Papilloma di lidah
Kandungan artikel:
- Punca
- Manifestasi luaran
-
Papilloma di lidah - apa yang perlu dilakukan?
- Kebersihan rongga mulut
- Terapi am
- Kemusnahan
-
Kaedah untuk menghilangkan neoplasma pada membran mukus lidah
- Pendedahan laser
- Elektrokoagulasi
- Rawatan gelombang radio
- Cryotherapy
- Eksisi pembedahan
- Kaedah lain
- Video
Papilloma di lidah adalah neoplasma jinak yang timbul dari sel epitelium terutamanya di bawah pengaruh papillomavirus manusia (HPV).
Selalunya berlaku pada wanita berusia lebih dari 40 tahun (57%). Walau bagaimanapun, dalam keadaan yang sesuai, penyakit ini dapat menampakkan diri pada usia berapa pun (anak itu berisiko tinggi mendapat jangkitan dari ibu).
Papilloma dalam bahasa mengikut klasifikasi A. L. Mashkillyson (1970) biasanya disebut sebagai keadaan prakanker fakultatif - risiko keganasan hingga 10%.
Papilloma di lidah disebabkan oleh trauma kekal pada membran mukus dan / atau jangkitan HPV
Menurut ICD, papilloma merujuk kepada pembentukan sel skuamosa M 80.5-M 80.8. Semasa memeriksa pesakit, doktor bergantung pada pemeriksaan visual, dan dalam kes yang diragukan, biopsi formasi ditunjukkan (diagnosis pembezaan dengan polip, hemangioma).
Punca
Dalam kebanyakan kes, penyebab utama papilloma di lidah adalah papillomavirus manusia. Kadang kala jangkitan boleh mempengaruhi beberapa kawasan sekaligus (papilloma lidah dan zon axillary atau dada, atau gabungan dengan ketuat anogenital), sementara papilloma boleh disebabkan oleh pelbagai jenis virus.
Bergantung pada penyebab kejadiannya, beberapa jenis papilloma lidah dibezakan.
Pandangan | Ciri-ciri: |
Traumatik (reaktif) |
Diterima akibat kerosakan pada lidah, selalunya terkecil. Keanehannya terletak pada kenyataan bahawa formasi semacam itu, sebagai peraturan, adalah tunggal dan berhenti tumbuh ketika kawasan yang rosak sembuh. Kumpulan ini juga merangkumi trauma pada membran mukus dengan prostesis, mahkota atau pinggir gigi yang terkelupas. |
Betul (neoplastik) |
Varian klasik pembezaan sel terjejas (fenomena prakanker). Penyebab kegagalan mendadak dalam pembelahan sel tidak diketahui dengan tepat, tetapi ada beberapa faktor predisposisi: · Tindakan berterusan pada suhu tinggi (penggunaan makanan, minuman yang sangat panas); · Kesan fizikal dan kimia (merokok, alkohol); · Kecenderungan keturunan. |
Viral |
Sebab utama kemunculan papilloma adalah jangkitan papillomavirus. Jalur penghantaran hubungan-isi rumah dilaksanakan dengan cara berikut: · Barangan rumah tangga biasa dengan orang yang sakit atau berpotensi dijangkiti (pinggan mangkuk, tuala); · Berciuman dengan pembawa virus; · Kenalan seksual oral-genital. HPV adalah virus DNA termostabil yang relatif stabil di persekitaran luaran. Pembahagian zarah virus bermula selepas penembusannya ke lapisan basal epitel. |
Keadaan berikut menentukan perkembangan penyakit ini:
- Kekebalan menurun terhadap latar belakang penyakit berjangkit yang sering bersifat virus atau bakteria.
- Penyakit yang mempunyai perjalanan kronik yang panjang.
- Gangguan tindak balas imun yang normal pada pesakit yang dijangkiti HIV. Khususnya, penampilan papilloma di rongga mulut sering dianggap sebagai salah satu penanda pertama jangkitan HIV.
- Ketidakseimbangan hormon dan gangguan proses metabolik normal dalam tisu (mengurangkan fungsi penghalang kulit dan membran mukus).
- Tekanan, keletihan kronik dan tabiat buruk, terutama merokok. Dalam kes ini, kekuatan tindak balas imun terhadap tindakan agen virus berkurang.
- Mengambil ubat tertentu (kontraseptif, antibakteria, sitostatik). Akibat penggunaan yang berpanjangan, mikroflora normal rongga mulut terganggu, yang mengurangkan imuniti tempatan.
