Mirapex PD - Arahan Untuk Penggunaan Tablet, Harga, Ulasan, Analog

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-15 07:40

Mirapex PD

Mirapex PD: arahan penggunaan dan ulasan

1. 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
2. 2. Sifat farmakologi
3. 3. Petunjuk untuk digunakan
4. 4. Kontraindikasi
5. 5. Kaedah penggunaan dan dos
6. 6. Kesan sampingan
7. 7. Overdosis
8. 8. Arahan khas
9. 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
10. 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
11. 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
12. 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
13. 13. Interaksi ubat
14. 14. Analog
15. 15. Terma dan syarat penyimpanan
16. 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
17. 17. Ulasan
18. 18. Harga di farmasi

Nama Latin: Mirapex ER

Kod ATX: N04BC05

Bahan aktif: pramipexole (Pramipexole)

Pengeluar: Boehringer Ingelheim International, GmbH (Jerman)

Penerangan dan foto dikemas kini: 2018-29-11

Harga di farmasi: dari 83 rubel.

Beli

Mirapex PD adalah ubat antiparkinsonia, perangsang penularan dopaminergik di sistem saraf pusat (CNS).

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet pelepasan berpanjangan: bulat dengan tepi serong (0,375 dan 0,75 mg) atau bujur (1,5; 3 dan 4,5 mg), biconvex, hampir putih atau putih, di satu sisi dengan logo syarikat terukir, di sisi lain - dengan ukiran "P1", "P2", "P3", "P4" dan "P5" dengan dos 0.375; 0.75; 1.5; 3 dan 4.5 mg, masing-masing (10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 3 lepuh dan arahan untuk penggunaan Mirapex PD).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: pramipexole dihydrochloride monohydrate - 0.375 / 0.75 / 1.5 / 3 / 4.5 mg (bersamaan dengan asas pramipexole dalam jumlah 0.26 / 0.52 / 1.05 / 2.1 / 3.15 mg);
• komponen tambahan: karbomer 941, pati jagung, hypromellose 2208, magnesium stearate, silikon dioksida koloid.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Pramipexole ialah reseptor agonist dopamine dengan keupayaan untuk mengikat dengan pemilihan yang tinggi dan kekhususan kepada D ₂ subjenis _daripada reseptor dopamin, yang mana pertalian tertinggi bagi D ₃ reseptor yang ditunjukkan. Komponen aktif Mirapex PD, sebagai akibat rangsangan reseptor dopamin yang terletak di striatum, pada parkinsonisme mengurangkan kekurangan aktiviti motor, menekan pengeluaran, pembebasan dan metabolisme dopamin. Bahan aktif in vitro mengatasi degenerasi neuron dopamin dengan adanya isotemia atau neurotoksisitas metamfetamin, dan juga melindungi neuron dari neurotoksisitas levodopa. Pramipexole bergantung kepada dos mengurangkan pengeluaran prolaktin.

Dalam kajian klinikal dengan penyertaan sukarelawan yang sihat, dos Mirapex PD dinaikkan pada kadar yang lebih cepat daripada yang sepatutnya (setiap 3 hari), sehingga maksimum dos harian 4.5 mg, peningkatan tekanan darah (BP) dan denyut jantung (denyut jantung) diperhatikan.). Semasa kajian terhadap pesakit, kesan ini tidak dicatatkan.

Untuk mengkaji keberkesanan dan keselamatan klinikal Mirapex PD dalam rawatan penyakit Parkinson, kajian terkawal plasebo telah dilakukan yang melibatkan hampir 1800 pesakit dengan tahap I hingga V penyakit pada skala Hen dan Yaru, di mana kira-kira 1000 pesakit berada pada peringkat akhir lesi, mengalami gangguan pergerakan dan dirawat levodopa. Dalam rawatan kedua-dua peringkat awal dan akhir penyakit Parkinson dengan ubat tersebut, keberkesanannya diperhatikan selama kira-kira setengah tahun kajian yang sedang dijalankan. Dalam fasa terbuka kajian, yang berlangsung lebih dari 3 tahun, tidak ada tanda-tanda penurunan keberkesanan pramipexole.

