Pilobact AM
Pilobact AM: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk dan komposisi pelepasan
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Interaksi ubat
- 14. Analog
- 15. Terma dan syarat penyimpanan
- 16. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 17. Ulasan
- 18. Harga di farmasi
Nama Latin: Pylobact AM
Kod ATX: A02BD05
Bahan aktif: Amoxicillin (Amoxicillin), Omeprazole (Omeprazole), Clarithromycin (Clarithromycin)
Pengilang: Ranbaxi (India)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-18-05
Harga di farmasi: dari 900 rubel.
Beli
Pilobact AM adalah ubat untuk rawatan ulser peptik.
Bentuk dan komposisi pelepasan
Bentuk dos pelepasan Pilobact AM - set tablet dan kapsul:
- tablet clarithromycin, dilapisi filem: biconvex, bujur, kuning muda, dengan tulisan pada dakwat hitam "CXT 500" di satu sisi;
- kapsul amoksisilin: agar-agar, keras, berukuran No. 0el, dengan badan kuning, topi coklat dan tulisan dengan dakwat hitam "500"; bahagian dalamnya dipenuhi dengan pelet / serbuk berbutir hampir putih atau putih;
- kapsul omeprazole: agar-agar, keras, ukuran No. 2, dengan kunci, penutup biru gelap dan badan telus berwarna merah jambu, di dalamnya dipenuhi dengan butiran bersalut enterik yang hampir putih atau putih.
Dalam helai 2 kapsul omeprazole, 4 kapsul amoxicillin dan 2 tablet clarithromycin; 7 helai dalam kotak kadbod.
Komposisi 1 tablet clarithromycin:
- bahan aktif: clarithromycin - 0,5 g;
- komponen tambahan: natrium croscarmellose - 0,061 g; silikon dioksida koloid - 0,012 g; talc yang disucikan - 0,014 g; asid stearat - 0,022 g; magnesium stearat - 0,013 g; air yang disucikan; povidone - 0,035 g; selulosa mikrokristal - 0,203 g; air yang disucikan;
- shell filem: talc yang disucikan - 0,002 5 g; vanillin - 0,003 54 g; pewarna kuning quinoline - 0,000 142 g; titanium dioksida - 0,003 54 g; sorbitan monooleate - 0,002 5 g; propilena glikol - 0,006 g; hyprolosis - 0,003 g; hypromellose - 0,03 g; air yang disucikan;
- dakwat: Opacode S-1 -17823 dakwat hitam [ammonium hidroksida 28% - 1% b / b, propilena glikol - 2% b / b, n-butil alkohol - 2.242% b / b, isopropanol - 26.882% b / b, pewarna besi oksida hitam - 23.409% w / w, shellac glazed - 45% (20% esterified) dalam etanol - 44.467% w / w].
Komposisi 1 kapsul amoksisilin:
- bahan aktif: amoksisilin trihidrat - 0,592 856 g (sepadan dengan kandungan amoksisilin - 0,5 g);
- komponen tambahan: magnesium stearat - 0,006 25 g; selulosa mikrokristal - 0,017 774 g; croscarmellose - 0,001 88 g; silikon dioksida koloid - 0,003 12 g; natrium lauril sulfat - 0,003 12 g;
- topi: gelatin - 0,037 580 6 g; natrium lauril sulfat - 0,000 030 1 g; propyl parahydroxybenzoate - 0,000 075 2 g; metil parahydroxybenzoate - 0,000 300 6 g; titanium dioksida - 0,000 787 8 g; pewarna kuning quinoline - 0,000 075 2 g; pewarna azorubin - 0,000 059 2 g; pewarna biru cemerlang - 0,000 004 g;
- badan: gelatin - 0,060 319 6 g; natrium lauril sulfat - 0,000 048 3 g; propyl parahydroxybenzoate - 0,000 120 6 g; metil parahydroxybenzoate - 0,000 482 6 g; titanium dioksida 0.000 844 4 g; pewarna kuning quinoline - 0,000 232 2 g; pewarna kuning matahari terbenam - 0,000 002 7 g;
- dakwat: pewarna besi oksida hitam, shellac, butil alkohol, alkohol dehidrasi.
Komposisi 1 kapsul omeprazole:
- bahan aktif: omeprazole - 0,02 g;
- komponen tambahan: natrium hidrogen fosfat (anhidrat) - 0,004 5 g; natrium lauril sulfat - 0,001 1 g; talc yang disucikan - 0,014 5 g; povidone - 0,015 g; manitol - 0,03 g; pati jagung - 0,005 g; laktosa - 0,08 g; Benih Tidak Berasaskan - 0,061 5 g;
- salutan enterik: titanium dioksida - 0,001 4 g; diethyl phthalate - 0,005 g; isopropanol; diklorometana; hypromellose phthalate - 0,032 g;
- topi: propyl parahydroxybenzoate - 0,000 034 3 g; metil parahydroxybenzoate - 0,000 137 2 g; gelatin - 0,021 432 7 g; karmoisin (azorubin) - 0,000 010 7 g; biru cemerlang - 0,000 107 2 g;
- badan: propyl parahydroxybenzoate - 0,000 052 3 g; metil parahydroxybenzoate - 0,000 209 6 g; gelatin - 0,032 745 6 g; karmoisin (azorubin) - 0,000 009 8 g.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Peratusan pembasmian Helicobacter pylori (H. pylori) yang tinggi - hingga 85–94% - dicapai berkat terapi tiga kali ganda, termasuk amoksisilin, klaritromisin dan omeprazole.
