Keracunan Thallium
Thallium adalah logam beracun keperakan yang berwarna putih keperakan. Ia digunakan secara meluas sebagai sebahagian daripada persediaan racun serangga yang bertujuan untuk pemusnahan tikus. Dalam bentuk garam nitrat, sulfat dan yodium, thallium digunakan sebagai agen kontras dalam kajian radiologi fungsi kontraktil miokardium, dalam pengeluaran lensa optik dan sebagai pemangkin bunga api.
Sumber: depositphotos.com
Bagaimana keracunan thallium berlaku?
Thallium adalah racun yang sangat beracun, keracunan yang sering membawa maut. Keracunan thallium boleh disengaja, dengan tujuan membunuh atau membunuh diri, atau tidak sengaja. Apabila memakan bijirin yang tercemar dengan thallium ketika memproses tanaman, keracunan massa adalah mungkin.
Thallium dan sebatiannya memasuki badan melalui penyedutan, laluan oral, dan juga mempunyai kemampuan untuk diserap melalui kulit dan selaput lendir yang utuh. Bahan toksik berkumpul di otak, tisu otot, paru-paru, hati, limpa, pankreas dan ginjal, mengikat kumpulan sulfhydryl membran mitokondria.
Thallium dikeluarkan dari tubuh manusia dalam air kencing. Pada siang hari, buah pinggang dapat mengeluarkan tidak lebih dari 3% daripada dos yang diterima, oleh itu, jangka hayatnya panjang, antara 3 hingga 15 hari.
Thallium menghalang aktiviti enzim ATP-ase dengan mengganggu proses fosforilasi oksidatif. Ini menyebabkan perubahan degeneratif pada sel-sel miokardium, penyusupan hati berlemak, kehilangan sarung myelin oleh saraf periferal dan edema serebrum.
Dos thallium yang mematikan bagi orang dewasa ialah 15 mg / kg berat badan. Tetapi separuh daripada dos ini, diambil secara dalaman, boleh menyebabkan keracunan yang sangat teruk.
Gejala keracunan
Gejala pertama keracunan thallium muncul 3-4 jam selepas racun memasuki badan. Ini termasuk:
- sakit perut yang teruk;
- pening dan muntah;
- cirit-birit, di mana campuran darah dijumpai di dalam najis.
Selepas 7-10 hari dari saat keracunan thallium, mangsa menunjukkan tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf pusat dan periferal. Ini termasuk:
- psikosis;
- gangguan kesedaran;
- sawan;
- koreoathetosis;
- paresthesia;
- kelemahan otot;
- myalgia;
- ataksia;
- gegaran;
- hipersalivasi;
- peningkatan tekanan darah;
- takikardia;
- neuritis optik;
- strabismus;
- ptosis kelopak mata;
- ophthalmoplegia;
- kelumpuhan saraf kranial;
- koma.
Gejala akhir keracunan thallium, yang berlaku selepas 2-4 minggu, adalah keguguran rambut di kepala dan bahagian alis, adalah ciri bahawa rambut kemaluan dan badan dipelihara. Setelah mengurangkan kepekatan thallium di badan mangsa, garis rambut dipulihkan.
Sumber: depositphotos.com
Pertolongan cemas untuk keracunan thallium
Sekiranya keracunan oral dengan thallium, mangsa harus segera membilas perut. Untuk melakukan ini, dia diberi sekitar satu liter air suam untuk diminum, dan kemudian akar lidah jengkel, menyebabkan muntah. Sekiranya mungkin, lavage gastrik harus dilakukan beberapa kali untuk menghilangkan dos maksimum bahan toksik yang mungkin. Kriteria untuk lavage gastrik yang dilakukan dengan baik adalah pencucian bersih tanpa zarah makanan.
Kemudian mangsa diberi julap garam (Magnesium sulfat) atau osmotik (Mannitol, Sorbitol) untuk diminum, serta diuretik (Furosemide, Hypothiazide). Ini akan mempercepat proses penyingkiran thallium dari badan dan, sebagai akibatnya, mengurangkan kesan toksiknya pada tisu.
Bilakah rawatan perubatan diperlukan?
Bantuan perubatan diperlukan dalam semua kes, kerana keracunan thallium memerlukan rawatan jangka panjang di jabatan toksikologi.
Untuk mempercepat penghapusan toksin dari badan, sesi hemodialisis berulang dilakukan.
Untuk mengelakkan penyerapan semula thallium di tubulus ginjal, pengenalan kalium klorida ditunjukkan. Kalium mengalihkan thallium dari sel, setelah itu racun dikeluarkan dengan najis.
Untuk rawatan gangguan neurologi, vitamin B digunakan, pertama sekali, Thiamine hidroklorida.
Untuk patologi pada bahagian sistem kardiovaskular, ubat jantung ditetapkan, dan untuk gangguan pernafasan, analeptik pernafasan digunakan (Lobelina hidroklorida, Cititon, Cordiamin, Bemegrid).
Kemungkinan komplikasi
Keracunan talium yang teruk boleh membawa maut. Tetapi keracunan yang lebih ringan mempunyai prognosis yang tidak baik, kerana ia membawa kepada banyak akibat jangka panjang:
- gegaran anggota badan;
- ataksia;
- gangguan ingatan;
- strok;
- infarksi miokardium;
- gangguan hormon;
- penyakit paru-paru kronik;
- penyakit kronik sistem pencernaan;
- kemandulan;
- pelanggaran potensi pada lelaki dan fungsi haid pada wanita;
- peningkatan risiko kelainan kongenital pada keturunan.
Pencegahan
Keracunan thallium paling sering diperhatikan pada pekerja pengeluaran yang proses teknologinya logam atau sebatiannya digunakan. Oleh itu, untuk mencegahnya, perlu dilakukan pemantauan yang teliti terhadap kepatuhan pekerja terhadap peraturan keselamatan.
Semasa bekerja di kawasan berbahaya, perlu menggunakan peralatan pelindung diri (alat pernafasan, sarung tangan, kasut khas dan pakaian umum). Selepas berakhirnya shift, pekerja mesti menanggalkan pakaian kerja mereka dan menyerahkannya ke dobi, pastikan mandi.
Untuk mengelakkan keracunan thallium, jangan merokok, minum air atau makan di tempat kerja.
Semua kakitangan yang bersentuhan dengan thallium harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala. Sekiranya tanda-tanda keracunan dikesan, mereka akan segera dimasukkan ke hospital; pada masa akan datang, mereka dilarang bekerja di kawasan yang berbahaya.
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Maklumat tersebut digeneralisasikan dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Ubat diri berbahaya untuk kesihatan!