Dalam kajian klinikal double-blind dua tahun, terapi primer dengan Mirapex PD memperlambat perkembangan gangguan pergerakan dan mengurangkan kekerapannya jika dibandingkan dengan rawatan primer dengan levodopa. Walaupun penggunaan pramipexole membawa kepada permulaan gangguan pergerakan kemudian, terapi levodopa memberikan peningkatan yang lebih ketara dalam fungsi motor - perubahan nilai min pada UPDRS (Unified Parkinson Disease Rating Scale), akibatnya keseimbangan mesti dicapai antara ciri-ciri ubat ini. Walaupun fakta bahawa kejadian mengantuk dan halusinasi secara keseluruhan lebih tinggi semasa tempoh peningkatan dos pada kumpulan pramipexole, tidak ada perbezaan yang signifikan semasa fasa rawatan pemeliharaan. Fakta-fakta ini harus diambil kira semasa awalnya memberi ubat kepada orang yang menderita penyakit Parkinson.

Untuk menilai keselamatan dan keberkesanan Mirapex PD dalam rawatan penyakit Parkinson, tiga percobaan terkawal secara rawak telah dilakukan, dua di antaranya dilakukan pada pesakit pada tahap awal lesi dan satu pada tahap akhir. Dalam proses kajian double-blind, plasebo yang dikendalikan, yang merangkumi 539 pesakit pada peringkat awal penyakit ini, setelah menjalani rawatan selama 18 minggu, kelebihan ubat berbanding plasebo dicatat berdasarkan yang utama (hasil mengikut bahagian II + III dari skala UPDRS) dan sekunder [kadar tindak balas mengikut kriteria CGI-I Skala Tayangan Keseluruhan Klinikal) dan PGI-I (Skala Tayangan Keseluruhan Pesakit) - Penambahbaikan] titik akhir keberkesanan utama. Pada pesakit yang mengambil tablet Mirapex PD pelepasan berpanjangan selama 33 minggu, keberkesanan ditunjukkan pada 33 minggu,tidak kurang daripada ketika menggunakan tablet pelepas segera Mirapex berdasarkan hasil penilaian mengikut bahagian II + III skala UPDRS.

Dalam kajian terhadap 517 pesakit dengan lesi lanjut, ketika digabungkan dengan levodopa setelah 18 minggu terapi, Mirapex PD lebih unggul daripada plasebo untuk peringkat utama (hasil pada bahagian II + III skala UPDRS) dan titik akhir sekunder (luar jangka) kecekapan.

Dalam kajian double-blind pada peringkat awal penyakit Parkinson, toleransi dan keberkesanan peralihan semalaman dari pramipexole dalam bentuk tablet pelepasan segera ke tablet pelepasan diperpanjang dinilai sambil mengekalkan dos harian. Setelah beralih menggunakan Mirapex PD, keberkesanan ubat ini diperhatikan pada 87 daripada 103 peserta kajian. Pada 82.8% daripada 87 pesakit ini, dosnya tidak disesuaikan, dalam 13.8% peningkatannya, dan dalam 3.4% penurunannya. Dalam 8 daripada 16 pesakit yang tidak mengekalkan keberkesanan pramipexole, perubahan berbanding dengan baseline tidak signifikan secara klinikal. Pada 1 pesakit yang beralih untuk mengambil tablet pelepasan berpanjangan, perkembangan fenomena yang tidak diingini diperhatikan,disebabkan oleh terapi dengan Mirapex PD dan memerlukan penamatan yang terakhir.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, pramipexole diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus (GIT). Ketersediaan bio mutlak bahan aktif melebihi 90%, dalam plasma kepekatan maksimum (C _max) diperhatikan setelah kira-kira 6 jam. Kepekatan keadaan tetap (C _ss) zat aktif dalam darah dicapai selewat-lewatnya selepas 5 hari penggunaan Mirapex PD secara berkala. Pengambilan serentak dengan makanan, sebagai peraturan, tidak mempengaruhi bioavailabiliti ubat. Setelah makan makanan yang kaya dengan lemak, kenaikan C _max dicatat dengan penggunaan satu dos dan beberapa dos masing-masing sekitar 24 dan 20%, dan ada juga penurunan waktu untuk mencapai C _max.selama lebih kurang 2 jam. Kesan ini tidak berkaitan secara klinikal.

