Listata - Arahan Penggunaan, Ulasan Ubat Untuk Penurunan Berat Badan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Listata

Listata: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Penggunaan pada orang tua
14. 14. Interaksi ubat
15. 15. Analog
16. 16. Terma dan syarat penyimpanan
17. 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
18. 18. Ulasan
19. 19. Harga di farmasi

Nama Latin: Listata

Kod ATX: A08AB01

Bahan aktif: orlistat (Orlistat)

Pengeluar: LLC "Izvarino Pharma" (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 2020-10-08

Harga di farmasi: dari 399 rubel.

Beli

Listata - ubat untuk merawat obesiti, mempunyai kesan penghambatan pada lipase gastrointestinal.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut filem: biru, pearlescent, oval, biconvex, simbol "f" diterapkan di satu sisi, risiko pemisah berada di sisi lain; intinya hampir putih atau putih (10 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1, 2, 3, 6 atau 9 bungkusan dan arahan penggunaan Listata).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: orlistat - 120 mg;
• komponen tambahan: natrium lauril sulfat, gusi akasia, manitol, copovidone, crospovidone, magnesium stearate;
• selongsong filem: Opadry II biru (85F205040) (polivinil alkohol, makrogol 3350, titanium dioksida, pernis biru aluminium, pewarna kuning oksida besi, talc), Opadry silver (63F97546) (polivinil alkohol, polysorbate-80, macrogol 3350, pigmen pearlescent, talc).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Listata adalah ubat untuk merawat kegemukan. Bahan aktifnya, orlistat, adalah penghambat lipase gastrointestinal yang kuat, spesifik dan boleh diterbalikkan dengan kesan tahan lama. Orlistat tidak memasuki peredaran sistemik, tindakannya disedari pada lumen perut dan usus kecil dengan membentuk ikatan kovalen dengan tapak serine aktif lipase gastrik dan pankreas. Ini membawa kepada ketidakaktifan enzim dan kehilangan keupayaannya untuk memecah lemak diet dalam bentuk trigliserida, asid lemak bebas dan monogliserida. Penurunan berat badan pesakit disebabkan oleh penurunan pengambilan kalori ke dalam badan, kerana trigliserida yang tidak dicerna tidak diserap dari saluran pencernaan, tetapi segera diekskresikan melalui usus. Ini disahkan oleh hasil kajian tinja,di mana kandungan lemak meningkat dengan mendadak setelah mengambil ubat selama dua hari.

Setelah membatalkan Listata, tahap lemak dalam tinja biasanya kembali ke tahap sebelumnya dalam dua hingga tiga hari.

Berbanding dengan terapi diet, keberkesanan klinikal orlistat mengakibatkan penurunan berat badan yang lebih tinggi. Setelah memulakan rawatan, penurunan berat badan diperhatikan dalam 14 hari pertama. Walaupun pada pesakit dengan tindak balas negatif terhadap terapi diet, ia boleh berlangsung dari 180 hingga 365 hari. Peningkatan yang signifikan secara statistik dalam profil faktor risiko metabolik yang berkaitan dengan obesiti disahkan selama dua tahun. Di samping itu, terdapat penurunan ketara dalam jumlah lemak badan berbanding dengan mengambil plasebo. Orlistat menghalang kenaikan semula berat badan. Peningkatan berulang berat badan dicatat pada kira-kira separuh daripada pesakit; itu tidak lebih dari 1/4 dari berat badan yang hilang. Pada 50% pesakit, tidak ada kenaikan kembali berat badan, atau bahkan penurunan lebih lanjut di dalamnya.

Pada pesakit diabetes mellitus tipe 2 dengan obesiti atau berat badan berlebihan, pengambilan Listata selama 180–365 hari menyumbang kepada penurunan berat badan yang lebih tinggi dibandingkan dengan pesakit yang hanya menjalani terapi diet. Penurunan berat badan berlaku terutamanya dengan mengurangkan jumlah lemak badan. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan statistik dan klinikal yang signifikan dalam pengendalian glisemik, penurunan dos agen hipoglikemik, kepekatan insulin dan penurunan daya tahan insulin.

