Kortisol meningkat: gejala, tanda, penyebab peningkatan kortisol pada wanita
Kandungan artikel:
- Penyebab tahap kortisol tinggi
- Tanda-tanda kortisol tinggi
- Ujian darah untuk kortisol: cara menderma dengan betul
- Cara menurunkan kadar kortisol darah
Cortisol (hidrokortison) adalah hormon steroid yang dirembeskan oleh sel-sel korteks, iaitu lapisan luar kelenjar adrenal di bawah pengaruh hormon adrenokortikotropik yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Dia mengambil bahagian aktif dalam pengaturan banyak proses biologi dalam tubuh:
- peraturan karbohidrat, protein, metabolisme lemak;
- pengecutan gentian otot;
- penurunan aktiviti proses keradangan;
- penindasan aktiviti histamin dan, disebabkan oleh ini, penurunan keterukan reaksi alergi;
- pembentukan reaksi tekanan (oleh itu, kadang-kadang disebut hormon ketakutan atau hormon kematian).
Dalam kes-kes apabila tahap kortisol meningkat, bukan sahaja endokrin, tetapi juga gangguan sistemik berkembang.
Penyebab tahap kortisol tinggi
Tahap kortisol dalam darah tidak tetap; ia berubah sepanjang hari. Ia paling tinggi pada waktu pagi, pada siang hari secara beransur-ansur menurun dan mencapai minimum 22-23 jam. Pada wanita, tahap hormon dalam darah bergantung pada fasa kitaran haid. Pada wanita hamil, kortisol dua kali ganda atau lebih (mungkin peningkatan lima kali ganda), tetapi ini bukan patologi. Di samping itu, peningkatan fisiologikal hidrokortison berlaku semasa penyusuan.
Tahap kortisol normal meningkat semasa kehamilan dan menyusui
Pada wanita, kortisol meningkat dengan adanya penyakit ovari polikistik. Sindrom ovarium polikistik ditunjukkan oleh kehadiran di ovari banyak formasi sista, kejadiannya dikaitkan dengan keseluruhan gangguan endokrin (disfungsi hipotalamus, kelenjar pituitari, korteks adrenal, pankreas dan kelenjar tiroid, ovari).
Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan peningkatan kortisol pada lelaki dan wanita:
- amfetamin;
- kontraseptif oral, estrogen;
- kortikotropin;
- metoksamin;
- vasopresin;
- interferon;
- naloxone;
- metoklopramida.
Kelebihan hormon dalam darah boleh disebabkan oleh merokok, minum alkohol dan dadah.
Peningkatan tahap hidrokortison diperhatikan dengan patologi berikut:
- hiperplasia korteks adrenal;
- tumor jinak (adenoma) dan malignan (karsinoma) korteks adrenal;
- disfungsi kelenjar pituitari;
- Penyakit Itsenko-Cushing;
- gangguan mental (kemurungan, keadaan tertekan);
- penyakit hati (hepatitis kronik, sirosis, kegagalan hati kronik);
- beberapa penyakit sistemik;
- alkoholisme kronik;
- kegemukan atau anoreksia.
Tanda-tanda kortisol tinggi
Apabila kortisol meningkat, gejala adalah seperti berikut:
- peningkatan selera makan (dan keinginan untuk makan sesuatu yang tinggi kalori atau manis);
- peningkatan mengantuk;
- penurunan kepekatan, gangguan ingatan;
- kegemukan - sekiranya kortisol meningkat, rembesan estrogen ditekan dan prasyarat untuk pemendapan tisu adiposa dibuat;
- mood tertekan, keadaan depresi - tahap kortisol yang tinggi menekan aktiviti dopamin dan serotonin (yang disebut hormon keseronokan);
- penyembuhan luka yang teruk;
- sakit sendi.
Pada wanita, dapat diduga bahwa kortisol meningkat, dengan munculnya hirsutisme, edema, ketidakteraturan haid, serta sariawan berulang terhadap rawatan (kandidiasis vagina).
Hirsutisme mungkin merupakan gejala kortisol tinggi pada wanita.
Peningkatan kortisol pada kanak-kanak ditunjukkan oleh akil baligh pramatang, baik pada kanak-kanak perempuan dan lelaki.