Kawasan di bawah kurva farmakokinetik (AUC) adalah bebas daripada pengambilan makanan. Pramipexole dicirikan oleh kinetik linier dan kebolehubahan yang agak kecil dalam tahap plasma antara pesakit, tanpa mengira bentuk ubat dari farmasi. Sesuai dengan hasil kajian fasa I, nilai kepekatan plasma maksimum dan minimum (C _max, C _min) dan AUC adalah setara dengan dos pramipexole harian yang sama dalam bentuk tablet pelepasan berpanjangan yang diambil 1 kali sehari, dan tablet pelepasan segera diambil 3 kali sehari.

Penggunaan Mirapex PD sekali sehari mengelakkan turun naik kerap dalam kepekatan plasma pramipexole dalam darah pada siang hari jika dibandingkan dengan pengambilan Mirapex 3 kali sehari.

Berat badan tidak mempengaruhi AUC, namun, didapati bahawa ia mempengaruhi jumlah taburan (V _d), dan sebagai hasilnya, C _max. Penurunan berat badan sebanyak 30 kg menyebabkan kenaikan C _max sebanyak 45%. Pada masa yang sama, pada pesakit dengan penyakit Parkinson semasa kajian fasa III, tidak ada pengaruh yang signifikan terhadap berat badan terhadap kesan dan toleransi terapi Mirapex PD.

Keupayaan untuk mengikat protein plasma dalam pramipexole sangat rendah (kurang dari 20%), _Vd ubatnya cukup besar - 400 liter. Dalam kajian praklinikal pada haiwan, kepekatan ubat yang tinggi dalam tisu otak (kira-kira 8 kali lebih tinggi daripada tahap plasma) dikesan. Pada manusia, pramipexole diubah secara kecil-kecilan.

Kira-kira 90% daripada dos yang diberikan dikeluarkan oleh buah pinggang (di antaranya sekitar 80% tidak berubah) dan kurang dari 2% melalui usus. Jumlah pelepasan pramipexole kira-kira 500 ml / min, dan pelepasan ginjal kira-kira 400 ml / min. Separuh hayat (T _½) boleh berkisar antara 8 jam pada pesakit muda dan hingga 12 jam pada orang tua.

Petunjuk untuk digunakan

Mirapex PD disyorkan untuk rawatan simptomatik penyakit Parkinson idiopatik pada orang dewasa sebagai ubat monoterapi (tanpa levodopa) atau dalam kombinasi dengan levodopa, iaitu, pada semua peringkat penyakit, termasuk terlambat, di mana kesan terapi levodopa menurun atau menjadi tidak konsisten, dan turun naiknya (fenomena "memakai" akhir dos dan fenomena "on-off").

Kontraindikasi

Mutlak:

• umur sehingga 18 tahun;
• penyusuan;
• hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.

Relatif (perlu menggunakan tablet Mirapex PDs dengan sangat berhati-hati):

• luka kardiovaskular;
• hipotensi arteri;
• kegagalan buah pinggang;
• gangguan psikotik;
• penggunaan gabungan dengan ubat penenang, antagonis reseptor dopamin, etanol;
• kehamilan (penggunaan hanya dibenarkan sekiranya manfaat kepada ibu melebihi kemungkinan risiko terhadap kesihatan janin).

Mirapex PD, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Mirapex PD diambil secara lisan sekali sehari, pada masa yang sama, tanpa mengira pengambilan makanan. Tablet harus ditelan keseluruhan dengan air, tanpa mengunyah, pecah atau dihancurkan.

Sekiranya dos pramipexole terlewat, jika tidak lebih dari 12 jam telah berlalu sejak waktu pemberian biasa, dos ini mesti diambil. Sekiranya lebih dari 12 jam berlalu, jangan mengambil dos yang tidak dijawab, dan gunakan yang berikutnya pada hari berikutnya pada waktu biasa.

Pemindahan pesakit untuk mengambil tablet pelepasan berpanjangan Mirapex PD dari pengambilan tablet Mirapex dapat dilakukan sepanjang hari, dalam dos yang sama.

