Tranquesipam
Tranquezipam: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Trankvezipam
Kod ATX: N05BX
Bahan aktif: bromdihydrochlorophenylbenzodiazepine (bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine)
Pengilang: Dalkhimpharm (Rusia)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-21-11
Harga di farmasi: dari 126 rubel.
Beli
Tranquesipam adalah ubat penenang, ubat kecemasan.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos Tranquezipam:
- penyelesaian untuk pentadbiran intravena (i / v) dan intramuskular (i / m): cecair berwarna lemah (1 ml dalam ampul: dalam kotak kadbod 10 ampul; dalam lepuh atau palet plastik selama 5 ampul, dalam kotak kadbod 2 bungkusan atau palet);
- tablet: silinder rata, putih, serong (10 pcs. dalam lepuh, dalam kotak kadbod 5 bungkus; 50 pcs. dalam balang kaca gelap atau balang polimer, dalam kotak kadbod 1 tin atau balang).
1 ml larutan Tranquezipam mengandungi:
- bahan aktif: bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine - 1 mg;
- komponen tambahan: gliserin suling (gliserol), polysorbate (tween-80), povidone (polivinil pirolidon perubatan berat molekul rendah 12 600 ± 2700), larutan natrium hidroksida 0.1 M (hingga pH 6-7.5), natrium metabisulfit (sodium disulfite), air untuk suntikan.
1 tablet Tranquezipam mengandungi:
- bahan aktif: bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine - 0,5 mg atau 1 mg;
- komponen tambahan: kalsium stearat, pati kentang, gula susu (laktosa monohidrat), gelatin perubatan.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Tranquezipam adalah ubat penenang, ubat benzodiazepin dengan tindakan relaksan otot, kecemasan, hipnotik, antikonvulsan dan pusat. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan peningkatan perencatan kesan asid gamma-aminobutyric pada transmisi impuls saraf, penghambatan refleks tulang belakang polisynaptik, rangsangan laman pengikat dengan benzodiazepin, yang terletak di pusat alosterik reseptor asam gamma-aminobutyric postynaptic. Tranquesipam membantu mengurangkan kegembiraan struktur subkortikal otak seperti sistem limbik, hipotalamus, thalamus.
Manifestasi tindakan kecemasan adalah penurunan tekanan emosi, kelemahan perasaan ketakutan, kegelisahan, kegelisahan.
Pengaruh zat aktif pada pembentukan retikular batang otak dan nukleus thalamus yang tidak spesifik menyebabkan kesan penenang Tranquesipam, yang mengurangkan manifestasi gejala asal neurotik.
Kesan hipnotik dikaitkan dengan penghambatan sel pembentukan retikular batang otak, akibatnya pengaruh rangsangan motorik, vegetatif, emosi, motor pada mekanisme tertidur berkurang.
Kesan antikonvulsan dikaitkan dengan peningkatan perencatan presinaptik, akibatnya hanya penyebaran impuls kejang yang ditekan, sementara keadaan kegembiraan dalam fokus itu sendiri tetap ada.
Kesan relaksan otot pusat Tranquezipam menjadi mungkin disebabkan terutamanya oleh penghambatan refleks tulang belakang polisynaptik dan, pada tahap yang lebih rendah, penghambatan refleks tulang belakang monosynaptik. Di samping itu, adalah mungkin untuk secara langsung menghalang saraf motorik dan kontraktil otot.
Farmakokinetik
Setelah mengambil tablet Tranquezipam ke dalam, ubat cepat diserap dari saluran gastrointestinal, yang memungkinkan untuk mencapai kepekatan maksimum dalam plasma darah dalam 1-2 jam. Bahan aktif dicirikan oleh pengedaran yang luas di dalam badan. Metabolisme bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine berlaku di hati.
Separuh hayat adalah 6-18 jam.
Ia dikeluarkan dari badan dalam bentuk metabolit, terutama melalui buah pinggang.
