Nurofen Forte
Nurofen Forte: arahan penggunaan dan ulasan
- 1. Bentuk pelepasan dan komposisi
- 2. Sifat farmakologi
- 3. Petunjuk untuk digunakan
- 4. Kontraindikasi
- 5. Kaedah penggunaan dan dos
- 6. Kesan sampingan
- 7. Overdosis
- 8. Arahan khas
- 9. Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- 10. Gunakan pada masa kanak-kanak
- 11. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas
- 12. Untuk pelanggaran fungsi hati
- 13. Penggunaan pada orang tua
- 14. Interaksi ubat
- 15. Analog
- 16. Terma dan syarat penyimpanan
- 17. Syarat pengeluaran dari farmasi
- 18. Ulasan
- 19. Harga di farmasi
Nama Latin: Nurofen Forte
Kod ATX: M01AE01
Bahan aktif: Ibuprofen (Ibuprofen)
Pengilang: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Inggeris)
Penerangan dan kemas kini foto: 2018-10-22
Harga di farmasi: dari 79 rubel.
Beli
Nurofen Forte adalah ubat dengan kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.
Bentuk pelepasan dan komposisi
Bentuk dos Nurofen Forte adalah tablet bersalut: gula, putih, biconvex, bulat, cetakan merah "Nurofen 400" di satu sisi (6 atau 12 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 1 atau 2 lepuh).
Komposisi 1 tablet:
- bahan aktif: ibuprofen - 400 mg;
- komponen tambahan: asid stearat - 4 mg; silikon dioksida koloid - 2 mg; natrium croscarmellose - 60 mg; natrium lauril sulfat - 1 mg; natrium sitrat - 87 mg;
- shell: gusi akasia - 1.2 mg; sukrosa - 232.2 mg; makrogol 6000 - 0,4 mg; sodium carmellose - 1.4 mg; titanium dioksida - 2.8 mg; talc - 66 mg;
- dakwat: Opakod S-1-15094 merah: amonia berair - 1%; butanol - 14%; isopropanol - 7%; simethicone - 0.01%; propilena glikol - 5.5%; shellac - 41.49%; pewarna besi oksida merah (E172) - 31%.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Nurofen Forte adalah NSAID (ubat anti-radang bukan steroid). Ia mempunyai kesan cepat dan cepat terhadap kesakitan (analgesik), dan juga mempunyai kesan anti-radang dan antipiretik.
Mekanisme tindakan bahan aktif, ibuprofen (turunan asid propionik), disebabkan oleh penghambatan sintesis prostaglandin, yang merupakan perantara kesakitan, reaksi hipertermik dan keradangan. Secara tidak sengaja menyekat COX-1 dan COX-2, yang membawa kepada penghambatan sintesis prostaglandin. Ibuprofen juga membalikkan agregasi platelet secara terbalik. Kesan analgesik Nurofen Forte berlangsung sehingga 8 jam.
Farmakokinetik
Penyerapan: mempunyai penyerapan yang tinggi, hampir sepenuhnya dan cepat diserap dari saluran gastrousus. Setelah mengambil perut kosong, kepekatan maksimum zat dalam darah dicapai setelah 45 minit, bersama dengan makanan - dari 1 hingga 2 jam.
Taburan: pengikatan protein plasma darah adalah 90%. Ia menembus perlahan ke rongga sendi, disimpan dalam cecair sinovial, sementara kepekatan yang lebih tinggi diciptakan di dalamnya daripada di plasma darah. Berbanding dengan plasma darah, ibuprofen terdapat dalam cecair serebrospinal pada kepekatan yang lebih rendah.
Penyelidikan terhad menunjukkan kepekatan bahan yang sangat rendah terdapat dalam susu ibu.
Metabolisme: Selepas penyerapan, kira-kira 60% bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologi secara perlahan diubah menjadi bentuk-S aktif. Metabolisme berlaku di hati.
Pengeluaran: separuh hayat adalah 2 jam. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang (tidak lebih dari 1% - tidak berubah), dengan hempedu - pada tahap yang lebih rendah.