Semasa terapi awal, dos harus ditingkatkan secara beransur-ansur, bermula dengan dos harian 0,375 mg, dan kemudian meningkat setiap 5-7 hari. Untuk mencapai kesan terapeutik maksimum, untuk mengelakkan kesan sampingan, titrasi dos diperlukan.

Dos harian Mirapex PD yang disyorkan selama tiga minggu pertama kursus:

• Saya minggu - 0,375 mg;
• Minggu II - 0,75 mg;
• III minggu - 1.5 mg.

Sekiranya diperlukan kenaikan dos harian lebih lanjut, ia akan meningkat pada selang mingguan sebanyak 0.75 mg hingga dos maksimum 4.5 mg sehari.

Semasa tempoh rawatan pemeliharaan, dos individu setiap hari boleh berkisar antara 0,375 mg hingga dos maksimum yang dibenarkan sebanyak 4,5 mg. Dalam kajian utama, dengan peningkatan dos pada pesakit pada peringkat awal dan lanjut penyakit ini, kesan terapi diperhatikan sejak awal pengambilan Mirapex PD pada dos 1.5 mg. Pada masa yang sama, pada beberapa pesakit, penggunaan dos harian melebihi 1,5 mg dapat menyebabkan efek terapi tambahan, terutama pada tahap akhir lesi, ketika pengurangan dos levodopa dianjurkan.

Dengan latar belakang pemberhentian ubat dopaminergik yang tajam, sindrom neuroleptik malignan dapat berkembang, akibatnya, setelah selesai rawatan, dos Mirapex PD mesti dikurangkan secara beransur-ansur sebanyak 0.75 mg sehari sehingga dos 0.75 mg dicapai, dan kemudian dikurangkan sebanyak 0.375 mg sehari.

Dengan penggunaan gabungan Mirapex PD dengan levodopa, apabila dos pramipexole meningkat, serta semasa rawatan penyelenggaraan, disarankan untuk mengurangkan dos levodopa untuk mencegah rangsangan dopaminergik yang berlebihan.

Kesan sampingan

• jangkitan dan pencerobohan: jarang - radang paru-paru;
• sistem endokrin: jarang - pelanggaran pengeluaran hormon antidiuretik¹;
• sistem saraf: sangat kerap - mengantuk, pening, dyskinesia; kerap - sakit kepala; jarang - tiba-tiba tertidur, amnesia, pengsan, hiperkinesia; dengan frekuensi yang tidak diketahui ² - antecollis;
• gangguan psikotik: sering - insomnia, kekeliruan, mimpi yang tidak normal, halusinasi (terutamanya visual), tingkah laku tidak normal (gejala tindakan kompulsif dan impulsif); jarang - kegelisahan, kecenderungan makan berlebihan, hiperseksual, peningkatan / penurunan libido, belanja patologi, keinginan patologi untuk berjudi, paranoia, hiperfagia¹, kecelaruan, kecelaruan; jarang - mania (dengan perkembangan kesan ini, perlu untuk menyelesaikan masalah pengurangan dos atau penyelesaian terapi ubat secara beransur-ansur);
• sistem kardiovaskular: sering - menurunkan tekanan darah; jarang - kegagalan jantung¹;
• saluran pencernaan: sangat kerap - loya; kerap - muntah, sembelit;
• sistem pernafasan: jarang - cegukan, sesak nafas;
• kulit dan tisu subkutan: jarang - ruam, gatal-gatal, reaksi hipersensitiviti;
• organ penglihatan: sering - gangguan penglihatan, termasuk penurunan ketajaman penglihatan dan kejelasan persepsi, diplopia;
• gangguan umum: selalunya - kelemahan, edema periferal;
• reaksi yang terdapat dalam kajian khas: sering - penurunan berat badan, kehilangan selera makan; jarang - peningkatan berat badan.

Reaction Reaksi buruk dicatat dalam pemerhatian pasca-pendaftaran, kategori frekuensi dengan kebarangkalian 95% tidak melebihi "jarang", tetapi mungkin lebih rendah. Oleh kerana pelanggaran ini tidak termasuk dalam pangkalan data percubaan klinikal, mustahil untuk membuat penilaian tepat mengenai kategori frekuensi.

