Papilloma Pada Serviks: Foto, Gejala, Rawatan, Penyebab Penampilan

2024 Pengarang: Rachel Wainwright | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-15 20:02

Papilloma pada serviks

Kandungan artikel:

Sebab-sebab kemunculan patologi
1. Mengenai patogen
2. Bagaimana jangkitan berlaku
3. Yang meningkatkan kemungkinan penyakit
Bagaimana penyakit ini menampakkan
Kaedah diagnostik
Apa bahayanya
Cara merawat patologi
1. Peruntukan am
2. Rawatan ubat
3. Rawatan operasi
Kaedah pencegahan
1. Khusus
2. Tidak spesifik
Video

Papilloma pada serviks muncul sebagai akibat jangkitan virus papillomavirus manusia. Ini adalah patologi yang meluas, yang terutama mempengaruhi wanita berusia 30-45 tahun. Patologi mesti dirawat, dan bukan hanya untuk menghilangkan neoplasma, tetapi juga untuk melawan jangkitan virus. Untuk ini, pendekatan bersepadu untuk terapi digunakan - gabungan kaedah perubatan dan pembedahan.

Papilloma pada serviks mempunyai risiko degenerasi menjadi tumor malignan

Sebab-sebab kemunculan patologi

Dalam kebanyakan kes, penampilan papilloma dikaitkan dengan jangkitan papillomavirus (human papillomavirus, HPV, papillomavirus). Virus ini boleh menjangkiti kawasan kulit dan selaput lendir, namun, papilloma pada alat kelamin (serviks, vagina, vulva) adalah paling berbahaya kerana berisiko tinggi menghidap penyakit ganas.

Mengenai patogen

Ejen penyebab penyakit ini adalah mikroorganisma dari keluarga papillomavirus. Secara keseluruhan, terdapat lebih dari 600 jenis virus, semuanya mampu menjangkiti tubuh manusia dan menyebabkan perkembangan pelbagai patologi. Kira-kira 40 jenis HPV mampu mempengaruhi alat kelamin (termasuk serviks), di antaranya yang paling biasa dan berbahaya adalah HPV-16 dan HPV-18. Virus inilah yang mempunyai sifat onkogenik, yakni mampu menyebabkan degenerasi tisu yang ganas.

Bagaimana jangkitan berlaku

Laluan utama jangkitan HPV adalah seksual. Kadang-kadang, walaupun selepas papillomavirus memasuki saluran genital, jangkitan tidak berlaku, kerana sistem kekebalan tubuh dengan cepat mematikan zarah asing. Dalam kes lain, setelah memasuki badan, virus menjangkiti lapisan basal epitel, menyebabkan percambahan sel epitelium. Papilloma pada selaput lendir tidak segera muncul, tempoh inkubasi adalah 1-2 bulan atau lebih.

Yang meningkatkan kemungkinan penyakit

Tidak dalam semua kes papillomavirus masuk ke dalam tubuh menunjukkan gambaran klinikal papillomatosis dan terutama kanser. Penyebaran jangkitan papillomavirus sangat tinggi - satu atau jenis virus lain dikesan pada setiap 3 wanita. Tetapi kebanyakan mereka tidak menghidap penyakit ini, wanita seperti itu adalah pembawa jangkitan.

Sama ada penyakit itu menampakkan diri atau tidak bergantung terutamanya pada keadaan imuniti - sama ada sistem kekebalan tubuh mempunyai kekuatan yang cukup untuk melawan patogen. Semua keadaan yang menekan imuniti dapat meningkatkan kemungkinan jangkitan HPV:

penyakit onkologi dari mana-mana penyetempatan;
hipotermia;
penyakit berjangkit yang kerap;
mengambil ubat tertentu (glukokortikoid sistemik dan tempatan, sitostatik);
penyakit buah pinggang, disertai dengan peningkatan rembesan protein (glomerulonefritis, kegagalan buah pinggang);
penyakit endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
tekanan emosi, tekanan, kurang tidur yang kronik.

Juga didapati bahawa kemungkinan jangkitan HPV meningkatkan kehadiran STD (penyakit kelamin - klamidia, herpes genital, sifilis, trichomoniasis) dan merokok. Papilloma sering muncul semasa kehamilan dan hilang selepas melahirkan.

Bagaimana penyakit ini menampakkan

Dalam kebanyakan kes, tidak ada gejala klinikal. Seorang wanita bahkan tidak menyedari kehadiran neoplasma pada serviks, dan patologi dikesan semasa pemeriksaan ginekologi. Kurang biasa, terdapat gejala yang tidak spesifik: pendarahan dari saluran kemaluan, sakit di perut, kelesuan, kelemahan.

Kaedah diagnostik

Oleh kerana tidak ada gejala klinikal dalam kebanyakan kes, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengesan papilloma pada serviks. Pada asasnya, untuk diagnostik, pemeriksaan serviks di cermin, kolposkopi, reaksi berantai polimerase (PCR) digunakan. Sekiranya disyaki tumor malignan, pemeriksaan histologi (biopsi) ditunjukkan.