Petunjuk untuk digunakan
- demam yang berkaitan dengan selesema dan jangkitan virus pernafasan akut;
- sakit kepala;
- sakit gigi;
- migrain;
- neuralgia;
- algodismenorea;
- myalgia;
- sakit belakang;
- sakit reumatik.
Kontraindikasi
Mutlak:
- penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal (termasuk ulser peptik dan ulser duodenum, kolitis ulseratif, penyakit Crohn), pendarahan ulseratif pada fasa aktif, atau adanya sejarah yang membebankan (dari dua episod ulser peptik atau pendarahan ulser yang disahkan);
- gabungan (lengkap / separa) asma bronkial, poliposis berulang sinus / hidung paranasal dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat atau NSAID lain (termasuk sejarah terbeban);
- fasa aktif penyakit hati, kegagalan hati yang teruk;
- tempoh selepas cantuman pintasan arteri koronari;
- sejarah pendarahan / perforasi bisul gastrointestinal yang membebani yang berkaitan dengan penggunaan NSAID;
- diatesis hemoragik;
- hiperkalemia yang didiagnosis;
- kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan pelepasan kreatinin <30 ml / min);
- kegagalan jantung dekompensasi;
- hemofilia dan gangguan pembekuan darah lain (termasuk hypocoagulation);
- pendarahan serebrovaskular atau lain-lain;
- malabsorpsi glukosa-galaktosa, intoleransi fruktosa, kekurangan sukrase-isomaltase;
- umur sehingga 12 tahun;
- III trimester kehamilan;
- intoleransi individu terhadap komponen ubat.
Relatif (penyakit / keadaan di mana pelantikan Nurofen Forte memerlukan berhati-hati):
- hipertensi arteri / kegagalan jantung, penyakit serebrovaskular;
- kehadiran sejarah terbeban dari satu episod ulser gastrik atau pendarahan ulseratif saluran gastrousus;
- kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, gastritis, kolitis, enteritis, kolitis ulseratif;
- penyakit arteri periferal;
- asma bronkial atau penyakit alergi pada tahap pemburukan atau sejarah yang membebankan (kerana kemungkinan bronkospasme);
- penggunaan gabungan dengan NSAID lain;
- penyakit darah yang tidak diketahui asal (anemia dan leukopenia);
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- penyakit somatik yang teruk;
- diabetes;
- kegagalan buah pinggang, termasuk dengan dehidrasi (dengan pelepasan kreatinin kurang dari 30-60 ml / min), sindrom nefrotik;
- lupus eritematosus sistemik atau penyakit tisu penghubung campuran (sindrom Sharp) (kerana peningkatan risiko menghidap meningitis aseptik);
- kegagalan hati, sirosis hati dengan hipertensi portal, hiperbilirubinemia;
- pengambilan alkohol yang kerap;
- merokok;
- penggunaan gabungan dengan ubat-ubatan yang boleh meningkatkan kemungkinan ulserasi atau pendarahan, termasuk glukokortikosteroid oral, antikoagulan, perencat pengambilan serotonin terpilih atau agen antiplatelet;
- I - II trimester kehamilan, tempoh penyusuan;
- usia tua.
Arahan untuk penggunaan Nurofen Forte: kaedah dan dos
Nurofen Forte diambil secara lisan dengan air. Sekiranya terdapat hipersensitiviti perut, disyorkan untuk mengambil ubat itu dengan makan.
Satu dos - 1 tablet, kekerapan pemberiannya adalah 3 kali sehari (selang sekurang-kurangnya 6 jam).
Dos harian maksimum untuk kanak-kanak berumur 12-18 tahun adalah 2 tablet, untuk orang dewasa - 3 tablet.
Nurofen Forte hanya boleh diambil dalam masa yang singkat. Sekiranya gejala berlanjutan / meningkat selama 2-3 hari terapi, ubat harus dihentikan dan pakar harus berunding.
Kesan sampingan
Sekiranya rejimen yang disarankan untuk penggunaan Nurofen Forte diperhatikan, kemungkinan terjadinya reaksi buruk adalah minimum.
