intraokular harus dipantau secara berkala.
Kandungan levodopa dalam komposisi ubat memerlukan pemantauan berkala fungsi hati dan ginjal, jumlah darah.
Pesakit dengan diabetes mellitus perlu menyesuaikan dos agen hipoglikemik dan pemantauan kadar glukosa darah yang kerap.
Sebelum anestesia umum, ubat itu harus diminum selama mungkin, kecuali dalam hal pelantikan anestesia halothane, yang berlatar belakang Madopar dapat menyebabkan turun naik tekanan darah (BP) dan aritmia. Oleh itu, dengan anestesia halotan, disarankan untuk berhenti mengambil ubat 12-48 jam sebelum anestesia umum. Selepas pembedahan, rawatan dilanjutkan dengan dos yang rendah dan secara beransur-ansur meningkat ke tahap sebelumnya.
Tidak mungkin membatalkan ubat secara tiba-tiba, ini boleh menyebabkan perkembangan sindrom neuroleptik malignan, yang ciri khasnya adalah kekakuan otot, peningkatan suhu badan dan tahap kreatin fosfokinase dalam serum darah, perubahan mental. Oleh kerana sindrom ini boleh mengambil bentuk yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit, ia memerlukan pengawasan perubatan yang teliti dan perlantikan terapi simptomatik yang sesuai.
Penggunaan ubat mesti disertakan dengan pemerhatian pesakit secara berkala untuk kemungkinan timbulnya reaksi mental yang buruk. Depresi boleh berlaku baik semasa terapi dan menjadi manifestasi klinikal parkinsonisme.
Penggunaan dos ubat yang tidak terkawal dapat menyebabkan gangguan tingkah laku dan kognitif.
Sekiranya mengantuk atau episod mengantuk secara tiba-tiba, dos harus dikurangkan atau Madopar harus dibatalkan, pesakit dalam tempoh ini mesti menolak untuk memandu kenderaan dan mekanisme.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Wanita hamil dan wanita usia reproduktif yang tidak menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai tidak boleh mengambil Madopar kerana risiko tinggi mengalami gangguan kerangka pada janin. Sekiranya kehamilan berlaku semasa rawatan dengan ubat itu, ia harus segera dibatalkan, setelah berunding dengan doktor anda.
Sekiranya perlu mengambil Madopar semasa menyusui, penyusuan susu ibu disarankan untuk segera dihentikan, kerana tidak ada data yang dapat dipercayai mengenai penembusan benserazide ke dalam susu ibu. Ancaman pembentukan kerangka yang tidak betul pada bayi baru lahir tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya.
Interaksi dadah
Penggunaan ubat-ubatan lain secara serentak hanya ditunjukkan seperti yang diarahkan oleh doktor yang menghadiri, yang, dengan mempertimbangkan keadaan klinikal dan kemungkinan patologi pesakit, akan memberi cadangan untuk mengelakkan perkembangan reaksi buruk yang teruk.
Analog
Analog Madopar adalah: Cyclodol, Pronoran, Vinpotropil, Eldepril, Yumex, Stalevo, Neomidantan, Levodopa / Benserazid-Teva.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan di tempat kering pada suhu: kapsul - hingga 30 ° C, tablet - hingga 25 ° C.
Jangka hayat: kapsul dan tablet tersebar - 3 tahun, tablet Madopar 250 mg - 4 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Madopar
Di rangkaian anda boleh mendapatkan ulasan yang berbeza-beza mengenai Madopar. Beberapa pesakit menyatakan bahawa dengan rawatan jangka panjang (selama beberapa bulan) parkinsonisme dengan ubat, dinamika positif diperhatikan: gegaran dan pergerakan kejang hilang, keyakinan terhadap pergerakan muncul dan kemampuan untuk mengatur pergerakan secara bebas. Walau bagaimanapun, pesakit lain mengadu bahawa mereka tidak melihat peningkatan yang ketara dalam keadaan mereka semasa menjalani rawatan dengan Madopar, dan dalam beberapa kes, aktiviti fizikal bahkan menurun.
Harga untuk Madopar di farmasi
Harga Madopar dalam bentuk kapsul 125 mg adalah kira-kira 735-760 rubel (bungkusannya termasuk 100 pcs.). Anda boleh membeli kapsul Madopar GSS 125 mg dengan pelepasan yang diubah suai dengan purata 835-858 rubel (bungkusannya mengandungi 100 keping). Kos tablet boleh larut Madopar 125 berbeza dari 840 hingga 878 rubel (bungkusannya termasuk 100 keping.). Tablet Madopar 250 berharga 1350-1400 rubel (bungkusannya mengandungi 100 keping.).
Madopar: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Madopar 125 100 mg + 25 mg kapsul 100 pcs. 652 r Beli |
Tablet Madopar cepat bertindak 100 mg + 25 mg tablet boleh larut 100 pcs. 719 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!