Petunjuk untuk digunakan
- psikopat, psikopat, neurotik, seperti neurosis dan keadaan lain, yang disertai dengan peningkatan kerengsaan, ketidakupayaan emosi, ketegangan, perasaan kegelisahan, ketakutan;
- disfungsi autonomi, gangguan tidur;
- psikosis reaktif, gangguan senesto-hypochondriacal, termasuk yang tahan terhadap tindakan penenang lain;
- lobus temporal dan epilepsi mioklonik;
- hiperkinesis, tic, kekejangan otot dalam keadaan neurologi.
Kontraindikasi
- glaukoma penutupan sudut (termasuk yang mempunyai kecenderungan untuk itu);
- bentuk penyakit paru-paru obstruktif kronik yang teruk;
- kegagalan pernafasan akut;
- koma;
- terkejut;
- myasthenia gravis;
- tempoh kehamilan;
- menyusu;
- umur sehingga 18 tahun;
- hipersensitiviti terhadap ubat benzodiazepin lain;
- intoleransi individu terhadap komponen Tranquezipam.
Sebagai tambahan, kontraindikasi tambahan untuk penggunaan tablet:
- keracunan akut dengan analgesik narkotik, pil tidur dan alkohol, disertai dengan kelemahan fungsi penting;
- sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa, kekurangan laktase;
- kemurungan teruk.
Penjagaan harus diambil semasa memberi ubat Tranquezipam kepada pesakit yang terdedah kepada penyalahgunaan ubat psikoaktif, dengan kegagalan hati dan / atau ginjal, ataksia serebral dan tulang belakang, sejarah ketergantungan ubat, hiperkinesis, penyakit otak organik, psikosis, hipoproteinemia, yang diduga atau disyaki mengalami apnea tidur berusia.
Arahan untuk penggunaan Tranquezipam: kaedah dan dos
Penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m
Penyelesaian Tranquezipam digunakan dengan suntikan intramuskular atau dengan kaedah intravena jet atau titisan.
Dos tunggal biasa adalah 0.5-1 mg, yang sepadan dengan 0.5-1 ml larutan.
Dos yang disyorkan:
- paroxysms vegetatif, keadaan psikotik, melegakan ketakutan, kegelisahan, pergolakan psikomotor: dos awal (i / m atau i / v) - 0,5-1 ml. Kekerapan prosedur bergantung pada keadaan klinikal pesakit, dos harian dapat bervariasi dari 3 hingga 5 ml, dan dalam rawatan kes yang teruk - hingga 7-9 ml larutan;
- status epileptikus dan kejang epilepsi bersiri: dos awal (i / m atau i / v) - 0,5 ml;
- penyakit neurologi disertai dengan peningkatan nada otot: i / m - 0,5 ml 1-2 kali sehari;
- gangguan tidur: sebelum tidur - 0,5-1 ml.
Dos harian purata Tranquezipam adalah 1,5-5 ml, dos harian maksimum ialah 10 ml.
Penggunaan ubat dalam bentuk larutan dilanjutkan sehingga kesan terapeutik yang stabil dicapai, maka disarankan untuk memindahkan pesakit ke pengambilan tablet.
Kursus terapi umum dengan Tranquezipam tidak boleh melebihi 14 hari, pembatalan dilakukan dengan penurunan secara beransur-ansur dalam dos harian ubat. Untuk pesakit individu, adalah mungkin untuk memperpanjang masa perawatan hingga 21-28 hari, sementara peningkatan risiko ketergantungan ubat pada pasien harus dipertimbangkan.
Pil
Tablet Tranquezipam diambil secara oral.
Dos yang disyorkan:
- keadaan neurotik, seperti neurosis, psikopat, psikopatik: dos awal - 0.5-1 mg 2-3 kali sehari. Sekiranya Tranquezipam berkesan dan ditoleransi dengan baik, setelah 2-4 hari terapi, dos dapat ditingkatkan menjadi 4-6 mg. Dalam kes ini, pada waktu pagi dan petang, anda harus mengambil 0,5-1 mg, sebelum tidur - 2,5 mg;
- pergolakan teruk, rasa takut dan cemas: dos awal adalah 3 mg sehari. Ini diikuti dengan peningkatan dos yang cepat sehingga kesan terapeutik yang diinginkan dicapai;
- epilepsi: 2-10 mg setiap hari;
- penyakit neurologi, disertai dengan peningkatan nada otot: 2-3 mg 1-2 kali sehari;
- gangguan tidur: 0,5 jam sebelum tidur - 0,5 mg.