Pada pesakit tua, kejadian gangguan lebih tinggi, terutama ditunjukkan dalam bentuk perforasi dan pendarahan gastrousus (kadang-kadang membawa maut).
Kesan sampingan bergantung kepada dos.
Kemungkinan reaksi sampingan dengan kursus jangka pendek dalam dos harian Nurofen Forte hingga 3 tablet (> 10% - sangat kerap;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan <0,1% - jarang; <0,01% - jarang):
- sistem hematopoietik: sangat jarang - gangguan hematopoietik dalam bentuk leukopenia, anemia, anemia hemolitik / aplastik, pancytopenia, trombositopenia, agranulositosis (gejala pertama muncul sebagai kelemahan teruk, gejala seperti selesema, demam, sakit tekak, bisul dangkal pada rongga mulut, hemoretik subkutan pendarahan dari hidung, lebam / pendarahan asal tidak diketahui);
- sistem kekebalan tubuh: jarang - reaksi hipersensitiviti, reaksi saluran pernafasan [termasuk asma bronkial (termasuk eksaserbasinya), sesak nafas, bronkospasme, dispnea], reaksi kulit (dalam bentuk gatal, urtikaria, purpura, angioedema, dermatosis pengelupasan / bulosa, termasuk nekrolisis epidermis toksik, sindrom Stevens-Johnson, eritema multiforme), eosinofilia, rinitis alergi; sangat jarang - reaksi hipersensitiviti dalam keadaan teruk (termasuk edema muka, laring dan lidah), takikardia, sesak nafas, hipotensi arteri;
- sistem pencernaan: jarang - sakit perut, mual, dispepsia (termasuk kembung, pedih ulu hati); jarang - cirit-birit, sembelit, kembung perut, muntah; sangat jarang - melena, ulser peptik, pendarahan gastrousus atau perforasi, muntah berdarah (dalam beberapa kes membawa maut, terutama pada pesakit tua), gastritis, stomatitis ulseratif; dengan kekerapan yang tidak diketahui - peningkatan penyakit dan kolitis Crohn;
- saluran hati / saluran empedu: sangat jarang - disfungsi hepatik, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, penyakit kuning, hepatitis;
- sistem kencing: sangat jarang - kegagalan buah pinggang akut yang dikompensasi / dikompensasi (terutamanya dengan jangka masa panjang, dalam kombinasi dengan peningkatan kepekatan urea plasma dalam darah dan kemunculan edema, proteinuria dan hematuria), sindrom nefrotik / nefritik, nefritis interstitial, nekrosis papillary, sistitis;
- sistem saraf: jarang - sakit kepala; sangat jarang - meningitis aseptik;
- sistem kardiovaskular: dengan kekerapan yang tidak diketahui - kegagalan jantung, edema periferal; dengan penggunaan yang berpanjangan, kemungkinan komplikasi trombotik meningkat, peningkatan tekanan darah;
- sistem pernafasan: dengan frekuensi yang tidak diketahui - sesak nafas, bronkospasme, asma bronkial;
- parameter makmal: penurunan hematokrit / hemoglobin, kepekatan glukosa plasma dalam darah, pelepasan kreatinin; peningkatan masa pendarahan, kepekatan kreatinin plasma, aktiviti transaminase hepatik.
Dengan jangka masa panjang / rawatan keadaan kronik, perkembangan gangguan lain dapat diperhatikan.
Overdosis
Gejala overdosis pada kanak-kanak mungkin muncul setelah mengambil Nurofen Forte pada dos melebihi 400 mg / kg. Kesan overdosis yang bergantung pada dos pada orang dewasa kurang ketara. Sekiranya berlaku overdosis, jangka hayat ubat berbeza dari 1.5 hingga 3 jam.
Gejala utamanya adalah muntah, mual, sakit epigastrik, dan dalam kes yang lebih jarang berlaku, tinnitus, cirit-birit, pendarahan gastrousus dan sakit kepala. Dalam kes yang lebih teruk, gangguan dari sistem saraf pusat adalah mungkin, yang ditunjukkan dalam bentuk mengantuk, lebih jarang - kegembiraan, kejang, disorientasi, koma. Dalam keracunan teruk, asidosis metabolik dan peningkatan masa prothrombin, kegagalan buah pinggang, kerosakan tisu hati, tekanan darah rendah, kemurungan pernafasan dan sianosis mungkin terjadi. Dengan asma bronkial, pemburukannya mungkin berlaku.