- Penyakit saluran gastrousus (cirit-birit dari mana-mana genesis, misalnya). Pada masa yang sama, flora patogenik atau patogenik juga mula mendominasi di dalam usus (kemudian ini mempengaruhi rongga mulut juga).
- Pelanggaran diet biasa (dominasi lemak haiwan, pengambilan makanan tumbuhan yang tidak mencukupi). Semua ini membawa kepada perubahan mikroflora rongga mulut.
Kumpulan risiko khas untuk penyakit ini adalah orang tua, wanita hamil dan kanak-kanak kerana kekhasan sistem imun.
Manifestasi luaran
Neoplasma luaran (bergambar) kelihatan berbeza bergantung pada bentuk tertentu. Jadual menunjukkan manifestasi umum, tanpa mengira asal usul patologi (virus, traumatik, neoplastik) kerana persamaan yang melampau di antara mereka.
Pandangan | Manifestasi |
Menunjuk |
· Menonjol secara signifikan di atas permukaan kulit; · Lebih kerap berganda; · Mempunyai permukaan bergelombang; Berada di tangkai nipis, tergantung di permukaan lidah; · Warnanya tidak berbeza dengan tisu di sekitarnya (jarang berwarna lebih terang atau lebih gelap, bergantung pada kepekatan saluran darah); Disetempat, sebagai peraturan, di sepanjang tepi atau di hujung lidah (mempunyai risiko kecederaan yang paling besar); · Pada palpasi, elastik lembut, tidak menyakitkan. |
Rata |
· Mereka mempunyai pangkal lebar dan sedikit menonjol di atas kulit (jenis ketuat); · Diameter hingga 2 cm; · Lebih kerap berganda, walaupun ada juga yang tunggal; Keputihan dengan permukaan halus (lebih jarang mereka akan mempunyai warna yang kuat); · Terhadap tajam dari tisu sekitarnya; · Sfera atau bujur. Pada palpasi, mereka elastik lembut, tidak menyakitkan. |
Terdapat juga pembahagian menjadi non-keratinizing (warna merah muda pucat dan konsistensi lembut) dan keratinizing papilloma (konsistensi putih dan lebih padat). Selalunya terdapat corolla keradangan yang lemah di sekitar formasi.
Kedua-dua jenis formasi tumbuh perlahan, namun, terdapat sejumlah gejala yang membimbangkan yang menunjukkan kemungkinan kelahiran semula:
- ketidakselesaan semasa makan makanan;
- pendarahan (terus ke formasi itu sendiri dengan perubahan warnanya atau ke rongga mulut);
- peningkatan kelenjar getah bening serantau;
- ulserasi;
- pertumbuhan dan perubahan warna yang cepat;
- hilangnya sempadan yang jelas dan kecenderungan untuk bergabung;
- pengukuhan proses keratinisasi dan, sebagai akibatnya, pemadatan pendidikan.
Papilloma di lidah - apa yang perlu dilakukan?
Kebersihan rongga mulut
Rawatan papilloma di lidah bermula dengan sanitasi rongga mulut untuk menghilangkan kemungkinan punca kecederaan pada membran mukus dan menghilangkan risiko jangkitan sekunder. Penyusunan semula terdiri daripada rawatan karies dan komplikasinya; ini juga termasuk pemasangan semula mahkota atau gigi palsu, jika perlu.
Kebersihan rongga mulut adalah perkara pertama yang perlu dilakukan apabila papilloma muncul di lidah
Terapi am
Tidak ada terapi antivirus khusus, yang ditujukan khusus untuk virus ini. Dalam beberapa kes, ubat antiherpetik digunakan kerana beberapa persamaan dalam struktur virus (ubat Acyclovir, Panavir, Indinol).
Terapi pengukuhan (imunomodulator, kompleks vitamin) diresepkan untuk menguatkan imuniti dan mengurangkan kemungkinan neoplasma baru. Untuk tujuan ini, Leikin, Cycloferon, Interferon boleh digunakan. Langkah-langkah umum yang bertujuan untuk menguatkan pertahanan badan juga penting - pemakanan yang betul, gaya hidup sihat, kepatuhan untuk bekerja dan berehat.
Kemusnahan
Peranan utama dimainkan oleh rawatan yang merosakkan, yang bertujuan untuk menghilangkan formasi yang ada dalam bahasa, tetapi seseorang harus memahami bahawa ini adalah penghapusan gejala penyakit, yang tidak mempengaruhi penyebabnya.