² Kekerapan kesan sampingan ini tidak dapat ditentukan kerana belum pernah dilaporkan dalam ujian klinikal sebagai kejadian buruk.

Sebilangan besar pelanggaran di atas adalah ringan hingga sederhana. Sebagai peraturan, reaksi buruk berlaku pada awal kursus dan berlalu semasa penerusan terapi.

Pada individu dengan penyakit Parkinson, ketika menggunakan pramipexole, kesan buruk yang paling biasa (≥ 5%) berbanding dengan plasebo adalah berikut: dyskinesia, mual, sembelit, penurunan tekanan darah, mengantuk / insomnia, pening, sakit kepala, kelemahan, halusinasi. Dengan gabungan gabungan Mirapex PD dengan levodopa, terutama pada tahap awal penentuan dos, pelanggaran yang paling biasa adalah dyskinesia, dengan perkembangan yang mana dos levodopa dikurangkan. Juga, pada awal rawatan, dengan titrasi dosis pramipexole yang terlalu cepat, risiko penurunan tekanan darah bertambah buruk.

Overdosis

Tidak ada keterangan mengenai kes overdosis Mirapex PD yang teruk. Gejala yang diharapkan ketika mengambil dos yang terlalu tinggi, ciri profil farmakodinamik agonis reseptor dopamin, mungkin muntah, mual, hiperkinesia, pergolakan, halusinasi, dan penurunan tekanan darah.

Tidak ada penawar yang diketahui; jika disyaki overdosis, lavage gastrik, infus cairan intravena, pengambilan arang aktif, rawatan simptomatik, pemantauan elektrokardiogram (ECG) ditetapkan. Sekiranya terdapat tanda-tanda pengujaan CNS, terdapat kemungkinan neuroleptik diberikan. Hemodialisis tidak berkesan.

arahan khas

Perkembangan halusinasi paling sering dicatat semasa mengambil Mirapex PD dalam kombinasi dengan levodopa pada pesakit dengan penyakit Parkinson yang progresif.

Sekiranya terdapat penyakit kardiovaskular yang teruk semasa mengambil Mirapex PD, berhati-hati mesti dilakukan. Kerana peningkatan risiko hipotensi ortostatik pada pesakit seperti itu, perlu untuk mengawal tekanan darah, terutama pada awal kursus.

Dengan latar belakang rawatan ubat secara berkala atau dengan gangguan penglihatan yang ada sebaik sahaja permulaan kursus, disarankan untuk melakukan pemantauan oftalmik.

Pesakit dengan penyakit Parkinson mungkin mengalami kelainan seperti dystonia aksial, yang dimanifestasikan sebagai camptocormia, antecollis, atau pleurototonus (Leaning Tower of Pisa syndrome). Kes terpencil perkembangan dystonia setelah permulaan terapi dengan agonis reseptor dopamin (termasuk pramipexole) telah direkodkan, tetapi hubungan sebab yang jelas antara pengambilan ubat ini dan komplikasi ini belum dapat ditentukan. Permulaan dystonia juga dapat diperhatikan beberapa bulan kemudian setelah mengambil dana di atas atau menyesuaikan rejimen dosnya. Dengan perkembangan dystonia, cara penggunaan ubat dopaminergik harus dikaji semula dan, jika perlu, disesuaikan.

Pesakit harus dimaklumkan mengenai kemungkinan kesan penenang Mirapex PD, termasuk yang diperhatikan semasa rawatan dengan mengantuk dan tiba-tiba tertidur semasa aktiviti siang hari. Episod serangan tidur tiba-tiba semasa aktiviti siang hari, kadang-kadang tanpa munculnya tanda-tanda sebelumnya, jarang berlaku. Kesan sampingan ini perlu dipertimbangkan oleh pesakit yang memandu kenderaan dan peralatan kompleks yang lain. Dalam kes ini, kemungkinan mengurangkan dos ubat atau menghentikannya harus dipertimbangkan.