Tindakan Pilobact AM, kerana bahan aktif penyusunnya
- omeprazole: melalui penghambatan spesifik H + / K + -ATPase (hidrogen-kalium adenosin trifosfatase) - enzim kelas hidrolase, menghalang rembesan asid gastrik; mengurangkan rembesan rangsangan dan basal, tanpa mengira sifat rangsangan; tindakannya selepas pemberian oral sekali berlaku pada jam pertama dan berlangsung selama 24 jam, kesan maksimum diperhatikan selepas 2 jam; selepas pembatalannya, aktiviti urusetia dipulihkan sepenuhnya dalam 3-5 hari;
- clarithromycin: mempunyai sifat antimikroba yang berkaitan dengan penindasan sintesis protein melalui interaksi dengan subunit 50S-ribosom sel mikroba; aktif melawan sebilangan besar mikroorganisma anaerobik, aerobik, gram positif dan gram-negatif, termasuk H. pylori. Metabolitnya (14-hidroksislaritromisin), yang terbentuk di dalam badan, juga mempunyai kesan antimikroba yang ketara;
- amoksisilin: mempunyai sifat bakteria, mempunyai spektrum tindakan yang luas; dengan menghalang sintesis peptidoglikan semasa tempoh pertumbuhan dan pembelahan, ia mempunyai kesan antimikroba; mempamerkan aktiviti yang ketara terhadap H. pylori; dalam kes yang jarang berlaku, ketahanan H. pylori terhadap amoksisilin diperhatikan.
Gabungan pentadbiran klaritromisin dan amoksisilin mempunyai kesan antimikrobial yang berpotensi terhadap H. pylori.
Farmakokinetik
Bahan aktif ubat diserap dengan baik semasa diambil secara oral.
Ciri-ciri farmakokinetik bahan aktif Pilobact AM:
- omeprazole: cepat diserap selepas pentadbiran oral; metabolisme hampir sepenuhnya dilakukan di hati; 80% dikeluarkan dalam air kencing. Ketersediaan bio berbeza dari 30 hingga 40%, ia tidak dipengaruhi oleh pengambilan makanan; masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum (Cmax) dicapai selepas ½ - 1 jam; hubungan dengan protein plasma adalah 90%;
- clarithromycin: cepat diserap dari saluran gastrousus; diedarkan secara meluas di badan; diekskresikan oleh buah pinggang dan tinja (20-30% tidak berubah, selebihnya dalam bentuk metabolit). Ketersediaan bio mutlak 0.25 g ubat adalah kira-kira 50%. Makanan sedikit melambatkan permulaan penyerapannya dan pembentukan 14-hidroksislaritromisin, tetapi tidak mempengaruhi ketersediaan bio. Sekiranya clarithromycin diambil semasa perut kosong, kepekatan serum kedua-dua ubat dan metabolit utamanya dicapai dalam 2 jam selepas pemberian oral dan masing-masing adalah 0,000 6 dan 0,000 7 mg per ml. Separuh hayat adalah 3-4 jam. Kepekatannya dalam tisu melebihi yang terdapat dalam serum. Pengikatan protein berbeza dari 42 hingga 70%;
- amoksisilin: penyerapan tidak dipengaruhi oleh makanan, cepat diserap dari saluran gastrousus. Ketersediaan biologinya berkisar antara 75 hingga 90%. Ia diedarkan dengan cepat di tisu badan. Separuh hayatnya adalah 1-1,5 jam. Hubungan dengan protein adalah 20%. 60% (lebih kurang) tidak berubah dikeluarkan dalam air kencing, dengan tinja dikeluarkan dalam jumlah kecil.
Penggunaan gabungan omeprazole dan clarithromycin meningkatkan sifat farmakokinetik yang terakhir: nilai Cmax purata meningkat sebanyak 10%, dan kepekatan minimum sebanyak 5%, berbanding dengan petunjuk yang sama dengan monoterapi. Apabila mengambil kombinasi ini, kepekatan klaritromisin dalam mukosa gastrik meningkat.
Petunjuk untuk digunakan
Pilobact AM digunakan untuk rawatan pembasmian H. pylori terhadap latar belakang ulser duodenum.
Kontraindikasi
Mutlak:
- gangguan buah pinggang dan / atau hepatik;
- porfiria;
- penggunaan serentak terfenadine, astemizole, pimozide, cisapride;
- zaman kanak-kanak;
- kehamilan;
- tempoh penyusuan;
- intoleransi individu terhadap komponen antibiotik Pilobact AM atau macrolide.