Kaedah diagnostik	Apabila kajian ditunjukkan	Penjelasan
Pemeriksaan serviks di cermin	Dalam semua kes	Ini adalah kaedah diagnostik utama yang membolehkan anda memeriksa selaput lendir faraj dan serviks. Seperti apa papilloma ketika dilihat (lihat foto): · Nampak seperti pembentukan papillary; · Permukaannya rata, licin; · Warna dari merah jambu pucat hingga coklat muda; · Ukuran paling kerap dari 0.2 hingga 2 mm, lebih jarang lebih banyak; · Tunggal atau berganda (papillomatosis).
Kolposkopi	Dalam semua kes	Kolposkopi membolehkan anda memeriksa bahagian faraj serviks, untuk ini digunakan alat khas - kolposkop (terdiri daripada 2 bahagian - optik dan pencahayaan). Kajian ini akan mengesan bukan sahaja papilloma, tetapi juga keradangan membran mukus, hakisan, dan neoplasma lain. Selalunya, untuk diagnosis, bukan hanya pemeriksaan membran mukus dilakukan, tetapi kolposkopi yang diperpanjang (menggunakan pelbagai ubat). Sebagai contoh, penggunaan larutan asid asetik atau larutan Lugol pada membran mukus memungkinkan untuk mengenal pasti fokus patologi.
PCR	Dalam semua kes	PCR adalah kaedah diagnostik yang digunakan untuk mengenal pasti patogen. Dengan menggunakan PCR, anda dapat menentukan jenis HPV dan onkogenisinya. Perlu diperhatikan bahawa hasil positif boleh terjadi walaupun ketiadaan papilloma, kerana jangkitan papillomavirus dapat terjadi secara laten.
Ujian PAP (Pap smear)	Berisiko tinggi atau disyaki barah	Ujian PAP harus dilakukan pada semua wanita dengan peningkatan risiko barah: · Umur lebih dari 30; · Perubahan patologi semasa kolposkopi; · Pengesanan virus papillomavirus berisiko tinggi onkogenik. Ujian PAP mengesan sel-sel prakanker atau barah.

Apa bahayanya

Kegigihan HPV pada serviks tidak semestinya membawa kepada barah, kerana papilloma adalah formasi jinak. Apa bahaya itu? Faktanya adalah bahawa kehadiran papilloma dan jangkitan HPV sepuluh kali ganda meningkatkan kemungkinan terkena barah serviks.

Bahaya sangat bergantung pada jenis virus:

Jenis HPV 16 dan 18 adalah yang paling berbahaya, kerana ia menyebabkan barah serviks dalam 75% kes;
Jenis HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68 mempunyai risiko onkogenik yang tinggi dan sederhana dan juga boleh menyebabkan barah genital;
HPV 6, 11, 42, 44 adalah yang paling berbahaya, kerana ia mempunyai sifat onkogenik yang lemah.

Cara merawat patologi

Tidak ada rawatan khusus yang memungkinkan menyingkirkan papilloma. Itulah sebabnya pendekatan gabungan digunakan - penyingkiran formasi tempatan dilakukan, serta rawatan sistemik terhadap jangkitan virus dan penguatan imuniti. Untuk ini, ubat dan kaedah pembedahan digunakan. Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan papilloma pada serviks tidak digunakan, kerana ia mempunyai khasiat yang rendah dan sangat mungkin menyebabkan perkembangan kesan sampingan yang teruk (luka bakar dan kerosakan pada membran mukus, pendarahan, penyambungan flora bakteria).

Peruntukan am

Untuk tempoh rawatan, perlu untuk menghilangkan pengaruh faktor yang memprovokasi, dan juga mengikuti saranan yang bertujuan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh:

makan dengan betul (tingkatkan pengambilan vitamin dan protein anda);
elakkan hipotermia;
bergerak lebih banyak pada waktu siang;
merawat penyakit bersamaan (terutamanya berjangkit dan sakit puan);
tidur sekurang-kurangnya 7-8 jam;
elakkan keterlaluan emosi, tekanan.

Di samping itu, kaedah kontrasepsi penghalang mesti digunakan untuk mengelakkan jangkitan semula.

Rawatan ubat

Rawatan perubatan mempunyai dua arah - memerangi virus dan menghilangkan penumpukan. Untuk memerangi jangkitan virus, ubat antivirus dan imunomodulator digunakan:

Alfaferon;
Neovir;
Cycloferon;
Acyclovir;
Isoprinosin.

Sayangnya, tidak ada agen antivirus yang bertindak melawan HPV, jadi agen antiherpetik atau ubat yang mengaktifkan tindak balas imun digunakan. Terapi antivirus tidak ditunjukkan untuk semua orang; ubat dari kumpulan ini digunakan untuk pelbagai papilloma, yang disahkan oleh jangkitan HPV.