Menurut hasil kajian epidemiologi, pesakit dengan penyakit Parkinson berisiko tinggi mengalami melanoma berbanding dengan populasi umum. Namun, belum diketahui apakah peningkatan ancaman ini adalah akibat penyakit atau berkaitan dengan faktor lain, misalnya, penggunaan ubat untuk mengobati penyakit Parkinson.

Beberapa pesakit mencatatkan kehadiran sisa kotoran menyerupai tablet Mirapex PD keseluruhan. Sekiranya terdapat aduan tersebut, diperlukan untuk menilai semula tindak balas pesakit terhadap terapi.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Pramipexole mampu menyebabkan halusinasi atau mengantuk, sehingga mempengaruhi kemampuan memandu kenderaan atau mengendalikan mekanisme yang kompleks.

Sekiranya terdapat rasa mengantuk atau tiba-tiba tertidur semasa aktiviti siang hari (semasa makan, bercakap, dll.), Yang boleh berlaku pada bila-bila masa semasa terapi, pesakit harus menolak untuk memandu kenderaan atau melakukan aktiviti lain di mana kerana kewaspadaan mereka semakin lemah, mereka boleh membahayakan nyawa mereka dan juga nyawa orang lain. Pesakit boleh memandu kereta dan peralatan kompleks yang lain hanya setelah menghilangkan gejala ini.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Kajian mengenai kesan terapi dengan Mirapex PD pada kehamilan dan penyusuan pada manusia belum dilakukan.

Dalam percubaan pada haiwan, ketika mengkaji kemungkinan kesan pramipexole pada fungsi pembiakan, didapati bahawa bahan aktif tersebut tidak menunjukkan teratogenik pada tikus dan arnab. Pada masa yang sama, apabila menggunakan dos toksik bagi wanita hamil, ubat tersebut adalah embriooksik pada tikus.

Semasa kehamilan, ubat antiparkinsonia hanya disarankan jika manfaat rawatan yang diharapkan kepada ibu jauh lebih besar daripada risiko yang berpotensi untuk kesihatan janin.

Pada wanita, perkumuhan ubat dalam susu ibu belum dikaji. Dalam kajian praklinikal, tahap ubat dalam susu tikus lebih tinggi daripada pada plasma. Oleh kerana pramipexole menghalang pengeluaran prolaktin pada manusia, ia dianggap dapat menekan laktasi juga. Semasa menyusui, kerana kekurangan data yang relevan, rawatan ubat tidak boleh dilakukan.

Kesan penggunaan produk pada kesuburan manusia belum dikaji. Menurut hasil kajian haiwan, tidak ada tanda-tanda langsung atau tidak langsung kesan negatif Mirapex PD terhadap kesuburan pada lelaki.

Penggunaan pediatrik

Kerana kekurangan data yang mengesahkan keselamatan dan keberkesanan pengambilan Mirapex PD pada anak-anak dan remaja, penggunaannya pada pesakit di bawah 18 tahun adalah kontraindikasi.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Sekiranya terdapat kegagalan buah pinggang, Mirapex PD harus diambil dengan berhati-hati, kerana perkumuhan pramipexole dari badan bergantung pada aktiviti ginjal.

Dengan pelepasan kreatinin (CC) di bawah 30 ml / min, terapi ubat tidak digalakkan, kerana kekurangan data mengenai keselamatan pemberiannya pada pesakit kumpulan ini. Pesakit sedemikian disarankan untuk mempertimbangkan kelayakan rawatan dengan pramipexole dalam bentuk tablet pelepasan segera.

Pesakit dengan CC 30-50 ml / min harus memulakan terapi dengan dos 0.375 mg setiap hari. 1 minggu selepas permulaan kursus, dos harian Mirapex PD harus ditingkatkan dengan berhati-hati dan setelah penilaian menyeluruh terhadap tindak balas terhadap rawatan dan toleransi. Sekiranya pada masa akan datang perlu meningkatkan dos harian, ia harus ditingkatkan pada selang mingguan sebanyak 0.375 mg sehingga dos maksimum 2.25 mg sehari tercapai.