Kontraindikasi relatif untuk mengambil ubat adalah terapi serentak dengan ubat yang dimetabolisme oleh hati.
Arahan untuk penggunaan Pilobact AM: kaedah dan dos
Tablet dan kapsul Pilobact AM diambil secara lisan, keseluruhan, tanpa pecah atau kunyah, sebelum makan.
Satu jalur dengan tablet dan kapsul ditujukan untuk terapi selama satu hari dan terdiri daripada 2 bahagian: merah - "pagi", biru - "petang".
Pada waktu pagi, pada satu masa, ambil keseluruhan kandungan bahagian "pagi" (1 tablet clarithromycin, 1 kapsul omeprazole dan 2 kapsul amoksisilin).
Pada waktu malam, pada satu masa, ambil seluruh isi bahagian "malam" (1 tablet clarithromycin, 1 kapsul omeprazole dan 2 kapsul amoksisilin).
Tempoh terapi adalah 7 hari.
Kesan sampingan
- organ pencernaan: sakit perut, mulut kering, gangguan rasa, cirit-birit atau sembelit, kembung perut, mual, muntah, stomatitis, dysbiosis, disfungsi hati, peningkatan sementara aktiviti enzim hati dalam plasma; jarang - enterokolitis pseudomembran;
- sistem saraf: neuropati periferal, tindak balas epilepsi, halusinasi, kekeliruan, kemurungan, paresthesia, ataxia, insomnia, mengantuk, pergolakan, pening, sakit kepala;
- sistem muskuloskeletal: arthralgia, myalgia, kelemahan otot;
- sistem hematopoietik: anemia, purpura trombositopenik, trombositopenia, neutropenia, leukopenia;
- kulit: gatal-gatal; jarang - ruam kulit; dalam beberapa kes - alopecia, erythema multiforme eksudatif, fotosensitisasi;
- tindak balas alahan: kejutan anafilaksis, bronkospasme, angioedema, urtikaria;
- yang lain: ginekomastia, demam, berpeluh meningkat, edema periferal, gangguan penglihatan, nefritis / takikardia interstisial.
Overdosis
Tidak ada data mengenai dos berlebihan Pilobact AM.
arahan khas
Sebelum mula mengambil ubat, penting untuk mengecualikan kehadiran proses ganas (terutama dengan latar belakang ulser perut), kerana Pilobact AM, menutupi gejala, dapat menunda diagnosis yang betul.
Semasa menetapkan ubat dengan warfarin atau antikoagulan tidak langsung yang lain, masa prothrombin dikawal.
Dalam kes sejarah penyakit jantung, terapi bersamaan dengan astemizole, cisapride atau terfenadine tidak digalakkan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Menurut arahan, Pilobact AM dikontraindikasikan semasa kehamilan dan semasa menyusu.
Penggunaan pediatrik
Pilobact AM dikontraindikasikan untuk digunakan dalam amalan pediatrik.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
Pilobact AM dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang.
Untuk pelanggaran fungsi hati
Pilobact AM dikontraindikasikan dalam kegagalan hati.
Interaksi dadah
Pengaruh bahan aktif Pilobact AM pada ubat / bahan dalam penggunaan gabungan:
- theophylline: clarithromycin meningkatkan kepekatannya;
- terfenadine: clarithromycin meningkatkan kepekatannya, pemanjangan selang QT adalah mungkin;
- antikoagulan tidak langsung: clarithromycin dapat memperkuatkan tindakannya;
- digoxin, astemizole, pimozide, cisapride, valproate, lovastatin, disopyramide, phenytoin, cyclosporin, carbamazepine: clarithromycin boleh meningkatkan tahapnya;
- warfarin, diazepam, phenytoin: omeprazole boleh melambatkan penghapusannya;
- garam besi, ampisilin, ketokonazol: omeprazole boleh mempengaruhi penyerapannya dengan menghalang rembesan asid di dalam perut;
- kontraseptif oral: amoksisilin boleh mengurangkan kesannya.
Analog
Tidak ada maklumat mengenai analog Pilobact AM.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan kelembapan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 2 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Dikeluarkan oleh preskripsi.
Ulasan mengenai Pilobact AM
Menurut ulasan, Pilobact AM adalah ubat bertindak cepat yang berkesan untuk merawat ulser dan jarang menyebabkan kesan sampingan.
Harga untuk Pilobact AM di farmasi
Harga anggaran tablet dan kapsul Pilobact AM (56 keping dalam pakej - 7 helai, direka untuk 1 kursus) - 1135 rubel.
Pilobact AM: harga di farmasi dalam talian
|
Nama ubat Harga Farmasi |
|
Tablet dan kapsul Pilobact AM set 56 pcs. RUB 900 Beli |
|
Set kombinasi pil dan kapsul Pilobact AM. 56 keping. 1082 RUB Beli |
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