Penggunaan orlistat selama 4 tahun dengan ketara (sekitar 37%) mengurangkan risiko terkena diabetes jenis 2. Harus diingat bahawa dengan penurunan awal toleransi glukosa, tahap pengurangan risiko ini lebih ketara (sekitar 45%).

Sepanjang tempoh pengambilan Listata, berat badan baru dipertahankan.

Pada remaja yang gemuk, penggunaan orlistat selama 365 hari membantu mengurangkan indeks berat badan, jisim lemak, pinggang dan pinggul.

Semasa terapi orlistat, penurunan tekanan darah diastolik (tekanan darah) ketara.

Farmakokinetik

Orlistat mempunyai kesan sistemik yang minimum, ini disahkan oleh hasil penyelidikan. Pada sukarelawan gemuk dengan berat badan normal setelah pemberian ubat secara oral pada dos 360 mg, tidak terdapat orlistat yang tidak berubah dalam plasma darah. Ini bermaksud bahawa penyerapan orlistat adalah minimum, tahap kepekatannya kurang dari 5 ng / ml, iaitu di bawah had penentuan kuantitatif.

Tidak ada tanda-tanda terkumpul.

Mengikat protein plasma darah (terutamanya lipoprotein dan albumin) in vitro lebih daripada 99%. Ia dapat menembusi dalam jumlah terkecil ke dalam eritrosit.

Ia dimetabolisme terutamanya di dinding usus. Pada pesakit gemuk, kira-kira 42% pecahan orlistat yang telah memasuki peredaran sistemik mengalami biotransformasi dengan pembentukan dua metabolit utama yang tidak aktif secara farmakologi: M1 (cincin lakton hidrolisis empat anggota), M3 (M1 dengan residu N-formylleucine yang dibelah). Kepekatan plasma molekul M1 dan M3 sangat rendah, masing-masing rata-rata 26 ng / ml dan 108 ng / ml. Aktiviti penghambatan mereka adalah 1000 dan 2500 kali lebih lemah daripada orlistat.

Ia dikeluarkan melalui usus sekitar 97% daripada dos yang diambil, termasuk 83% tidak berubah.

Kurang daripada 2% daripada dos yang diambil diekskresikan melalui buah pinggang dalam bentuk pelbagai bahan yang berkaitan secara struktural dengan orlistat.

Ia dikeluarkan sepenuhnya dari badan dalam masa 3-5 hari.

Bahan aktif dan metabolitnya dapat dikeluarkan di dalam hempedu.

Walaupun mengambil dos Listata yang sama, tahap kepekatan orlistat dan metabolit utamanya dalam plasma darah pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat dibandingkan.

Dalam tempoh rawatan, perkumuhan lemak dengan najis setiap hari adalah 27% daripada pengambilan makanan.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Listata ditunjukkan untuk keadaan dan penyakit berikut:

• obesiti dengan BMI (indeks jisim badan) sekurang-kurangnya 30 kg / m ², berat badan berlebihan dengan BMI sekurang-kurangnya 28 kg / m ² (termasuk pesakit yang mempunyai faktor risiko yang berkaitan dengan obesiti) - sebagai terapi jangka panjang dalam kombinasi dengan hipokalorik sederhana diet;
• diabetes mellitus jenis 2 pada pesakit dengan berat badan berlebihan atau obesiti - dalam kombinasi dengan diet hipokalori sederhana dan / atau ubat hipoglikemik (derivatif sulfonylurea, metformin dan / atau insulin).

Kontraindikasi

• kolestasis;
• sindrom malabsorpsi kronik;
• tempoh kehamilan;
• menyusu;
• umur sehingga 12 tahun;
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat Listat.

Listata, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Tablet Listat diambil secara lisan, setiap kali makan utama (tetapi tidak lebih dari 1 jam selepas makan), dicuci dengan air.

Sekiranya makanan dilewati atau tidak mengandungi lemak, tablet boleh dilewati.

Diet yang seimbang dan sederhana hipokalori harus diikuti yang tidak mengandungi lebih daripada 30% kalori sebagai lemak. Pengambilan lemak, karbohidrat dan protein setiap hari mesti dibahagikan antara tiga makanan utama. Semasa menetapkan Listata, doktor mesti memberitahu pesakit tentang kemungkinan berlakunya kesan sampingan dari saluran gastrointestinal (GIT) dan cara menghilangkannya dengan mengikuti diet. Diet rendah lemak membantu mengurangkan risiko reaksi buruk gastrousus.