Purata dos harian adalah 1.5-5 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos. Biasanya pada waktu pagi dan petang mengambil 0.5-1 mg, sebelum tidur - 2.5 mg. Dos harian maksimum ialah 10 mg.
Tempoh rawatan adalah 14 hari, dalam beberapa kes dapat ditingkatkan menjadi 60 hari, sementara peningkatan risiko ketergantungan ubat pada pasien harus dipertimbangkan.
Pembatalan Tranquezipam dilakukan dengan mengurangkan dos harian secara beransur-ansur.
Kesan sampingan
- dari sistem saraf: pada awal terapi (lebih kerap pada pesakit tua) - mengantuk, pening, keletihan, gangguan tumpuan, melambatkan reaksi motorik dan mental, ataksia, kekeliruan, disorientasi; sakit kepala, kemerosotan mood, euforia, gegaran, kehilangan ingatan, gangguan koordinasi pergerakan (lebih kerap pada dos tinggi), reaksi extrapyramidal dystonic (pergerakan mata dan organ lain yang tidak terkawal), myasthenia gravis, dysarthria, asthenia, kemurungan, pada pesakit dengan epilepsi - sawan epilepsi; reaksi paradoks - perasaan ketakutan, kegelisahan, gangguan tidur, pergolakan psikomotor, ledakan pencerobohan, kekejangan otot, halusinasi, kecenderungan bunuh diri;
- dari sistem pencernaan: air liur, mulut kering, mual, muntah, penurunan selera makan, pedih ulu hati, cirit-birit, sembelit disfungsi hati, penyakit kuning, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, fosfatase alkali;
- pada bahagian sistem hematopoietik: agranulositosis (kelemahan atau keletihan yang tidak biasa, hipertermia, menggigil, sakit tekak), leukopenia, neutropenia, trombositopenia, anemia;
- dari sistem genitouriner: gangguan fungsi ginjal, inkontinensia kencing, senggugut, peningkatan atau penurunan libido;
- reaksi alahan: kulit gatal, ruam;
- kesan pada janin: teratogenisiti (terutamanya pada trimester pertama kehamilan), kegagalan pernafasan, kemurungan sistem saraf pusat, penekanan refleks penghisap;
- reaksi tempatan: semasa menggunakan penyelesaian - sakit di tempat suntikan, kemerahan, bengkak, phlebitis;
- lain-lain: ketergantungan ubat, ketagihan, takikardia, menurunkan tekanan darah (BP), penurunan berat badan, diplopia (gangguan penglihatan), takikardia; terhadap latar belakang penurunan mendadak dalam dos atau penarikan Tranquezipam - perkembangan sindrom penarikan [mual, muntah, gangguan tidur, peningkatan berpeluh, dysphoria, kekejangan otot licin organ dalaman dan otot rangka, kejang, depersonalisasi, kemurungan, gegaran, gangguan persepsi (termasuk fotofobia, hyperacusis paresthesia), reaksi psikotik].
Overdosis
Gejala: dengan tahap overdosis sederhana - peningkatan kesan klinikal dan manifestasi kesan yang tidak diingini bergantung kepada dos. Dengan latar belakang overdosis yang ketara, penghambatan aktiviti sistem jantung dan pernafasan yang ketara, kesedaran berkembang.
Rawatan: lavage gastrik segera, mengambil arang aktif, menetapkan terapi simptomatik. Pemantauan yang teliti terhadap keadaan sistem pernafasan dan kardiovaskular dan fungsi penting badan yang lain. Ditunjukkan dalam / dalam pengenalan flumazenil dalam dos 0,2 mg dengan larutan natrium klorida 0,9% atau larutan glukosa (dekstrosa) 5%, jika perlu, dos flumazenil dapat ditingkatkan menjadi 1 mg.