Pilihan lain untuk rawatan ubat adalah penggunaan ubat sitotoksik dan bahan kimia untuk pemusnahan papilloma. Di antara sitostatik, 5-fluorouracil, podophyllin, podophyllotoxin boleh digunakan. Kemusnahan formasi kimia dapat dilakukan dengan menggunakan ubat seperti asam trikloroasetik, asid nitrik, Solkoderm. Untuk rawatan papilloma serviks, pemusnahan kimia jarang digunakan, kaedah ini digunakan untuk lesi gabungan, untuk menghilangkan formasi di kawasan anogenital, pada kulit di mana-mana penyetempatan lain.

Rawatan operasi

Dalam kebanyakan kes, kaedah pembedahan digunakan untuk menghilangkan papilloma. Ini adalah rawatan yang lebih radikal (berbanding dengan pemusnahan bahan kimia), kambuh kambuh jarang berlaku. Papilloma dapat dikeluarkan dengan menggunakan electrocoagulation, laser destruction, cryotherapy, radio wave terapi, atau pembedahan. Kaedah rawatan dipilih secara individu.

Kaedah pemusnahan	Ciri rawatan	Kelebihan dan kekurangan
Elektrokoagulasi	Kaedah rawatan berdasarkan pendedahan kepada arus elektrik. Dengan electrocoagulation, papilloma dibakar. Pembuangan lesi dilakukan di bawah anestesia tempatan.	Elektrokoagulasi membawa kesan cepat, 1-2 sesi sudah cukup untuk menghilangkan papilloma. Kaedahnya sangat berkesan - kesan yang diinginkan dicapai pada 85-95% pesakit. Kekurangannya merangkumi kemungkinan besar pembentukan kecacatan penyembuhan jangka panjang pada membran mukus.
Pemusnahan laser	Pemusnahan laser juga dilakukan di bawah anestesia tempatan. Penyingkiran papilloma berdasarkan pendedahan kepada sinar laser.	Kecekapan pemusnahan laser adalah 60-90%. Kadar kambuhan yang tinggi disebabkan oleh adanya virus laten di tisu sekitarnya, oleh itu, terapi antivirus juga harus dilakukan.
Cryotherapy	Cryotherapy adalah kaedah menghilangkan papilloma dengan nitrogen cair.	Keberkesanan kaedah ini adalah 60-100%, namun, terdapat perkembangan berulang kambuh - papilloma terbentuk semula pada 10-45% wanita. Kelemahan cryotherapy termasuk keradangan membran mukus tempatan. Di samping itu, beberapa rawatan mungkin diperlukan untuk mencapai kesan yang diinginkan.
Terapi gelombang radio	Inti kaedah terapi gelombang radio adalah kesan gelombang frekuensi tinggi dan penembusannya ke dalam tisu. Tenaga yang dilepaskan menyebabkan pemanasan tisu dan penyejatan sel.	Selepas terapi gelombang radio, penyembuhan tisu berlaku lebih cepat, rata-rata 3-4 hari sudah cukup untuk pemulihan. Dalam kebanyakan kes, 1 prosedur sudah mencukupi.

Kaedah pencegahan

Papilloma pada serviks adalah patologi berbahaya yang dapat dicegah. Memperuntukkan kaedah pencegahan yang tidak spesifik dan khusus.

Khusus

Pencegahan khusus adalah vaksinasi. Sehingga kini, vaksinasi adalah kaedah paling berkesan dan paling selamat untuk mencegah jangkitan papillomavirus manusia. Ini mencegah papilloma dan melindungi daripada barah serviks.

2 vaksin didaftarkan:

Cervarix - melindungi daripada HPV jenis 16 dan 18;
Gardasil - melindungi daripada HPV jenis 6, 11, 16 dan 18.

Kanak-kanak perempuan berusia 10 hingga 25 tahun dikenakan vaksinasi, kursus vaksinasi terdiri daripada pengenalan 3 dos.

Vaksin Gardasil berkesan melindungi dari jangkitan dengan strain HPV onkogenik

Tidak spesifik

Profilaksis bukan spesifik tidak akan melindungi terhadap HPV 100%, tetapi akan mengurangkan risiko jangkitan dengan ketara. Kaedah pencegahan yang tidak spesifik mempunyai beberapa petunjuk utama - pencegahan jangkitan seksual, penguatan imuniti, pengesanan awal patologi. Cadangan berikut akan membantu menguatkan sistem imun:

pemakanan yang betul dengan pengambilan vitamin dan protein yang mencukupi;
aktiviti fizikal;
mengelakkan hipotermia;
rawatan penyakit bersamaan tepat pada masanya;
penggunaan ubat dengan ketat setelah berunding dengan doktor (terutamanya antibiotik dan agen hormon).

Untuk mengelakkan jangkitan seksual dengan HPV, kontrasepsi penghalang (penggunaan kondom) ditunjukkan. Pengesanan awal patologi secara signifikan meningkatkan kemungkinan hasil yang baik, oleh itu disarankan untuk menjalani pemeriksaan ginekologi secara berkala.