Dos yang disyorkan: 1 pc. 3 kali sehari.

Perlu diingat bahawa peningkatan dalam satu dos tidak menyebabkan peningkatan kesan terapeutik Listata.

Kesan sampingan

• dari sistem pencernaan: sangat kerap (lebih daripada 1/10) - ketidakselesaan atau sakit di perut, perut kembung, gas dengan jumlah tertentu, pelepasan berminyak dari rektum, steatorrhea, dorongan untuk membuang air besar, najis longgar, peningkatan frekuensi pergerakan usus (sebelah ditunjukkan reaksi berlaku pada 3 bulan pertama terapi, bersifat ringan dan sementara, kekerapannya meningkat dengan peningkatan kandungan lemak dalam makanan); sering (lebih daripada 1/100, tetapi kurang dari 1/10) - kerosakan pada gigi dan / atau gusi, kembung, sakit atau ketidakselesaan di rektum, najis lembut, inkontinensia tinja; sangat jarang (kurang daripada 1/10 000) - peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hepatitis; frekuensi belum ditentukan (data yang tersedia tidak membenarkan kita menentukan kejadian kejadian buruk) - pendarahan rektum, diverticulitis, cholelithiasis,pankreatitis;
• tindak balas alahan: jarang (lebih daripada 1/10 000, tetapi kurang dari 1/1000) - gatal-gatal, ruam kulit, urtikaria, bronkospasme, angioedema, anafilaksis; jarang sekali, ruam bulus;
• yang lain: sangat kerap - jangkitan saluran pernafasan atas, sakit kepala, selesema; kerap - kegelisahan, kelemahan, jangkitan saluran kencing, jangkitan saluran pernafasan bawah, senggugut; kekerapan tidak ditentukan - nefropati oksalat.

Selain itu, keadaan hipoglikemik dan gangguan perut sering dicatat pada pesakit diabetes mellitus tipe 2 semasa pengawasan pasca pemasaran.

Overdosis

Permulaan gejala overdosis Listata dengan kelebihan dos tunggal yang ketara atau pemberian berulang mereka tidak mungkin.

Sekiranya berlaku overdosis, disarankan untuk memantau keadaan pesakit selama 24 jam. Mungkin timbul fenomena yang tidak diingini yang merupakan ciri dos terapeutik orlistat dan cepat dapat dibalikkan.

arahan khas

Keberkesanan Listata telah ditegaskan dari segi mengurangkan berat badan dan mencegah kenaikannya semula, mengurangkan jumlah lemak viseral, meningkatkan profil faktor risiko untuk perkembangan penyakit yang berkaitan dengan obesiti, seperti gangguan toleransi glukosa, diabetes mellitus tipe 2, hiperinsulinemia, hiperkolesterolemia, hipertensi arteri.

Pesakit diabetes jenis 2 dengan obesiti (BMI sekurang-kurangnya 30 kg / m ²) atau berat badan berlebihan (BMI sekurang-kurangnya 28 kg / m ²) ubat kombinasi terapi hipoglikemik dan orlistat dalam kombinasi dengan diet hipokalori sederhana menyumbang kepada peningkatan lebih lanjut dalam pampasan metabolisme karbohidrat … Pengurangan dos agen hipoglikemik mungkin diperlukan.

Untuk memastikan pengambilan vitamin A, D, E, K, beta-karoten dan mineral lain yang mencukupi, penggunaan multivitamin ditunjukkan.

Perlu diingat bahawa makanan yang sangat kaya dengan lemak meningkatkan kemungkinan terjadinya reaksi gastrousus.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Listata tidak mempengaruhi kemampuan pesakit untuk memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks. Dianjurkan untuk berhati-hati pada pesakit diabetes mellitus tipe 2 yang mengambil pil dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan latar belakang kombinasi ini, hipoglikemia boleh berkembang, yang sering menyebabkan gangguan penglihatan, pening.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Listata untuk penurunan berat badan semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi.

Penggunaan pediatrik

Penggunaan Listata pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun adalah kontraindikasi.