Penggunaan hemodialisis tidak berkesan.
arahan khas
Pelantikan Tranquezipam kepada pesakit dengan psikosis harus dilakukan dengan berhati-hati kerana risiko reaksi paradoks.
Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan / atau hati, serta dalam kasus terapi yang berpanjangan, perlu memantau gambaran darah periferal dan aktiviti enzim hati.
Kesan sampingan hilang selepas pengurangan dos atau pengambilan ubat, kekerapan dan sifatnya bergantung pada toleransi dan tempoh ubat masing-masing.
Penggunaan Tranquezipam jangka panjang pada dos melebihi 4 mg sehari boleh menyebabkan kebergantungan ubat pada pesakit.
Penggunaan ubat sebelum melahirkan anak segera atau semasa melahirkan boleh menyebabkan hipotermia pada bayi baru lahir, penurunan nada otot, kemurungan pernafasan, tekanan darah rendah, refleks penghisap yang lemah.
Selama tempoh rawatan, penggunaan alkohol dan ubat yang mengandungi etanol dikontraindikasikan.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Selama tempoh rawatan dengan Tranquezipam, dikontraindikasikan untuk melakukan kerja yang memerlukan pergerakan tepat dan kelajuan reaksi psikomotor, termasuk kenderaan memandu dan mekanisme kompleks.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Tranquezipam dikontraindikasikan untuk digunakan semasa kehamilan dan penyusuan.
Ubat ini melintasi penghalang plasenta dan mempunyai kesan teratogenik pada janin, terutama pada trimester pertama kehamilan. Pada bayi yang ibunya mengambil ubat benzodiazepin, setelah dilahirkan, kemurungan sistem saraf pusat, kegagalan pernafasan, dan penurunan refleks menghisap didiagnosis.
Tranquesipam diekskresikan dalam susu ibu, oleh itu, jika perlu, penyusuan susu ibu harus dihentikan.
Penggunaan pediatrik
Oleh kerana keselamatan dan keberkesanan Tranquezipam pada pesakit di bawah usia 18 tahun belum ditentukan, pelantikan ubat dalam kategori pesakit ini adalah kontraindikasi.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Dianjurkan untuk menggunakan pil dan penyelesaian dengan berhati-hati sekiranya gagal ginjal.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Sebaiknya gunakan larutan dan tablet dengan berhati-hati untuk kegagalan hati.
Gunakan pada orang tua
Penjagaan harus diambil semasa merawat pesakit tua.
Interaksi dadah
Dengan penggunaan Tranquezipam secara serentak:
- hipnotik, antipsikotik, antikonvulsan dan ubat-ubatan lain yang menekan fungsi sistem saraf pusat, boleh menyebabkan peningkatan tindakan bersama;
- levodopa mengurangkan kesan terapeutiknya;
- perencat enzim mikrosom hati meningkatkan risiko mengembangkan kesan toksik;
- pemicu enzim hati mikrosomal mengurangkan kesan terapeutik Tranquezipam;
- imipramine meningkatkan kepekatan serumnya;
- etanol meningkatkan kesannya;
- ubat antihipertensi meningkatkan keparahan tindakannya;
- clozapine boleh meningkatkan kemurungan pernafasan.
Analog
Analog Tranquezipam adalah: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.
Terma dan syarat penyimpanan
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Simpan pada suhu: larutan - 15-25 ° C di tempat yang gelap, tablet - hingga 25 ° C di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan.
Jangka hayat: penyelesaian - 2 tahun, tablet - 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Tranquezipam
Beberapa ulasan mengenai Tranquezipam kebanyakannya positif. Lebih kerap, terdapat laporan doktor mengenai keberkesanan terapi ubat tersebut; mereka mencatat kejadian tindakan yang tidak diingini agak rendah.
Harga Tranquesipam di farmasi
Harga Tranquesipam adalah untuk sebungkus tablet yang mengandungi 10 pcs. dalam dos 1 mg, boleh dari 100 rubel.
Tranquezipam: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tranquezipam 1 mg tablet 50 pcs. 126 RUB Beli |
|
Tranquezipam 1 mg / ml penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 1 ml 10 pcs. 169 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