Terapi adalah simptomatik, termasuk penyediaan mandatori saluran udara, pemantauan EKG dan tanda-tanda penting (sehingga keadaannya normal). Dalam 1 jam setelah mengambil Nurofen Forte yang berpotensi toksik, disyorkan untuk memakan arang aktif atau lavage gastrik. Sekiranya ubat telah diserap, minuman alkali diresepkan (untuk perkumuhan derivatif ibuprofen berasid oleh buah pinggang), diuresis paksa. Kejang yang berpanjangan / kerap harus diatasi dengan diazepam atau lorazepam (intravena). Sekiranya berlaku asma bronkial, bronkodilator biasanya diresepkan.
arahan khas
Dengan lupus eritematosus sistemik atau penyakit tisu penghubung bercampur, kemungkinan meningitis aseptik meningkat.
Sekiranya perlu mengambil Nurofen Forte selama lebih dari 10 hari, diperlukan perundingan perubatan.
Mengambil ubat untuk asma bronkial atau penyakit alergi pada peringkat akut, serta dengan sejarah penyakit asma bronkial / alahan yang membebankan, boleh menyebabkan bronkospasme.
Dalam jangka masa panjang, pemantauan keadaan fungsional buah pinggang / hati dan gambaran darah periferal diperlukan.
Dalam kes-kes permulaan gejala gastropati, pemantauan hati-hati terhadap keadaan diperlukan, termasuk esofagogastroduodenoskopi, ujian darah umum (penentuan hemoglobin), dan ujian darah okultisme tinja.
Sekiranya perlu menentukan 17-ketosteroid 48 jam sebelum kajian, Nurofen Forte harus dibatalkan.
Pengambilan etanol semasa terapi tidak digalakkan.
Kerana fakta bahawa Nurofen Forte dengan latar belakang hipertensi arteri, termasuk sejarah, dan / atau kegagalan jantung kronik boleh menyebabkan pengekalan cairan, peningkatan tekanan darah dan edema, anda harus berjumpa dengan doktor anda sebelum memulakan terapi.
Semasa merancang kehamilan, wanita harus mengambil kira bahawa Nurofen Forte mempengaruhi ovulasi, menghalang sintesis COX dan prostaglandin, yang menyebabkan gangguan fungsi pembiakan wanita (boleh diterbalikkan).
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks
Sekiranya selama tempoh terapi terdapat pening, mengantuk, kelesuan atau gangguan penglihatan, anda harus menolak untuk memandu kenderaan.
Permohonan semasa mengandung dan menyusui
- I - II trimester kehamilan - sebelum menetapkan ubat, anda mesti berjumpa doktor;
- III trimester - Nurofen Forte dikontraindikasikan.
Dengan penggunaan ubat yang singkat, tidak perlu menolak penyusuan (tidak ada kesan negatif terhadap kesihatan anak). Dalam kes jangka panjang, diperlukan perundingan perubatan.
Penggunaan pediatrik
Menurut arahan, Nurofen Forte tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun.
Dengan gangguan fungsi buah pinggang
- kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan pelepasan kreatinin <30 ml / min) - terapi dikontraindikasikan;
- kegagalan buah pinggang, termasuk dehidrasi (dengan pelepasan kreatinin <30-60 ml / min), sindrom nefrotik - pelantikan Nurofen Forte memerlukan berhati-hati.
Untuk pelanggaran fungsi hati
- kegagalan hati yang teruk atau penyakit hati pada fasa aktif - terapi dikontraindikasikan;
- kegagalan hati, sirosis hati dengan hipertensi portal, hiperbilirubinemia - pelantikan Nurofen Forte memerlukan berhati-hati.
Gunakan pada orang tua
Pada usia tua, penggunaan Nurofen Forte memerlukan berhati-hati.