Kaedah untuk menghilangkan neoplasma pada membran mukus lidah
Pendedahan laser
Kaedah yang paling berkesan kerana selektiviti tisu yang terbakar. Peranti moden mudah disesuaikan secara eksklusif untuk neoplasma dengan pengambilan sel sihat yang minimum. Risiko komplikasi selepas prosedur kurang dari 1%. Laser ditujukan untuk pembentukan dan program optimum dipilih (panjang gelombang tertentu, waktu dan kedalaman pendedahan) bergantung pada jenis penumpukan. Terdapat kedua-dua program automatik dengan nilai tetap dan sejumlah parameter yang boleh disesuaikan untuk bentuk papilloma yang tidak biasa. Tisu dibakar lapisan demi lapisan; dalam hal bentuk runcing, pembentukannya terputus di dasar. Pembentukan penyetempatan yang berbeza tersedia untuk dikeluarkan, termasuk di kawasan frenum dan akar.
Elektrokoagulasi
Kaedah ini berdasarkan penghapusan penumpukan menggunakan pisau elektrik. Kaedahnya kurang berkesan daripada yang sebelumnya, kerana terdapat kecederaan yang ketara pada tisu sekitarnya. Manifestasi klinikal luka bakar tidak berlaku dengan segera, tetapi selama beberapa hari, kerana tidak hanya sel-sel yang berdekatan, tetapi juga sel-sel tisu sihat yang terletak pada jarak tertentu, menderita terlalu panas. Di tempat pembentukan yang dikeluarkan, permukaan luka muncul, yang harus dirawat dengan antiseptik untuk mengelakkan jangkitan. Kain dibakar secara berlapis, masa pendedahan rata-rata 20-60 saat. Elektrokoagulasi digunakan terutamanya untuk papilloma tunggal yang dilokalisasi pada hujung hujung atau permukaan lidah.
Rawatan gelombang radio
Kaedah traumatik rendah yang membolehkan anda membuang beberapa formasi sekaligus (penting untuk papillomatosis). Kaedah ini berdasarkan pendedahan kepada gelombang frekuensi radio, yang membawa kepada pemanasan dan pemusnahan sel-sel pembentukan. Masa pendedahan dipilih secara individu.
Cryotherapy
Di kawasan anatomi ini, ia jarang digunakan berbanding kaedah lain kerana penangkapan sejumlah besar tisu. Setelah digunakan, luka bakar kimia terbentuk di tempat pembentukan, yang sembuh untuk waktu yang lama (sekitar 14 hari), yang meningkatkan risiko jangkitan sekunder. Mereka digunakan lebih kerap dalam formasi dengan luas. Bahan aktif adalah nitrogen cair. Masa pendedahan dari 10 hingga 50 saat.
Eksisi pembedahan
Kaedahnya terdiri daripada menghilangkan neoplasma dengan pisau bedah. Ia jarang digunakan kerana trauma yang tinggi, ketidakupayaan untuk membuang sebilangan besar formasi sekaligus dan risiko tambahan pencemaran sekiranya terdapat papilloma virus. Biasanya, pembuangan pembedahan dilakukan sekiranya berlaku penyetempatan di kawasan akar lidah atau sekiranya terdapat neoplasma yang mencurigakan untuk pemeriksaan sitologi dan histologi lebih lanjut. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam beberapa kes, setelah eksisi, jahitan digunakan untuk hemostasis tambahan. Pembalut ditunjukkan sehingga luka sembuh sepenuhnya.
Kaedah lain
Penggunaan salap atau gel untuk rawatan papilloma tempatan di kawasan anatomi ini bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga dikaitkan dengan risiko tinggi luka bakar kimia pada lidah dan mulut.
Kadang-kadang, tertakluk kepada kelulusan doktor yang hadir, ia dibenarkan untuk merawat formasi dengan kaedah rumah. Sebagai peraturan, rawatan di rumah bertindak sebagai tambahan kepada terapi utama.
Beberapa resipi sebagai contoh:
- Tuang 2-3 sudu besar. l. celandine dan 1 sudu besar. l chamomile 300 ml air. Didihkan, biarkan selama 1-2 jam. Bilas mulut anda 3-4 kali sehari selama 14 hari.
- Campurkan bahagian kalendula, chamomile dan pudina yang sama. Tuangkan 150 ml air, rebus, sejuk, saring. Bilas mulut anda dengan kaldu selama 2 minggu.
Video
Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.
Anna Kozlova Wartawan perubatan Mengenai pengarang
Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.