Sekiranya tahap kortisol tetap tinggi untuk jangka masa yang panjang, akibatnya boleh menjadi serius, termasuk:
- hipertensi arteri;
- penurunan jumlah tisu otot;
- peningkatan pemendapan lemak viseral;
- penurunan imuniti am;
- aterosklerosis;
- diabetes;
- penyakit jantung iskemia, infark miokard;
- strok;
- kemandulan.
Oleh itu, keadaan ini harus segera dikenal pasti dan dirawat secara aktif.
Ujian darah untuk kortisol: cara menderma dengan betul
Untuk menentukan tahap hidrokortison, selain benar-benar mengesannya dalam darah, ujian darah am dan biokimia dilakukan, kajian mengenai air kencing yang dikumpulkan dalam 24 jam (air kencing setiap hari), dalam beberapa kes (jarang) - ujian air liur.
Pada orang dewasa, kepekatan hidrokortison dalam darah adalah 138-165 nmol / l. Di makmal yang berbeza, indikator norma mungkin berbeza, oleh itu, ketika hasilnya diperoleh, dinilai berdasarkan nilai rujukan yang diberikan oleh makmal yang menjalankan kajian.
Apabila dirujuk ke makmal untuk ujian kortisol, pesakit diberi cadangan berikut:
- ikuti diet dengan kandungan garam rendah (tidak lebih daripada 2-3 g sehari) selama tiga hari sebelum pengambilan darah;
- hadkan aktiviti fizikal sekurang-kurangnya 12 jam sebelum mengikuti ujian.
48 jam sebelum kajian yang akan datang, semua ubat yang boleh mempengaruhi tahap kortisol (fenitoin, androgen, estrogen) dibatalkan. Sekiranya ini tidak mungkin, maka dalam bentuk rujukan menunjukkan ubat yang diambil dan dosnya.
Dalam beberapa kes, ujian untuk kortisol dilakukan dengan memeriksa air liur
Persampelan darah dilakukan antara jam 6 hingga 9 pagi. Sebelum pengambilan darah, pesakit diletakkan di sofa di bilik yang tenang dan dibiarkan berehat sekurang-kurangnya 30 minit, selepas itu darah diambil dari vena. Sekiranya perlu untuk menentukan dinamika harian kortisol, pengambilan sampel darah berulang ditetapkan dalam jangka masa dari 16 hingga 18 jam.
Cara menurunkan kadar kortisol darah
Dalam kes di mana hipersecretion kortisol dikaitkan dengan penyakit tertentu, ia secara aktif dirawat oleh doktor dengan profil yang sesuai (ahli endokrinologi, pakar sakit puan, ahli hepatologi, ahli narkologi).
Sekiranya peningkatan kortisol disebabkan oleh sebab-sebab fungsional, pengubahsuaian gaya hidup dan diet dianjurkan untuk mengurangkannya.
- Ikuti rutin harian, memberi masa yang cukup untuk rehat dan tidur malam yang betul.
- Pergi tidur selewat-lewatnya 22 jam, jangka masa tidur hendaklah 8-9 jam. Sekiranya anda sukar tidur, anda harus berjumpa doktor untuk memilih pil tidur.
- Tanamkan sebanyak mungkin emosi positif ke dalam hidup anda.
- Pelajari teknik relaksasi, kembangkan daya tahan tekanan.
- Minum air secukupnya (1.5-2 liter) sepanjang hari.
- Tolak minuman kaya kafein (kopi, teh pekat, cola, tenaga), lebih suka air.
- Sertakan hidangan ikan secara berkala, terutama makanan laut dalam makanan. Sekiranya ini tidak mungkin untuk satu atau lain sebab, anda boleh mengambil minyak ikan dalam bentuk kapsul.
- Kecualikan makanan halus (nasi putih, pasta, pastri, roti putih) dari makanan.
- Elakkan aktiviti fizikal yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung yang ketara (seperti berlari atau berbasikal), kerana ia meningkatkan tahap kortisol. Sebaliknya, kami mengesyorkan pilates, yoga, berenang.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Elena Minkina Doktor anestesiologi-resuscitator Mengenai pengarang
Pendidikan: lulus dari Institut Perubatan Negeri Tashkent, yang mengkhususkan diri dalam perubatan umum pada tahun 1991. Kursus penyegaran lulus berulang kali.
Pengalaman kerja: pakar anestesiologi-resuscitator kompleks bersalin bandar, resusitasi jabatan hemodialisis.
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