Interaksi dadah
Kombinasi kontraindikasi:
- asid asetilalsilat (kecuali untuk dos rendah - hingga 75 mg sehari): penurunan kesan anti-radang / antiplateletnya; peningkatan kemungkinan berlakunya reaksi buruk (mungkin terdapat peningkatan kejadian kekurangan koroner akut pada pesakit yang menerima dosis kecil asid asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulakan ibuprofen);
- perencat selektif COX-2 dan NSAID lain: peningkatan kemungkinan kesan sampingan.
Gabungan yang memerlukan berhati-hati:
- ubat diuretik dan antihipertensi (penghambat enzim penukar angiotensin dan antagonis reseptor angiotensin II): penurunan keberkesanannya, mungkin memburukkan lagi fungsi ginjal;
- ubat trombolitik, antikoagulan: meningkatkan kesannya;
- perencat pengambilan serotonin selektif dan agen antiplatelet: meningkatkan kemungkinan pendarahan gastrousus;
- persediaan litium: peningkatan kepekatan plasma litium dalam darah;
- glukokortikosteroid: peningkatan kemungkinan ulserasi gastrousus dan pendarahan gastrousus;
- glikosida jantung: memburuknya kegagalan jantung, penurunan kadar penapisan glomerular dan peningkatan kepekatan plasma mereka dalam darah;
- methotrexate: peningkatan kepekatan plasma dalam darah;
- tacrolimus: peningkatan risiko nefrotoksisiti;
- antidepresan trisiklik, rifampisin, etanol, fenitoin, barbiturat, fenilbutazon dan pemicu pengoksidaan mikrosomal lain: peningkatan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi, peningkatan kemungkinan keracunan teruk;
- siklosporin: peningkatan kemungkinan nefrotoksisiti;
- mifepristone: pengurangan kesannya; Nurofen Forte boleh diambil 8-12 hari selepas pengeluarannya;
- zidovudine: peningkatan hematotoksisiti;
- ubat yang menyekat rembesan tubular: peningkatan kepekatan plasma dan penurunan perkumuhan ibuprofen;
- kolestiramin, antasid: penurunan penyerapan;
- insulin, ubat hipoglikemik oral, derivatif sulfonylurea: peningkatan tindakan ubat;
- etanol, estrogen: peningkatan kemungkinan tindak balas buruk;
- ubat urikosurik: penurunan keberkesanannya;
- ubat antibakteria siri quinolone: peningkatan kemungkinan kejang;
- plikamycin, cefoperazone, cefamandol, asid valproic, cefotetan: peningkatan kejadian hipoprothrombinemia;
- kafein: peningkatan kesan analgesik;
- ubat myelotoxic: peningkatan hematotoxicity;
- perencat pengoksidaan mikrosom: mengurangkan kemungkinan kesan hepatotoksik.
Analog
Analogi Nurofen Forte adalah: MIG 400, Solpaflex, Pedea, Nebolin, Ibufen, Ibuprofen, Deblok, Advil, Bonifen, Dolgit, Faspik dan lain-lain.
Terma dan syarat penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.
Jangka hayat adalah 3 tahun.
Syarat pengeluaran dari farmasi
Terdapat tanpa preskripsi.
Ulasan mengenai Nurofen Forte
Menurut ulasan, Nurofen Forte mempunyai kesan analgesik cepat untuk kesakitan dari pelbagai asal usul. Dalam beberapa kes, perkembangan kesan sampingan diperhatikan.
Harga untuk Nurofen Forte di farmasi
Harga anggaran untuk Nurofen Forte (12 tablet setiap pek) adalah 95-105 rubel.
Nurofen Forte: harga di farmasi dalam talian
Nama ubat Harga Farmasi |
Nurofen forte 400 mg tablet bersalut filem 12 pcs. 79 RUB Beli |
Tablet Nurofen Forte p.o. 400mg 12 biji. 92 RUB Beli |
Maria Kulkes Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: I. M. Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama Sechenov, khusus "Perubatan Umum".
Maklumat mengenai ubat itu digeneralisasikan, disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak menggantikan arahan rasmi. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!