Kajian mengenai keberkesanan dan keselamatan ubat pada kanak-kanak di bawah 12 tahun belum dijalankan.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Kajian mengenai keberkesanan dan keselamatan Listata pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu belum dilakukan.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Kajian mengenai keberkesanan dan keselamatan Listata pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu belum dilakukan.

Gunakan pada orang tua

Tidak ada kajian yang dilakukan mengenai keberkesanan dan keselamatan ketika menggunakan Listata untuk menurunkan berat badan pada pasien tua.

Interaksi dadah

• amitriptyline, atorvastatin, digoxin, fibrates, biguanides, fluoxetine, losartan, phenytoin, phentermine, pravastatin, nifedipine pelepasan lambat, nifedipine GITS (sistem terapi gastrointestinal), sibutramine, ubat oral dengan ubat bukan oral, protivoid oral interaksi dadah;
• antikoagulan tidak langsung (termasuk warfarin): dengan latar belakang terapi bersamaan dengan antikoagulan tidak langsung, penurunan prothrombin, peningkatan nilai INR (nisbah normalisasi antarabangsa), perubahan parameter hemostatik adalah mungkin;
• ubat antiepileptik: terdapat risiko sawan pada pesakit yang mengambil antikonvulsan;
• acarbose: disyorkan untuk mengelakkan gabungan dengan Listat;
• beta-karoten, vitamin D dan E: penyerapan vitamin ini berkurang dengan latar belakang orlistat, jadi mereka harus diminum sebelum tidur atau 2 jam setelah mengambil ubat;
• siklosporin: penurunan tahap kepekatannya dalam plasma darah adalah mungkin;
• amiodarone (bentuk dos oral): terdapat penurunan 25-30% dalam pendedahan sistemik amiodarone dan desethylamiodarone, kemungkinan penurunan kesan klinikalnya.

Analog

Analog dari Listat adalah Orlistat, Orlistat Canon, Orlistat Mini, Alli, Xsenalten, Xsenalten Slim, Xsenalten Light, Xenical, Orliksen 120, Orliksen 60, Orlimax, Orsoten, Orsoten slim, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang gelap.

Jangka hayat adalah 2 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan Listat

Ulasan mengenai Listat kontroversial. Pesakit yang memberikan penilaian positif terhadap keberkesanan ubat melaporkan toleransi yang cukup baik, penurunan berat badan yang ketara dan keperluan untuk mematuhi diet rendah kalori semasa rawatan. Di sebilangan dari mereka, pada hari-hari pertama pengambilan orlistat, kejadian buruk dari sistem pencernaan (termasuk najis yang kerap dan / atau longgar, perut kembung) diperhatikan.

Pada masa yang sama, sering terdapat tinjauan di mana pesakit menunjukkan tidak adanya kesan terapeutik Listata, kemunculan kesan sampingan dalam bentuk sakit kepala, cirit-birit, mual, muntah.

Harga listata di farmasi

Harga Listata untuk pakej yang mengandungi 90 tablet boleh dari 2,429 rubel, 80 tablet - dari 2,385 rubel, 60 tablet - dari 1,835 rubel, 40 tablet - dari 1,648 rubel, 20 tablet - dari 799 rubel.

Listata: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Listata Mini 60 mg tablet bersalut filem 30 pcs. 399 RUB Beli

Pil mini Listata hlm 60mg 20pcs RUB 614 Beli

Tablet Listata Mini 60 mg bersalut filem 60 pcs. RUB 700 Beli

Listata 120 mg tablet bersalut filem 20 pcs. RUB 799 Beli

Tablet Listata p.o. 120mg 20 biji. 807 r Beli

Listata Mini 60 mg tablet bersalut filem 90 pcs. 850 RUB Beli

Pil mini Listata hlm 60mg 40pcs 1111 RUB Beli

Listata Mini 60 mg tablet bersalut filem 40 pcs. 1111 RUB Beli

Listata 120 mg tablet bersalut filem 60 pcs. 1420 RUB Beli

Pil mini Listata hlm 60mg 80pcs 1589 RUB Beli

Listata 120 mg tablet bersalut filem 80 pcs. 2299 RUB Beli

Listata 120 mg tablet bersalut filem 90 pcs. 2439 RUB Beli

Lihat semua tawaran dari farmasi

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!