Dengan CC melebihi 50 ml / min, tidak diperlukan untuk mengurangkan dos harian atau kekerapan pemberian. Sekiranya fungsi buah pinggang merosot semasa rawatan pemeliharaan, cadangan di atas harus dipatuhi.

Untuk pelanggaran fungsi hati

Sekiranya terdapat kegagalan hati, tidak perlu mengurangkan dos Mirapex PD.

Interaksi dadah

Pramipexole mempunyai keupayaan yang lemah untuk mengikat protein plasma dan biotransformasi yang tidak signifikan, akibatnya interaksinya dengan ubat lain yang mempengaruhi pengikatan ubat dengan protein plasma atau perkumuhan sebagai akibat biotransformasi tidak mungkin.

Kemungkinan reaksi interaksi yang dapat diperhatikan apabila Mirapexa PD digabungkan dengan ubat / agen lain:

• selegiline, levodopa: tiada interaksi farmakokinetik;
• antikolinergik: interaksi belum dipelajari, kerana ubat ini diekskresikan terutamanya melalui biotransformasi dan dengan pramipexole, kemungkinan interaksi tidak mungkin;
• amantadine, zidovudine, mexiletine, quinine, cisplatin, procainamide (ubat-ubatan yang menekan jalan metabolik perkumuhan aktif pramipexole oleh buah pinggang, atau dikeluarkan dengan cara ini): interaksi dengan pramipexole adalah mungkin, dan, sebagai akibatnya, penurunan pelepasan yang terakhir; pengurangan dos Mirapex PD mungkin diperlukan;
• ubat antipsikotik: kombinasi ini tidak digalakkan, sebagai contoh, sekiranya berlaku kesan antagonis dopamin;
• ubat penenang, alkohol: kesan tambahan mungkin (berhati-hati harus dilakukan);
• levodopa: penurunan dos bahan ini diperlukan dengan peningkatan dos pramipexole (dos ubat antiparkinsonia lain harus dikekalkan pada tahap yang tetap).

Analog

Analog Mirapex PD adalah: Mirapex, Pramipexol Orion, Pramipexol-Teva, Mipexol, Miraxol, Pramipexol, dll.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat adalah 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Mirapex PD

Ulasan Mirapex PD oleh pakar dan pesakit di forum perubatan kebanyakannya positif. Pesakit perhatikan bahawa bentuk pramipexole yang berpanjangan jauh lebih senang digunakan dalam jangka panjang setiap hari jika dibandingkan dengan bentuk ubat ini yang standard. Ubat itu, menurut ulasan, memberikan kawalan berkesan terhadap gejala klinikal penyakit Parkinson selama 24 jam, membantu menormalkan kitaran tidur harian, mengurangkan kekejangan otot anggota badan, dan meningkatkan rawatan diri.

Pakar percaya bahawa ketika menggunakan Mirapex PD, tahap kepatuhan pesakit meningkat, sementara pada penyakit Parkinson, kemampuan untuk melakukan rangsangan dopaminergik berterusan berkembang.

Harga untuk Mirapex PD di farmasi

Harga untuk Mirapex PD, tablet pelepasan berpanjangan, boleh:

• dos 0.375 mg: 120-140 rubel. untuk 10 pcs. dibungkus;
• dos 1.5 mg: 1500-1600 rubel. untuk 30 pcs. dibungkus;
• dos 3 mg: 2950-3050 rubel. untuk 30 pcs. dibungkus.

Mirapex PD: harga di farmasi dalam talian

Nama ubat Harga Farmasi

Mirapex PD 0.375 mg tablet pelepasan berpanjangan 10 pcs. 83 rbl. Beli

Tablet tindakan berpanjangan Mirapex PD 0.375mg 10 pcs. 141 r Beli

Mirapex PD 1.5 mg tablet pelepasan berpanjangan 30 pcs. 1364 RUB Beli

Tablet tindakan berpanjangan Mirapex PD 1.5mg 30 pcs. 1552 RUB Beli

Tablet pelepasan berpanjangan Mirapex PD 3 mg 30 pcs. 2641 RUB Beli

Tablet tindakan berpanjangan Mirapex PD 3mg 30 pcs. 3103 RUB Beli

Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Moscow pertama yang diberi nama I. M. Sechenov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!